實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練 提高護(hù)士急救能力

1、    實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練 提高護(hù)士急救能力日期: 2011-4-15 13:52:30瀏覽: 0來(lái)源: 學(xué)海網(wǎng)收集整理作者: 盧永明，廖紅珍【摘要】  目的 探討模擬仿真急救演練的方法，提高急診科護(hù)士急救能力。方法 對(duì)急診科護(hù)士開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)及仿真模擬急救演練，即采用確定內(nèi)容、制訂計(jì)劃、擬定演練方案、角色配置、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)景模擬急救，演練結(jié)束后進(jìn)行分析、總結(jié)。結(jié)果 急診科護(hù)士經(jīng)4次的演練，2007年基本技能操作評(píng)分、綜合能力評(píng)分較2006年明顯(P均<0.01)。結(jié)論 模擬急救演練是全面提高急診科護(hù)士綜合素質(zhì)，急救能力和整體協(xié)調(diào)能力的有效方法

2、。 【關(guān)鍵詞】  護(hù)士;在職培訓(xùn);急救為了提高急診科護(hù)士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力，我院急診科結(jié)合科室的實(shí)際情況，于2006年8月2007年10月，組織了4次醫(yī)護(hù)配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)與演練，護(hù)士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高，現(xiàn)報(bào)告如下：1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 急診科護(hù)士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專(zhuān)7名，中專(zhuān)14名，主管護(hù)師6名，護(hù)師6名，護(hù)士12名，護(hù)齡(7.26±1.63)年。自2006年8月2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護(hù)士均參加急救演練，演練的內(nèi)容及病人數(shù)：

3、大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車(chē)車(chē)禍致嚴(yán)重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類(lèi)型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴(yán)重?fù)p傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷、院內(nèi)護(hù)送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。1.2 方法2 結(jié)果2.1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士基本技能操作時(shí)間及熟練程度均比2006年明顯提高，見(jiàn)表1。表1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較2.2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士的綜合能力評(píng)分比2006年有明顯提高，見(jiàn)表2。表2 兩年急救演練護(hù)士

4、綜合能力評(píng)分比較3 討論3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對(duì)搶救過(guò)程進(jìn)行周密思考，果斷應(yīng)對(duì)，默契配合與協(xié)調(diào)且依賴(lài)于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型1，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護(hù)士的臨床急救水平和能力。3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護(hù)士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護(hù)士每天面對(duì)的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)相對(duì)較少2。因此，開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士能系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性3，全面提高急診科護(hù)士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)

5、果表明，參加模擬急救演練護(hù)士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術(shù)操作時(shí)間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評(píng)分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國(guó)內(nèi)己得到了廣泛運(yùn)用4。3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實(shí)踐操作全過(guò)程，通過(guò)反復(fù)操作，熟練掌握各項(xiàng)急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力，護(hù)士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補(bǔ)充 護(hù)理部及我科每年均對(duì)急診科護(hù)士進(jìn)行3次的急救技能及急救用藥知識(shí)等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點(diǎn)是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在于急救過(guò)程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項(xiàng)急救技術(shù)的整合，因此，急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機(jī)結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補(bǔ)充的兩個(gè)方面，經(jīng)過(guò)2年的應(yīng)急預(yù)案演練，急診科護(hù)士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】  1 聶振明,孟昭全.實(shí)用危重病監(jiān)護(hù)與急救M.上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2005:59-60.2 鄧秋迎.急診科護(hù)士心理狀況的影響素質(zhì)與對(duì)策J.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(11):73-75.3 李何玲,胡寧娜,冉利.運(yùn)用情景模擬訓(xùn)練