衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 根據(jù)國家醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法和醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準和標(biāo)識等相關(guān)文件，結(jié)合本院實際情況，修訂本制度。（一） 醫(yī)療廢物處理管理制度一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負責(zé)對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清潔人員定時收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進行運送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請

2、環(huán)保部門及時運走，如無法及時運走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或置存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當(dāng)作生活垃圾處置。敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物置紅色垃圾袋中。四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，當(dāng)裝滿3/4時扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識和警示說明的標(biāo)簽?？剖覂?nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志。五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭

3、等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)放入利器盒內(nèi)，定時由保潔公司的專職人員運至醫(yī)療廢物暫存點，減少工作人員針刺傷的發(fā)生。六、清潔人員收醫(yī)療廢物時，應(yīng)記錄，臨床科室簽名認可?？剖沂占偭繎?yīng)與運出醫(yī)院的總量進行核對，以免流失。七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物，應(yīng)先進行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒劑消毒后，再按醫(yī)療廢棄物處理。九、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。十一、禁

4、止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進行處理。十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時、固定線路、密封容器進行收集、運送，不能污染環(huán)境。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。十三、醫(yī)療廢物收集人員負責(zé)登記各部門醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量（袋數(shù)），并請該部門人員確認。醫(yī)療廢物裝箱時，箱外要標(biāo)明袋數(shù)，并加以登記。十四、醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好必要的防護，如工作衣、手套等。應(yīng)及時清運，按規(guī)定的時間和路線送至指定暫存地。十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖，避免流失。十六、垃圾房應(yīng)每天進行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的醫(yī)療廢棄物警示標(biāo)識、“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識和

5、醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。儲存容器應(yīng)絕對密閉，防止?jié)B漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設(shè)施。十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準執(zhí)行；批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣，醫(yī)療廢物每天由廣州市無害化處置中心回收、焚燒，必須做好詳細記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后，按照醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)

6、章制度處置，在24小時內(nèi)上報縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施；導(dǎo)致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。（二）醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)  1、組織全院職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳、提高認識。       2、根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例，結(jié)合醫(yī)院實際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。  

7、     3、制定針對不同工種人員的培訓(xùn)計劃，并組織實施。       4、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。       5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。       6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題，并組織解決。 臨床科室醫(yī)療廢物管理制度 根據(jù)國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例及衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定，按照以下工作要求，及時分類收集醫(yī)療廢物。（三）醫(yī)療廢物院內(nèi)運輸管理規(guī)定  

8、;    一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。      二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。      三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢

9、物直接接觸身體。      五、運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。      六、每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對運送工具（推車及容器）進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。（四）醫(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定      一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。 

10、     二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。      三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。      四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。      五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。  （五）醫(yī)療廢物交接工作要求    

11、;  一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。      二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。      三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應(yīng)進行交接點數(shù)，詳細記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。      四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃

12、圾。 （六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護要求      一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。      二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。      三、被HBV陽性病人血液、體液污染的

13、銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。 （七）醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案      一、立即報告院辦。      二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度。      三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。      四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒。      五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場