2022年基層醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改制總結(jié)匯報(bào)

1、2022年基層醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改制總結(jié)匯報(bào)一、基本情況（一）縣情概況長垣縣地處豫魯交界，東臨黃河。全縣國土面積_平方公里，耕地_萬畝，轄10鎮(zhèn)4鄉(xiāng)_個(gè)辦事處，_個(gè)行政村，_萬人。是全省十個(gè)省直管試點(diǎn)縣之一。近年來，長垣縣認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“民營立縣、特色興縣”，確立了“建設(shè)一個(gè)體系”（現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系），實(shí)施“一個(gè)戰(zhàn)略”（實(shí)施項(xiàng)目引資雙帶動(dòng)戰(zhàn)略），提升“一個(gè)載體”（提升產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)發(fā)展水平）的工作思路，大力轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，走出了一條不以犧牲農(nóng)業(yè)和環(huán)境為代價(jià)的新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的路子。先后被命名為“中國廚師之鄉(xiāng)”、“中國防腐蝕之都”、“中國起重機(jī)械名城”，躋身中國中部經(jīng)濟(jì)百強(qiáng)縣、被

2、評(píng)為國家級(jí)衛(wèi)生縣城、省級(jí)園林城市、全國十佳全民創(chuàng)業(yè)示范縣、全國最具投資潛力中小城市。（二）縣衛(wèi)生事業(yè)概況長垣縣共有醫(yī)療衛(wèi)生單位_個(gè)，其中民營醫(yī)院_個(gè)（_宏力醫(yī)院），鄉(xiāng)（鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院_個(gè)?，F(xiàn)有人員_人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員_人，正高職稱_人、副高職稱_人、中級(jí)職稱_人、初級(jí)職稱_人；博士_人、碩士_人、本科_人、大專_人、中專_人。全縣醫(yī)療單位建筑總面積_；醫(yī)療用房面積_；床位_張。_萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備_臺(tái)（件）共計(jì)資金約_億元。全縣已建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室_所，現(xiàn)有村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員_人。_年業(yè)務(wù)總收入_萬元。二、改革進(jìn)展情況根據(jù)國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,在縣委縣政府和上級(jí)主管部門正

3、確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣精心_、積極行動(dòng)，緊緊按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改成效不斷顯現(xiàn)。（一）基本醫(yī)療保障制度不斷完善。一是覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到_萬人，參保率穩(wěn)定在_以上，妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題；新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保_人，參合率_%。二是保障水平進(jìn)一步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年_元提高到_元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到_萬元；提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平。三是經(jīng)辦管理和服務(wù)水平不斷提高。積極推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，基本實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)

4、籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算(或結(jié)報(bào))。開展省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，探索以異地安置的退休人員為重點(diǎn)的就地就醫(yī)、就地即時(shí)結(jié)算。做好農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。年底在全縣全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合IC卡管理。（二）國家基本藥物制度穩(wěn)步推進(jìn)。從年_月_日開始，全縣_個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院全部使用了基本藥物目錄，落實(shí)了零差率銷售和網(wǎng)上采購；對藥品價(jià)格進(jìn)行了二次議價(jià)，使藥品價(jià)格普遍降了_個(gè)百分點(diǎn)；按一品一規(guī)重新修訂了基本藥物目錄；并實(shí)行了轉(zhuǎn)配送。前_個(gè)月運(yùn)行情況：與上一年同期相比，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入降低_%；藥品收入下降_%；門診人次上升_%，出院人數(shù)減少_%，次均住院費(fèi)用上升_%，

5、次均住院藥品費(fèi)用下降_%，次均門診費(fèi)用下降_%，次均門診藥品費(fèi)用下降_%，日均住院費(fèi)上升_%，住院床日減少_%。減少群眾藥品負(fù)擔(dān)_余萬元。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)展順利。按照長垣縣人民_關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案（暫行）文件要求。對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦事處衛(wèi)生院實(shí)行定編定崗不定人，建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制；落實(shí)政府投入，建立了長效穩(wěn)定的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，調(diào)整基層服務(wù)收費(fèi)；全面落實(shí)績效工資，建立體現(xiàn)績效的分配激勵(lì)機(jī)制。（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。我縣城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到_元，目前經(jīng)費(fèi)_%已經(jīng)到衛(wèi)生系統(tǒng)，衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和

6、村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作量進(jìn)行考核，補(bǔ)助資金逐步按工作開展情況下?lián)?。目前公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正在有條不紊地向前推進(jìn)。（五）對公立醫(yī)院改革進(jìn)行有益探索。在縣政府的支持引導(dǎo)下，由縣人民醫(yī)院牽頭，聯(lián)合縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣公療醫(yī)院、縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院共_家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成立了長垣縣醫(yī)院管理中心。醫(yī)院管理中心的成立，整合了公立醫(yī)院衛(wèi)生資源，突出了優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享，突出特色、規(guī)模發(fā)展的趨勢，提高了公立醫(yī)院整體服務(wù)能力和綜合競爭力，促進(jìn)了我縣衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。三、主要做法（一）成立_。為切實(shí)加強(qiáng)對我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)，我縣新調(diào)整了以縣委常委、常務(wù)副縣長李明俊為組長，副縣長徐鵬越為常務(wù)副組長

7、，各有關(guān)單位_為副組長，有關(guān)單位主管領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)辦公室，辦公室工作由發(fā)改委和衛(wèi)生局共同承擔(dān)。（二）領(lǐng)導(dǎo)重視。為做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，政府先后兩次召開常務(wù)會(huì)議進(jìn)行部署，領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議研究醫(yī)改工作，并聽取工作進(jìn)展情況匯報(bào)，同時(shí)縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組還_財(cái)政、人社、編辦、衛(wèi)生等部門的負(fù)責(zé)同志由徐鵬越縣長帶隊(duì)赴寶豐進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)醫(yī)改工作；衛(wèi)生局還_帶領(lǐng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦事處衛(wèi)生院長赴滎陽、鞏義、西峽等地參觀學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)與好的做法，進(jìn)一步開闊了視野，理清了思路，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革奠定了基礎(chǔ)。（三）制定方案。根據(jù)國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，通過對外地好經(jīng)驗(yàn)好做法的學(xué)習(xí)

8、吸收，根據(jù)我縣實(shí)際，先后制定了長垣縣人民_關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案（暫行）、長垣縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實(shí)施辦法（暫行）長垣縣建立國家基本藥物制度實(shí)施辦法（暫行）等相關(guān)文件。根據(jù)省定我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_個(gè)編制，對人員定崗定編、人員分流、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等制定了相應(yīng)的工作措施。（四）宣傳到位。多層次召開工作會(huì)議對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)改特別是基本藥物制度有關(guān)政策、要求做法等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)；在縣電視臺(tái)作專題報(bào)道；印發(fā)宣傳單；在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦事處政府所在地的主要街道、醫(yī)院門診樓、病房樓以懸掛橫幅、張貼標(biāo)語、制作墻體廣告。讓廣大人民群眾充分了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策優(yōu)越性和對廣大患者帶來的實(shí)惠。

9、（五）狠抓落實(shí)。我們一是對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度。按照長垣縣建立國家基本藥物制度實(shí)施辦法（暫行）要求，從年_月_日起，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售，從_月_日起，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行年_省基本藥物集中采購目錄，并通過_醫(yī)藥集中采購平臺(tái)向中標(biāo)企業(yè)采購中標(biāo)藥品。供貨中標(biāo)企業(yè)按照藥品供給程序和配送協(xié)議合同約定，按時(shí)、保質(zhì)、保量送貨到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦事處）衛(wèi)生院的人員編制、在崗人數(shù)、實(shí)際職工數(shù)進(jìn)行了核定，按照上級(jí)政策對符合標(biāo)準(zhǔn)的人員允許提前退休，離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費(fèi)用，財(cái)政優(yōu)先保證。對非在編未聘人員，按照有關(guān)規(guī)定，與

10、單位解除人事(勞動(dòng))關(guān)系，補(bǔ)辦企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，并按勞動(dòng)合同法有關(guān)規(guī)定給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償；符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件的，按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。對超編人員財(cái)政不予補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)由單位調(diào)整內(nèi)部分配結(jié)構(gòu)、增加醫(yī)療凈收入等解決。三是聯(lián)合財(cái)政部門對前幾年衛(wèi)生院全年總收入、總支出以及藥品收入和藥品支出以及人員經(jīng)費(fèi)做了詳細(xì)的調(diào)查摸底并登記造冊，分別對各項(xiàng)收入與支出做了對比和匯總，爭取財(cái)政支持。四是實(shí)行績效考核分配機(jī)制。依照長垣縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實(shí)施辦法，衛(wèi)生、財(cái)政、人社等部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤；依照長垣縣衛(wèi)生_關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核分配

11、指導(dǎo)意見（試行），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對內(nèi)部職工工作績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工收入掛鉤。_月_日開始實(shí)行績效考核。五是開展好公共衛(wèi)生服務(wù)，讓群眾得到實(shí)惠。今年免費(fèi)為全縣_名_歲以上老人進(jìn)行了體檢；截止_月底，健康檔案建檔人數(shù)_人，建檔率為_%。其中_歲以上老年人建檔人數(shù)為_人，孕產(chǎn)婦建檔人數(shù)為_人，_歲以下兒童建檔人數(shù)為_人，慢性病患者建檔人數(shù)為3_人；爭取民政局的積極配合，開展了免費(fèi)婚前體檢項(xiàng)目，目前已婚檢_余人；今年改廁項(xiàng)目，我縣爭取上級(jí)農(nóng)村改廁資金_萬元，計(jì)劃建造_戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁，目前已經(jīng)建成_戶；計(jì)劃免疫工作按照國家統(tǒng)一要求穩(wěn)步進(jìn)行。另外我們還組成多部門聯(lián)合督導(dǎo)小組，不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督查；對院長實(shí)行，醫(yī)改工作“一票否決制”。四、工作體會(huì)醫(yī)改工作是一項(xiàng)非常復(fù)雜的社會(huì)工程，政府重視是開展醫(yī)改工作成敗的保障，有關(guān)部門的密切配合是開展醫(yī)改工作成效的關(guān)鍵，社會(huì)各界的支持和廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與是醫(yī)改工作開展基礎(chǔ)，特別是縣政府財(cái)政支持是醫(yī)改工作運(yùn)行至關(guān)重要的保障?？傮w來說，醫(yī)改工作持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)