天津中級(jí)主治醫(yī)師(麻醉)考試試卷

1、天津中級(jí)主治醫(yī)師(麻醉)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共 29 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、為尋找病因，進(jìn)一步檢查不包括 A血清鐵測(cè)定 B大便隱血試驗(yàn) C全消化道鋇餐 D結(jié)腸鏡檢查 E肛門指檢 2、交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生下述哪項(xiàng)結(jié)果 A：瞳孔擴(kuò)大 B：骨骼肌和心臟血管舒張 C：糖原分解減少 D：支氣管擴(kuò)張 E：汗腺分泌增加3、生理無效腔量在潮氣量中約占多少 A40% B30% C20% D5% E10% 4、門靜脈收集的血液范圍不包括 A肝 B胃 C脾 D空腸 E膽囊5、下列疾病哪項(xiàng)不會(huì)引起缺鐵性貧血 A慢性腹瀉 B萎縮性胃炎 C營(yíng)養(yǎng)不良 D鉤蟲病 E胃-空腸吻合術(shù)

2、后 6、肺炎球菌肺炎的病理改變主要是 A肺泡內(nèi)炎癥滲出性實(shí)變 B以上都不是 C肺泡壁潰瘍 D肺泡壞死 E肺泡壁充血，水腫 7、下列哪項(xiàng)對(duì)Craves髓病描述是錯(cuò)誤的 A多食、消瘦，排便次數(shù)增多 B有突眼征 C可無彌漫性甲狀腺腫大 DTSAb陽性 E4060歲女性多見 8、致熱源引起的體溫上升是由于 A散熱不變，產(chǎn)熱增多 B產(chǎn)熱不變，散熱減少 C產(chǎn)熱增多，散熱減少 D產(chǎn)熱減少，散熱不變 E產(chǎn)熱減少，散熱更少 9、判斷胸外心臟擠壓操作效果錯(cuò)誤的是 A指甲顏色轉(zhuǎn)紅 B心電圖QRS波恢復(fù)正常 C瞳孔開始縮小 D大動(dòng)脈搏動(dòng) E面色轉(zhuǎn)紅 10、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 A骶叢神經(jīng)損傷 B膀胱損傷 C盆腔內(nèi)

3、出血 D尿道斷裂 E直腸損傷11、排菌的肺結(jié)核患者的痰液是 A傳播的途徑 B傳染的方式 C主要的傳染源 D以上都不是 E感染的途徑 12、初孕婦，24歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴有陰道出血2天，婦查：宮頸口開大1cm，有胎囊堵塞在宮頸口，子宮如孕50天大小，最可能的診斷是 A先兆流產(chǎn) B難免流產(chǎn) C稽留流產(chǎn) D不全流產(chǎn) E習(xí)慣性流產(chǎn) 13、關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項(xiàng)不正確 A為了避免漏氣，5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管 B有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑 C成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.07.5的導(dǎo)管 D小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式：ID=歲/4+4.5 E成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選I

4、D8.08.5的導(dǎo)管14、接診此病人，首先采取的措施錯(cuò)誤的是 A測(cè)呼吸、脈搏、血壓 B左腎區(qū)熱敷 C測(cè)中心靜脈壓 D開通靜脈輸液通道 E抗生素 15、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是 A鐵的利用障礙 B生理需要量增加 C體內(nèi)貯鐵不足 D鐵的攝入不足 E慢性失血 16、甲狀腺藥物的不良反應(yīng)中，最常見的是 A藥物熱 B肝功能損害 C藥疹 D粒細(xì)胞缺乏 E白細(xì)胞減少 17、需大量輸血病人，輸多少單元的庫血后加輸1單元血小板 A3 B5 C2 D6 E4 18、正常情況下兩側(cè)胸膜腔 A借呼吸道與外界相通 B借肺根互相連通 C壓力與外界相同 D互不相通 E分別與腹膜腔相通 19、臨床上能早期發(fā)現(xiàn)乳癌的檢查為

5、 A紅外線熱圖 B鉬靶照相 C乳腺干板靜電攝影 DB超 E紅外線掃描 20、外科手術(shù)大多在哪期麻醉下進(jìn)行 A興奮期 B三期1級(jí) C四期 D遺忘期 E三期2級(jí) 21、女，27歲，38周妊娠，因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖腹產(chǎn)術(shù)。新生兒出生Apgar 1min評(píng)分為1分，羊水度混濁。對(duì)該新生兒進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)首要的處理是什么 A立即行氣管插管術(shù) B正壓給氧 C立即給予腎上腺素 D吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水 E刺激呼吸 22、當(dāng)病人神志消失，診斷心跳停止的指標(biāo)是 A脈搏捫不清 B大動(dòng)脈無搏動(dòng) C呼吸停止 D瞳孔散大 E血壓測(cè)不到23、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是 A攝入不足 B日光照射不足 C疾病因素 D生長(zhǎng)因素 E藥

6、物因素 24、自主神經(jīng)發(fā)揮作用的關(guān)鍵在于 A：能貯存化學(xué)遞質(zhì) B：能消除化學(xué)遞質(zhì) C：遞質(zhì)與相應(yīng)受體結(jié)合 D：能制造化學(xué)遞質(zhì) E：能釋放化學(xué)遞質(zhì)25、椎-基底動(dòng)脈的分支，錯(cuò)誤的是 A基底動(dòng)脈發(fā)出小腦上動(dòng)脈 B基底動(dòng)脈發(fā)出大腦后動(dòng)脈 C基底動(dòng)脈發(fā)出橋腦動(dòng)脈 D椎動(dòng)脈發(fā)出脊髓前、后動(dòng)脈 E椎動(dòng)脈發(fā)出迷路動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈26、此產(chǎn)婦的檢查中發(fā)現(xiàn)，平臍處可見縮復(fù)環(huán)，下腹壓痛明顯，其診斷又考慮 A高張性宮縮乏力 B胎盤早剝 C先兆子宮破裂 D痙攣性的縮復(fù)環(huán) E子宮破裂27、最大通氣量降低，不可能發(fā)生的是 A急性支氣管炎 B慢性支氣管炎 C呼吸性酸中毒 D支氣管哮喘 E阻塞性肺氣腫28、該患兒為了明確診

7、斷，主要依靠哪項(xiàng)檢查 A心電圖 B右心導(dǎo)管檢查 C胸片 D放射性核素檢查 E超聲心動(dòng)圖29、提高胃癌療效的關(guān)鍵是 A早期診斷 B手術(shù)徹底 C中西醫(yī)結(jié)合治療 D擴(kuò)大手術(shù)的范圍 E早放療二、多項(xiàng)選擇題（共 29 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。） 1、有關(guān)肺循環(huán)的正確描述是 A缺氧易引起肺血管收縮 B以上全不對(duì) C肺毛細(xì)血管楔壓反映右心工作狀態(tài) D肺動(dòng)脈平均壓約為20mmHg(2.7kP E肺循環(huán)血流量約占全身總血量的20% 2、下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是 A內(nèi)支分布于表情肌 B為混合性神經(jīng) C經(jīng)卵圓孔出顱 D出顱后分為內(nèi)、外兩支 E外支分布于胸鎖乳突肌和前

8、斜角肌3、以下治療甲狀腺危象的方案中，哪種最完善 A大劑量抗甲狀腺藥物，糖皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)靜劑 B大劑量丙基硫氧嘧啶，大量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)檄素，-受體阻滯劑 C抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，生長(zhǎng)素 D抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，-受體阻滯劑 E大劑量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，-受體阻滯劑，強(qiáng)心劑 4、支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點(diǎn) A氣促 B咳嗽 C血常規(guī) D肺部干、濕羅音的部位、性質(zhì)多變 E發(fā)熱5、關(guān)于應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療毒性彌漫性甲狀腺腫時(shí)，以下哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的 A能抑制甲狀腺激素生物合成 B不能使TSAb下降 C能抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3 D癥狀緩解時(shí)，甲狀腺腫大反而加重 E應(yīng)密切隨訪

9、周圍血白細(xì)胞總數(shù)及分類 6、口對(duì)口人工呼吸，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A操作者深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出 B吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔 C首先必須保證呼吸道通暢 D最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇 E若操作正確，病人PaO2可達(dá)75mmHg，SaO2高于90% 7、正常新生兒出生時(shí)頭圍應(yīng)是 A30cm B50cm C34cm D40cm E46cm 8、下列哪項(xiàng)不是單純甲狀腺腫的病因 A硫氰酸鹽 B缺碘 CGraves病 D先天性甲狀腺素合成障礙 E保泰松 9、關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是 A為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥 B對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人，宜預(yù)先用藥物處理以減輕置喉鏡

10、時(shí)的反應(yīng) C用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕 D插管反應(yīng)對(duì)正常循環(huán)功能的病人影響輕微，不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉 E置入喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時(shí)可能并發(fā)一過性的高血壓 10、影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A：局麻藥容積 B：導(dǎo)管方向 C：注藥方式 D：體位 E：穿刺間隙11、一般說，下列何種原因不至于誘發(fā)甲狀腺危象 A嚴(yán)重精神創(chuàng)傷 B做其他部位的大手術(shù) C未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除 D感染 E停用抗甲狀腺藥物1周 12、在糾正酮體酸中毒時(shí)，血漿K低于多少就需要補(bǔ)K A3.5mmol/L B4.0mmol/L C4.5mmol/L D5.0mmol/L E5.5mmol/L

11、 13、查體時(shí)，哪種體征最不可能出現(xiàn) A黃疽 B劍突下壓痛 C右肋緣下捫及無痛性腫大膽囊 D肝臟腫大 EMurphy征陽性14、男，50歲，無”三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mml/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)最具診斷意義 A24小時(shí)尿糖定量 B糖化血紅蛋白 C尿糖定性 D葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn) E餐后血糖 15、全麻患者術(shù)中輸血發(fā)生急性溶血性反應(yīng)的重要體征或癥狀是 A惡心嘔吐 B腰背痛 C寒戰(zhàn) D發(fā)熱 E血紅蛋白尿 16、首先考慮的治療措施是 A胸腔穿刺減壓 B靜脈輸注血管收縮藥 C大劑量應(yīng)用抗生素 D迅速補(bǔ)充血容量 E滴注利尿劑、改善腎功能 17、西蒙席漢綜合征患者因

12、嚴(yán)重全身感染而出現(xiàn)昏迷，下列處理中哪項(xiàng)不合適 A靜注50%葡萄糖50ml B靜滴氫化可的松300500mg/24h C補(bǔ)充鹽溶液 D使用大量抗生素 E人工冬眠 18、胸廓與肺的順應(yīng)性與下述哪項(xiàng)成正變 A呼吸肌的收縮力 B單位壓力變化引起的容積變化 C肺泡的彈性回縮力 D氣道阻力 E彈性阻力 19、甲亢危象早期一般無下列哪項(xiàng)表現(xiàn) A嘔吐、腹瀉 B壓驟升 C譫妄、昏迷 D心房纖顫 E高熱、出汗 20、關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項(xiàng)不正確 A為了避免漏氣，5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管 B成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.08.5的導(dǎo)管 C成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.07.5的導(dǎo)管 D小兒導(dǎo)管的選

13、擇可參考公式：ID=歲/4+4.5 E有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑 21、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于 A自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B甲狀腺炎伴甲亢 C毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢 D碘甲亢 E多結(jié)節(jié)性高功能甲狀腺腫 22、哪種藥物可幫助胃黏膜細(xì)胞的不典型增生逆轉(zhuǎn) A洛賽克 B葉酸 C西沙必利 D維生素Bl E羥氨芐霉素23、麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯的作用是 A節(jié)約藥液 B過濾通過的氣體 C增加蒸發(fā)表面積 D溫度補(bǔ)償 E防止液體晃動(dòng) 24、下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn) A氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng) B成人喉腔最狹窄處位于聲門裂 C胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間 D右支氣管與氣管所成的夾角大 E氣管的分叉部位于胸骨角平面25、接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，哪項(xiàng)最具特征性 A嚴(yán)重口渴，多飲多尿 B昏迷 C呼吸深大 D呼氣有爛蘋果味 E皮膚干燥，彈性差26、此產(chǎn)婦的檢查中發(fā)現(xiàn)，平臍處可見縮復(fù)環(huán)