中國醫(yī)科大學(xué)7月考試藥物代謝動(dòng)力學(xué)考查課試題

1、中國醫(yī)科大學(xué)2017年7月考試藥物代謝動(dòng)力學(xué)考查課試題一、單選題（共 20 道試題，共 20 分。）V1.  某藥的血漿蛋白結(jié)合部位被另一藥物置換后,其作用：() CA. 不變B. 減弱C. 增強(qiáng)D. 消失E. 不變或消失      滿分：1  分2.  特殊人群的臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究中,特殊人群指的是哪些人群？() EA. 肝功能受損的患者B. 腎功能損害的患者C. 老年患者D. 兒童患者E. 以上都正確  &#

2、160;   滿分：1  分3.  關(guān)于藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,下列哪種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的？() AA. 生物轉(zhuǎn)化是藥物從機(jī)體消除的唯一方式B. 藥物在體內(nèi)代謝的主要氧化酶是細(xì)胞色素P450C. 肝藥酶的專一性很低D. 有些藥物可抑制肝藥酶合成E. 肝藥酶數(shù)量和活性的個(gè)體差異較大      滿分：1  分4.  生物樣品測(cè)定的方法學(xué)確證,下列選項(xiàng)中哪個(gè)是需要進(jìn)行確證的？() EA. 準(zhǔn)確度和精密度B. 重現(xiàn)性和穩(wěn)定性C. 特異性和靈敏

3、度D. 方法學(xué)質(zhì)量控制E. 以上皆需要考察      滿分：1  分5.  通常不應(yīng)用下列哪個(gè)參數(shù)來衡量吸收程度和速度?() EA. 峰時(shí)間B. 峰濃度C. 藥時(shí)曲線下面積D. 生物利用度E. 以上都不是      滿分：1  分6.  按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其t1/2：() BA. 隨給藥劑量而變B. 固定不變C. 隨給藥次數(shù)而變D. 口服比靜脈注射長E. 靜脈注射比口服長 

4、0;    滿分：1  分7.  某藥的t1/2為24h,若該藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,一次服藥后約經(jīng)幾天體內(nèi)藥物基本消除干凈 DA. 2dB. 1dC. 05dD. 5dE. 3d      滿分：1  分8.  靜脈注射后,在血藥濃度時(shí)間曲線呈現(xiàn)單指數(shù)相方程特征時(shí),MRT表示消除給藥劑量的多少所需的時(shí)間？（） CA. 50%B. 60%C. 632%D. 732%E. 69%   

5、0;  滿分：1  分9.  靜脈滴注給藥途徑的MRTinf表達(dá)式為：（） BA. AUC0n+cn/B. MRTiv+t/2C. MRTiv-t/2D. MRTiv+tE. 1/k      滿分：1  分10.  藥物的t1/2是指：() AA. 藥物的血漿濃度下降一半所需的時(shí)間B. 藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需的時(shí)間C. 藥物的有效血藥濃度下降一半所需的時(shí)間D. 藥物的組織濃度下降一半所需的時(shí)間E. 藥物的最高血濃度下降一半所需

6、的時(shí)間      滿分：1  分11.  有關(guān)藥物從腎臟排泄的正確敘述是：() AA. 改變尿液pH可改變藥物的排泄速度B. 與血漿蛋白結(jié)合的藥物易從腎小球?yàn)V過C. 解離的藥物易從腎小管重吸收D. 藥物的排泄與尿液pH無關(guān)E. 藥物的血漿濃度與尿液中的濃度相等      滿分：1  分12.  已知某藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午9：00測(cè)其血藥濃度為100g/L,晚上6:00其血藥濃度為125g/L

7、,這種藥物的t1/2為：() CA. 2hB. 4hC. 3hD. 5hE. 9h      滿分：1  分13.  關(guān)于試驗(yàn)動(dòng)物的選擇,以下哪些說法不正確？() BA. 首選動(dòng)物盡可能與藥效學(xué)和毒理學(xué)研究一致B. 盡量在清醒狀態(tài)下試驗(yàn)C. 藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究必須從同一動(dòng)物多次采樣D. 創(chuàng)新性的藥物應(yīng)選用兩種或兩種以上的動(dòng)物,一種為嚙齒類動(dòng)物,另一種為非嚙齒類動(dòng)物E. 建議首選非嚙齒類動(dòng)物      滿分：1  分1

8、4.  期臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)時(shí),下列的哪條是錯(cuò)誤的？() EA. 目的是探討藥物在人體的體內(nèi)過程的動(dòng)態(tài)變化B. 受試者原則上男性和女性兼有C. 年齡在1845歲為宜D. 要簽署知情同意書E. 一般選擇適應(yīng)證患者進(jìn)行      滿分：1  分15.  關(guān)于藥物簡單擴(kuò)散的敘述,錯(cuò)誤的是：() EA. 受藥物相對(duì)分子質(zhì)量大小、脂溶性、極性的影響B(tài). 順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)C. 不受飽和限速與競爭性抑制的影響D. 當(dāng)細(xì)胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)達(dá)平衡E. 不消耗能量而需要載體 

9、     滿分：1  分16.  pKa是指：() CA. 血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間B. 50%受體被占領(lǐng)時(shí)所需的藥物劑量C. 弱酸性或弱堿性藥物在50%解離時(shí)溶液的pHD. 解離常數(shù)E. 消除速率常數(shù)      滿分：1  分17.  肝藥酶的特征為：() EA. 專一性高,活性高,個(gè)體差異小B. 專一性高,活性高,個(gè)體差異大C. 專一性高,活性有限,個(gè)體差異大D. 專一性低,活性有限,個(gè)體差異小E.

10、 專一性低,活性有限,個(gè)體差異大      滿分：1  分18.  恒量恒速分次給藥,基本達(dá)穩(wěn)態(tài)的時(shí)間是：() DA. 12個(gè)t1/2B. 23個(gè)t1/2C. 34個(gè)t1/2D. 45個(gè)t1/2E. 24個(gè)t1/2      滿分：1  分19.  SFDA推薦的首選的生物等效性的評(píng)價(jià)方法為：() CA. 體外研究法B. 體內(nèi)研究法C. 藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)方法D. 藥效學(xué)評(píng)價(jià)方法E. 臨床比較試驗(yàn)法

11、60;     滿分：1  分20.  被肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用后,可使：() AA. 其原有效應(yīng)減弱B. 其原有效應(yīng)增強(qiáng)C. 產(chǎn)生新的效應(yīng)D. 其原有效應(yīng)不變E. 其原有效應(yīng)被消除      滿分：1  分二、簡答題（共 8 道試題，共 40 分。）V1.  多室模型中的中央室與周邊室的劃分依據(jù)是什么？多室模型中的中央室包括心、肝、脾、肺、腎和血漿。多室

12、模型中的周邊室包括肌肉、骨骼、皮下組織等。其劃分依據(jù)是藥物在體內(nèi)各組織、器官的轉(zhuǎn)運(yùn)速率而確定的，只要藥物在其間的轉(zhuǎn)運(yùn)速率相同或相似，就可以歸納為一個(gè)房室。但這里所指的房室只是數(shù)學(xué)模型中的一個(gè)概念，并不代表解剖學(xué)上的任何一個(gè)組織或器官，因此房室模型的劃分具抽象性和主觀隨機(jī)性。      滿分：5  分2.  什么是非線性動(dòng)力學(xué)？請(qǐng)舉例說明。臨床上某些藥物存在非線性的吸收或分布（如抗壞血酸，甲氧萘丙酸）；還有一些藥物以非線性的方式從體內(nèi)消除，過去發(fā)現(xiàn)有水楊酸、苯妥英鈉和乙醇等。這主要是由于酶促轉(zhuǎn)化時(shí)

13、藥物代謝酶具有可飽和性，其次腎小管主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)所需的載體也具有可飽和性，所以藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和消除速率常數(shù)呈現(xiàn)為劑量或濃度依賴性,此時(shí)藥物的消除呈現(xiàn)非一級(jí)過程,一些藥動(dòng)學(xué)參數(shù)如藥物半衰期、清除率等不再為常數(shù)，AUC、Cmax等也不再與劑量成正比變化。上述這些情況在藥動(dòng)學(xué)上被稱之為非線性動(dòng)力學(xué)。      滿分：5  分3.  血藥濃度和藥理效應(yīng)之間有哪幾種關(guān)系？血藥濃度和藥理效應(yīng)呈間接相關(guān)。這種間接相關(guān)主要有以下幾種： 藥理效應(yīng)部位在外周房室 藥理效應(yīng)部位在不同的房室 藥理效應(yīng)間接產(chǎn)生 

14、     滿分：5  分4.  試述在老年人體內(nèi)影響藥物吸收的兩個(gè)主要因素。口服是藥物進(jìn)入人體內(nèi)的最常用途徑。水溶性藥物經(jīng)被動(dòng)擴(kuò)散或主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收;脂溶性藥物通過被動(dòng)擴(kuò)散吸收。老年人胃腸血流量降低，胃壁細(xì)胞功能減退。胃酸分泌減少，胃排空時(shí)間延長，腸蠕動(dòng)減慢，影響口服藥物吸收速度與吸收程度。這些因素雖然不利于藥物的吸收，但是胃腸功能正常時(shí)，對(duì)大多數(shù)藥物的吸收差異不大。許多藥物的吸收是靠濃度差的被動(dòng)擴(kuò)散，其吸收不會(huì)隨年齡增長而減少，當(dāng)然也有少數(shù)藥物因胃酸缺乏而生物利用度不降低。能引起胃腸道運(yùn)動(dòng)功能改變的藥物可以

15、影響其他藥物的吸收。例如，地高辛的吸收速率可被普魯本辛所增加,而被胃復(fù)安所降低。疾病本身也可以顯著影響藥物的吸收，典型的例子就是充血性心力衰竭，因內(nèi)臟血流減少和腸黏膜水腫，可以延緩氯唾嗪、地髙辛和奎尼丁的吸收。      滿分：5  分5.  什么是絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度？兩者有何區(qū)別？絕對(duì)生物利用度：絕對(duì)生物利用度量度非靜脈注射（即口服、經(jīng)直腸、皮膚滲透或皮下）藥物在體循環(huán)出現(xiàn)的份量.要計(jì)算藥物的絕對(duì)生物利用度,就需要進(jìn)行一項(xiàng)藥物動(dòng)力學(xué)的研究,以獲取在靜脈注射（簡稱IV）及非靜脈注射后

16、血漿內(nèi)藥物濃度與時(shí)間的關(guān)系表.絕對(duì)生物利用度是經(jīng)劑量折算后,以非靜脈注射曲線下的面積除以靜脈注射曲線下的面積.例如,計(jì)算口服（po）的生物利用度,F,的方程式如下：當(dāng)中：是口服劑量曲線下的面積 是靜脈注射劑量曲線下的面積 是口服劑量 是靜脈注射劑量所以,一種藥物若以靜脈注射的話,它的絕對(duì)生物利用度是1；而若是其他的服用方式,則絕對(duì)生物利用度一般會(huì)少于1.相對(duì)生物利用度是量度某一種藥物相較同一藥物的其他處方的生物利用度,其他處方可以一種已確定的標(biāo)準(zhǔn),或是經(jīng)由其他方式服用.當(dāng)該標(biāo)準(zhǔn)包含有靜脈注射的藥物時(shí),相對(duì)生物利用度就會(huì)是絕對(duì)生物利用度.相對(duì)生物利用度當(dāng)中：是A藥物劑量曲線下的面積 是B藥物劑量

17、曲線下的面積 是A藥物的劑量 是B藥物的劑量      滿分：5  分6.  基因多態(tài)性對(duì)藥物作用的影響表現(xiàn)在哪些方面？1、代謝途徑、代謝酶及其母藥和代謝物的活性：（1）若母藥產(chǎn)生藥理作用，其主要代謝途徑由多態(tài)性代謝酶介導(dǎo)，生成的代謝無藥理活性。此時(shí)PMs降低，生物利用度下降，t1/2不變。例如美托洛爾主要經(jīng)CYP2D6代謝失活。對(duì)于CYP2D6 PMs，劑量減少。（2）若母藥和由多態(tài)性代謝酶產(chǎn)生的主要代謝物均有藥理活性。這樣在PMs和EMs中療效升高。例如普羅帕酮由CYP2D6代謝生成5-羥基

18、普羅帕酮。（3）若多態(tài)性代謝酶催化的代謝為次要途徑，主要藥理活性來自母藥，那么在PMs和Ems中療效降低。如普萘洛爾的4-羥化部分經(jīng)CYP2D6代謝。（4）若多態(tài)性代謝酶介導(dǎo)的代謝途徑不是主要的，但該途徑生成的活性代謝物具有很強(qiáng)的藥理作用，這樣PMs的療效可能比Ems的療效高。例如Endoxifen和4-羥基-他莫西芬的藥理活性是他莫西芬的100倍。2、個(gè)體間受體敏感性或數(shù)量的差異：（1）個(gè)體間受體敏感性或數(shù)量的差異可能完全掩蓋藥物代謝酶多態(tài)性引起藥效學(xué)差異。（2）例如，-受體阻滯劑普萘洛爾。3、療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)：（1）若藥物劑量課通過直接的臨床觀察和一些簡單的實(shí)驗(yàn)室檢查而確定，或者有反應(yīng)差異小的

19、藥物可以替代，那么進(jìn)行相關(guān)的代謝酶表型或基因型測(cè)定意義不大。（2）例如，對(duì)于普魯卡因胺，療效以及普魯卡因胺和N-乙酰普魯卡因胺的血清總濃度（治療血清濃度為10-30g/ml）均可方便地監(jiān)測(cè)到，因此無需用藥前測(cè)定相關(guān)代謝酶的表型或基因型。4、治療指數(shù)及臨床應(yīng)用劑量：（1）多態(tài)性引起的藥動(dòng)學(xué)差異對(duì)于治療指數(shù)低的藥物尤為重要，反之對(duì)于治療指數(shù)高的藥物而言臨床意義則不夠突出。（2）對(duì)于目前臨床應(yīng)用劑量較小的一些老藥，多態(tài)性分型的意義不大。5、其他因素：（1）藥物相互作用（2）疾病對(duì)藥物代謝的影響（3）多種酶的PM個(gè)體（罕見）等       滿

20、分：5  分7.  什么是藥物代謝動(dòng)力學(xué)？說明藥物代謝動(dòng)力學(xué)與其他學(xué)科之間的關(guān)系。藥物代謝動(dòng)力學(xué)（pharmacokinetics）簡稱藥代動(dòng)學(xué)或藥動(dòng)學(xué)，主要是定量研究藥物在生物體的過程（吸收、分布、代謝和排泄），并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)發(fā)展到今天已經(jīng)不再是一門獨(dú)立的學(xué)科，它從M門分支學(xué)科已經(jīng)逐漸發(fā)展成為一門包含了藥物代謝動(dòng)力學(xué)、臨床藥理學(xué)、藥物分析學(xué)、生物藥劑學(xué)和生物化學(xué)在內(nèi)的交叉學(xué)科，是一門具有高度實(shí)踐性的學(xué)科。1、與臨床藥理學(xué)之間的關(guān)系：藥物作用的產(chǎn)生很大程度上取決于作用部位的藥物劑量，而藥物劑量

21、又與藥物在血液中的濃度呈現(xiàn)一定的相關(guān)性。因此，血藥濃度與藥物作用之間有著十分密切的關(guān)系，也是臨床用藥安全的重要保障。明確藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)過程和藥物濃度的變化就顯得尤為重要。2、與藥劑學(xué)之間的關(guān)系：藥物能否取得預(yù)期的療效,主要取決于藥物劑型的選擇。相同劑量和規(guī)格的藥物，由于在體內(nèi)吸收的速度和比率(即生物利用度)不同，導(dǎo)致產(chǎn)生不同的效果。因此，了解藥物在體內(nèi)的吸收過程，對(duì)于藥物劑型的生產(chǎn)和設(shè)計(jì)都是十分必要的。而藥物代謝動(dòng)力學(xué)恰恰提供了這樣一個(gè)途徑，通過監(jiān)測(cè)血藥濃度或者其他體液當(dāng)中藥物的濃度，研究藥物劑型對(duì)療效的影響，從而能夠全面了解藥物劑型、體內(nèi)過程和藥效三者之間的關(guān)系。3、與藥物化學(xué)之間的關(guān)系：

22、在新藥研發(fā)過程中，大多數(shù)的候選化合物都在臨床試驗(yàn)階段被淘汰，這樣就造成了藥物研發(fā)費(fèi)用高、周期長、淘汰率高的缺點(diǎn)，影響了新藥臨床應(yīng)用的步伐。 計(jì)算機(jī)技術(shù)的興起和應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)大，使藥物代謝動(dòng)力學(xué)的原理和方法應(yīng)用到藥物研發(fā)過枵巧中變得更加便捷。利用計(jì)算機(jī)程序來進(jìn)行目標(biāo)化合物的篩選，通過計(jì)算機(jī)模擬藥物體內(nèi)過程和藥物濃度，這樣可以在開發(fā)的早期，淘汰一些理化性質(zhì)和體內(nèi)過程不符合要求的藥物，可以最大限度地節(jié)鍇人力和財(cái)力，提供新藥研發(fā)的命中率。4、與藥物分析之間的關(guān)系：評(píng)價(jià)一種藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)過程，主要是通過檢測(cè)血藥濃度變化的方法。由于人體的內(nèi)環(huán)境比較復(fù)雜，干擾因素比較多，因此，選擇恰當(dāng)?shù)臋z測(cè)血藥濃度的方

23、法就顯得尤其重要。隨著分析化學(xué)的發(fā)展，出現(xiàn)了一些高靈敏和高選擇性的分析方法，為臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究提供了十分便捷的手段,從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)濃度低、樣品量少、干擾多的生物樣品中藥物及其代謝物的快速檢測(cè)，提高了藥物代謝動(dòng)力學(xué)對(duì)于體內(nèi)藥物濃度監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。      滿分：5  分8.  影響藥物代謝動(dòng)力學(xué)時(shí)間節(jié)律的因素有哪些？由于地球的自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)所引起的各種變化，從而形成各種生物節(jié)律;這種節(jié)律具有先天性和遺傳性，同時(shí)又要受到外界因素的影響。如疾病、生理周期等，而人類還要受到社會(huì)因素的影響。1、生理節(jié)律的

24、影響：生物體內(nèi)的許多生理功能如心功能、血流量、局部器官血流量、酶活性、pH、血漿蛋白結(jié)合率和細(xì)胞膜通透性等的節(jié)律性變化將對(duì)藥物動(dòng)力學(xué)節(jié)律發(fā)生影響。如腎上腺與尿液的PH節(jié)律變化有關(guān)；胰島素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)具有晝夜節(jié)律。此外，體內(nèi)其他內(nèi)分泌腺，如垂體、性腺、丘腦下部等的節(jié)律變化也會(huì)對(duì)藥物代謝發(fā)生變化。2、年齡、性別的影響：年齡對(duì)各種節(jié)律的影響也是非常明顯的，尤其是老年人和兒童的某些生理節(jié)律變化更具有特殊意義。因?yàn)閮和幵跈C(jī)體的發(fā)育時(shí)期，有些功能尚未發(fā)育成熟老年人的各種器官趨于衰退，往往是導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，因此，研究年齡對(duì)節(jié)律的影響具有現(xiàn)實(shí)意義。另外有研究表明，性激素對(duì)藥物吸收的節(jié)律改變是有性別差異

25、的。3、生活規(guī)律的影響：當(dāng)改變?nèi)找够顒?dòng)規(guī)律后就會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定的影響。如飲食與空腹、進(jìn)食與胃排空、食物成分及配方等對(duì)各種生理節(jié)律和藥物代謝節(jié)律產(chǎn)生明顯的影響;夜班工作的人既要在顛倒的自然環(huán)境中生活，又要應(yīng)對(duì)未顛倒的社會(huì)環(huán)堍，因此，這些工人可能會(huì)產(chǎn)生程度不同的不適應(yīng)癥狀，這種情況對(duì)藥物代謝也有影響。另外，短時(shí)間內(nèi)改變時(shí)區(qū)將造成體內(nèi)生物鐘節(jié)律與新時(shí)區(qū)的時(shí)間發(fā)生脫離現(xiàn)象，從而影響藥物代謝節(jié)律的改變。4、疾病的影響：機(jī)體在疾病狀態(tài)下，某些生理節(jié)律可能變化。一般認(rèn)為，正常的生理節(jié)律的改變是產(chǎn)生疾病的原因之一，如抑郁癥患者血漿內(nèi)的cAMP(環(huán)腺苷酸)晝夜節(jié)律發(fā)生改變;糖尿病患者尿鉀排泄較多等。這種節(jié)律改變

26、常常影響藥物動(dòng)力學(xué)節(jié)律。5、藥物的影響：藥物制劑、給藥時(shí)間、給藥途徑及給藥次數(shù)等均會(huì)對(duì)藥物代謝節(jié)律產(chǎn)生影響。當(dāng)藥物成分相同，制劑不同，甚至劑型相同而賦形劑配方不同時(shí)，對(duì)藥物代謝節(jié)律也有不同影響。藥物在體內(nèi)過程的節(jié)律變化主要是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)各器官的生理節(jié)律所致。最明顯的節(jié)律就是晝夜節(jié)律，如果給藥時(shí)間正值體內(nèi)某器官生理節(jié)律高峰或低谷時(shí)，則藥物體內(nèi)過程節(jié)律比較明顯，反之，則不明顯。在臨床治療中利用這種規(guī)律選擇適宜的時(shí)間給藥可以起到事半功倍的效果。給藥途徑不同對(duì)藥物在體內(nèi)過程的節(jié)律變化也有影響。給藥途徑不同可以改變某些器官內(nèi)藥物分布節(jié)律。給藥時(shí)間、給藥途徑及給藥次數(shù)對(duì)藥物體內(nèi)過程節(jié)律的影響是有多種因素參與

27、的。對(duì)不同的藥物體內(nèi)過程節(jié)律變化應(yīng)作具體的分析，以便掌握其規(guī)律，來指導(dǎo)臨床用藥。      滿分：5  分三、名詞解釋（共 10 道試題，共 20 分。）V1.  穩(wěn)態(tài)血藥濃度藥物在連續(xù)恒速給藥（如靜脈輸注）或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會(huì)逐漸增高， 經(jīng)45個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時(shí)藥物吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，這時(shí)的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度，也稱坪值。    &

28、#160; 滿分：2  分2.  藥時(shí)曲線在藥動(dòng)學(xué)研究中，給藥后不同時(shí)間采集血樣，測(cè)定其藥物濃度，常以時(shí)間為橫坐標(biāo)，以血藥濃度為縱坐標(biāo)繪出曲線稱為血漿藥物濃度時(shí)間曲線，簡稱藥時(shí)曲線。      滿分：2  分3.  一級(jí)動(dòng)力學(xué)是指藥物的消除速率與血藥濃度成一定比例,即恒比消除.      滿分：2  分4.  首關(guān)效應(yīng)口服給藥，藥物在到達(dá)體循環(huán)之前

29、，經(jīng)腸道、腸壁和肝臟的代謝分解，使進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)藥量降低，這種現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)，即首關(guān)效應(yīng)。      滿分：2  分5.  表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值稱為表觀分布容積。      滿分：2  分6.  達(dá)峰時(shí)間指單次服藥以后，血藥濃度達(dá)到峰值的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，血藥濃度最高。用來分析合理的服藥時(shí)間。     

30、; 滿分：2  分7.  總清除率是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)能清除掉多少體積的相當(dāng)于流經(jīng)血液的藥物。      滿分：2  分8.  達(dá)穩(wěn)分?jǐn)?shù)多劑量重復(fù)給藥時(shí)，要達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度需要一定的時(shí)間。      滿分：2  分9.  被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細(xì)胞膜的擴(kuò)散過程，其特點(diǎn)是不需要細(xì)胞提供能量。 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是細(xì)胞膜的

31、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)作用其中的一種。      滿分：2  分10.  雙室模型是藥物進(jìn)入機(jī)體后，能很快進(jìn)入機(jī)體的某些部位，再想另一部位緩慢分布達(dá)平衡。      滿分：2  分四、主觀填空題（共 8 道試題，共 20 分。）V1.  單室模型血管外給藥與靜脈注射給藥的轉(zhuǎn)運(yùn)過程不同點(diǎn)為。  試題滿分：1 分第 1 空、&

32、#160; 滿分：1 分  2.  弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度,經(jīng)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)。  試題滿分：1 分第 1 空、  滿分：1 分  3.  藥物在體內(nèi)瞬時(shí)達(dá)到平衡時(shí),此藥物屬于室模型藥物。  試題滿分：1 分第 1 空、  滿分：1 分  4.  消除速率常數(shù)k大,表示該藥在體內(nèi)消除,半衰期。  試題滿分：2 分第 1 空、  滿分：1 分