系統(tǒng)解剖肌學(xué)

1、 肌肌 學(xué)學(xué) 解剖學(xué)系列解剖學(xué)系列CAICAI課件課件湖南中醫(yī)藥大學(xué)解剖教研室 總總 論論1、肌的分類(lèi) 平滑?。簝?nèi)臟、血管 心 肌：心臟 骨骼?。侯^頸、軀干、四肢2、肌的形態(tài) 長(zhǎng)肌：分布于四肢 短?。悍植加谲|干深層 闊?。盒亍⒏贡?輪匝?。嚎琢训闹?chē)鷪D 總總 論論3、肌的構(gòu)造 肌腹：肌纖維構(gòu)成，有收縮力 肌腱：致密結(jié)締組織構(gòu)成4、肌的起止 起點(diǎn)（定點(diǎn)）：相對(duì)靜止的附著點(diǎn) 止點(diǎn)（動(dòng)點(diǎn)）：相對(duì)運(yùn)動(dòng)的附著點(diǎn)5、肌的作用 靜力作用 動(dòng)力作用圖 總總 論論6、肌的輔助裝置 （1）筋膜 淺筋膜：疏松結(jié)締組織構(gòu)成 深筋膜：致密結(jié)締組織構(gòu)成（筋膜鞘 與肌間隔） （2）滑膜囊 （3）腱鞘 軀干肌軀干肌 包括背肌

2、、頸肌、胸肌、膈、腹肌以及盆膈和會(huì)陰肌。 背肌背肌 名 稱(chēng) 起 點(diǎn) 止 點(diǎn) 作 用 圖枕外隆凸、項(xiàng)韌帶c7、全部胸椎棘突斜方肌鎖骨外側(cè)、肩 峰及肩胛岡提、降肩或拉肩向中部下六個(gè)胸椎及全部腰椎棘突骶正中棘肱骨結(jié)節(jié)嵴使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋后伸肩胛提肌豎脊肌骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后份顳骨乳突、上項(xiàng)線(xiàn)、下項(xiàng)線(xiàn)單：脊柱側(cè)屈雙：伸脊柱背闊肌上四個(gè)頸椎橫突肩胛骨上角內(nèi)側(cè)面上提肩胛骨 頸頸 肌肌 名稱(chēng) 起 點(diǎn) 止 點(diǎn) 作 用胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 圖胸骨柄前面鎖骨胸骨端顳骨乳突單側(cè)收縮:頭屈向同側(cè),面偏向?qū)?cè); 雙側(cè):頭后仰。 胸胸 肌肌 名稱(chēng) 起 點(diǎn) 止 點(diǎn) 作 用圖胸大肌鎖骨內(nèi)側(cè)半胸骨上6肋軟骨肱骨大結(jié)節(jié)嵴使肩

3、關(guān)節(jié)前屈內(nèi)收旋內(nèi)胸小肌35肋骨外側(cè)面 喙突拉肩胛骨向前下前鋸肌上位89肋骨外面肩胛骨內(nèi)側(cè)緣 固定肩胛骨肋間外肌上位肋的下緣下位肋的上緣 提肋助吸吸氣肋間內(nèi)肌下位肋的上緣 上位肋的下緣降肋助呼氣 膈膈 膈肌起于劍突、下6對(duì)肋骨和肋軟骨內(nèi)面及上23個(gè)腰椎體，止于中心腱。 孔裂孔裂 主動(dòng)脈裂孔：平12胸椎（主動(dòng)脈胸導(dǎo)管） 食管裂孔：平10胸椎（食管迷走神經(jīng)） 腔靜脈：平8胸椎（下腔靜脈） ：重要的呼吸肌 ,收縮時(shí)助氣 腹腹 肌肌 名 稱(chēng) 起 點(diǎn) 止 點(diǎn) 作 用腹直肌恥骨聯(lián)合及恥骨嵴的上緣劍突、57肋軟骨的表面保護(hù)、脊柱前屈、降肋吸氣腹外斜肌 下八肋外面髂嵴及白線(xiàn)前屈側(cè)屈、增大腹壓、降肋腹橫肌下6肋軟

4、骨內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴白線(xiàn)增大腹壓3圖腹內(nèi)斜肌 胸腰筋膜髂嵴腹股溝韌帶外下三肋、腹白線(xiàn)前屈側(cè)屈、增大腹壓、降肋 腹腹 肌肌 腰方肌起于髂嵴后面，止于第12肋和14腰椎橫突。能降12肋，并使腰椎側(cè)屈。 腹腹 肌肌相關(guān)結(jié)構(gòu)相關(guān)結(jié)構(gòu) 1、腹股溝韌帶腹股溝韌帶：腹外斜肌腱膜下緣卷屈增厚，連于腹外斜肌腱膜下緣卷屈增厚，連于髂前上棘及恥骨結(jié)節(jié)之間髂前上棘及恥骨結(jié)節(jié)之間。 2、腹股溝管：、腹股溝管： 概念概念：腹前外側(cè)壁下部：腹前外側(cè)壁下部, 腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的 肌間裂隙肌間裂隙(外上斜向內(nèi)下外上斜向內(nèi)下),長(zhǎng)約長(zhǎng)約4.5厘米。厘米。 兩口兩口：內(nèi)口（深環(huán)）：內(nèi)口（深環(huán)） 外口（淺

5、環(huán)）外口（淺環(huán)） 通過(guò)結(jié)構(gòu)通過(guò)結(jié)構(gòu)：男：精索：男：精索 女：子宮圓韌帶女：子宮圓韌帶 臨床：腹股溝直疝、斜疝臨床：腹股溝直疝、斜疝圖 頭頭 肌肌 名稱(chēng) 起點(diǎn) 止點(diǎn) 作用圖眼輪匝肌眼輪匝肌顱骨眼瞼部皮膚眼瞼閉合口輪匝肌口輪匝肌口角皮膚及黏膜對(duì)側(cè)上下唇皮膚關(guān)閉口裂頰肌口腔側(cè)壁粘膜外方口腔側(cè)壁粘膜外方使唇頰緊貼牙齒助咀嚼面面肌肌 頭頭 肌肌名稱(chēng) 起點(diǎn)止點(diǎn)作用咬肌顴弓下緣及內(nèi)面 下頜角外面上提下頜骨顳肌顳窩下頜骨冠突圖咀咀嚼嚼肌肌 上肢肌上肢?。ㄉ现珟Ъ。ㄉ现珟Ъ。?、 起于鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡下緣及肩峰外側(cè)，止于三角肌粗隆。 作用：使肩關(guān)節(jié)外展。2、岡上肌、岡下肌3、大圓肌、小圓肌 圖臂臂 肌肌

6、名稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用前群后群圖盂上結(jié)節(jié)、喙突 橈骨粗隆 屈肘屈肩、 前臂旋后喙肱肌喙突肱骨中部?jī)?nèi)側(cè)前屈內(nèi)收肩關(guān)節(jié)盂下結(jié)節(jié)、肱骨后面尺骨鷹嘴伸肘、肩關(guān)節(jié)肱肌肱骨下半部的前面尺骨粗隆屈肘關(guān)節(jié)前臂肌前臂肌前臂前群肌 (9塊) 屈腕、屈指、旋前 淺層: 肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、 指淺屈肌及尺側(cè)腕屈肌。 深層：拇長(zhǎng)屈肌、指深屈肌、旋前方肌。 前臂后群肌 (10塊) 伸腕、伸指、旋后 淺層：橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指 伸肌和尺側(cè)腕伸肌。 深層：旋后肌、拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌及示 指伸肌。圖 手手 肌肌 手肌分為外側(cè)群、內(nèi)側(cè)群及中間群。外側(cè)群：拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌 和拇

7、收肌。內(nèi)側(cè)群：小指展肌、小指短屈肌和小指對(duì) 掌肌。中間群：4塊蚓狀肌、3塊骨間掌側(cè)肌和4 塊骨間背側(cè)肌。圖 下肢肌下肢?。y?。y肌） 名 稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用腰椎體側(cè)面和橫突股骨小轉(zhuǎn)子屈、外旋髖 關(guān)節(jié)髂窩髂后上棘、胸腰筋膜、骶尾骨背面髂脛束及臀肌粗隆伸及外旋髖關(guān)節(jié)臀中肌髂骨翼背面后部、髂肌外下緣、股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi) 外展髖關(guān)節(jié)臀小肌髂骨翼背面前部梨狀肌骶骨前面外側(cè)外旋髖關(guān)節(jié)圖圖 大腿肌大腿?。ㄇ叭海ㄇ叭海?名稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用 縫縫 匠匠 肌肌髂前上棘脛骨上端內(nèi)側(cè)面屈膝 股直肌髂前下棘脛骨粗隆屈髖伸膝股中間肌 股骨體前伸膝股內(nèi)側(cè)肌股骨粗線(xiàn)股外側(cè)肌圖大腿肌大腿?。▋?nèi)側(cè)群）（內(nèi)側(cè)群）名稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用恥骨肌恥

8、骨及坐骨前面股骨內(nèi)側(cè)髁上的收肌結(jié)節(jié)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收長(zhǎng)收肌短收肌大收肌股薄肌脛骨上端內(nèi)側(cè)面協(xié)助屈膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收?qǐng)D 大腿肌大腿肌（后群）（后群）名稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用股二頭肌坐骨結(jié)節(jié)股骨粗線(xiàn)腓骨頭屈膝伸髖膝關(guān)節(jié)旋外半腱肌坐骨結(jié)節(jié)脛骨上端內(nèi)側(cè)面半膜肌坐骨結(jié)節(jié)脛骨內(nèi)側(cè)髁圖 小腿肌小腿?。ㄇ叭海ㄇ叭海┟Q(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用脛骨前肌脛骨外側(cè)面骨間膜前面內(nèi)側(cè)楔骨，第一跖骨足底面伸踝關(guān)節(jié)足內(nèi)翻足母長(zhǎng)伸肌腓骨內(nèi)側(cè)面骨間膜前面足母指遠(yuǎn)節(jié)趾骨底上面伸踝關(guān)節(jié)伸足母指趾長(zhǎng)伸肌25趾中節(jié)遠(yuǎn)節(jié)趾骨底上面伸踝關(guān)節(jié)和25趾圖小腿肌小腿?。ㄍ鈧?cè)群）（外側(cè)群）名稱(chēng)起點(diǎn)止點(diǎn)作用腓骨長(zhǎng)肌腓骨外側(cè)面、小腿深筋膜內(nèi)側(cè)楔骨，第一跖骨底下面屈踝關(guān)節(jié)足外翻腓骨短肌腓骨外側(cè)面第5跖骨粗隆圖小腿肌小腿肌（后群）（后群）名稱(chēng)