消化科三基考試試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上消化科三基考試試題1、某人患有癌癥，穿刺取肝組織，鏡下，發(fā)現(xiàn)有類肺樣組織結(jié)構(gòu)，細胞核多形，核質(zhì)比大，則該患者患有 A.肝癌 B.肺癌 C.腸癌 D.食管癌 E.乳腺癌2、男性，40歲，腹水一個月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來嗜睡，認人不清，下列檢查哪項對診斷最無幫助 A.腦電 B.撲翼震顫 C.血氨 D.誘發(fā)電位 E.腦CT3、患者男，50歲，飲酒30年，近一月腹脹、尿少，查體移動性濁音陽性，化驗腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的適宜治療方法為 A.大量利尿劑的應(yīng)用 B.多次放腹水，每次400

2、0ml以上 C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸 D.休息、限水、限鈉 E.反復(fù)輸新鮮血4、男性，56歲。進食哽噎，胸骨后異物感1個月，食管鋇透檢查見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為 A.食管癌 B.食管炎 C.食管靜脈曲張 D.食管平滑肌瘤 E.賁門失弛緩癥5、男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選下列哪項檢查方法 A.X線胃腸鋇餐透視 B.X線Ba灌腸透視檢查 C.便潛血檢查 D.B型超聲檢查 E.胃鏡檢查 6、男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天急診。體格檢查：貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板數(shù)50×109/L，白細胞數(shù)4.0×109/

3、L，以下哪項為其主要臨床表現(xiàn) A.疼痛，黃疸，乏力 B.腹痛，無力，貧血 C.肝大，腹脹，消瘦 D.脾大，脾亢，黑便 E.脾大，肝大，發(fā)熱 7、男性，35歲。排便不適、下墜感1個月。偶有腹瀉和便血，無腹痛，有癌癥家族史。若診斷直腸癌，選擇直腸癌手術(shù)方式的主要依據(jù)不包括 A.腫瘤部位 B.腫瘤大小 C.腫瘤活動度 D.排便控制能力 E.腫瘤病理類型 8、中年男性，體檢B超發(fā)現(xiàn)右肝實質(zhì)性占位病變，下一步檢查首選 A.AFP B.AFU C.CEA D.GGT E.ALP 9、男性，29歲，右下腹痛，腹瀉2年，無粘液膿血便，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變，有卵石樣外觀并多次活檢如伴下列哪項可

4、確診為Cr hn病 A.瘺管形成 B.全層性炎癥 C.縱行潰瘍 D.肛門病變 E.非干酪樣性肉芽腫 10、患者男，62歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰腺縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是 A.胰腺癌 B.慢性胰腺炎 C.慢性膽囊炎 D.隱性糖尿病 E.慢性胰腺炎并隱性糖尿病 11、男性，40歲。反復(fù)上腹痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕。查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為 A.慢性胃炎 B.慢性膽囊炎 C.慢性十二指腸球炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性肝炎 12、男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便

5、2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 A.食管癌 B.胃癌 C.胃潰瘍 D.急性胃粘膜病變 E.胃底靜脈曲張破裂出血 13、男性，40歲，腹水一個月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來嗜睡，認人不清，下列哪項措施最有利于腸道血氨的排出 A.弱堿性液灌腸 B.弱酸液灌腸 C.中性液灌腸 D.肥皂水灌腸 E.精氨酸靜脈滴注14、患者女，65歲。近年來排便次數(shù)增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)，臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌，下列各項中錯誤的是 A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血 B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤 C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主 D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟 E.結(jié)

6、腸癌大多為腺癌 15、男，62歲，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天來診。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現(xiàn)，睡眠時間倒錯，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常。屬肝性腦病哪期 A.0期 B.一期 C.二期 D.三期 E.四期 16、男性，40歲，飲酒飽餐后上腹部劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇，服解痙藥痛不止，檢查心率120次/分，血壓10.64/7.98kPa(80/60mmHg)，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，腸鳴音消失，化驗白細胞24×109/L(24000/mm3)，中性80%，淋巴11%，血清淀粉酶320單位(S m gyi)，血鈣1.75mm l/L，應(yīng)診

7、斷為 A.潰瘍病急性穿孔 B.急性出血壞死型胰腺炎 C.絞窄性腸梗阻 D.急性膽囊炎穿孔 E.心肌梗塞 17、男，44歲，肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時前突然嘔血約1200mL來診，查體：心率120次min，血壓8050mmHg，尿少，該患首先應(yīng)采取的緊急措施是 A.升壓藥提高血壓 B.抗纖維蛋白溶解劑止血 C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位 D.三腔雙囊管壓迫止血 E.迅速補充血容量 18、男性，60歲，進行性吞咽困難3月，體重降5斤，查體無陽性所見，首選檢查 A.胸部CT B.食管鏡檢查和活檢 C.胸部MRI D.食管拉網(wǎng) E.食管超聲波檢查 19、男，65歲。上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油樣便300ml來診，無肝病史。查體：血壓：128kPa（9060mmHg），脈搏：100次分，血紅蛋白：90gL，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇 A.維生素K1靜滴 B.奧美拉唑靜滴 C.6氨基己酸靜滴 D.三腔兩囊管壓迫 E.垂體后葉素靜滴 20、患者，男，52歲，8年來每于春秋季規(guī)