FuglMeyer評測法FMA

1、FuglMeyer評測法（FMA）姓名： 性別： 年齡： 床號： 文化程度： 住院號： 表1-1 上肢運(yùn)動功能評測（FuglMeyer評測法）部位運(yùn)動功能評測評分標(biāo)準(zhǔn)上肢 上肢反射活動（坐位）A 肱二頭肌腱反射0分：不能引出反射活動B 肱三頭肌腱反射2分：能夠引出反射活動 屈肌共同運(yùn)動肩關(guān)節(jié)上提0分：完全不能進(jìn)行肩關(guān)節(jié)后縮外展（至少90度）1分：部分完成外旋肘關(guān)節(jié)屈曲前臂旋后2分：無停頓充分完成 伸肌共同運(yùn)動肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/內(nèi)旋0分：完全不能進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸展1分：部分完成前臂旋前2分：無停頓充分完成 伴有共同運(yùn)動的活動A 手觸腰椎0分：沒有明顯活動1分：手必須通過髂前上棘2分：能順利進(jìn)行B 肩關(guān)節(jié)屈

2、曲90度0分：開始時手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲（肘關(guān)節(jié)位0度時）1分：肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生在較晚時間2分：能順利充分完成C 在肩關(guān)節(jié)0度肘關(guān)節(jié)90度時前臂旋前旋后運(yùn)動0分：在進(jìn)行該活動時肩關(guān)節(jié)0度但肘關(guān)節(jié)不能保持90度和完全不能完成該動作1分：肩肘關(guān)節(jié)正確位時能在一定的范圍內(nèi)主動完成該活動2分：完全旋前，旋后活動自如 分離運(yùn)動A 肩關(guān)節(jié)屈曲90度肘關(guān)節(jié)0度位，前臂旋前0分：一開始肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向不能旋前1分：可部分完成這個動作或者在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分：順利完成B 肩關(guān)節(jié)屈曲90度180度，肘于0度位時前臂旋前旋后0分：開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生1分：在肩部屈

3、曲時，肘關(guān)節(jié)屈曲，肩關(guān)節(jié)外展2分：順利完成C 在肩關(guān)節(jié)屈曲30度90度時、肘關(guān)節(jié)0度位時前臂旋前旋后0分：前臂旋前旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確1分：能在要求肢位時部分完成旋前、旋后2分：順利完成 a 正常反射活動該階段若得2分，病人在第階段必須得6分肱二頭肌肌腱反射0分：至少23個位相性反射明顯亢進(jìn)指屈肌反射1分：一個反射明顯亢進(jìn)或至少2個反射活躍肱三頭肌反射2分：反射活躍不超過一個并且無反射亢進(jìn) 腕穩(wěn)定性A 肘關(guān)節(jié)90度0分：患者不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度肩關(guān)節(jié)0度1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些輕微阻力仍可保持腕背屈B 肘關(guān)節(jié)90度，肩關(guān)節(jié)0度時腕關(guān)節(jié)屈伸0分：不能隨意運(yùn)動1分：患者

4、不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)自主活動腕關(guān)節(jié)2分：能平滑地不停頓地進(jìn)行C 肘關(guān)節(jié)0度，肩關(guān)節(jié)30度評分同A項D 肘關(guān)節(jié)0度，肩關(guān)節(jié)30度屈伸腕評分同B項E 環(huán)行運(yùn)動0分：不能進(jìn)行1分：活動費力或不完全2分：正常完成 A 手指共同屈曲0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（與健側(cè)比較）能完全主動屈曲B 手指共同伸展0分：不能伸展1分：腦干主動屈曲的手指（腦干松開掌）2分：能充分的主動伸展C 握力1：掌指關(guān)節(jié)伸展并且近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲，檢測抗阻握力0分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能夠抵抗相當(dāng)大的阻力抓握D 握力2：所有關(guān)節(jié)于0位時，拇指內(nèi)收0分：不能進(jìn)行 1分：能用拇食指捏住一張紙，但不能抵抗

5、拉力2分：可牢牢捏住紙E 握力3：患者拇食指可挾住一只鉛筆評分方法同握力2F 握力4：患者能握住一個圓筒物體評分方法同握力2、3G 握力5：查握球形物體，如網(wǎng)球評分方法同握力2、3和4 協(xié)調(diào)性與速度指鼻試驗（快速連續(xù)進(jìn)行5次）A 震顫0分：明顯震顫1分：輕度震顫2分：無震顫B 辨距不良0分：明顯的或不規(guī)則辨距障礙1分：輕度的或規(guī)則的辨距障礙2分：無辨距障礙C 速度0分：較健側(cè)長6秒1分：較健側(cè)長25秒2分：兩側(cè)差別少于2秒上肢總記分：66表1-2 下肢運(yùn)動功能評測（Fugl-meyer評測法）體位運(yùn)動功能檢測評分標(biāo)準(zhǔn)仰臥位 反射活動 跟腱反射0分：無反射活動 (髕)膝腱反射2分：反射活動 A

6、屈肌共同運(yùn)動 髖關(guān)節(jié)屈曲0分：不能進(jìn)行 膝關(guān)節(jié)屈曲1分：部分進(jìn)行 踝關(guān)節(jié)2分：幾乎與對側(cè)相同 B 伸肌共同運(yùn)動(抗阻運(yùn)動) 髖關(guān)節(jié)伸展0分：沒有運(yùn)動 髖關(guān)節(jié)內(nèi)收1分：微弱運(yùn)動 膝關(guān)節(jié)內(nèi)收2分：幾乎與對側(cè)相同 踝關(guān)節(jié)趾屈坐位 聯(lián)合的共同運(yùn)動 A 膝關(guān)節(jié)屈曲大于90度0分：無自主活動1分：膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲，但不超過90度2分：膝關(guān)節(jié)屈曲大于過90度 B 踝背屈0分：不能主動背屈1分：不完全背屈2分：正常背屈站位 分離運(yùn)動（髖關(guān)節(jié)0度） A 膝關(guān)節(jié)屈曲0分：在髖關(guān)節(jié)伸展位不能屈膝1分：髖關(guān)節(jié)不屈，膝能屈曲但不能過到90度 或在進(jìn)行時髖關(guān)節(jié)屈曲2分：能自如運(yùn)動 B 踝背屈0分：不能主動活動1分：能

7、部分背屈2分：能充分背屈坐位 正常反射 膝部屈肌0分：23個明顯亢進(jìn) 膝腱反射1分：1個反射亢進(jìn)或2個反射活躍 跟腱反射2分：不超過1個反射活躍仰臥位 協(xié)調(diào)/速度 跟膝脛試驗（連續(xù)重復(fù)5）次 A 震顫0分：明顯震顫1分：輕度震顫2分：無震顫 B 辨距障礙0分：明顯的不規(guī)則的辨距障礙1分：輕度的規(guī)則的辨距障礙2分：無辨距障礙 C 速度0分：比健側(cè)長6秒1分：比健側(cè)長25秒2分：兩側(cè)相差少于2秒注：下肢總積分：34分表1-3 平衡功能評測（FuglMeyer評測法）測試評分標(biāo)準(zhǔn)平衡1.無支撐坐位0分：不能保持坐位1分：能坐但不多于5分鐘2分：能堅持以上坐位5分鐘2.健側(cè)“展翅”反應(yīng)0分：肩部無外展

8、，肘關(guān)節(jié)無伸展1分：反應(yīng)減弱2分：正常反應(yīng)3.患側(cè)“展翅”反應(yīng)評分同第2項4.支撐站位0分：不能站立1分：他人最大的支撐時可站立1分：一個人稍給支撐時能站立1分鐘5.無正常站立0分：不能站立1分：不能站立1分鐘或身體搖晃2分：能平衡站立1分鐘以上6.健側(cè)站立0分：功能維持12秒1分：平衡站穩(wěn)達(dá)49秒2分：平衡站立超過10秒7.患側(cè)站立評分同第6項注：最大平衡積分14分表1-4四肢感覺功能評測（Fugl-meyer評測法）感覺測試評分標(biāo)準(zhǔn).輕觸覺A 上臂0分：麻木，無感覺1分：感覺過敏或感覺減退2分：正常B 手掌C 股部D 足底.本體感覺A 肩部0分：沒感覺B 肘1分：4次問答中有3次是正確的，

9、 C 腕但與健側(cè)比仍有相當(dāng)?shù)牟顒eD 拇指E 髖關(guān)節(jié)F 膝關(guān)節(jié)2分：所有問答正確，兩側(cè)無差別G 踝關(guān)節(jié)H 趾關(guān)節(jié)注：最大感覺積分：24分表1-5 關(guān)節(jié)活動度評測（Fugl-meyer評測法）部位運(yùn)動疼痛肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動積分外展90度0分：只有幾度活動度外旋1分：被動關(guān)節(jié)活動受限內(nèi)旋2分：正常被動關(guān)節(jié)活動度肘關(guān)節(jié)屈曲伸展腕關(guān)節(jié)屈曲伸展疼痛積分指關(guān)節(jié)屈曲0分：在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)或伸展 整個活動過程中疼痛前臂旋前1分：有些疼痛旋后2分：無疼痛髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)屈曲伸展踝關(guān)節(jié)背屈伸展足外翻內(nèi)翻注：最大關(guān)節(jié)活動度和疼痛積分：88分表1-6 積分總表（Fugl-Meyer評測法）入院日期出院日期最大積

10、分運(yùn)動 上肢36 腕和手30 上肢總積分66下肢總積分34 總運(yùn)動積分100平衡總積分14感覺總積分24關(guān)節(jié)活動度關(guān)節(jié)活動度積分44 疼痛總積分44總FuglMeyer積分226表1-7 Fugl-Meyer評測各項積分及其所占的百分比項目積分占百分比運(yùn)動功能肩臂3644.2腕手24下肢30上肢/四肢協(xié)調(diào)6下肢/四肢協(xié)調(diào)4平衡146.2感覺（觸覺和關(guān)節(jié)位置覺）2410.6關(guān)節(jié)活動4419.5關(guān)節(jié)疼痛4419.5總積分226100.0表1-8 簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評測表上肢手 .前臂共同屈曲 反射活動屈肌共同伸展伸肌鉤形相握 . A 肩胛帶上提側(cè)捏后縮對指捏 肩關(guān)節(jié)外展簡狀握外旋球形握 肘關(guān)節(jié)屈曲手鼻 前 臂旋后震顫 . B 肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/內(nèi)旋辨距障礙伸展時間前臂旋前 .手觸腰椎下肢 肩關(guān)節(jié)屈曲090度.反射活動 肘關(guān)節(jié)（90度）旋前、旋后 屈肌 .肩關(guān)節(jié)外展090度 伸肌伸展90180度 .A 髖關(guān)節(jié) 屈曲 肘關(guān)節(jié)（0度）旋前、旋后 膝關(guān)節(jié) 屈曲 .反射活動正常 踝關(guān)節(jié) 背屈 腕 . B 髖關(guān)節(jié) 伸展 肘90度時穩(wěn)定于功能位 內(nèi)收屈曲、伸展 膝關(guān)節(jié) 伸展肘0度時穩(wěn)定于功能位