結(jié)算表格范例

1、工 程 完 工 結(jié) 算 報 告工程名稱： 合同編號： 承包單位： 監(jiān)理單位： 建設單位： 年 月 日目 錄結(jié)表A工程完工結(jié)算支付證書結(jié)表B工程完工結(jié)算申請書及交工證書結(jié)表C工程完工結(jié)算表結(jié)表D完工結(jié)算匯總表結(jié)表E工程細目完工結(jié)算數(shù)量一覽表結(jié)表F分項工程完工計量計算單（含有關計算軟盤）結(jié)表G合同工期執(zhí)行情況及獎罰表結(jié)表H付款記錄一覽表結(jié)表I工程量聯(lián)測有關資料一覽表及附件結(jié)表J工程變更有關資料一覽表及附件結(jié)表K索賠、延期有關資料結(jié)表L其他有關資料（招標書、中標通知書、投標書、開工通知書、施工許可證、協(xié)議合同書、合同工程量清單、隱蔽工程驗資料、現(xiàn)場鑒證單、竣工圖、竣工備案驗收證明書、雙方來往文件等）

2、一覽表及附件填報說明：本結(jié)算報告一式三份（原件一份），按本目錄順序裝訂。結(jié)表A 工程完工結(jié)算支付證書簽訂合同雙方及承包工程名稱：業(yè)主：承包人： 承包工程名稱： 合同編號： 該工程的整體施工、完工驗收工作已完成，并按合同有關要求對工程數(shù)量、造價等進行了全面的量度與核算，工程進入缺陷責任期?，F(xiàn)雙方同意如下：工程完工結(jié)算總價為：項 目金額（人民幣元）1、簽約合同總價： 2、增減費用： 3、工程完工結(jié)算造價合計： 4、質(zhì)保金： 5、工程完工結(jié)算后支付金額： 大寫： 承包人謹此聲明：承包人已經(jīng)或?qū)U付稅金及有關款項給政府和有關第三者，并在收取上述完工結(jié)算費用（除工程修修款）后，保證認真履行工程承包合同

3、中有關工程缺陷責任期的責任與義務。雙方簽署：業(yè)主：深圳市 有限公司承包人： （蓋章） （蓋章）法定代表人：法定代表人：日 期：日 期：授權(quán)代理人：授權(quán)代理人：日 期：日 期：結(jié)表B 工程完工結(jié)算申請書致：深圳市 有限公司由我公司承建的 工程（合同編號： ）已完工，并通過了由貴公司組織的交工驗收并辦理了移交手續(xù)，交工證書請見本申請書附件（交工證書編號： 移交證書編號： 竣工驗收報告： ），現(xiàn)申請工程完工結(jié)算，并保證在工程缺陷責任期間，按工程承包合同中有關條款的規(guī)定，認真履行職責。 承包人（蓋章）： 法定代表人： 日 期： 工程竣工總結(jié)算表承 包 人：咸陽鴻泰建設工程有限公司合同編號：2010-F

4、CJZGS-04工程名稱：戶縣父慈村集中供水工程序號項目合同金額（元）結(jié)算金額（元）增(減)金額（元）1合同工程5438076.714955182.44-482894.272變更簽證574081.46574081.4603合計（1+2）6012158.175529263.9-482894.274索賠金額0005質(zhì)保金（=310%）601215.82552926.39-48289.436結(jié)算金額（=3-5）4976337.517扣除至前期付款金額43800008工程完工結(jié)算后應付款金額596337.51施工單位：咸陽鴻泰建設工程有限公司項目經(jīng)理：日 期： 監(jiān)理 單位：咸陽萬方建設監(jiān)理公司 監(jiān)理工

5、程師： 日 期：建設單位：戶縣父慈集中供水工程建設管理處 負 責 人： 日 期： 結(jié)表D 完工結(jié)算匯總表（合同、變更及索賠項目分列其表）合同編號：工程名稱： 第 頁共 頁序號分項工程名稱單位合同單價（元）原合同結(jié)算增加（減少）備注數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元）123456789101112承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：結(jié)表E 分項工程完工數(shù)量一覽表（合同、變更及索賠項目分列其表）合同編號： 工程名稱： 第 頁共 頁序號分項工程名稱單位結(jié)算數(shù)量1 2345678910111213141516171819202125承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：結(jié)表F 分項工程完工計量計算單 分部

6、工程名稱：分項工程編號： 分項工程名稱： 第 頁共 頁清單編號細目名稱單位數(shù)量圖紙/文件依據(jù)計算式及簡圖：計量員：日 期：校對：日期：項目負責人：日 期：監(jiān)理工程師意見：簽名： 日期：工程部意見： 簽名： 日期：結(jié)表G 合同執(zhí)行情況及獎罰合同編號：工程名稱： 第 頁共 頁承包人：1、合同開工日期：2、合同工期（天）：3、合同完工日期：4、批準延長工期（天）：5、順延完工日期：6、實際完工日期：7、提前/逾期完工（天）：8、獎/罰（元/天）：9、獎/罰總金額（元）：承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：付款記錄一覽表合同編號：2010-FCJZGS-04工程名稱：戶縣秦渡鎮(zhèn)父慈村等19村集中供水工程

7、承 包 人：咸陽鴻泰建設工程有限公司期數(shù)支付日期支付申請編號本期支付（元）累計支付（元）備注1預付001號5400005400002月付001號80000013400003月付002號40000017400004月付003號214000038800005月付004號20000040800006月付005號3000004380000承包人： 監(jiān)理工程師： 發(fā)包人：結(jié)表I 工程量聯(lián)測有關資料一覽表及附件合同編號：工程名稱： 第 頁共 頁承包人：序號聯(lián)測項目名稱、內(nèi)容備注12承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：結(jié)表J 工程變更有關資料一覽表及附件合同編號： 工程名稱：承包人：序號變更通知書編號變更令編號變更申請編號變更項目、內(nèi)容簡要說明123承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：結(jié)表K 索賠、延期有關資料一覽表及附件合同編號： 工程名稱：承包人：序號延期、索賠申請書編號延期、索賠審批書編號延期、索賠項目與內(nèi)容簡要說明承包人： 監(jiān)理工程師： 工程部：結(jié)表L 其他有關資料一覽