口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師刷題階段強化卷(二)第二單元.docx

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師刷題階段強化卷（二）第二單元您的姓名：I填空題1*1. 恒牙列中，牙齒患齒禹率最高的是單選題*A. 上頜第一磨牙B. 上頜第二磨牙C. 上頜前磨牙D. 下頜第一磨牙（正確答案）E. 下頜第二磨牙2. 牙面獲得性膜形成后，最初附著于牙面的細(xì)菌主要是單選題*A. 黏性放線菌B. 變異鏈球菌C. 唾液鏈球菌D. 血鏈球菌（正礁答奚）E. 輕鏈球菌3. 有關(guān)齒禹病病因?qū)W說中最為公認(rèn)的是單選題*A. 內(nèi)源性理論B. 外源性學(xué)說C. 蛋白溶解學(xué)說D. Miller化學(xué)細(xì)菌學(xué)說E. 四聯(lián)因素理論il確答賓）4,G.V.Black窩洞分類考慮的充填材料是單選題*C. 不良衛(wèi)生習(xí)慣D. 牙菌斑（正確

2、答案）E. 不良修復(fù)體答案解析：增生性齦炎的直接病因是牙菌斑。牙石、不良修復(fù)體、不良衛(wèi)生習(xí)慣及 弱洞僅僅屬于局部促進因素。33. 以下不是青春期齦炎特點的是單選題*A. 與內(nèi)分泌改變有關(guān)B. 舌側(cè)牙齦較少發(fā)生C. 牙齦肥大發(fā)炎程度超過局部刺激的程度D. 青春期后，齦炎能完全自愈（正確答案）E. 女性較男性多見34. 妊娠期齦瘤通常開始于單選題*A. 妊娠第8個月B. 妊娠第4個月C. 妊娠第3個月正確答案）D. 妊娠第6個月E. 妊娠第5個月35. 關(guān)于白血病牙齦病損的描述不正確的是單選題*A. 可波及牙齦乳頭、邊緣齦和附著齦B. 牙齦暗紅發(fā)官或蒼白色C. 自發(fā)性出血D. 牙齦壞死、疼痛E.

3、齦緣壞死如蟲蝕狀正礁答奚）36. 般不會引起牙齦增生的藥物是單選題| *A. 苯妥英鈉B. 硝苯地平C. 環(huán)抱素D. 維拉帕米E. 卡馬西平正確答案）37. 與異常的宿主反應(yīng)有關(guān)的牙周炎是單選題| *A. 侵襲性牙周炎（正浦答案）B. 頑固性牙周炎C. 慢性牙周炎D. 復(fù)合性牙周炎E. 成人性牙周炎38. 牙周病基礎(chǔ)治療的重點是單選題*A. 齦上潔治術(shù)B. 齦下刮治術(shù)C. 菌斑控制（U礁答案）D. 根面平整E. 口腔衛(wèi)生宣教39. 對牙周疾病預(yù)后影響較小的因素是單選題*A. 骨吸收程度B. 牙周袋深度C. 附著喪失程度D. 根分叉是否受累E. 治療過程中使用的藥物類型（正切答蕓）40. 般在牙

4、周基礎(chǔ)治療后一段時間根據(jù)牙周病變情況考慮牙周手術(shù)治療，這段時 間是單選題*A. 1個月B. 1.5個月C. 23個月正確答案）D. 4個月E. 6個月41. 防止牙周疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于患者單選題*A. 能否堅持在醫(yī)院就診B. 能否堅持使用全身性藥物C. 能否堅持使用局部抗炎藥物D. 能否遵照醫(yī)囑，以正確的方法持之以恒；進行自我控制牙菌斑確答案）E. 能否堅持做牙周病系統(tǒng)治療42. 侵襲性牙周炎的臨床特征不包括單選題| *A. 家族聚集性B. 一般年齡較小C. 牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例D. 好發(fā)于前磨牙（正珈答案）E. 病程進展很快43. 掌跖角化-牙周破壞綜合征的牙周病損可最早

5、始發(fā)于單選題*A. 青少年B. 青春期C. 成年后不久D. 乳牙萌出后不久正確答案）E.恒牙萌出后不久44. Linear gingival erythema常與下列哪一疾病有關(guān)單選題*A. Down綜合征B. 掌跖角化-牙周破壞綜合征C. 白細(xì)胞功能異常D. 艾滋病:正破答案）E. 壞死性潰瘍性牙周炎45. 牙齒發(fā)育異常不包括單選題| *A. 牙齒數(shù)目異常B. 牙齒排列異常正礦:答案）C. 牙齒結(jié)構(gòu)異常D. 牙齒形態(tài)異常E. 牙齒萌出異常46. 個別恒切牙萌出過遲與下列情形無關(guān)的是單選題*A. 乳牙告禹?。ㄕ縒答奚）B. 乳牙滯留C. 乳牙早失D. 兒童習(xí)慣用牙齦咀嚼E. 局部牙齦角化增生

6、答案解析:恒切牙萌出過退與乳切牙過早脫落或滯留有關(guān)。上頜乳切牙過早脫落, 兒童習(xí)慣用牙齦咀嚼，局部牙齦角化增生，變得堅韌肥厚，使恒切牙萌出困難。47. 奶瓶瞞主要發(fā)生于單選題*A. 上頜乳切牙鄰面B. 上頜乳切牙唇面（正成答案）C. 上頜乳磨牙（牙合）面D. 下頜乳磨牙（牙合）面E. 上頜切牙舌面48. 下列不是金屬成品冠修復(fù)法適應(yīng)證的是單選題*A. 牙體缺損范圍廣B. 牙頸部齒禹蝕，可制備齦壁者（.I確答案）C. 個牙有多個牙面成者D. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全牙E. 間隙保持器中作固位體答案解析:金屬成品冠修復(fù)法適用于牙體缺損范圍廣、難以獲得抗力形和固位形 者；牙頸部械蝕致窩洞已無法制備齦壁者；一個

7、牙有多個牙面翳者；牙釉質(zhì)發(fā)育不 全牙或部分冠折牙；齒禹病活躍性強，易發(fā)生繼發(fā)弱者；以及在間隙保持器中作固位 體。49. 混合牙列期最容易患齒禹的恒牙是單選題| *A. 切牙B. 尖牙C. 前磨牙D. 第一恒磨牙正確答案）E. 第二恒磨牙50. 有關(guān)窩溝封閉正確的觀點是單選題*A. 乳磨牙不做窩溝封閉B. 只需對第一恒磨牙做窩溝封閉C. 只要有窩溝就可以做窩溝封閉正確答案）D. 成年人不需要做窩溝封閉E. 有畸形舌尖的前牙不需做窩溝封閉答案解析:對乳磨牙、恒磨牙的(牙合)面窩溝和頰舌面窩溝以及上切牙的舌側(cè)窩等 較容易患蛹的部位用封閉劑予以封閉，能起到較好的防齒禹作用。51. 乳牙根管治療術(shù)與恒牙

8、根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是單選題*A. 洞型制備不同B. 消毒藥物不同C. 墊底材料不同D. 根充材料不同(H確答案)E. 充填材料不同52. 以下關(guān)于單純皰疹病毒感染，不正確的是單選題*A. 全世界約1/3以上的人群曾被感染B. 主要通過飛沫、唾液傳播C. 隨著接受器官移植、腫瘤放化療、受HIV感染人群的增加HSV-1的患病率不斷 增高D. 單純皰疹病毒為中等大小球形、有核衣殼和脂蛋白包膜的RNA病毒 確答案)E. 口腔、皮膚、眼、會陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是易受侵犯的部位答案解析:單純皰疹病毒是有包膜的DNA病毒。53. 下列屬于皰疹病毒的是單選題*A. HIVB. 柯薩奇病毒C. 腸道病毒D. HP

9、VE. EB病毒正碇答突)答案解析：目前發(fā)現(xiàn)的能感染人的皰疹病毒有8種，包括:單純皰疹病毒1型(HSV-1),單純皰疹病毒2型(HSV-2),水痘-帶狀皰疹病毒(VZV), EB病毒(EBV),人類巨細(xì)胞病毒(HCMV),人類皰疹病毒6型(HHV-6),人類皰疹病毒7型(HHV-7)和卡 波西肉瘤相關(guān)病毒(KSHV)。：54. 血管神經(jīng)性水腫一般不發(fā)生在單選題*A. 唇B. 舌C. 硬腭(正確答案)D. 眼瞼E. 咽喉部答案解析：血管神經(jīng)性水腫好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處，如唇、舌、頰眼 瞼、耳垂、咽喉等，外陰部、胃腸道黏膜也能被侵犯，有時也發(fā)生于手、足部的 背、側(cè)面。55. 以下關(guān)于重型阿

10、弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是|單選題| *A. 潰瘍邊緣不整齊，似彈坑狀B. 潰瘍邊緣不整齊，呈鼠嚙狀，底部有肉芽組織(正確答案)C. 潰瘍邊緣不規(guī)則，紅腫隆起D. 潰瘍直徑可達1030mmE. 潰瘍深及黏膜下層直至肌層56. 重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可出現(xiàn)以下臨床特征，除外單選題*A. 潰瘍可呈鼠嚙狀正確答案)B. 潰瘍可呈彈坑狀C. 潰瘍可發(fā)生于口腔后部D. 潰瘍可造成組織缺損E. 潰瘍基底部微硬A. 尋常型天皰瘡（正圳答案）B. 增殖型天皰瘡C. 落葉型天皰瘡D. 紅斑型天皰瘡E. 大皰性類天皰瘡58. 以下關(guān)于口腔白斑病惡變傾向，說法不正確的是|單選題| *A. 60歲以上的患者惡變

11、率較高B. 不吸煙的女性，特別是年輕女性患者惡變率較高C. 位于舌緣、舌腹、口底及口角區(qū)的病損惡變率較高D. 均質(zhì)型易惡變（I刖答案）E. 伴有上皮異常增生的病損惡變率較高答案解析：口腔白斑病分為均質(zhì)型與非均質(zhì)型兩大類，前者如斑塊狀、皺紋紙狀。 非均質(zhì)型則包括顆粒狀、疣狀及潰瘍狀，口腔白斑為疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型 及伴有念珠菌感染、HPV感染者癌變傾向較大。59. 以下不屬于口角炎常見病因的是單選題*A. 維生素B2缺乏B. 白念珠菌感染C. 過度日光照射確答案）D. 接觸變應(yīng)原E. 口腔治療時牽拉時間過長60. 梅毒的病原體易存活于單選題*A. 有氧環(huán)境B. 潮濕環(huán)境（1礁答奚）C. 寒

12、冷環(huán)境D. 體外環(huán)境E. 干燥環(huán)境61. 獲得性免疫缺陷綜合征的病原體是單選題*A. DNA病毒B. RNA病毒:正確答奚）C. 革蘭氏陽性菌D. 革蘭氏陰性菌E. 蒼白螺旋體答案解析：獲得性免疫缺陷綜合征是由人類免疫缺陷病毒感染引起，該病毒屬于反 轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒，病毒體圓柱狀的核心為兩條正極性的單鏈RNA借氫鍵在夕 端連接而成，攜帶有RNA反轉(zhuǎn)錄酶、核衣殼蛋白P24,是一種RNA病毒。62. 艾滋病相關(guān)牙周疾病的臨床表現(xiàn)不包菊單選題| *A. 牙齦線形紅斑B. 游離齦界限清楚火紅色的充血帶C. 附著齦可出現(xiàn)瘀斑D. 壞死性潰瘍性牙齦炎E. 牙齦黑色素沉著（正俄答案）63. 關(guān)于Kapos

13、i肉瘤，描述不正確的是單選題*A. 是一種惡性腫瘤B. 男性患者少見E確答案）C. 是AIDS最常見的口腔腫瘤D. 最好發(fā)于腭部和牙齦E. 呈褐色、紅色、藍色或紫色A. 是由各類肝炎病毒引起的，以肝臟損害為主的傳染病B. HAV為嗜肝脫氧核糖核酸病毒E帝答妄）C. HBV有3個抗原抗體系統(tǒng)D. 完整的HBV顆粒又稱為Dane顆粒E. 丁型肝炎病毒又稱delta病毒答案解析：甲型肝炎病毒為小RNA病毒科嗜肝病毒屬。65. 由血小板減少引起的紫瘢是單選題*A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案）B. 血小板無力癥C. 血友病D. 維生素K缺乏E. 過敏性紫瘢66. 膽汁淤積性黃疸的臨床特點不包括單選題*A.

14、 尿膽紅素強陽性B. 伴皮膚瘙癢C. 皮膚呈暗黃色D. 血清非結(jié)合膽紅素明顯增高（正確答案）E. 糞便呈淺灰色或陶土色67. 預(yù)防阻塞性肺氣腫的首要措施是單選題*A. 預(yù)防呼吸道感染正確答系）B. 戒煙C. 控制大氣污染D. 增強免疫能力E. 職業(yè)粉塵防護A. 復(fù)合體B. 銀汞合金（正確答奚）C. 復(fù)合樹脂D. 磷酸鋅粘固劑E. 玻璃離子粘固劑5. 復(fù)合樹脂充填洞形制備特點是|單選題*A. 底平壁直，洞形必須達到一定的深度B. 點線角應(yīng)圓滑，洞緣角應(yīng)制備短斜面王切答案）C. 應(yīng)制備典型的箱狀洞，并設(shè)計良好的固位形D. 洞緣角應(yīng)呈直角，不宜在洞緣角制備短斜面，需去凈無基釉E. 必須去凈無基釉答案

15、解析:復(fù)合樹脂修復(fù)的牙體預(yù)備有以下特點:外形保守，較少擴展；軸壁 和髓壁的深度根據(jù)病損深度而定，沒有統(tǒng)一深度；需要預(yù)備釉質(zhì)斜面；可使用 金鋼砂鉆，預(yù)備后的洞壁較粗糙。其余選項是銀汞合金充填洞形的制備特點，因為 銀汞合金是通過機械固位，窩洞必須具有良好的固位形和抗力形。6. 關(guān)于牙根縱裂定義說法不正確的是單選題*A. 發(fā)生于牙根B. 平行于牙長軸C. 常發(fā)生于磨牙腭根正確答案）D. 由根尖向冠方的縱向裂紋E. 多見于牙髓治療后的牙齒7. 臨床常用的酸蝕劑是|單選題*A. 10%-30%枸椽酸B. 10%-15% 磷酸C. 30%-50%磷酸;正確答實）68. 國內(nèi)肝硬化的主要病因是單選題*A.

16、慢性酒精中毒B. 乙型病毒型肝炎（正W答專）C. 脂肪肝D. 膽汁淤積E. 循環(huán)障礙69. 慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機制是單選題*A. 支氣管感染B. 紅細(xì)胞增多C. 血液黏稠度增加D. 肌小動脈痙攣（正攻答親）E. 肺毛細(xì)血管床減少70. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥單選題*A. 穿孔B. 癌變C. 出血正礦答案）D. 幽門梗阻E. 感染71. 血小板生成減少的出血性疾病為單選題*A. 原發(fā)免疫性血小板減少癥B. DICC. 脾功能亢進D. 再生障礙性貧血正切答釘E. 過敏性紫瘢72. 急性腎盂腎炎一般不會出現(xiàn)單選題*A. 腎區(qū)叩痛B. 貧血正確答奚）C. 尿路刺激癥狀D. 畏寒、發(fā)

17、熱E血尿73. 鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是|單選題*A. 血尿程度B. 蛋白尿程度C. 腎功能減退程度D. 影像檢查示一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平（.3角答案）E. 高血壓程度74. 患者，男，30歲。右面部放射性疼痛3天。鑒別是否為牙源性疼痛最有價值的檢查手段是單選題*A. 拍攝曲面體層片B. 叩診和牙髓電活力檢查:確答案）C. 選擇性麻醉D. 問診和探診E. 牙齒松動度檢查答案解析:非牙源性疼痛的鑒別要點是病變所涉及的患牙牙髓活力多為正常。75. 患者，男，16歲。右下后牙夜間痛1天。查見右下第一前磨牙咬合面畸形中央 尖折斷痕跡，冷測引起劇痛，叩診（-）。診斷為單選題*A. 急性

18、告禹B. 可復(fù)性牙髓炎C. 急性牙髓炎正確答案）D. 慢性牙髓炎E. 急性根尖周炎76. 患者2個月前因上后牙弱壞去醫(yī)院做復(fù)面洞充填?，F(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。查:該 患牙充填體表面完好，叩診（+）,充填體下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為牙間 乳頭炎。其最可能的原因是單選題*A. 充填未墊底B. 充填體高點C. 充填體折斷D. 充填時軟疇未去盡E. 充填體懸突正瓏答案）77. 患者，女，25歲。因全口牙自幼呈黃色，逐漸加重為黃褐色要求治療。查全口 牙均為黃褐色，表面光滑無缺損。醫(yī)師應(yīng)做的重點詢問是單選題*A. 牙病治療史B. 幼時患病史C. 母親妊娠期用藥史D. 幼時居住地E. 幼時患病用藥史（正確

19、答奚）答案解析：四環(huán)素牙為牙的發(fā)育礦化期，服用四環(huán)素族藥物，藥物結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色，初呈黃色，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。四環(huán)素對牙的影 響主要是著色，有時也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。78. 患者半年來右側(cè)后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。檢查:&無制，近中可疑隱裂， 冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)數(shù)秒，叩診（）。右側(cè)后牙不同程度磨損，探 敏。該患者主訴牙的治療原則為單選題*A. 不治療B. 調(diào)（牙合）C. 脫敏D. 牙髓治療后全冠修復(fù)（正確答案）E. 備洞充填答案解析：患牙疑似隱裂，冷熱刺激遲緩?fù)矗霈F(xiàn)不可復(fù)性牙髓炎，須行牙髓治療 后全冠修復(fù)。79. 患者，男，26歲。因左下后牙食物嵌塞2年

20、多就診。檢查：左下第二前磨牙浦 深達髓腔，牙髓無活力，叩診略異樣感，X線片見根尖周透射區(qū)邊界不清楚，形狀 不規(guī)則。該主訴牙應(yīng)明確診斷為單選題*A. 慢性根尖周炎（正確答案）B. 慢性根尖周膿腫C. 根尖周囊腫D. 慢性牙髓炎E. 有痿型根尖周膿腫答案解析:慢性根尖周炎中根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫和根尖周囊腫這三種類 型在臨床上診斷可統(tǒng)稱為“慢性根尖周炎”，臨床上只通過X線檢查區(qū)分根尖周肉 芽腫或是根尖周囊腫是不可靠的，只有通過組織病理學(xué)檢查才能確診。80. 患者，女，14歲。習(xí)畸形中央尖折斷，頰側(cè)痿管，叩診（+）, X線示可根尖孔呈 喇叭口狀。治療方案應(yīng)選擇I單選題I*A. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，

21、每隔36個月復(fù)查1次，至x線觀察到根尖有明顯硬組織形成 后，改做根管充填正確答案）B. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，每隔12個月復(fù)查1次，至X線觀察到根尖有明顯硬組織形成 后，改做根管充填C. 蓋髓術(shù)，每隔36個月復(fù)查1次，直至鈣橋形成D. 蓋髓術(shù)，不需復(fù)查E. 直接行根管治療術(shù)，每隔半年復(fù)查1次，連續(xù)觀察3年答案解析:對牙髓壞死或并發(fā)根尖周炎的年輕恒牙行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，應(yīng)定期隨 訪，一般每36月復(fù)查1次，直至根尖形成或根端閉合后永久性根管充填。81. 患者，男，67歲?；佳?(|6涸因重度磨耗露髓，擬行根管治療，常規(guī)根管治療 的步驟為【單選題*A. 根管清理、預(yù)備和充填B. 根管封藥和充填C. 根管清理

22、和充填D. 根管預(yù)備、消毒和充填正攻答案)E. 根管清理、封藥和充填82. 患者，女，25歲。因右上后牙冷熱刺激痛2曰就診。檢查發(fā)現(xiàn)5|遠(yuǎn)中鄰面深 偶，未穿髓，探痛(+),叩痛(-),冷診(+),刺激去除后無延緩?fù)矗琗線示齒禹壞近 髓。最先考慮的治療方法是單選題*A. 直接充填治療B. 蓋髓術(shù)，正確答案)C. 塑化治療D. 根管治療E. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析：患者深齒再近髓，直接充填治療去潮有穿髓風(fēng)險。蓋髓術(shù)保守治療，適用 于軟化牙本質(zhì)不能一次性去盡，牙髓-牙本質(zhì)反應(yīng)能力低下，無明顯主觀癥狀的深83. 患者，男，40歲。刷牙出血2年，冷熱刺激酸痛，無自發(fā)痛，下前牙咬合無力 半年。檢查：CI-

23、S為3,牙齦充血腫脹，下前牙松動I度，牙齦萎縮2mm,上、下 磨牙牙周袋深45mm。初步診斷應(yīng)為單選題*A. 牙齦炎B. 慢性牙周炎(正確答案)C. 侵襲性牙周炎D. 牙髓炎E. 青少年后期牙周炎84. 患兒，女，5歲。牙齦出血，牙松動半年。檢查：全口牙齒多數(shù)松動，左上第一 乳磨牙、雙側(cè)下頜第二乳磨牙缺失，牙齦充血紅腫，手掌、足底、膝部及肘部可見 局限性過角化、鱗屑。可初步診斷為單選題J*A. 掌跖角化-牙周破壞綜合征確答安)B. Down綜合征C. 艾滋病D. 急性腎炎E. 糖尿病85. 患者，男，25歲。左上后牙腫痛2天，口服消炎藥治療無效。檢查：|7頰側(cè)牙 周膿腫形成，波動感(+),水平

24、叩痛(+),冷診(-),牙周袋深6mm。應(yīng)急處理應(yīng)是I單選題*A. 局麻下開髓B. 齦上潔治C. 齦下刮治D. 膿腫切排2準(zhǔn)答奚)E. 藥物治療答案解析：急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。當(dāng)膿 液形成，出現(xiàn)波動時，可根據(jù)膿腫部位及表面黏膜的厚薄，選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦 表面引流。但尚未出現(xiàn)波動感時，過早切開引流會造成傷口出血過多和疼痛。急性 牙周膿腫只去除大塊齦上牙石，不宜做徹底的齦上潔治，以免感染擴散。86. 患兒，女，12歲。牙齦出血2個月，無明顯疼痛。檢查：|3和|4間頰側(cè)齦乳頭見一橢圓形增生物，探易出血，未探及齦下牙石。X線片：|3和|4間骨密度減低。最可能的診斷

25、為I單選題I*A. 牙齦炎B. 牙齦瘤（正確答案）C. 牙齦增生D. 齦乳頭炎E. 青春期齦炎答案解析：牙齦炎、牙齦增生、齦乳頭炎及青春期齦炎均不會引起牙槽骨吸收，牙 齦瘤患者長時間存在的大腫塊可發(fā)生牙槽骨壁的破壞，X線可見骨質(zhì)吸收，牙周膜 間隙增寬現(xiàn)象。87. 患兒，男，12歲。檢查發(fā)現(xiàn)前牙牙齦乳頭呈球狀突起，松軟光亮。如果診斷為 青春期齦炎，其病變程度一般不受下列哪一因素影響單選題*A. 口呼吸習(xí)慣B. 牙齒排列不齊C. 乳恒牙更替D. 磨牙癥正防答妄）E. 戴矯治器答案解析：青春期齦炎的主要病因是牙菌斑。青春期少年經(jīng)常由于口呼吸習(xí)慣、牙 齒排列不齊、乳恒牙更替、戴矯治器等，造成牙齒不易清

26、潔，導(dǎo)致菌斑滯留，引起 牙齦炎。目前尚無磨牙癥與青春期齦炎有關(guān)的相關(guān)結(jié)論。88. 患者，男，32歲。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭3周，未發(fā) 熱。有2年吸煙史。檢查：CLS為3,齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜。其最可 能的診斷是單選題*A. 慢性牙周炎B. 急性壞死性潰瘍性齦炎L確答案）C. 急性齦乳頭炎D. 皰疹性齦口炎E. 侵襲性牙周炎答案解析：患者牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭3天，未發(fā)熱。檢查:齦緣 呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜。最符合急性壞死性潰瘍性齦炎的典型表現(xiàn)，皰疹性 齦口炎一般有全身癥狀，且有皰疹的表現(xiàn)，沒有典型的齦緣呈蟲蝕狀。89. 患兒，男，8歲5個月。乳中切牙

27、已脫落，右上頜中切牙已萌出半年余，左上頜 中切牙未見萌出，X線檢查顯示有左上頜中切牙牙胚。左上頜中切牙不萌出的原因 不可能是單選題*A. 乳牙病變B. 乳牙過早脫落C. 乳牙滯留（正確答案）D. 局部牙齦角化增生E. 遺傳90. 患兒，男，8歲。全口乳磨牙不同程度齒禹壞，考慮的治療方案中不恰當(dāng)?shù)氖荌單選題*A. 藥物治療B. 充填治療C. 嵌體修復(fù)D. 金屬成品冠修復(fù)E. 直接拔除所有齒禹壞牙:正氓答391. 患兒，男，9歲。兩顆上頜中切牙受硬物撞擊，牙齒酸痛，上、下牙咬合時有不適感，牙齒未見脫位，但牙釉質(zhì)表面有裂紋。臨床及X線檢查，牙根組織未見明顯折斷，牙周間隙稍增寬。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是單選題1

28、*A. 牙挫入B. 牙釉質(zhì)折斷C. 牙周組織損傷D. 牙髓出血E. 牙震蕩（正確答案）92. 患者，男，28歲。5天來牙齦出血，晨起發(fā)現(xiàn)枕頭有血跡，口臭，牙齦紅腫，呈火山口狀，齦緣如蟲蝕狀。最可能的診斷是I單選題*A. 牙齦炎B. 慢性牙周炎C. 侵襲性牙周炎D. 天皰瘡E. 壞死性齦口炎正成答案）答案解析:壞死性齦口炎的主要病原體是奮森螺旋體和梭形桿菌，其牙齦邊緣及齦 乳頭頂端出現(xiàn)壞死，表現(xiàn)為火山口狀或蟲蝕狀，牙齦充血水腫，觸之易出血，并具 有特異性腐敗惡臭。根據(jù)本例中特征性的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是壞死性齦口 炎。93. 患者，女，35歲。昨日出現(xiàn)感冒癥狀，自行服用復(fù)方新諾明、阿司匹林等藥

29、物，今日發(fā)現(xiàn)舌背中央出現(xiàn)一個大面積的水皰，破裂后形成橢圓形的淺潰瘍面最可能的診斷是I單選題*A. 重型阿弗他潰瘍B. 天皰瘡c.藥敏性口炎正饒答mD. 多形性紅斑E. 大皰性類天皰瘡94. 患者，女，26歲?？谇粷兎磸?fù)發(fā)作3年多在月經(jīng)前出現(xiàn)，數(shù)目每次13個不 等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明顯。下列治療措施中最好的是單選題*A. 口腔局部對癥治療B. 全身使用抗生素C. 補充多種維生素D. 口服雌激素及對癥治療E凱答妄）E. 注射轉(zhuǎn)移因子答案解析:RAU的治療原則，對于癥狀較重及復(fù)發(fā)頻繁的患者，采用局部和全身 聯(lián)合用藥，患者潰瘍多在月經(jīng)前出現(xiàn)，口服雌激素對因治療。95. 患者，女，71歲。

30、無煙酒嗜好，口腔內(nèi)未進行義齒修復(fù)，舌腹區(qū)域出現(xiàn)大面積 白色損害，邊界清楚，表面粗糙，但觸之柔軟，無明顯疼痛。最可能的診斷是I單 選題*A. 斑塊狀白斑B. 顆粒狀白斑C. 皺紙狀白斑1F確答案）D. 疣狀白斑E. 潰瘍狀白斑答案解析：皺紋紙狀口腔白斑多發(fā)生于口底和舌腹。病損呈灰白色或白堊色，邊界 清楚，表面粗糙，但觸之柔軟，周圍黏膜正。96. 患者，女，50歲。下唇唇紅覆蓋有灰白色鱗屑，唇紅及口角區(qū)玻裂、出血。脫落上皮直接涂片PAS染色發(fā)現(xiàn)假菌絲和弛子。最可能的診斷是單選題*D. 30%-50% 醋酸E. 10%15% 醋酸8. 以下不是氟牙癥臨床表現(xiàn)的是單選題*A. 常分為白堊型、著色型和缺

31、損型3種類型B. 同一時期萌出牙的牙釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)牙釉質(zhì)的實質(zhì) 缺損C. 多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度也較輕D. 白堊色斑的邊界比較明確，其紋線與牙釉質(zhì)的生長發(fā)育線相平行吻合（J確答案）E. 對摩擦的耐受性差，但對酸的抵抗力強9. 牙內(nèi)陷最輕的一種類型為單選題*A. 畸形舌側(cè)窩正/答案）B. 畸形根面溝C. 畸形舌側(cè)溝D. 牙中牙E. 畸形中央尖10. 牙內(nèi)陷多見于單選題*A. 上頜中切牙B. 下頜中切牙C. 上頜尖牙D. 下頜側(cè)切牙E. 上頜側(cè)切牙正確答奚）11 .臨床檢查牙本質(zhì)敏感癥的主要方法是【單選題I *A. 冷刺激B. 熱刺激A. 腺性唇炎B. 慢性唇

32、炎C. 盤狀紅斑狼瘡D. 念珠菌性唇炎（正,答案）E. 斯-約綜合征97. 患者，男，13歲。上前牙先天性畸形，要求矯治。檢查：上中切牙切緣中央可見半月形缺陷，切緣比牙頸部狹窄，切牙之間有較大空隙。第一恒磨牙的牙尖皺 縮，牙尖向中央偏斜，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，呈多個不規(guī)則的小結(jié)節(jié)和坑窩凹陷，散在 于近咬合面處。應(yīng)診斷為單選題*A. 期梅毒B. 二期梅毒C. 獲得性梅毒D. 晚期胎傳梅毒（。確答全）E. 淋病答案解析:梅毒根據(jù)傳染途徑的不同可分為獲得性（后天）梅毒和胎傳（先天）梅毒， 又可根據(jù)病程的長短分為早期梅毒和晚期梅毒，獲得性梅毒還可以分為一期梅毒、 二期梅毒和三期梅毒（晚期獲得性梅毒）。早期胎

33、傳梅毒經(jīng)過與獲得性梅毒相似，但 不發(fā)生硬下疳；晚期胎傳梅毒多在2歲以后發(fā)病，至ij 13-14歲才有多種癥狀相繼出 現(xiàn)，標(biāo)志性損害有哈欽森牙和桑募牙。哈欽森牙表現(xiàn)在切牙，這種切牙的切緣比牙 頸部狹窄，切緣中央有半月形缺陷，切牙之間有較大空隙；桑甚牙表現(xiàn)在第一恒磨 牙，第一恒磨牙的牙尖皺縮，牙尖向中央偏斜，牙釉質(zhì)呈多個不規(guī)則的小結(jié)節(jié)和坑 窩凹陷，散在于咬合面處。98. 患兒，女，7歲。持續(xù)發(fā)熱1周，體溫可達39.640.2C,每天最低溫度為37.8C左右。此熱型屬于單選題I*A. 波浪熱B. 間歇熱C. 稽留熱正氓答妄）D. 弛張熱E. 不規(guī)則熱99. 患者，男，24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周，體溫波

34、動于38-39C。X線片示右肺下葉 大片致密影，右胸膜腔積液。最常見的致病菌是單選題*A. 厭氧菌B. 鏈球菌C. 葡萄球菌D. 大腸埃希菌E. 肺炎球菌（正確答案）答案解析：發(fā)熱咳濃痰，X線顯示右肺下葉大片致密影，右側(cè)胸腔積液，提示右肺 肺炎伴膿胸，肺炎最常見的致病菌為肺炎鏈球菌。100. 患者，女，29歲。貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝、脾未觸及，血象呈 現(xiàn)全血細(xì)胞減少。若診斷再障，意義最大的是單選題*A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B. 骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少（E確答案）C. 骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加D. 鐵粒幼細(xì)胞消失E. 巨核細(xì)胞增多101. 患者，男，38歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞

35、白血病（M3）,化療后牙齦出血，皮 膚片狀瘀斑。血小板30x109/L,血片破碎紅細(xì)胞2.2%,凝血酶原時間延長，纖維 蛋白原含量減低，3P試驗陽性。該患者最可能的是單選題*A. 原發(fā)免疫性血小板減少癥B. 過敏性紫瘢C. 播散性血管內(nèi)凝血D. 缺鐵性貧血E. M3合并彌散性血管內(nèi)凝血（J確答案）102. 患者，男，40歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊3天就診，體檢右頸部捫及4cmx4cm的腫塊，質(zhì)硬不平，吞咽時活動性較低，聲音嘶啞，右側(cè)胸鎖乳突肌前緣捫及2個腫大 的淋巴結(jié)首先考慮的診斷為單選題*A. 甲狀腺癌（正確答案）B. 地方性甲狀腺腫C. 碘甲亢D. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E. 甲狀腺瘤103. 患者

36、，男，50歲。無“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家旅史，疑糖尿病就診。下列試驗最具診斷意義的是單選題*A. 尿糖定性B. 24小時尿糖定量C. 餐后血糖D. 葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗正答壬、）E. 糖化血紅蛋白104. 患者，男，35歲。因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39-40C之間。查 體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血：點。實驗室檢查：血常 規(guī):WBC 12X107L,中性粒細(xì)胞89%,血小板50X109L ；尿常:規(guī)除蛋白（+）外 余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是單選題 *A. 急性上呼吸道感染B. 流行性

37、感冒C. 急性腎炎D. 腎病綜合征出血熱士確答案）E. 急性支氣管炎105. 患者，男，16歲。2天前有進不潔水果史?，F(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5C,腹痛、腹瀉， 里急后重，每天大便次數(shù)逾1。次，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血 便。選用的較有針對性的抗菌藥物是單選題1*A. 氟喳諾酮類藥物正確答案）B. 慶大霉素C. 四環(huán)素D. 加大卡那霉素劑量E. 紅霉素106. 患者，男，52歲，湖南人。因反復(fù)癲癇小發(fā)作6個月就診。體檢：肝肋下 2cm,脾肋下；4cm。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多，三系下降。肝臟B超提示肝纖 維化。頭顱CT ：示頂葉和枕葉有結(jié)節(jié)狀等密度灶。應(yīng)當(dāng)考慮的診斷為單選題*A. 腦囊蟲

38、病B. 腦血吸蟲病正礦答案）C. 肝細(xì)胞肝癌伴顱內(nèi)轉(zhuǎn)移D. 乙肝肝硬化E. 腦梗死107. 患者，男，50歲。在洗浴時昏倒，被人發(fā)現(xiàn)送來急診。查體：昏迷狀，血壓 170/100mmHgt 口唇呈櫻桃紅色，兩肺滿布濕啰音，雙側(cè)巴氏征（+）。該患者最可 能的診斷是【單選題*A. 腦出血B. 心肌梗死C. 糖尿病酮癥酸中毒D. 低血糖昏迷E. 氧化碳中毒正成答案）108. 患者，男，45歲。查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅 色，量約1000ml,患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等，經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥 物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言 語不清

39、?；灆z查示：血氨76.3|.imol/L（ 130pg/dl）,血糖5.6mmol/L,尿素氮 7.2mmol/Lo該患者最可能的診斷是單選題*A. 尿毒癥B. 腦血管意外C. 乙型腦炎D. 糖尿病酮癥酸中毒E. 肝性腦病確答奚）109. 充填后產(chǎn)生咀嚼時疼痛的最常見原因是單選題*A. 意外露髓B. 充填體脫落C. 繼發(fā)酹D. 乳牙內(nèi)吸收E. 充填體過高破答突）110. 直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證是單選題*A. 意外露髓正確答案）B. 充填體脫落C. 繼發(fā)告禹D. 乳牙內(nèi)吸收E.充填體過高111. 樹脂充填修復(fù)失敗的最主要原因是單選題*A. 意外露髓B. 充填體脫落C. 繼發(fā)齒禹正破答案）D. 乳牙

40、內(nèi)吸收E. 充填體過高112. 牙釉質(zhì)部分折斷，牙根正常，不松動，應(yīng)選擇的治療方式是I單選題I *A. 調(diào)（牙合）觀察（正確答案）B. 蓋髓治療C. 安撫后無癥狀時充填治療D. 活髓切斷術(shù)治療E. 牙髓治療113. 切角部分折斷，牙本質(zhì)暴露，牙根正常，不松動單選題*A. 調(diào)（牙合）觀察B. 蓋髓治療C. 安撫后無癥狀時充填治療f確答案）D. 活髓切斷術(shù)治療E. 牙髓治療114. 慢性齦炎主要累及的病變區(qū)是單選題*A. 前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及全口牙的牙齦正確答案）B. 前牙區(qū)的唇側(cè)牙齦C. 可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙牙齦，以前牙區(qū)為重D. 單個牙的牙齦乳頭E. 全口牙齦，以前牙

41、區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)答案解析：慢性齦炎牙齦炎癥以前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及 全口牙的牙齦。115. 增生性齦炎主要累及的病變區(qū)是單選題*A. 前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及全口牙的牙齦B. 前牙區(qū)的唇側(cè)牙齦E詢答案）C. 可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙牙齦，以前牙區(qū)為重D. 單個牙的牙齦乳頭E. 全口牙齦，以前牙區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)答案解析：增生性齦炎早期表現(xiàn)為炎性腫脹，多發(fā)生于上、下前牙的唇側(cè)牙齦。116. 妊娠期齦炎主要累及的病變區(qū)是單選題*A. 前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及全口牙的牙齦B. 前牙區(qū)的唇側(cè)牙齦C. 可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙牙齦，以前

42、牙區(qū)為重（，:確答案）D. 單個牙的牙齦乳頭E. 全口牙齦，以前牙區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)答案解析:妊娠期齦炎發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙牙齦，以前牙區(qū)為重。117. 牙齦瘤主要累及的病變區(qū)是單選題*A. 前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及全口牙的牙齦B. 前牙區(qū)的唇側(cè)牙齦C. 可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙牙齦，以前牙區(qū)為重D. 單個牙的牙齦乳頭 確答案）E. 全口牙齦，以前牙區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)答案解析：牙齦瘤主要表現(xiàn)為單個牙的牙齦乳頭瘤狀增生物。118. 藥物性牙齦增生主要累及的病變區(qū)是單選題*A. 前牙區(qū)為主，尤其是下前牙區(qū)最為顯著，也可波及全口牙的牙齦B. 前牙區(qū)的唇側(cè)牙齦C. 可發(fā)生于少

43、數(shù)牙或全口牙牙齦，以前牙區(qū)為重D. 單個牙的牙齦乳頭E. 全口牙齦，以前牙區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)正確答案）答案解析：藥物性牙齦增生發(fā)生于全口牙齦，以前牙區(qū)較重，只發(fā)生于有牙區(qū)。拔 牙后，增生的牙齦組織可自行消退。119. 唇、頰、舌等黏膜反復(fù)出現(xiàn)散在的圓形或橢圓形潰瘍，應(yīng)診斷為單選題*A. 皰疹性齦口炎B. 唇皰疹C. 手-足-口病D. 鵝口瘡E. 復(fù)發(fā)性口瘡正確答奚）120. 牙齦、上腭等處的口腔黏膜出現(xiàn)成簇的透明小水皰，應(yīng)診斷為|單選題*A. 皰疹性齦口炎（正確答案）B. 唇皰疹C. 手-足-口病D. 鵝口瘡E. 復(fù)發(fā)性口瘡121. 嬰兒口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點或斑塊，可擦掉，其診斷為

44、單選題*A.皰疹性齦口炎B. 唇皰疹C. 手-足-口病D. 鵝口瘡:正礦答案）E. 復(fù)發(fā)性口瘡122. 下唇及周圍皮膚灼痛瘙癢，局部出現(xiàn)叢集成簇的透明水皰，破潰后干癟結(jié)痂，應(yīng)診斷為I單選題*A. 皰疹性齦口炎B. 唇皰疹（正確答案）C. 手-足-口病D. 鵝口瘡E. 復(fù)發(fā)性口瘡123. 有前驅(qū)癥狀，繼而在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損，57天愈合，應(yīng)診斷為單選題*A. 皰疹性齦口炎B. 唇皰疹C. 手-足口病正確答案）D. 鵝口瘡E. 復(fù)發(fā)性口瘡124. 最可能為肝硬化腹水的是單選題*A. 腹水比重 1.016.蛋白20g/L正確答案）B. 腹水比重1.018,李凡他（Rivalta

45、）試驗陽性C. 乳糜樣腹水D. 腹水細(xì)胞總數(shù)1000XI06/L,分類以中性粒細(xì)胞為主E. 腹水細(xì)胞總數(shù)為100X106/L,分類以間皮細(xì)胞為主125. 最可能為結(jié)核性腹膜炎腹水的是單選題*A. 腹水比重1.016.蛋白20g/LB. 腹水比重1.018,李凡他（Rivalta）試驗陽性（正確答案）C. 乳糜樣腹水D. 腹水細(xì)胞總數(shù) 1000XI06/L,分類以中性粒細(xì)胞為主E. 腹水細(xì)胞總數(shù)為100X106/L,分類以間皮細(xì)胞為主126. （126-128題共用題干）患者，女，20歲。昨日起右下后牙自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，手持冷水瓶就診。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中見樹脂充填物。其他牙齒未

46、見明顯異常。為了進一步確診，還需進行的檢查是單選題*A. 麻醉測驗B. 熱測驗正詆答妄）C. 冷測驗D. 染色法測驗E. 咬診法測驗答案解析:急性牙髓炎可借由溫度測驗出患牙是否在炎癥階段。127. 右下第一磨牙的診斷為單選題*A. 慢性根尖膿腫B. 急性牙髓炎正破答案）C. 齦乳頭炎D. 三叉神經(jīng)痛E. 牙齦炎答案解析：急性牙髓炎的診斷要點是劇烈的自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，遇冷、熱刺 激及夜間疼痛加重，疼痛為放散性，不能明確指出患牙，患牙有深缶禹洞或有近髓、 穿髓的非齒禹性磨耗或缺損或有深牙周袋，溫度測試可引起疼痛或疼痛加重，晚期化 膿時有搏動性跳痛，熱使疼痛加劇，冷使疼痛緩解。C. 酸、甜刺激

47、D. 尖銳探針探查（H，答案）E. 電活力測試12. 下列與牙咀嚼磨損程度壁的是單選題*A. 牙齒的硬度B. 食物的硬度C. 咀嚼習(xí)慣D. 咀嚼肌張力E. 唾液pH（正確答案）13. 有關(guān)牙根縱裂病因描述不正確的是單選題*A. 無髓牙B. 過度根管預(yù)備C. 根充壓力大D. 牙根發(fā)育缺陷E. 刷牙不當(dāng)正確答案）14. 殘髓炎的診斷要點是【單選題| *A. 有牙髓治療史確答案）B. 長期牙周炎病史C. 無自覺癥狀D. X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大區(qū)域E. X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物15. 炎癥牙髓中可以分離到的細(xì)菌不包括單選題*A.鏈球菌】28.主訴牙的溫度測驗結(jié)果為|單選題*A. 無

48、反應(yīng)B. 酸痛不適C. 出現(xiàn)疼痛，刺激去除后持續(xù)一段時間（E確答案）D. 出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后即刻消失E. 短暫的輕度不適答案解析:溫度測驗可測驗出早期炎癥反應(yīng)性增強；晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍。急性 牙髓炎溫度測驗的結(jié)果則為疼痛刺激去除后持續(xù)一段時間才會消失。129. （129-132題共用題干）患者，男，38歲。自覺右下第一磨牙咀嚼時咬到某一處 有明顯酸痛，不咬合時無疼痛，今晨咬硬物時又出現(xiàn)同樣癥狀，進冷熱食時，無明 顯痛感。檢查的重點是【單選題*A. 叩診B. 探診（正確答案）C. 視診D. 牙齒松動度E. 冷熱診答案解析:右下第一磨牙咬合有明顯的酸痛感無自發(fā)痛，可以探診有無偶壞或敏感 點。

49、130. 對鑒別診斷最有幫助的輔助檢查是單選題*A. -（6|）根尖片（正確答案）B. 下頜骨側(cè)位片C. 曲面體層片D. 電活力測驗E. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可利用影像學(xué)輔助檢查根尖片得到更準(zhǔn)確的診斷。131. 若確診為-(6|)牙齒敏感癥，最先采用的治療方案是I單選題*A. 備洞，銀汞合金充填B. 備洞，光敏樹脂充填C. 窩溝封閉D. 脫敏(正確答案)E. 全冠修復(fù)答案解析:牙齒敏感的患者可通過脫敏治療、激光治療、修復(fù)治療等方法進行對癥 治療以緩解癥狀。同時還應(yīng)排查病因，積極治療原發(fā)疾病，去除導(dǎo)致牙齒敏感的誘 發(fā)因素。132. 若經(jīng)上述檢查不能確定為-(6|)牙齒敏感癥診

50、斷時還需考慮單選題*A. -(6|)慢性牙髓炎B. -(6|)急性牙髓炎C. -(6|)牙隱裂正嘲答案)D. -(6|)四環(huán)素牙E. -(6|)鄰面齒禹133. (133-135題共用題干)患者，女，21歲。曾有正畸治療史，數(shù)月來自覺右下前 牙變色，遂就診。口腔內(nèi)科檢查：-(11)牙冠呈灰黃色，無光澤，無明顯婚壞及缺 損，叩診不適，冷熱診無反應(yīng)。X線片示根尖周影像無明顯異常。為明確患牙診斷 進行的一項檢查是【單選題*A. 咬診B. 牙周袋探診C. 牙髓活力測試(正確答案)D. 松動度檢查E. 捫診134. 主訴牙的診斷最可能是單選題A. 牙周牙髓聯(lián)合病變B. 急性牙髓炎C. 慢性牙髓炎D. 牙

51、髓壞死（正砥答奚）E. 慢性根尖周炎135. 該患牙最佳治療方式應(yīng)為單選題*A. 牙周系統(tǒng)治療B. 全冠修復(fù)C. 貼面修復(fù)D. 根管治療正燎答妄）E. 拔除患牙136. （136-138題共用題干）患者，男，22歲。刷牙時牙齦出血2周，可以自行止住。如果診斷為慢性齦炎，其主要的直接病因是單選題*A. 牙石B. 古禹洞C. 不良衛(wèi)生習(xí)慣D. 牙菌斑正成答案）E. 不良修復(fù)體137. 該患者臨床上不會有的臨床表現(xiàn)是單選題*A. 探診出血B. 齦緣肥厚C. 多發(fā)生于前牙D. 可形成假性牙周袋E. X線檢查可發(fā)現(xiàn)牙槽骨垂直型吸收E確答奚）答案解析:慢性齦炎與早期牙周炎鑒別主要為附著喪失和牙槽骨的吸收。

52、138. 下面關(guān)于該患者的治療，說法錯誤的是單選題*A. 牙周潔治去除菌斑和牙石B. 可配合局部藥物治療C. 必須口服抗生素（正確答案）D. 治療完成后定期復(fù)查E. 自我口腔衛(wèi)生維護很重要答案解析：慢性齦炎的治療原則為:去除病因，可通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙 石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。對于牙齦炎癥較重的患者，可配合 局部藥物治療。139. （139-142題共用題干）患者，男，22歲。因刷牙出血，牙松動半年就診。無全身疾病。牙周齦上、齦下潔治后，口腔檢查：左下頜第一磨牙頰側(cè)中央仍有7mm深牙周袋，探診出血。最可能的診斷是單選題*A. 青少年后期牙周炎B. 慢性牙周炎C. 侵襲性

53、牙周炎確答案）D. 快速進展型牙周炎E. 成人牙周炎答案解析：侵襲性牙周炎的臨床特點為快速的牙周附著喪失和骨吸收，本病患者一 般年齡較小，發(fā)病可開始于青春期前后，局限型侵襲性牙周炎的特征是“局限于第 一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失，至少波及兩個恒牙，其中一個為第一磨牙。其 他患牙不超過兩個140. 請分析牙周齦上、齦下潔治后，深牙周袋存在的原因不包括單選題*A. 牙周潔治不徹底B. 自我牙菌斑控制不良C. 不良修復(fù)體D. 釉突E. 咬合創(chuàng)傷司確答奚）答案解析：本題主要提示并不是所有患者牙周齦上潔治、齦下潔治后，深牙周袋仍 存在，都需要采取牙周手術(shù)治療。應(yīng)仔細(xì)分析其原因，如可能是:牙周潔治不徹 底，殘留牙石，未完全控制牙周組織炎癥；患者菌斑控制差，牙周組織炎癥復(fù) 發(fā)；存在釉突，牙周膜無法附著在牙釉質(zhì)表面，僅有結(jié)合上皮，故在牙齦有炎癥 時，牙齦和牙體組織之間易形成盲袋，菌斑易滯留，刺激牙周組織，致使炎癥難以 控制；存在充填體懸突、不良修復(fù)體等，易滯留牙菌斑，刺激牙周組織，致使炎 癥難以控制。因此應(yīng)選或 然后根據(jù)不同的原因，采取不同的治療方法。141. 相應(yīng)治療方案不包括單選題*A. 牙周翻瓣術(shù)B. GTRC. 半牙切除術(shù)D. 調(diào)（牙合）