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1、體外診斷試劑干擾因素及其消除方法1、非特異性干擾1)疏水作用原理:反應(yīng)環(huán)境中存在的疏水性的物質(zhì), 如樣本中的脂肪/細(xì)菌/細(xì)胞碎片與Ag/Ab 或膠乳通過疏水作用結(jié)合,產(chǎn)生假陽(yáng)。處理方式:表面活性劑或親水聚合物分解。2)補(bǔ)體補(bǔ)體(complement, C)是存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組活化后具 有酶活性的蛋白質(zhì)。原理: Ab 的 Fc 段與 C1q 補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)暴露, 激活血清中的補(bǔ)體分子與包被或標(biāo) 記 Ab結(jié)合,產(chǎn)生假陽(yáng)。處理方式:通過 EDTA(絡(luò)合劑)處理樣本。3)類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)是針對(duì) IgG Fc 片段上抗原表位的一類自抗 體
2、,一般為 IgG 和 IgM。原理:人血清中的類風(fēng)濕因子(RF)與包被或標(biāo)記 Ab 的 Fc 片段結(jié)合產(chǎn)生假陽(yáng)。 處理方式:使用無 Fc 片段的 Fab 片段抗體動(dòng)物 IgG 中和。2、異噬性抗體異嗜性抗體是指能夠結(jié)合動(dòng)物抗體而干擾免疫分析的所有人源抗體。包括: 人抗鼠抗體( Human Anti-More Antibodles HAMA )2人抗山羊抗體( HAGA)3人抗兔抗體( HARA)異嗜性抗體從何而來a 動(dòng)物接觸(馴獸師、獸醫(yī))b 動(dòng)物產(chǎn)品接觸(烹飪)c 動(dòng)物輔助治療(胸腺細(xì)胞、羊細(xì)胞、胚胎細(xì)胞)d 食物(奶酪)e 注射疫苗f 輸血g 自身免疫性疾病h 母嬰傳遞I 心臟病變秘方藥物
3、異嗜性抗體干擾的原理3、什么是阻斷劑阻斷劑是一種可結(jié)合異嗜性抗體,從而有效防止異嗜性抗體介導(dǎo)的免疫分析干 擾的生物制劑。1)阻斷劑類型a 被動(dòng)阻斷劑:非特異性物質(zhì)(鼠 IgG 等),結(jié)合異嗜性抗體的親和力弱。 b 主動(dòng)阻斷劑:能特異性結(jié)合人類異嗜性抗體,結(jié)合異嗜性抗體的親和力強(qiáng)。2)常見的阻斷劑廠家阻斷劑系列RocheMAK33 系列Scan tibodiesHBR 系列/鼠 IgGMilliporeChemiBlock 系列Biodesig nA66800H菲鵬HIER 系列萬孚鼠 IgG4、怎樣確認(rèn)干擾1)同一樣本采用不同檢測(cè)方法,若結(jié)果不一致說明可能存在干擾物。2)將樣本倍數(shù)稀釋后再檢測(cè),若檢測(cè)值呈非線性,說明存在干擾物。3)同一樣本添加阻斷劑與為添加阻斷劑的檢測(cè)結(jié)果不
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