應(yīng)急處置預(yù)案評(píng)審記錄簿表(全)

1、應(yīng)急救援預(yù)案評(píng)審記錄表評(píng)審容：評(píng)審時(shí)間：年月日評(píng)審專家組序號(hào)姓名職務(wù)備注123456789101112參加評(píng)審人員：總體評(píng)審結(jié)論及意見(jiàn)：備注：記錄人：應(yīng)急預(yù)案形式評(píng)審表評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)封 面應(yīng)急預(yù)案版本號(hào)、應(yīng)急預(yù)案名稱、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位名稱、發(fā)布日期 等容。批準(zhǔn)頁(yè)1. 對(duì)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施提出具體要求。2. 發(fā)布單位主要負(fù)責(zé)人簽字或單位蓋章。目錄1. 頁(yè)碼標(biāo)注準(zhǔn)確（預(yù)案簡(jiǎn)單時(shí)目錄可省略）。2. 層次清晰，編號(hào)和標(biāo)題編排合理。正文1. 文字通順、語(yǔ)言精煉、通俗易懂。2. 結(jié)構(gòu)層次清晰，容格式規(guī)。3. 圖表、文字清楚，編排合理（名稱、順序、大小等）。4. 無(wú)錯(cuò)別字，冋類文字的字體、字號(hào)統(tǒng)一。附

2、件1. 附件項(xiàng)目齊全，編排有序合理。2. 多個(gè)附件應(yīng)標(biāo)明附件的對(duì)應(yīng)序號(hào)。3. 需要時(shí)，附件可以獨(dú)立裝訂。編制過(guò)程1. 成立應(yīng)急預(yù)案編制工作組。2. 全面分析本單位危險(xiǎn)因素，確定可能發(fā)生的事故類型及危害 程度。3. 針對(duì)危險(xiǎn)源和事故危害程度，制定相應(yīng)的防措施。4. 客觀評(píng)價(jià)本單位應(yīng)急能力，掌握可利用的社會(huì)應(yīng)急資源情況。5. 制疋相關(guān)專項(xiàng)預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案，建立應(yīng)急預(yù)案體系。6. 充分征求相關(guān)部門和單位意見(jiàn)，并對(duì)意見(jiàn)及米納情況進(jìn)行記 錄。7. 必要時(shí)與相關(guān)專業(yè)應(yīng)急救援單位簽訂應(yīng)急救援協(xié)議。8. 應(yīng)急預(yù)案經(jīng)過(guò)評(píng)審或論證。9. 重新修訂后評(píng)審的，一并注明。注：評(píng)審意見(jiàn)欄填寫“符合”與“不符合”。評(píng)審項(xiàng)

3、目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)總則編制目的目的明確，簡(jiǎn)明扼要。編制依據(jù)1. 引用的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)合法有效。2. 明確相銜接的上級(jí)預(yù)案，不得越級(jí)引用應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案體系*1. 能夠清晰表述本單位及所屬單位應(yīng)急預(yù)案組成和 銜接關(guān)系（推薦使用圖表）。2. 能夠覆蓋本單位及所屬單位可能發(fā)生的事故類型。應(yīng)急工作 原則1. 符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和要求。2. 結(jié)合本單位應(yīng)急工作實(shí)際。適用圍圍明確，適用的事故類型和響應(yīng)級(jí)別合理。危險(xiǎn)性 分析生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) 單位概況1. 明確有關(guān)設(shè)施、裝置、設(shè)備以及重要目標(biāo)場(chǎng)所的布 局等情況。2. 需要各方應(yīng)急力量（包括外部應(yīng)急力量）事先熟悉 的有關(guān)基本情況和容。危險(xiǎn)源辨識(shí) 與風(fēng)險(xiǎn)分析*1. 能夠客

4、觀分析本單位存在的危險(xiǎn)源及危險(xiǎn)程度。2. 能夠客觀分析可能引發(fā)事故的誘因、影響圍及后 果。組織機(jī)構(gòu) 及 職責(zé)*應(yīng)急組織 體系1. 能夠清晰描述本單位的應(yīng)急組織體系（推薦使用圖表）。2. 明確應(yīng)急組織成員日常及應(yīng)急狀態(tài)下的工作職責(zé)。指揮機(jī)構(gòu) 及職責(zé)1. 清晰表述本單位應(yīng)急指揮體系。2. 應(yīng)急指揮部門職責(zé)明確。3. 各應(yīng)急救援小組設(shè)置合理，應(yīng)急工作明確。預(yù)防 與預(yù)警危險(xiǎn)源管理1. 明確技術(shù)性預(yù)防和管理措施。2. 明確相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。預(yù)警行動(dòng)1. 明確預(yù)警信息發(fā)布的方式、容和流程。2. 預(yù)警級(jí)別與米取的預(yù)警措施科學(xué)合理。信息報(bào)告 與處置*1. 明確本單位24小時(shí)應(yīng)急值守。2. 明確本單位部信息報(bào)

5、告的方式、要求與處置流程。3. 明確事故信息上報(bào)的部門、通信方式和容時(shí)限。4. 明確向事故相關(guān)單位通告、報(bào)警的方式和容。5. 明確向有關(guān)單位發(fā)出請(qǐng)求支援的方式和容。6. 明確與外界新聞?shì)浾撔畔贤ǖ呢?zé)任人以及具體 方式。評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)應(yīng)急 響應(yīng)響應(yīng)分級(jí)*1. 分級(jí)清晰，且與上級(jí)應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)分級(jí)銜接。2. 能夠體現(xiàn)事故緊急和危害程度。3. 明確緊急情況下應(yīng)急響應(yīng)決策的原則。響應(yīng)程序*1. 立足于控制事態(tài)發(fā)展，減少事故損失。2. 明確救援過(guò)程中各專項(xiàng)應(yīng)急功能的實(shí)施程序。3. 明確擴(kuò)大應(yīng)急的基本條件及原則。4. 能夠輔以圖表直觀表述應(yīng)急響應(yīng)程序。應(yīng)急結(jié)束1. 明確應(yīng)急救援行動(dòng)結(jié)束的條件

6、和相關(guān)后續(xù)事宜。2. 明確發(fā)布應(yīng)急終止命令的組織機(jī)構(gòu)和程序。3. 明確事故應(yīng)急救援結(jié)束后負(fù)責(zé)工作總結(jié)部門。后期處置1. 明確事故發(fā)生后，污染物處理、生產(chǎn)恢復(fù)、善后賠償?shù)?容。2. 明確應(yīng)急處置能力評(píng)估及應(yīng)急預(yù)案的修訂等要求。保障措施*1. 明確相關(guān)單位或人員的通信方式，確保應(yīng)急期間信息通暢。2. 明確應(yīng)急裝備、設(shè)施和器材及其存放位置清單，以及保 證其有效性的措施。3. 明確各類應(yīng)急資源，包括專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍、兼職應(yīng)急 隊(duì)伍的組織機(jī)構(gòu)以及聯(lián)系方式。4. 明確應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)保障方案。培訓(xùn)與演練*1. 明確本單位開(kāi)展應(yīng)急管理培訓(xùn)的計(jì)劃和方式方法。2. 如果應(yīng)急預(yù)案涉及周邊社區(qū)和居民，應(yīng)明確相應(yīng)的應(yīng)急宣

7、傳教育工作。3. 明確應(yīng)急演練的方式、頻次、圍、容、組織、評(píng)估、總 結(jié)等容。附則備案1. 明確本預(yù)案應(yīng)報(bào)備的有關(guān)部門（上級(jí)主管部門及地方政府有關(guān)部門）和有關(guān)抄送單位。2. 符合國(guó)家關(guān)于預(yù)案?jìng)浒傅南嚓P(guān)要求。制定與修訂1. 明確負(fù)責(zé)制定與解釋應(yīng)急預(yù)案的部門。2. 明確應(yīng)急預(yù)案修訂的具體條件和時(shí)限。注：1、“* ”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。2、評(píng)審意見(jiàn)欄填寫“符合”與“不符合”。專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案要素評(píng)審表評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)事故類型和 危險(xiǎn)程度分析*1. 能夠客觀分析本單位存在的危險(xiǎn)源及危險(xiǎn)程度。2. 能夠客觀分析可能引發(fā)事故的誘因、影響圍及后果。3. 能夠提出相應(yīng)的事故預(yù)防和應(yīng)急措施。組織機(jī)構(gòu)應(yīng)

8、急組織 體系1. 能夠清晰描述本單位的應(yīng)急組織體系（推薦使用圖 表）。2. 明確應(yīng)急組織成員日常及應(yīng)急狀態(tài)下的工作職責(zé)。及職責(zé)*指揮機(jī)構(gòu)及 職責(zé)1. 清晰表述本單位應(yīng)急指揮體系。2. 應(yīng)急指揮部門職責(zé)明確。3. 各應(yīng)急救援小組設(shè)置合理，應(yīng)急工作明確。預(yù)防與預(yù)警-危險(xiǎn)源監(jiān)控1. 明確危險(xiǎn)源的監(jiān)測(cè)監(jiān)控方式、方法。2. 明確技術(shù)性預(yù)防和管理措施。3. 明確采取的應(yīng)急處置措施。預(yù)警行動(dòng)1. 明確預(yù)警信息發(fā)布的方式及流程。2. 預(yù)警級(jí)別與采取的預(yù)警措施科學(xué)合理。信息報(bào)告程序*1. 明確24小時(shí)應(yīng)急值守。2. 明確本單位部信息報(bào)告的方式、要求與處置流程。3. 明確事故信息上報(bào)的部門、通信方式和容時(shí)限。4.

9、 明確向事故相關(guān)單位通告、報(bào)警的方式和容。5. 明確向有關(guān)單位發(fā)出請(qǐng)求支援的方式和容。應(yīng)急響應(yīng)*響應(yīng)分級(jí)1. 分級(jí)清晰合理，且與上級(jí)應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)分級(jí)銜接。2. 能夠體現(xiàn)事故緊急和危害程度。3. 明確緊急情況下應(yīng)急響應(yīng)決策的原則。響應(yīng)程序1. 明確具體的應(yīng)急響應(yīng)程序和保障措施。2. 明確救援過(guò)程中各專項(xiàng)應(yīng)急功能的實(shí)施程序。3. 明確擴(kuò)大應(yīng)急的基本條件及原則。4. 能夠輔以圖表直觀表述應(yīng)急響應(yīng)程序。處置措施1. 針對(duì)事故種類制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。2. 符合實(shí)際，科學(xué)合理。3. 程序清晰，簡(jiǎn)單易行。應(yīng)急物資與裝備保障*1. 明確對(duì)應(yīng)急救援所需的物資和裝備的要求。2. 應(yīng)急物資與裝備保障符合單位實(shí)際

10、，滿足應(yīng)急要求。注：1、“* ”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。2、如果專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案作為綜合應(yīng)急預(yù)案的附件，綜合應(yīng)急預(yù)案已經(jīng)明確的要素，專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案可省略?，F(xiàn)場(chǎng)處置方案要素評(píng)審表評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)事故特征*1. 明確可能發(fā)生事故的類型和危險(xiǎn)程度，清晰描述作業(yè) 現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。2. 明確事故判斷的基本征兆及條件。應(yīng)急組織及職責(zé)*1. 明確現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急組織形式及人員。2. 應(yīng)急職責(zé)與工作職責(zé)緊密結(jié)合。應(yīng)急處置*1. 明確第 發(fā)現(xiàn)者進(jìn)行事故初步判疋的要點(diǎn)及報(bào)警時(shí) 的必要信息。2. 明確報(bào)警、應(yīng)急措施啟動(dòng)、應(yīng)急救護(hù)人員引導(dǎo)、擴(kuò)大 應(yīng)急等程序。3. 針對(duì)操作程序、工藝流程、現(xiàn)場(chǎng)處置、事故控制和人 員救護(hù)等方面制

11、疋應(yīng)急處置措施。4. 明確報(bào)警方式、報(bào)告單位、基本容和有關(guān)要求。注意事項(xiàng)1. 佩帶個(gè)人防護(hù)器具方面的注意事項(xiàng)。2. 使用搶險(xiǎn)救援器材方面的注意事項(xiàng)。3. 有關(guān)救援措施頭施方面的注意事項(xiàng)。4. 現(xiàn)場(chǎng)自救與互救方面的注意事項(xiàng)。5. 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力確認(rèn)方面的注意事項(xiàng)。6. 應(yīng)急救援結(jié)束后續(xù)處置方面的注意事項(xiàng)。7. 其他需要特別警示方面的注意事項(xiàng)。注：“*”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。應(yīng)急預(yù)案附件要素評(píng)審表評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審容及要求評(píng)審意見(jiàn)有關(guān)部門、機(jī) 構(gòu)或人員的聯(lián)系方 式1. 列出應(yīng)急工作需要聯(lián)系的部門、機(jī)構(gòu)或人員至少兩 種以上聯(lián)系方式，并保證準(zhǔn)確有效。2. 列出所有參與應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)人員、所在部門、職 務(wù)

12、和聯(lián)系，并保證準(zhǔn)確有效。重要物資裝備 名錄或清單1. 以表格形式列出應(yīng)急裝備、設(shè)施和器材清單，清單 應(yīng)當(dāng)包括種類、名稱、數(shù)量以及存放位置、規(guī)格、 性能、用途和用法等信息。2. 定期檢查和維護(hù)應(yīng)急裝備，保證準(zhǔn)確有效。規(guī)化格式 文本給出信息接報(bào)、處理、上報(bào)等規(guī)化格式文本，要求規(guī)、 清晰、簡(jiǎn)潔。關(guān)鍵的路線、 標(biāo)識(shí)和 圖紙1. 警報(bào)系統(tǒng)分布及覆蓋圍。2. 重要防護(hù)目標(biāo)一覽表、分布圖。3. 應(yīng)急救援指揮位置及救援隊(duì)伍行動(dòng)路線。4. 疏散路線、重要地點(diǎn)等標(biāo)識(shí)。5. 相關(guān)平面布置圖紙、救援力量分布圖等。相關(guān)應(yīng)急預(yù)案 名錄、協(xié)議或 備忘錄列出與本應(yīng)急預(yù)案相關(guān)的或相銜接的應(yīng)急預(yù)案名稱、以 及與相關(guān)應(yīng)急救援部門簽訂的應(yīng)急支援協(xié)議或備忘錄。注：附件根據(jù)應(yīng)急工作需要而設(shè)置，部分項(xiàng)目可省略。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案評(píng)審紀(jì)要被評(píng)審單位名稱評(píng)審時(shí)間評(píng)審地點(diǎn)預(yù)案類別綜合預(yù)案口專項(xiàng)預(yù)案口現(xiàn)場(chǎng)處置方案專家組評(píng)審意見(jiàn)一、與會(huì)專家認(rèn)真聽(tīng)取企業(yè)預(yù)案編制情況的介紹，經(jīng)評(píng)審編制的綜合、專項(xiàng)和現(xiàn)場(chǎng)處置等預(yù)案基本符合編制導(dǎo)則規(guī)，各要素構(gòu)成、容基本符