工地試驗室驗收申請書1

1、工地試驗室驗收申請書 試驗室名稱：東環(huán)一級公路DH 02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部工地試驗室項目名稱：十堰市城區(qū)東環(huán)一級公路中標金額：伍仟陸佰捌拾捌萬元整項目期限：15個月項目部名稱（蓋章）：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部所屬法人名稱：中國葛洲壩集團第六工程有限公司申 請 日 期：2010年10月8日葛洲壩集團試驗檢測有限公司編制1.試驗室概況1.1 試驗室名稱：東環(huán)一級公路DH 02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部工地試驗室地址： 東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部 郵編：442000 傳真： E-mail： 負責(zé)人：侯建軍 職務(wù)：試驗室主任

2、 電話： 手機：聯(lián)絡(luò)人：孫書磊 職務(wù)：工程部部長 電話： 手機：1.2 項目部所在法人單位名稱 中國葛洲壩集團第六工程有限公司 地址： 湖北省宜昌市西陵區(qū)樵湖二路-3號 郵編：42000 傳真： E-mail質(zhì)量安全負責(zé)人：劉同進 職務(wù)：質(zhì)安部部長電話：2.試驗室資源：2.1試驗室總?cè)藬?shù)：6 名2.2試驗室儀器設(shè)備總數(shù)：25 臺（1000元以上） 2.3實驗室總面積 120 m2 3.附件： 附表1：申請資質(zhì)認定檢測能力表。附表2：審批簽字人一覽表附表3：試驗室人員一覽表，人員檢測資格證書及職稱復(fù)印件附表4：儀器設(shè)備（標準物質(zhì)）配置一覽表附件5：項目合同的主要部分：中標通知書復(fù)印件，投標書或招

3、標書（審核后歸還）或其電子版本4.實驗室聲明：4.1本實驗室遵守中華人民共和國計量法、中華人民共和國標準化法、中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法、中華人民共和國認證認可條例、實驗室和檢查機構(gòu)資質(zhì)認定管理辦法等相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定。4.2經(jīng)對照實驗室資質(zhì)認定評審準則及相關(guān)規(guī)定，本實驗室滿足實驗室資質(zhì)認定評審準則就及相關(guān)規(guī)定要求。4.3本實驗室保證所提交的申請內(nèi)容均為真實信息。4.4 對于工地試驗室開展的檢測能力范圍以外的檢測項目，優(yōu)先委托母體試驗室。項目部負責(zé)人簽名： 日期：試驗室負責(zé)人簽名： 日期：附表1：申請檢測能力表序號檢測產(chǎn)品/類別檢測項目/參數(shù) 檢測標準（方法）名稱及編號（含年號）限制范圍

4、或說明序號名稱1土壤篩、烘箱、擊實儀、液塑限測定儀、電子天平等1土工試驗：篩分、容重、含水量、液塑限、擊實、顆粒分析。公路工程土工試驗規(guī)程JTG E40-20072砂石篩、烘箱、針片狀規(guī)準儀、壓力機、切割機、震擊式標準振篩機等2集料、石料：篩分、密度、含泥量、泥塊含量、砂云母含量、壓碎值、針片狀含量。公路工程集料試驗規(guī)程JTG E42-20053負壓篩、水泥凈漿攪拌機、水泥稠度儀、水泥膠砂振實臺、雷氏沸煮箱、電動抗折試驗機、水泥恒壓應(yīng)力機3水泥試驗：細度、膠砂強度、安定性、標準稠度、凝結(jié)時間。公路工程水泥及水泥混凝土試驗規(guī)程JTG E30-20054砼攪拌機、砼振動臺、壓力機、臺秤等4水泥混凝

5、土：工作性能、塌落度、抗壓試驗、抗折強度試驗；配合比設(shè)計。公路工程水泥及水泥混凝土試驗規(guī)程JTG E30-20055三米直尺、灌砂筒、電子天平等5路基工程：壓實度、厚度、平整度。公路路基施工技術(shù)規(guī)范JTG F10-20066輕型觸探儀、回彈儀、三米直尺、砼鉆芯機6結(jié)構(gòu)物：地基承載力、幾何尺寸，回彈強度、鉆心強度檢測。公路路基路面現(xiàn)場測試規(guī)程JTGE6020087萬能材料試驗機等7鋼筋物理、力學(xué)性能、焊接試驗、機械接頭拉伸試驗，外觀金屬材料室溫拉伸試驗方法GB/T228-2002、焊接接頭拉伸試驗方法GB/T2651-20088水泥稠度儀等8預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件孔道灌漿用水泥試驗：稠度、泌水率、膨脹

6、率、強度公路工程水泥混凝土試驗規(guī)程JTJ053-94注：“檢測產(chǎn)品/類別”按領(lǐng)域類別、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品，或領(lǐng)域類別、參數(shù)類別、參數(shù)分類排序。如申請項目既有產(chǎn)品又有參數(shù)須分別填表；具備檢測產(chǎn)品全部參數(shù)能力的，不必注明所檢參數(shù)；只具備檢測產(chǎn)品部分參數(shù)能力的，在“說明”中注明能檢或不能檢的參數(shù)名稱；申請資質(zhì)認定的檢測能力，依據(jù)標準一般為國家、行業(yè)、地方標準，其他標準或方法應(yīng)在“說明”中予以注明；“限制范圍或說明”指對采用的標準、方法、量程、客戶等的限制。附表2：審批簽字人一覽表序號姓 名職務(wù)/職稱審批簽字領(lǐng)域備注正 體簽 名1侯建軍工程師十堰市城區(qū)東環(huán)一級公路H-02合同段工地試驗室授權(quán)檢測范圍試驗室

7、負責(zé)人簽名： 序號姓 名性別年齡文化程度職稱所學(xué)專業(yè)從事檢測年限檢測資格證書編號檢測資格證書范圍備注1侯建軍男38大專工程師土木工程10（公路）檢師0707927Q2殷先強男42?？聘吖y量工程師16（公路）檢師0707928CGQ3高紅艷女31大專工程師路橋14E4053053713Y2009063土工、建材、路基路面、混凝土及制品、構(gòu)造物基礎(chǔ)工程、橋涵工程4龔萬林男24大專助工土木工程4E0102178065李張宇男24大專助工土木工程3E0102168366謝大維男23大專助工道路橋梁5E010217807附表3：試驗室人員一覽表第 頁，共 頁注：備注欄內(nèi)填寫：“正式人員”、“合同制人員

8、”。人員變化時必須到檢測公司備案附表4：儀器設(shè)備（標準物質(zhì)）配置一覽表試驗室地址：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部 第1頁，共 2 頁序號檢測產(chǎn)品/類別檢測項目/參數(shù)標準條款/檢測細則編號儀器設(shè)備名稱、型號/規(guī)格編號技術(shù)指標溯源方式溯源日期備注測量范圍精度序號名稱1土壤篩、烘箱、擊實儀、液塑限測定儀、電子天平等1土工試驗：篩分、容重、含水量、液塑限、擊實、顆粒分析。公路工程土工試驗規(guī)程JTG E40-2007土壤篩、烘箱、擊實儀、液塑限測定儀、電子天平等003、002、001、009、004檢定2砂石篩、烘箱、針片狀規(guī)準儀、壓力機、切割機、震擊式標準振篩機等2集料、石料：

9、篩分、密度、含泥量、泥塊含量、砂云母含量、壓碎值、針片狀含量。公路工程集料試驗規(guī)程JTG E42-2005砂石篩、烘箱、針片狀規(guī)準儀、壓力機、切割機、震擊式標準振篩機等026、027、028、025、029、檢定3負壓篩、水泥凈漿攪拌機、水泥稠度儀、水泥膠砂振實臺、雷氏沸煮箱、電動抗折試驗機、水泥恒壓應(yīng)力機3水泥試驗：細度、膠砂強度、安定性、標準稠度、凝結(jié)時間。公路工程水泥及水泥混凝土試驗規(guī)程JTG E30-2005負壓篩、水泥凈漿攪拌機、水泥稠度儀、水泥膠砂振實臺、雷氏沸煮箱、電動抗折試驗機、水泥恒壓應(yīng)力機012、013、014、015、016、017、018、019、020、025檢定4砼

10、攪拌機、砼振動臺、壓力機、臺秤等4水泥混凝土：工作性能、塌落度、抗壓試驗、抗折強度試驗；配合比設(shè)計。公路工程水泥及水泥混凝土試驗規(guī)程JTG E30-2005砼攪拌機、砼振動臺、壓力機、臺秤等015、023、025、010 檢定附表4：儀器設(shè)備（標準物質(zhì)）配置一覽表試驗室地址：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部 第2頁，共 2 頁序號檢測產(chǎn)品/類別檢測項目/參數(shù)標準條款/檢測細則編號儀器設(shè)備名稱、型號/規(guī)格編號技術(shù)指標溯源方式溯源日期備注序號名稱測量范圍精度5三米直尺、灌砂筒、電子天平等5路基工程：壓實度、厚度、平整度。公路路基施工技術(shù)規(guī)范JTG F10-2006三米直尺、灌

11、砂筒、電子天平等032、007、009、010檢定6輕型觸探儀、回彈儀、三米直尺、砼鉆芯機6結(jié)構(gòu)物：地基承載力、幾何尺寸，回彈強度、鉆心強度檢測。公路路基路面現(xiàn)場測試規(guī)程JTGE602008輕型觸探儀、回彈儀、三米直尺、砼鉆芯機031、032檢定7萬能材料試驗機等7鋼筋物理、力學(xué)性能、焊接試驗、機械接頭拉伸試驗，外觀金屬材料室溫拉伸試驗方法GB/T228-2002、焊接接頭拉伸試驗方法GB/T2651-2008萬能材料試驗機等036檢定8水泥漿稠度儀等8預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件孔道灌漿用水泥試驗：稠度、泌水率、膨脹率、強度公路工程水泥混凝土試驗規(guī)程JTJ053-94水泥漿稠度儀等037檢定注：申請時，

12、該表的前五列與申請書附表1對應(yīng)，為了簡化此表的填寫，參數(shù)相同的不重復(fù)填寫。序號可以不連續(xù)。 溯源方式填寫：檢定、校準、自校準等；附表4（1）：工地試驗室試驗檢測儀器設(shè)備一覽表試驗室地址：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部 第1頁，共 4 頁序號設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格設(shè)備數(shù)量檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人備注1001CBR試驗儀器STCBR-21套1年十堰市計量測試所2010.10.6侯建軍2002手動重型擊實儀CD1061臺1年十堰市計量測試所侯建軍3003土工標準篩60-0.0751套1年十堰市計量測試所侯建軍4004烘箱（大1M3、小0.6M3）

13、DGT2006B1套1年十堰市計量測試所侯建軍5005環(huán)刀（200cm3）200cm320只1年十堰市計量測試所侯建軍6006環(huán)刀手柄200cm35個1年十堰市計量測試所李張宇7007150灌砂桶及托盤1503套2年十堰市計量測試所李張宇808電子天平 感量0.01g 稱量2000g2000g1臺1年十堰市計量測試所李張宇909電子天平 感量0.1g 稱量1000g1000g1臺1年十堰市計量測試所李張宇10010臺秤 感量5g稱量15kg50kg1臺2年十堰市計量測試所李張宇11011磅秤 感量10g稱量50kg50kg1臺1年十堰市計量測試所李張宇12012水泥負壓篩析儀FYS-150B1

14、臺1年十堰市計量測試所李張宇13013水泥凈漿攪拌機NJ-160A1臺1年十堰市計量測試所侯建軍14014水泥標準稠度儀CL-11套1年十堰市計量測試所侯建軍15015水泥膠砂攪拌機JJ-51臺1年十堰市計量測試所侯建軍附表4（2）：工地試驗室試驗檢測儀器設(shè)備一覽表試驗室地址：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩集團股份有限公司項經(jīng)部 第2頁，共 4 頁 序號設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格設(shè)備數(shù)量檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人備注16016電動抗折機HYD-PK1臺1年十堰市計量測試所龔萬林17017水泥標準養(yǎng)護箱SBY-4081臺1年十堰市計量測試所龔萬林18018安定性沸煮箱F

15、Z-31A1臺1年十堰市計量測試所龔萬林19019雷式夾LD-5012個1年十堰市計量測試所龔萬林20020膠砂試模4×4×16cm4×4×16cm3個3月十堰市計量測試所龔萬林21021膠砂抗壓試驗夾具40×40mm40×40mm個1年十堰市計量測試所龔萬林22022量筒（量程1000、500、100、50、5ml）1000、500、100、50、5ml2套1年十堰市計量測試所龔萬林23023水泥砼振動臺GZM-51臺1年十堰市計量測試所龔萬林附表4（3）：工地試驗室試驗檢測儀器設(shè)備一覽表試驗室地址：東環(huán)一級公路DH-02中國葛洲壩

16、集團股份有限公司項經(jīng)部 第3頁，共 4 頁 序號設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格設(shè)備數(shù)量檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人備注24024坍落度筒100×200×3001個1年十堰市計量測試所侯建軍250252000KN壓力機YE20001臺1年十堰市計量測試所侯建軍26026碎石標準篩1套1年十堰市計量測試所侯建軍27027砂標準篩1套1年十堰市計量測試所侯建軍28028粗集料壓碎值儀T0316-20001套1年十堰市計量測試所侯建軍29029針片狀規(guī)準儀HA1套1年十堰市計量測試所高紅艷30030砼抗壓試模150×150×60016個1年高紅艷31031水泥砼回彈儀ZC3-A1臺1年十堰市計量測試所高紅艷320323m直尺ZSC-11把1年十堰市計量測試所高紅艷附表4（4）：工地試驗室試驗檢測儀