支座墊石專項(xiàng)技術(shù)方案

1、中鐵連鹽鐵路站前工程LYZQ-V標(biāo)三分部支承墊石專項(xiàng)施工方案工程名稱：編寫單位：新建連云港至鹽城鐵路工程中鐵十局集團(tuán)連鹽鐵路V標(biāo)工程指揮部三分部編寫人：日期：年月日審核人：日期：年月日批準(zhǔn)人：-日期：年月日中鐵十局集團(tuán)連鹽鐵路V標(biāo)工程指揮部一、編制依據(jù)2.二、工程概況2.1、工程概述2.2、適用范圍3.3、工期目標(biāo)3.三、施工安排、工藝及方法 .3.1、施工安排3.2、支承墊石施工工藝3.3、施工方法4.（1）施工準(zhǔn)備4.（2）頂帽頂鑿毛4.（3）支承墊石鋼筋加工及安裝 4（4）支承墊石鋼模板安裝及拆除 6（5）預(yù)埋洞口設(shè)置.7.（6）混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù) 7.四、施工注意事項(xiàng)8.五、安全文明施工

2、措施 9.1、安全生產(chǎn)目標(biāo)9.2、安全保護(hù)措施9.3、文明施工措施11六、質(zhì)量管理體系與質(zhì)量保證措施 121、質(zhì)量管理體系 122、各職能部門的質(zhì)量管理職責(zé) 1.2七、應(yīng)急預(yù)案1.31、應(yīng)急準(zhǔn)備1.32、中暑應(yīng)急措施153、物體打擊急救措施154、高處墜落急救措施16八、環(huán)境保護(hù)措施 181、施工生活場地環(huán)境保護(hù)措施 1.82、環(huán)境保護(hù)措施 183、水土保持措施19支承墊石專項(xiàng)施工方案一、編制依據(jù)1、新建連云港至鹽城鐵路V標(biāo)站前工程施工總價承包招標(biāo)文件（招標(biāo)編號：JS2010-053、招標(biāo)圖紙及補(bǔ)遺（答疑）書等；2、新建連云港至鹽城鐵路射陽河特大橋施工圖及其他相關(guān)設(shè)計(jì)文件；3、 鐵路混凝土工程

3、施工技術(shù)指南（鐵建設(shè)2010241）;4、 鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB 10415-2003）;5、國家及相關(guān)部委頒布的法律、法規(guī)和鐵道部頒布的現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范、施工規(guī)范、技術(shù)指南、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及其它有關(guān)文件資料；6、本標(biāo)段總體工期安排；7、我單位的綜合施工能力，目前可投入的機(jī)械設(shè)備、技術(shù)實(shí)力以 及近年來參加各等級鐵路工程施工積累的經(jīng)驗(yàn)；&連鹽鐵路V標(biāo)工程施工組織設(shè)計(jì)、施工圖紙等。二、工程概況1、工程概述新建連云港至鹽城鐵路V標(biāo)工程指揮部三分部，線路起止里程為：DK189+842.1DK195+229.2，全長5.3871km,其中射陽河特大橋的里 程為：DK191+250.82DK1

4、94+823.68，共 3572.86m。按雙線設(shè)計(jì)，線間距4.9665.073m，設(shè)計(jì)行車速度為 200km/h。本橋南岸位于鹽城市 阜寧縣合利社區(qū)射南村，北岸位于鹽城市濱海縣正紅鎮(zhèn)舊河村。射陽河特大橋0號橋臺至60號橋墩,65號橋墩至107號橋臺、李元 村中橋0號橋臺至3號橋臺、東風(fēng)灌渠中橋0號橋臺至3號橋臺支承墊 石高度均為35cm,支承墊石混凝土強(qiáng)度等級為 C40 （T2）;主墩62、63號墩支承墊石高度為50cm，61、64號墩支承墊石高 度為47cm，支承墊石混凝土強(qiáng)度等級 C50（T2）。本橋橋墩最高為11.9m最低為2.4m。2、適用范圍本方案適用于射陽河特大橋、李元村中橋、東

5、風(fēng)灌渠中橋支承墊石 施工。3、工期目標(biāo)計(jì)劃于2015年4月25日至2015年6月30日完成施工任務(wù)，施工 總工期歷時65天。三、施工安排、工藝及方法1、施工安排我部支承墊石施工安排1個專業(yè)施工隊(duì)伍，配備機(jī)械設(shè)備、人 員物資完成支承墊石的全部施工任務(wù)。模板采用模板廠定制組合鋼模組裝，共配備6套組合鋼模，鋼模板在施工安裝前必須試拼、打磨、編號并涂刷模板漆或脫模劑。鋼筋在加工棚內(nèi)制作，機(jī)械彎制，人工綁扎。支承墊石混凝土強(qiáng)度等級為 C40（ T2），每個墩所需支承墊石混 凝土 2.5m3，主墩支承墊石混凝土強(qiáng)度 C50（T2），混凝土由混凝土拌 和站集中供應(yīng)?；炷吝\(yùn)輸由混凝土罐車水平運(yùn)輸，插入式振搗

6、器振搗。2、支承墊石施工工藝支座施工工藝：施工準(zhǔn)備、頂帽鑿毛處理、支承墊石鋼筋施工、支承墊石模板安裝與拆除、混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù)。3、施工方法（1）施工準(zhǔn)備 測量放樣：支承墊石施工前測量人員先將支承墊石四角點(diǎn)、縱橫軸線放出，作為鋼筋綁扎和模板安裝時的控制依據(jù)。 放樣后同時用鋼 尺檢查是否符合要求。然后根據(jù)放樣點(diǎn)彈出模板邊線，并在模板外邊彈 出控制墨線，防止因模板安裝導(dǎo)致墨線遮蓋而看不見。 復(fù)測頂帽頂面高程，檢查頂帽頂高程是否符合設(shè)計(jì)要求，同時 為支承墊石模板安裝提供高度依據(jù)。若頂帽頂面支承墊石范圍內(nèi)表面不 平整，可提前采用水泥砂漿找平。 模板試拼：支承墊石模板進(jìn)場后，應(yīng)進(jìn)行模板試拼，檢查合格 后，

7、進(jìn)行打磨拋光，刷脫模劑并進(jìn)行編號存放。（2）頂帽頂鑿毛支承墊石施工前，預(yù)先將頂帽頂面支承墊石范圍內(nèi)的砼浮漿鑿除， 鑿毛程度以去除表面浮漿、露出新鮮砼骨料為準(zhǔn)，及時將松散的砼及殘 渣清除，并沖洗干凈，整修連接鋼筋。（3）支承墊石鋼筋加工及安裝1）鋼筋加工鋼筋加工制作由鋼筋加工場按照設(shè)計(jì)圖紙加工， 按照設(shè)計(jì)規(guī)格、型 號、進(jìn)行鋼筋加工并分開堆放標(biāo)示，鋼筋彎鉤按照設(shè)計(jì)圖進(jìn)行加工。鋼 筋平直，無局部彎折，各種鋼筋下料尺寸符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，鋼筋集 中制作、現(xiàn)場人工綁扎。 鋼筋表面的油漬、漆污、水泥漿和用錘敲擊能剝落的浮皮、鐵銹 等均應(yīng)清除干凈。 加工后的鋼筋，不應(yīng)有剝?nèi)蹁摻罱孛娴膫邸?鋼筋的彎制和末端

8、彎鉤應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。水平設(shè)置鋼筋的末端 ， 應(yīng)采用直角形彎鉤，彎鉤的直線段長度不應(yīng)小于3d,直鉤的彎曲直徑dm 不得小于5d;如下圖2）鋼筋安裝 支承墊石主筋N1、N2為12,每個墊石92根，沿支承墊石四 周布置，間距15cm;頂帽施工時需預(yù)先埋設(shè)； 支承墊石箍筋N1-1、N2-1、N3為© 12:水平設(shè)置，間距為15cm 支承墊石拉鉤為© 10,共80根。 安裝鋼筋時，鋼筋的位置和砼保護(hù)層厚度，應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。在 多排鋼筋之間，必要時可墊入短鋼筋頭或其它的鋼墊， 但短鋼筋頭或鋼墊的端頭不得伸入砼保護(hù)層內(nèi) 鋼筋與模板之間可用水泥塊支墊，其強(qiáng)度不應(yīng)小于設(shè)計(jì)砼的強(qiáng) 度。墊塊應(yīng)相

9、互錯開，分散布置，并不得橫貫保護(hù)層的全部截面。 在鋼筋的交叉點(diǎn)處，應(yīng)用直徑 0.72mm的鐵絲，按逐點(diǎn)改變繞 絲方向（8字形）交錯扎結(jié)，或按雙對角線（十字形）方式扎結(jié)。 鋼筋骨架的箍筋，應(yīng)與主筋垂直圍繞，箍筋與主筋交叉點(diǎn)處應(yīng)以 扎絲綁扎；構(gòu)件拐角處的交點(diǎn)應(yīng)全部綁扎；中間平直部分的交叉點(diǎn)可交 錯扎結(jié)。（4）支承墊石鋼模板安裝及拆除1）模板安裝模板安裝時依據(jù)現(xiàn)場技術(shù)人員彈好的位置線，標(biāo)準(zhǔn)高點(diǎn)安裝，模板 采用吊車人工配合安裝，確保軸線、高程符合設(shè)計(jì)要求后加固，保證模 板在灌注混凝土?xí)r受力后不變形、不移位。模內(nèi)干凈無雜物，拼裝平整 嚴(yán)密。2）模板拆除 模板的拆除，應(yīng)保證混凝土表面及棱角不受損壞。 拆模

10、時，嚴(yán)禁用大錘和撬棍硬砸硬撬。 拆模時，操作者應(yīng)站在安全處，以免發(fā)生安全事故 . 拆模時下方不能有人，以防有人被砸傷。 拆下的模板、支撐等嚴(yán)禁亂扔，要有人接應(yīng)傳遞，按指定地點(diǎn)堆 放，并做到及時清理、維修，以備使用。（5）預(yù)埋洞口設(shè)置1）預(yù)埋洞口設(shè)置采用？ 110X 500mm鋼管，兩端封堵，每塊支承墊 石設(shè)置8個。預(yù)埋洞口鋼管采用鋼筋定位穩(wěn)固，保證預(yù)埋洞口中線、高 程位置準(zhǔn)確無誤。2）待混凝土澆筑完成，表面收光絕對找平，混凝土初凝后，及時 緩慢撥出預(yù)埋鋼管，保證預(yù)埋孔成孔的孔徑和孔深，預(yù)埋孔尺寸為？ 110 x 350mm。3）預(yù)埋孔直徑和深度的誤差為 0+ 20mm,孔中心和對角線位置 偏差

11、不得超過10mm。（6）混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù)1）當(dāng)支承墊石鋼筋、支承墊石預(yù)留孔、模板安裝完畢經(jīng)質(zhì)檢人員， 監(jiān)理工程師檢查合格后進(jìn)行支承墊石混凝土澆筑。 混凝土由拌和站集中 拌和，砼運(yùn)輸車運(yùn)至現(xiàn)場。2）混凝土澆筑時，設(shè)專人檢查模板、鋼筋等穩(wěn)固情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有 松動、變形、移動時及時處理。3）在混凝土澆筑過程中，要注意： 所設(shè)置的預(yù)埋件、預(yù)留孔、預(yù)埋支座板的位置是否移動，若發(fā)現(xiàn) 移位應(yīng)及時校正。 預(yù)留孔的成型設(shè)備應(yīng)及時抽撥或松動。 模板等支撐情況及保護(hù)層，如有變形、移位或錯縫，應(yīng)立即校正 并加固，處理后方可繼續(xù)澆筑。 當(dāng)混凝土表面高程誤差控制在 5mm范圍內(nèi)，嚴(yán)格要求支承墊石頂面水平4）混凝土養(yǎng)護(hù) 混凝

12、土澆筑完畢后，應(yīng)及時進(jìn)行保溫、保濕養(yǎng)護(hù)，一般在澆筑完 畢后1218h內(nèi)立即開始養(yǎng)護(hù)，連續(xù)養(yǎng)護(hù)時間不少于 14d。 采用塑料薄膜作為保溫保濕材料覆蓋混凝土和模板，使混凝土澆 筑塊體的里外溫差及降溫速度滿足溫控指標(biāo)的要求。 在保溫養(yǎng)護(hù)過程中，應(yīng)保持混凝土表面的濕潤。四、施工注意事項(xiàng)1、在施工過程中遇到預(yù)埋支座墊石鋼筋高于設(shè)計(jì)標(biāo)高或低于設(shè)計(jì) 標(biāo)高，都必須采取措施，使支座墊石鋼筋數(shù)量、幾何尺寸、標(biāo)高符合圖 紙?jiān)O(shè)計(jì)要求。 當(dāng)支座墊石預(yù)埋鋼筋高于設(shè)計(jì)標(biāo)高時， 采用機(jī)械切割方式將高出 鋼筋在其頂部切除，保證預(yù)埋部分長度滿足要求，重新按照圖紙?jiān)O(shè)計(jì)綁 扎同規(guī)格型號鋼筋網(wǎng)。 當(dāng)支座墊石預(yù)埋鋼筋低于設(shè)計(jì)標(biāo)高時，按照

13、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)，在墊石鋼筋頂部增加同規(guī)格型號鋼筋網(wǎng)片一層，保證混凝土保護(hù)層滿足設(shè)計(jì)要求。2、 支座墊石縱橫軸線必須滿足設(shè)計(jì)要求，誤差不得大于2mm。3、施工中應(yīng)確保支承墊石鋼筋網(wǎng)及錨栓孔位置正確，墊石頂面平 整，高程符合設(shè)計(jì)要求。4、 混凝土表面裂縫寬度不得大于0.2mm。5、支座墊石頂面必須 保證絕對水平任意兩點(diǎn)之間的高差不得大于 2mm。5、待混凝土澆筑完成，表面收光絕對找平，混凝土初凝后有一定 的強(qiáng)度，及時撥出預(yù)埋鋼管，保證預(yù)埋孔成孔的孔徑和孔深，預(yù)埋孔尺 寸為？ 11 x 35cm,直徑和深度的誤差為 0+ 20mm,孔中心和對角線 位置偏差不得超過10m m。預(yù)埋孔深度自支座墊石頂面起算。

14、五、安全文明施工措施1、安全生產(chǎn)目標(biāo)嚴(yán)格遵守國家、交通部有關(guān)安全法律法規(guī)，貫徹“安全第一，預(yù)防 為主”的方針，堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，全面推行安全合同 管理和全員安全管理，杜絕重大傷亡事故，消滅一切責(zé)任事故，確保人 民生命財產(chǎn)不受損害，創(chuàng)建安全標(biāo)準(zhǔn)工地，具體目標(biāo)如下：杜絕重大死亡事故發(fā)的發(fā)生，減少一般傷亡事故；無重大責(zé)任事故；無重大安全隱患；不得因施工對周邊環(huán)境、建筑、設(shè)施等造成破壞；和諧施工，確保無刑事案件發(fā)生；創(chuàng)“安全生產(chǎn)、文明施工的標(biāo)準(zhǔn)化工地”。2、安全保護(hù)措施墩身頂部采用整體式安全圍護(hù)，圍護(hù)架在鋼筋加工場統(tǒng)一制作， 圍護(hù)高1.2m,長X寬為10.4X 2.5m,圍護(hù)采用？ 50

15、mm鋼管搭設(shè)，立桿 間距2m每道。施工時整體吊裝，方便安拆，重復(fù)使用，提高防護(hù)網(wǎng)周 轉(zhuǎn)使用率。固定時利用墩頂預(yù)埋U型螺栓與整體圍護(hù)平臺用22#鐵絲綁 扎。詳見下圖：支座墊石安全防護(hù)網(wǎng)52202002202401040240墩身中心線梁縫中心線墊石施工安全防護(hù)網(wǎng)建立健全安全生產(chǎn)保證體系， 設(shè)立專職安全員，全面落實(shí)安全生 產(chǎn)制度和規(guī)程。加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育和安全交底工作，進(jìn)入工地必須戴安全帽、穿 工作服、防滑鞋、戴防護(hù)手套，施工現(xiàn)場所有設(shè)備、設(shè)施、安全裝置、 工具配件以及個人勞保用品必須經(jīng)常檢查，確保完好和使用安全。在危及人身安全設(shè)備旁設(shè)立醒目警示標(biāo)志，嚴(yán)禁人員靠近跨越。用電設(shè)備應(yīng)派專人看管，應(yīng)有良好

16、的接地、接零和漏電保護(hù)裝置， 嚴(yán)禁帶電作業(yè)。非電工不準(zhǔn)隨意拆卸或修理電器設(shè)備， 對過路電纜應(yīng)深 埋或架空。凡進(jìn)入現(xiàn)場的人員， 均服從現(xiàn)場管理人員的指揮，遵守各項(xiàng)安 全生產(chǎn)管理制度，正確使用個人防護(hù)用品。操作人員配戴安全帽，無安 全帽者不得進(jìn)入施工現(xiàn)場進(jìn)行施工。禁止穿拖鞋、高跟鞋或光腳進(jìn)入施 工現(xiàn)場。抓好現(xiàn)場管理，搞好文明施工，經(jīng)常保持現(xiàn)場管線整齊。燈明、 路平、無積水。3、文明施工措施建立健全管理組織機(jī)構(gòu)。工地成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長，各業(yè)務(wù)部 室和生產(chǎn)班組成員的文明施工和環(huán)保管理組織機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)教育宣傳工作，提高全體職工的文明施工和環(huán)保意識。制定各項(xiàng)規(guī)章制度，并加強(qiáng)檢查和監(jiān)督。合理布置施工場地。合

17、理定置各種施工設(shè)施。施工時不得向河內(nèi)、農(nóng)田排放泥漿等廢水、廢油，不得向河內(nèi)、 農(nóng)田丟棄廢料、雜物等，對現(xiàn)場的便道經(jīng)常灑水，以減少粉塵。施工場地布置按適宜地形布置合理， 整齊有序，便于施工。機(jī)具、 材料堆碼整齊、場地整潔。施工區(qū)標(biāo)牌醒目。施工要做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化，杜絕野蠻施工和違章作業(yè)。做到施工文明、語言文明，處理好與地方關(guān)系，樹立本企業(yè)良好 形象。對重點(diǎn)、難點(diǎn)工程等要重點(diǎn)加強(qiáng)戒備，禁止閑散人員隨便進(jìn)入。(11) 在工程施工前，要事先向業(yè)主和有關(guān)部門詳細(xì)咨詢， 檢查施工影 響范圍內(nèi)的公用設(shè)施和民用設(shè)施的設(shè)置、拆遷情況。在其未拆遷前，對 其采取一切必要措施，加以妥善保護(hù)，以免這些設(shè)施在工程

18、施工時遭受損壞(12) 積極聯(lián)系當(dāng)?shù)卣腿罕?，了解?dāng)?shù)孛耧L(fēng)民俗，尊重民族的宗教 信仰和生活習(xí)慣，處理好與當(dāng)?shù)卣腿罕姷年P(guān)系，不與百姓發(fā)生沖突。(13) 教育職工，嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)和當(dāng)?shù)氐囊?guī)章制度(14) 對砼攪拌站、水泥庫進(jìn)行遮擋或封閉，在水泥裝運(yùn)卸過程中作好 防塵處理。六、質(zhì)量管理體系與質(zhì)量保證措施1、質(zhì)量管理體系我們將建立健全本項(xiàng)目的質(zhì)量保證體系， 并深入開展貫徹IS09002 質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量改進(jìn)活動，實(shí)行質(zhì)量責(zé)任制，將質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到個 人。項(xiàng)目部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長、 項(xiàng)目副經(jīng)理和總工為副組長、 各部 室負(fù)責(zé)人為組員的全面質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，施工隊(duì)相應(yīng)成立質(zhì)量管理領(lǐng) 導(dǎo)小組。項(xiàng)目

19、部和各工程隊(duì)設(shè)專職質(zhì)檢工程師，班組設(shè)兼職質(zhì)量檢查員， 對施工的全方位進(jìn)行質(zhì)量管理、監(jiān)督、檢查，并制定切實(shí)有效的能夠保 證工程質(zhì)量的措施，克服質(zhì)量通病，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)精品工程。2、各職能部門的質(zhì)量管理職責(zé)工程技術(shù)部：制定工程進(jìn)度計(jì)劃和工程技術(shù)要求，對工程方案、工 藝、方法進(jìn)行判斷，對可能出現(xiàn)的質(zhì)量隱患進(jìn)行技術(shù)處理，改進(jìn)施工方 案、工藝、方法，保證在實(shí)際工作中的可操作性。安全質(zhì)量部：制定整個工程的每道工序檢查辦法，明確檢查要求， 確保檢查覆蓋整個工程的全過程， 定期和不定期提交檢查報告，全面掌 握工程質(zhì)量情況，對已完成分部、分項(xiàng)工程作出評定。計(jì)劃合同部：建立相應(yīng)的施工合同臺帳，確保合同履約過程中計(jì)量 數(shù)量

20、與及時計(jì)量，便于工程所需資金的周轉(zhuǎn)，為確保工程質(zhì)量提供經(jīng)濟(jì) 保障。物機(jī)設(shè)備部：保障整個工程物資和設(shè)備供給與管理。嚴(yán)把原材料關(guān)， 按照技術(shù)規(guī)范，提供合格的原材料，對成品、半成品必須有廠家的合格 證明。設(shè)備完好，使用安全。制定保障供給計(jì)劃，落實(shí)各階段的材料物 資供應(yīng)，為提高工程進(jìn)度和保證工程質(zhì)量打下良好的基礎(chǔ)。 保障施工過 程中所需使用的機(jī)械設(shè)備具有充足的數(shù)量和保持其完好， 確保工程質(zhì)量 能順利按照施工方案和既定的各項(xiàng)措施落實(shí)，為確保工程質(zhì)量創(chuàng)造條 件。施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：嚴(yán)格按照制定的施工方案、施工工藝施工，嚴(yán)格 按照監(jiān)理程序施工，制定各分項(xiàng)工程、各道工序的崗位責(zé)任人，明確質(zhì) 量目標(biāo)，及時掌握施工質(zhì)

21、量狀況，提供項(xiàng)目部工程質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行質(zhì) 量動態(tài)分析和采取相應(yīng)的管理措施。七、應(yīng)急預(yù)案根據(jù)支承墊石施工的特點(diǎn)，對施工過程中可能出現(xiàn)的中暑、物體打 擊、高空墜落等方面的職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行重點(diǎn)描述， 在實(shí)際施 工過程中還應(yīng)全面考慮其他方面因素。1、應(yīng)急準(zhǔn)備現(xiàn)場負(fù)責(zé)人是事故應(yīng)急小組第一負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)事故救援指揮工作。當(dāng)事人：當(dāng)發(fā)生事故后，應(yīng)按應(yīng)急預(yù)案的要求，積極開展自救和互 救，并盡可能高聲呼救；目擊者：第一時間進(jìn)行高聲呼救，并在安全狀態(tài)下進(jìn)行救援;相關(guān)人員：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的程序和職責(zé)，進(jìn)行相應(yīng)的配合和支 援?，F(xiàn)場應(yīng)儲備應(yīng)急救援物資，并保證其安全可靠。主要應(yīng)急物資如下:主要應(yīng)急物資表序號名稱單

22、位數(shù)量規(guī)格型號1汽車吊輛125T2汽車輛15座3發(fā)電機(jī)臺14電焊機(jī)臺25小型切割機(jī)臺16電工工具臺2現(xiàn)場還配備主要器材：撬棍、麻繩、鋼管、扣件、安全帽、安全帶、應(yīng)急燈等?，F(xiàn)場配備常用藥品：消毒用品、日常急救藥品等。應(yīng)急聯(lián)系電話號碼：急救電話：120報警電話：110 （匪警）1192、中暑應(yīng)急措施輕度患者：現(xiàn)場作業(yè)人員出現(xiàn)頭昏、乏力、目炫現(xiàn)象時，作業(yè)人員 應(yīng)立即停止作業(yè)，防止出現(xiàn)二次事故，其他周邊作業(yè)人員應(yīng)將癥狀人員 安排到陰涼、通風(fēng)良好的區(qū)域休息，供應(yīng)其涼水、濕毛巾等。并通知項(xiàng) 目部醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)行觀察、診治。嚴(yán)重患者（昏倒、休克、身體嚴(yán)重缺水等）：當(dāng)作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)中暑 人員時，作業(yè)周邊人員應(yīng)立

23、即通知項(xiàng)目部，并及時將事故人員轉(zhuǎn)移至陰 涼通風(fēng)區(qū)域，觀察其癥狀，以便于醫(yī)療人員來臨時掌握第一手醫(yī)治資料。 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否啟動防暑降溫預(yù)案。并立即組織救 護(hù)人員親臨現(xiàn)場對事故人員進(jìn)行救治。 癥狀嚴(yán)重者，在現(xiàn)場醫(yī)療設(shè)備無 法救治的情況下，應(yīng)第一時間轉(zhuǎn)移到最近的醫(yī)院進(jìn)行觀察、治療，并上 報。3、物體打擊急救措施物體打擊所造成的事故常常伴隨著骨折和出血，對此類事故的緊急 救治應(yīng)立即上報，并由辦公室派車、聯(lián)系醫(yī)院，同時采取初步的治療和 止血，應(yīng)遵循以下方案： 上肢止血：上肢止血時在鎖骨上離凹陷處向下向后模到博動的鎖 骨下動脈，用拇指按壓。前臂出血，在上臂肱二頭肌中斷內(nèi)側(cè)壓迫肱動 脈。手

24、掌部出血，壓迫手腕內(nèi)外側(cè)的尺、橈兩動脈。 下肢出血：下肢出血時在腹股溝韌帶中點(diǎn)股動脈走行出，用拇指 或手掌垂直壓迫。足部出血，壓迫踝關(guān)節(jié)外下側(cè)的脛后動脈和足背的脛 前動脈。填塞止血法 用消毒的紗布或敷料、棉墊等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶緊緊包扎，也能起到止血作用。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底，且 增加感染的機(jī)會。 加壓包扎止血法：用無菌紗布、 敷料或干凈毛巾、 布料等折成比傷口略大的墊子，蓋住傷口，再用繃帶、三角巾等適當(dāng)加 壓包扎，以壓迫止血。此發(fā)多用于靜脈出血止血。加墊屈肢止血法 前臂出血時，在肘窩部加一棉墊，屈肘；上臂出血時，在肘窩部加一棉墊， 上臂緊貼胸壁；小腿出血時，在腘窩部加墊，屈膝；膝部或

25、大腿出血時， 在大腿根部加墊，屈髖。然后用繃帶或三角巾將位置固定，即可止血。 此法對傷員痛苦較大，不宜受選。懷疑骨折時忌用。 對尚未完全斷離的肢體，傷口包扎后應(yīng)用夾板妥善固定，以免在 搬運(yùn)時增加病人的疼痛，引起再度損傷。夾板的形式不一，可就地取材， 只要達(dá)到制動的目的即可。下肢有骨折時一般用直木板，上肢有骨折時 可用直角夾板，維持肘關(guān)節(jié)屈曲于 90° 應(yīng)先進(jìn)行有效止血和傷口包扎后再行固定。 對戳出傷口的骨端不 可送回； 盡可能就地固定而不移動傷肢，以免增加傷員痛苦。 用最快速的交通工具將病人轉(zhuǎn)移到附近醫(yī)院治療。 轉(zhuǎn)移前后注意 與醫(yī)院聯(lián)系，以便他們做好準(zhǔn)備工作。4、高處墜落急救措施高空

26、墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校?從高處墜落，受到高速的 沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建 筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷， 嚴(yán) 重者當(dāng)場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外， 尚可有昏 迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織 器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo) 到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱 韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有 較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。發(fā)生高出墜落事故后除立即上報， 要求辦公室派車外，應(yīng)立即采取 如下救治方案： 去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。 在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱 伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填 塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通， 撤除假牙，清除移位的組織 碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已 后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、 盡可能早作氣管切開。 復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。 周圍血管傷，壓迫傷