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文檔簡介
1、國家臨床重點??颇[瘤學(xué)科評分標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個部分,實行量化千分制,其中“基礎(chǔ)條件”占150分,“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占120分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占370分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占260分,“科研與教學(xué)”占100分。二、申報國家臨床重點??茟?yīng)當(dāng)具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務(wù);2.??扑卺t(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開展對口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;3.??普w實力強,醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;4.??撇》繎?yīng)當(dāng)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),且實施臨床路徑管理的患者數(shù)量達(dá)到治療出院患者總數(shù)的2%。三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指
2、標(biāo),如無特別注明,均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強、能帶動學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的??曝?fù)責(zé)人。六、學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時間8個月以上。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注一基礎(chǔ)條件1501發(fā)展環(huán)境(5醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃3 專科建設(shè)管理的組織完善得3分;規(guī)劃欠合理得1分;無規(guī)劃不得分。
3、醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的政策或措施2政策、措施齊全,須為醫(yī)院內(nèi)重點學(xué)科得2分;政策措施不完善或不得力得1分;無明確的政策、措施或不落實、不是醫(yī)院重點學(xué)科不得分。2??埔?guī)模(20床位數(shù)10至少有15個以上配套科室得4分;病床總數(shù)500張,得4分;每增加100張床加1分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。每張病床凈使用面積6平方米106平方米得10分;每減少1平方米,扣5分;少于4平方米不得分。3支撐條件(40相關(guān)配套科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要20 各科醫(yī)療技術(shù)隊伍整體實力強得10分,設(shè)備設(shè)施滿足需要得10分。??漆t(yī)療設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)項目需要,具有先進(jìn)性和適宜性10 滿足需要得5分;醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分;
4、具有適宜性得2分。醫(yī)院對專科發(fā)展的經(jīng)費投入情況10評估前5年投入5000萬元得10分,每少500萬元減1分;未??顚S玫?不得分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注4科室管理(85開展臨床路徑管理35根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點工作的通知和臨床路徑科室實際情況,制定并實施臨床路徑,工作有記錄,資料完整得35分;開展了臨床路徑,工作無記錄或記錄集不完整得10分;未開展不得分。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)50根據(jù)醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(1改變護(hù)理工作模式,實行責(zé)任制整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)士職責(zé),為所負(fù)責(zé)患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù);(2依據(jù)
5、科室專業(yè)特點及護(hù)理工作量,合理配置護(hù)士,病房實際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)不低于1:0.4。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個。不依賴患者家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者;(3根據(jù)綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行,結(jié)合病房實際,細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目,患者的護(hù)理級別與患者病情和自理能力相符。(4患者滿意度高,醫(yī)患關(guān)系和諧。二醫(yī)療技術(shù)隊伍1205技術(shù)團(tuán)隊(20整體實力20醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要,形成技術(shù)團(tuán)隊,處理疑難重癥能力強得10分;各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分;對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。學(xué)科帶頭人或科主任實行技術(shù)壟斷的,單項否決序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
6、6學(xué)科帶頭人(15學(xué)術(shù)地位 5正高專業(yè)技術(shù)職稱得2分;博士生導(dǎo)師得1分;國家二級學(xué)會主任委員以上任職1分;國家級期刊副主編以上任職得1分。臨床能力 5能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分;具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好得1分;年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉?0次以上得1分;年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上得1分。教學(xué)科研水平 5評估前5年:指導(dǎo)畢業(yè)博士生5名以上得1分;主持在研國家級課題2項以上得2分;SCI收錄臨床方向論著3篇得1分;獲得省級科研成果二等獎1項以上得1分。7學(xué)科骨干(30數(shù)量 6有明確的學(xué)科骨干人員,能夠滿足各專
7、業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要(同時考慮床位規(guī)模,得6分。學(xué)術(shù)地位8 均任省級學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)得8分,1名不符合需要扣1分。臨床能力8能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分;具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力,效果好得1分;有技術(shù)水平持續(xù)提高的制度保障得2分;年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉科骄恐芤淮蔚?分,年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注教學(xué)科研水平8 評估前5年:均指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)2名以上得2分;主持國家級課題1項以上得2分;獲得省部級科研成果二等獎以上得2分;SCI收錄論著2篇得2分。8醫(yī)師隊伍(1
8、5年齡結(jié)構(gòu) 5 年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。學(xué)歷結(jié)構(gòu) 5 研究生學(xué)位人員比例大于70%,得5分。職稱結(jié)構(gòu) 5 各級人員比例可上下浮動10%范圍,符合要求得5分。9護(hù)士隊伍(30人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)10人員數(shù)量滿足要求得3分;結(jié)構(gòu)合理得3分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分;職稱結(jié)構(gòu)合理2分。護(hù)士長能力 5護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分;管理能力強得2分;符合科室工作要求得1分。護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力15 經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分;整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強得10分。10人才培養(yǎng)(10人員培養(yǎng)情況 5 培養(yǎng)方向明確得2分;規(guī)劃合理得2分;落實到位得1分。進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 5評估前5年到國外專業(yè)進(jìn)修
9、人次數(shù)超過15人次得5分,滿10人次得3分,滿5人次得1分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注三醫(yī)療服務(wù)能力與水平37011總體水平(90整體實力強,特色突出50能夠獨立開展腫瘤專業(yè)常規(guī)臨床技術(shù)項目,得40分,缺1個項目扣5分;專業(yè)特色顯著,有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)或國內(nèi)領(lǐng)先地位,得10分。平均年出院人數(shù) 5 參評醫(yī)院按人數(shù)排名打分。前1-5名得5分,6-9名得3分。平均年門診人次 5 參評醫(yī)院按人次排名打分。平均住院日 5 小于15天得5分。每增加1天扣1分,超過20天不得分。疑難病例比例25住院患者中疑難病例比例應(yīng)大于30%;每下降2%扣1分;低于10%,不得分。12 亞
10、??平ㄔO(shè)(60亞專科與??瓢l(fā)展適應(yīng)性10有明確的亞專科設(shè)置,每個亞??朴歇毩⒖剖液蛯I(yè)技術(shù)隊伍得滿分。各亞??频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力50按照各亞??萍夹g(shù)項目評估技術(shù)水平,每項技術(shù)水平高得5分。評估各亞專科診療疑難病種能力15分。13技術(shù)特色(50技術(shù)特色和先進(jìn)性50對醫(yī)院匯報的10項技術(shù)進(jìn)行評估,單項技術(shù)的先進(jìn)性,在國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先得3分;單項技術(shù)的成熟度得2分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注14診治能力(90能否獨立診治本學(xué)科主要病種30 能夠獨立診治臨床診療指南中規(guī)定的病種得30分。疑難病種診治能力30根據(jù)醫(yī)院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率
11、、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷等打分。疑難病種由醫(yī)院確定危重癥診治能力30根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況,以及病例診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷等打分。危重癥病例由醫(yī)院確定15創(chuàng)新能力(40創(chuàng)新項目的數(shù)量10近5年均有創(chuàng)新項目,帶動診療技術(shù)水平不斷提高,得滿分;創(chuàng)新項目少,臨床診療水平停滯不前,不得分。創(chuàng)新項目包括本院在疾病診療方面的新理念、新技術(shù)、新方法等。創(chuàng)新水平204項創(chuàng)新項目(各5分;綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況,綜合評價打分。創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力10 創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強,得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。16 輻射
12、能力年出院患者中省(市外患者比例5年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%(直轄市市外患者比例大于25%得5分。不達(dá)標(biāo),不得分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注(40進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士來源情況5來源于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例超過30%得3分;15%-30%,得2分;15%以下,不得分。進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份,10個省(區(qū)、市以上得2分,5-10個省(區(qū)、市得1分。對口支援情況15 對多于10家醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)幫建,并取得明顯效果,得10分。幫扶主要內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平得5分。技術(shù)推廣情況 5 技術(shù)推廣項目每年超過2次得5分,不達(dá)標(biāo)不得分。受邀在國(境外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況10
13、評估前5年,有20人次在國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告得10分,15人次6分,10人次4分,5人次以下不得分。四醫(yī)療質(zhì)量狀況26017質(zhì)量概況(45合理用血10 綜合??苹颊呷司斞?患者輸血比例評分。合理用藥15綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比,綜合評分,有一項次不合理扣2分。病人滿意度調(diào)查10滿意度大于90%得10分,每下降1%扣1分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注醫(yī)療事故情況10查看醫(yī)學(xué)會記錄,發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故,不得分。18 單病種質(zhì)量及費用(90單病種質(zhì)量60根據(jù)腫瘤科重點病種的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)
14、癥發(fā)生率綜合打分。單病種費用30 根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。19 病區(qū)質(zhì)量(95診斷符合率10 大于等于95%,得10分。每少1%,扣1分。臨床主要診斷、病理診斷符合率10 大于等于95%,得10分。每少1%,扣1分。甲級病案率15甲級病案率大于等于90%得15分,每降1%,扣2分,有丙級病歷不得分。出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果10建立患者隨訪制度,得5分,重點病種的出院患者隨訪率大于等于70%,得5分。每降低2%,扣1分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10參評醫(yī)院排名打分,前5名得10分,第6-10名得5分,11名后不得分。建立并實施??品旨壸o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15 無標(biāo)準(zhǔn),不得分
15、;1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn),不得分?;A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率15 大于95%得15分,每下降1%,扣2分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況10 制度健全,落實到位,得10分。有1項缺項或1處不落實扣2分。20門診質(zhì)量(30專家出門診情況10每天均安排高級職稱人員出門診,所有專家每周至少出1次門診,得10分。有一人不符合要求扣2分。開設(shè)專病門診10 開設(shè)??撇¢T診得10分;未開設(shè),不得分。門診患者中預(yù)約掛號患者情況10 已開展工作得10分。五科研與教學(xué)10021學(xué)術(shù)影響(15學(xué)術(shù)委員會任職 5全國主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委3分,副主委2分。
16、1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。省級副主委以下任職,不得分。學(xué)術(shù)刊物任職 5SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分,常務(wù)編委3分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編4分、副主編3分,常務(wù)編委2分;中文核心期刊主編3分,其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分,常務(wù)編委1分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。主辦學(xué)術(shù)會議 5每舉辦一次國際性學(xué)術(shù)會議得2分,全國性學(xué)術(shù)會議得1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。序號 22 ???方向 (5) 科研 項目 (16) 檢查內(nèi)容 ??频呐R床研究方 向 國家級項目 部(?。┘夗椖?國家級、部(省)級 科技獎勵(一、 二等 臨床方 向的科 研成果 (25) SCI 收錄、 中
17、華醫(yī)學(xué) 系列雜志及統(tǒng)計源 期刊論著 發(fā)明、 新型實用、 外 觀設(shè)計專利 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指 南制定 本科生教學(xué) 研究生培養(yǎng) 標(biāo)準(zhǔn)分 5 14 2 10 評分標(biāo)準(zhǔn) 專科有 3-5 個穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究 內(nèi)容系統(tǒng)、具體得 5 分。 有 15 項以上得 14 分,每少 1 項減 2 分。 有 10 項以上得 2 分,每少 1 項減 0.5 分。 國家級一等獎 1 項得 10 分,二等獎 1 項得 7 分;部(?。┘壱坏泉?得 5 分,二等獎得 3 分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 SCI 收錄每 5 篇得 2 分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志每 5 篇得 1 分;統(tǒng)計源 期刊雜志每 5 篇得 1 分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 每項發(fā)明專利得 3 分, 新型實用專利得 1 分, 外觀設(shè)計專利得 0.5 分; 可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 主持制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定,每 1 項得 1 分;可累積計分,總 分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 臨床教學(xué)不少于本課時的 80%,見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,得 4 分;未承擔(dān)者不得分;無臨床授課扣 3 分;無見習(xí)、實習(xí)扣 3 分。 評估周期內(nèi)畢業(yè)博士生大于 10 人、碩士生大于 10 人,得 10 分。不 達(dá)標(biāo),不得分。 備注 23 10 24 3 2 4 10 2
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