胃痞病中醫(yī)臨床路徑_第1頁(yè)
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胃痞病中醫(yī)臨床路徑_第3頁(yè)
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1、胃痞病（功能性消化不良）中醫(yī)臨床路徑時(shí)間 年 月 日（第 1 天） 年 月 日（第 27 天）主 要 診 療 工 作詢問病史與體格檢查采集中醫(yī)四診信息進(jìn)行中醫(yī)證候判斷完成病歷書寫和病程記錄初步擬定診療方案進(jìn)行輔助檢查向患者或家屬交代病情及注意事項(xiàng)采集中醫(yī)四診信息進(jìn)行中醫(yī)證候判斷完成病歷書寫和病程記錄上級(jí)醫(yī)師查房：治療效果評(píng)估和診療方案 調(diào)整或補(bǔ)充完善入院檢查重 點(diǎn) 醫(yī) 囑長(zhǎng)期醫(yī)囑分級(jí)護(hù)理普食（清淡軟食）中醫(yī)辨證口服中藥湯劑口服中成藥針灸療法推拿療法外治法其他治療臨時(shí)醫(yī)囑完善入院檢查血常規(guī)+血型、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)電子胃鏡及胃黏膜病理檢查心電圖胸部透視或胸部

2、X 線片腹部超聲消化系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物幽門螺旋桿菌測(cè)定鋇條 X 線透視其他檢查長(zhǎng)期醫(yī)囑分級(jí)護(hù)理普食（清淡軟食）中醫(yī)辨證口服中藥湯劑口服中成藥針灸療法推拿療法外治法其他治療臨時(shí)醫(yī)囑完善入院檢查對(duì)癥處理主要 護(hù)理 工作做入院介紹、入院評(píng)估進(jìn)行入院健康教育介紹各項(xiàng)檢查前注意事項(xiàng)飲食、日常護(hù)理指導(dǎo)按照醫(yī)囑執(zhí)行診療護(hù)理措施按照醫(yī)囑執(zhí)行診療護(hù)理措施飲食指導(dǎo)心理疏導(dǎo)、健康教育適用對(duì)象：第一診斷為胃痞?。üδ苄韵涣迹═CD 編碼：BNP020;ICD-10 編碼：K3002） 患者姓名： 性別： 年齡： 門診號(hào)： 住院號(hào)： 發(fā)病時(shí)間： 年 月 日住院日期： 年 月 日出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日21 天實(shí)際住院日： 天病情 變異 記錄無

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