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1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題第一章第一節(jié) 感 冒一選擇題【 A2型題】13. 惡寒重 , 發(fā)熱輕,無汗,頭痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,證屬A. 風(fēng)寒感冒B. 風(fēng)熱感冒C. 風(fēng)燥感冒D. 暑濕感冒E. 陽虛感冒14. 惡寒輕,發(fā)熱重,有汗出,頭脹痛,鼻流黃涕,咽喉紅腫疼痛,咳痰黃稠;舌苔薄黃, 脈浮數(shù),其病機(jī)為A. 燥熱襲表,肺失清潤B. 風(fēng)熱襲表,肺失清肅C. 風(fēng)寒襲表,肺失宣降D. 痰熱襲肺,肺失肅降E. 陰虛感邪,肺失宣降15. 時(shí)值盛夏,身熱,微惡寒,肢體酸重疼痛,頭重,無汗,咳嗽痰粘,口中粘膩,渴不多 飲,小便短赤,舌苔薄膩,脈濡數(shù),治宜A. 辛涼解表,宣肺清熱B. 辛溫解表,宜肺散寒C
2、. 清暑祛濕解表D. 潤燥解表E. 益氣解表16. 頭痛,身熱,惡寒,無汗,面色少華,唇甲色淡,心悸,頭暈,舌淡苔紅,脈浮而細(xì)弱, 證屬A. 風(fēng)寒感冒B. 風(fēng)熱感冒C. 氣虛感冒D. 血虛感冒E. 陰虛感冒17. 惡寒重,發(fā)熱輕,四肢欠溫,汗出惡寒更甚,頭痛,關(guān)節(jié)疼痛,面白 , 語聲低微,舌質(zhì)淡 胖,苔白,脈浮大無根,方選A. 參蘇飲B. 荊防敗毒散C. 麻黃湯D. 桂枝加附子湯F. 麻黃附子細(xì)辛湯【 A2型題】鄭某,男, 22歲。惡寒甚,發(fā)熱輕,自汗出,頭身疼痛,鼻塞,咳嗽痰白,聲低息短,倦 怠乏力,舌質(zhì)淡,苔白,脈浮無力。18. 該病人的證候?qū)儆贏. 風(fēng)寒感冒B. 暑濕感冒C. 血虛感冒D
3、. 陰虛感冒E. 氣虛感冒19. 其治法是A. 辛溫解表B. 化濕解表C. 滋陰解表D. 養(yǎng)血解表E. 益氣解表20. 其治療首選方是A. 參蘇飲B. 荊防敗毒散C. 麻黃附子細(xì)辛湯D. 桂枝加附子湯E. 桂枝湯謝某,男, 26歲?;颊甙l(fā)熱輕,惡寒重,頭痛,鼻咽干燥,干咳少痰,無汗,不甚渴飲, 舌苔薄白少津,脈浮。21. 該病人的證候?qū)儆贏. 風(fēng)寒感冒B. 風(fēng)熱感冒C. 風(fēng)燥感冒D. 暑濕感冒E. 陰虛感冒22. 其治法是A. 辛溫解表B. 潤燥疏表C. 辛涼解表D. 滋陰解表E. 化濕解表23. 其治療首選方是A. 桑杏湯B. 銀翹散C. 桑菊飲D. 杏蘇散E. 加減葳蕤湯【 B 型題】A.
4、 荊防敗毒散B. 銀翹散C. 新加香薷飲D. 加減葳蕤湯E. 蔥白七味飲24. 風(fēng)寒感冒的首選方是25. 風(fēng)熱感冒的首選方是26. 血虛感冒的首選方是【 X1型題】27. 感冒的病因有A. 外感六淫B. 時(shí)行疫毒C. 過食寒涼D. 情志不暢E. 正氣虛弱28實(shí)證感冒的證型A. 風(fēng)寒證B. 風(fēng)熱證;C. 暑濕證D. 秋燥證F. 寒濕證29. 體虛感冒的主要證型有A. 陰虛感冒B. 血虛感冒-C. 氣虛感冒D. 陽虛感冒E. 秋燥感冒30. 下列哪些方可以扶正解表A. 桂枝加附子湯B. 參蘇飲C. 蔥白七味飲D. 麻黃附子細(xì)辛湯E. 加減葳蕤湯【 X2型題】31. 李某,男, 45歲,時(shí)年 8月就
5、診,突然發(fā)病,壯熱,有汗而熱不解,身重倦怠,口渴, 小便短赤 , 舌苔黃膩,脈濡數(shù) , 其病因是A. 風(fēng)B. 熱C. 濕D. 燥E. 暑32. 周某,女, 25歲,鼻塞聲重,惡風(fēng),無汗,噴嚏,流涕,頭重如裹,身熱不揚(yáng),納呆, 舌淡,苔白膩。治療可用下列哪些藥物A. 香薷B. 銀花、連翹C. 厚樸、扁豆花D. 蒼術(shù)E. 藿香、佩蘭六、病案分析題1. 患者男, 25歲。時(shí)值盛夏,昨晚應(yīng)邀赴宴,醉飲而歸,半夜腹痛,拒按,泄瀉出酸腐穢 臭后,疼痛緩解,繼之惡寒,發(fā)熱,頭身重痛,而就診,診見體溫 38,有汗,口渴不多 飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。要求:寫出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥(含用量用法。2. 高
6、某,女, 65歲。三天前洗澡,感冒后,出現(xiàn)鼻塞流涕,頭痛,汗出,汗出惡寒更甚, 周身乏力,咳嗽聲低,痰白,平素易感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮。要求:寫出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥(含用量用法。參考答案一、選擇題1. A 2. B 3. C 4. D 5. D 6. E 7. D 8. D 9. C10. A 11.E 12. A 13. A 14. B 15. C 16.D 17. D 18. E19.E 20. A 21. C 22. B 23. D 24. A.25. B 26. E27. ABE 28. ABCDE 29. ABCD 30. ABCDE31. CE 32. ABCDE六、
7、病案分析題1. 診斷:感冒(暑濕夾滯。病機(jī):盛夏恣食,損傷脾胃,復(fù)感暑濕,衛(wèi)表不和。治法:清暑化濕,消食導(dǎo)滯。方藥:新加香薷飲加減。 香薷 l0g 銀花 15g 連翹 15g 厚樸 l0g 黃連 l0g 廣木香 8g 藿香 15g 扁 豆花 6g 萊菔子 15g (打碎山楂 l0g 谷麥芽各 15g 。水煎服,每日一劑。2. 診斷:感冒(氣虛感冒。病機(jī):素體氣虛,衛(wèi)外不固,復(fù)感風(fēng)寒,衛(wèi)表不和。治法:益氣解表。方藥:參蘇飲加減。紫蘇葉 l0g 前胡 l0g 葛根 15g 1桔梗 10g 制半夏 8g 陳皮 8g 枳殼 l0g 廣 木香 8g 黨參 15g 茯苓 15g 炙黃芪 20g 炙甘草 6
8、g 。水煎服,每日二劑。第二節(jié) 咳嗽一、選擇題12. 干咳少痰,口鼻咽干燥,無汗,口渴,兼見發(fā)熱惡寒,證屬A. 風(fēng)寒咳嗽B. 風(fēng)熱咳嗽C. 風(fēng)燥咳嗽D. 陰虛咳嗽E. 肝火犯肺【 A2型題】13. 患者女, 70歲,形體肥胖,嗜食肥甘,咳嗽反復(fù),咳聲重濁,痰多稠厚,胸悶納呆,身 重肢倦,苔白膩,宜用何法治療A. 健脾燥濕,化痰止咳B. 清熱化痰肅肺C. 清肝瀉火D. 滋陰清熱,調(diào)脾止咳E. 補(bǔ)肺益氣,止咳化痰14. 陳某,男, 35歲,咳嗽月余,遷延不愈,喉癢,咯痰不暢,仍伴鼻塞,流清涕,此時(shí)選 用何方A. 麻黃湯B. 杏蘇飲C. 三拗湯D. 止嗽散E. 清金化痰湯15. 患者女性, 45歲,
9、患者咳逆陣作,面赤口苦,咳引胸脅作痛,急躁易怒,咳痰黃綢,甚 則帶有血絲,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù),治法宜采用A .養(yǎng)陰清肝,止咳化痰B. 清肺平肝,順氣降火C. 清肺化痰,宣肅肺氣D. 疏風(fēng)清熱,肅肺化痰E. 以上全不是16. 患者咳嗽氣息粗促,痰多質(zhì)稠色黃,不易咯出,喉間有腥味,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,伴 身熱,面赤,口渴引飲,舌紅苔黃膩.脈滑教.選用何方治療A. 銀翹散B. 桑杏湯C. 沙參麥冬湯D. 百合固金湯E. 清金化痰湯17. 患者咳嗽氣粗,喉燥咽痛,痰黃稠,咯吐不爽,鼻流黃銻,發(fā)熱微惡寒,汗出口微渴, 治宜A. 疏風(fēng)散寒,宣肺止咳B. 疏風(fēng)清熱,宜肺化痰C. 疏風(fēng)清肺,潤燥止咳D. 清熱
10、化痰肅肺E. 健脾燥濕,化痰止咳【 A3型題】某女, 50歲,干咳日久;痰少質(zhì)粘色白,時(shí)或痰中帶有血絲,聲嘎,口干咽燥,伴潮熱.盜 汗,消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)18. 該病人證屬A. 溫燥咳嗽B. 涼燥咳嗽C. 陰虛咳嗽D. 風(fēng)熱咳嗽E. 肝火咳嗽19. 其治法是A. 滋陰清熱,潤肺止咳B. 清肝瀉火,肅肺止咳C. 疏風(fēng)清熱,宣肺止咳D. 疏風(fēng)潤燥,潤肺止咳。E. 以上都不是20. 其治療首選方是A. 杏蘇散B. 瀉白散C. 沙參麥冬湯D. 百合固金湯E. 桑杏湯某女, 35歲,咳嗽聲重,咯痰清稀色白,咽癢,鼻塞流清涕,惡風(fēng)寒,無汗 , 口淡不渴,舌 苔薄白,脈浮緊21. 該病人證屬A. 痰濕咳
11、嗽B. 風(fēng)寒咳嗽C. 風(fēng)熱咳嗽D. 肺氣不足E. 涼燥咳嗽22. 其治法是A. 疏風(fēng)清熱,宣肺化痰B. 健脾燥濕,化痰止咳C. 疏肝泄熱,清肺止咳D. 疏風(fēng)散寒,宣肺止咳E. 益氣補(bǔ)肺,降氣止咳23. 其首選方是A. 桑杏湯B. 二陳湯C. 瀉白散D. 三拗湯合止嗽散E. 沙參麥冬湯【 B 型題】A. 杏蘇散B. 桑菊飲C. 麻杏石甘湯D. 沙參麥冬湯E. 清金化痰湯24. 風(fēng)熱咳嗽宜首選25. 陰虛咳嗽宜首選26. 痰熱咳嗽宜首選【 X1型題】27. 外感咳嗽的特點(diǎn)是A. 起病急B. 病程短C. 兼表證D. 咳嗽痰多E. 臟腑功能失調(diào)28. 內(nèi)傷咳嗽的特點(diǎn)是A. 起病緩B. 病史長C. 咳兼
12、氣喘D. 誘因發(fā)作F. 臟腑功能失調(diào)29. 咳嗽的預(yù)防在于A. 適寒溫B. 節(jié)情志C. 戒煙酒D. 忌辛辣E. 避煙塵30. 肺氣虧虛咳嗽的特點(diǎn)是A. 久咳不愈B. 咳聲低弱C. 平素自汗惡風(fēng)易感冒D. 干咳少痰E. 急躁易怒【 X2型題】31. 李某, 男, 35歲, 三日前覺惡寒 , 咳嗽, 痰色白, 身痛無汗, 今日來咳嗽漸重, 聲重音嘎, 痰濁不易咯出,口渴心煩,惡寒尚存,伴有發(fā)熱,舌苔白膩中有黃苔。其治法是A 疏風(fēng)B. 散寒C. 解表D. 清里E. 健脾化痰32. 患者女, 60歲,久咳不愈,咳聲低弱無力,痰液清稀色白,量多,伴神疲懶言,倦怠乏 力,口淡乏味,平素自汗,惡風(fēng)易感冒,治
13、療方法應(yīng)該A. 補(bǔ)肺B. 益氣C. 化痰D. 止咳E. 解表六、病案分析題1. 周某,男, 32歲。發(fā)熱 (T38 ,微惡風(fēng)寒,頭痛,少汗,口燥咽干,干咳少痰,舌質(zhì)紅, 苔薄黃少津,脈浮細(xì)。要求:寫出本病案的診斷、治法和方藥(含劑量和用法。2. 劉某,女, 36歲??人匀站貌挥?咳聲重濁,痰多濁膩,口中粘膩,胸悶腹脹,時(shí)有嘔 惡,身重倦怠,四肢乏力,舌淡胖,舌苔白膩,脈弦滑略遲.要求:寫出本病案的診斷、治法和方藥(含劑量和用法參考答案一一、選擇題、1. B 2. A 3. D 4. C 5. A 6. B 7. C 8.A 9. E 10. D 11. E 12. C 13. A 14. D
14、15. B 16. E 17B 18. C 19. A 20. C 21. B 22. D 23. D 24.B 25. D 26.E 27. ABC 28. ABE 29. ABCDE 30. ABC 31. CD 32.ABCD六、病案分析題1. 診斷:咳嗽(風(fēng)燥犯肺。病機(jī):風(fēng)燥犯肺,肺失清潤。治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。方藥:桑杏湯加減。冬桑葉 l0g 杏仁 l0g 象貝母 12g 北沙參 15g 桅子 6g 黃芩 l0g 麥門冬 15g 魚腥草 20g 。水煎服,每日一劑。2. 診斷:咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺病機(jī):脾濕生痰,上責(zé)于肺。治法:健脾燥濕;化痰止咳。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。 制半夏
15、 12g 茯苓 15g 陳皮 l0g 蘇子 l0g 萊菔子 15g (打碎 厚樸 l0g 蒼術(shù) 8g 白術(shù) 15g 炙甘草 6g, 水煎服,每日一劑。第四節(jié) 喘證【 A1型題】【 A2型題】13. 風(fēng)寒襲肺喘證,表寒未解,里熱又現(xiàn),證見喘逆上氣,息粗鼻煽,咯痰粘稠,伴惡寒發(fā) 熱,煩熱口渴,有汗,苔薄白,中心黃,脈浮數(shù)。治療宜選下列何方A. 麻杏石甘湯B 小青龍湯C. 大青龍湯D. 定喘湯E. 麻黃湯14. 氣喘,咳嗽,痰涎奎盛,咯吐不爽,胸中滿悶,嘔惡納呆,舌苔白厚而膩,脈滑,宜何 法治療A. 清熱化痰,瀉肺平喘B. 疏風(fēng)散寒,宣肺平喘G 祛痰降逆,宣肺平喘D. 宣肺瀉熱,降氣平喘E. 以上均
16、不是15. 患者, 喘咳氣涌, 胸中脹悶, 痰黃稠不易咯出, 甚或夾有血色, 伴胸中煩悶, 身熱汗出, 渴喜冷飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),宜何法治療A. 清熱化痰,瀉肺平喘B. 宣肺散寒平喘C. 開郁降氣平喘D. 補(bǔ)肺益氣E. 補(bǔ)腎納氣16. 患者喘促短氣,氣怯聲低,咳聲低弱,吐痰稀白,自汗惡風(fēng),舌淡,脈細(xì)弱,其治法首 選A:清熱化痰,瀉肺平B. 宣肺散寒,降氣平喘C. 開郁理氣,降氣平喘D. 補(bǔ)肺益氣E. 補(bǔ)腎納氣17. 患者喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),腰膝痰軟,汗出肢冷,面唇青紫,舌 質(zhì)淡,脈微細(xì)而弱。其治法首選A. 清熱化痰,瀉肺平喘B. 宣肺散寒,降氣平喘C. 開郁理氣,降氣
17、平喘D. 補(bǔ)肺益氣【 A3型題】謝某,女, 40歲,農(nóng)民。時(shí)值初秋,田間勞作,突遇大雨,淋雨后漸惡寒,次日出現(xiàn)高熱, 咳逆上氣,胸脹而痛,氣粗聲高,鼻翼煽動(dòng),咳而不爽,痰黃質(zhì)粘,舌紅,苔薄黃,脈浮滑 而數(shù)。18. 該病人證屬A. 風(fēng)寒束肺B. 氣郁閉肺C. 痰熱閉肺D. 痰濁阻肺E. 以上均不是19. 其治法應(yīng)為A. 宣肺散寒B. 開郁理氣C. 宣肺泄熱,化痰平喘D. 健脾化痰E. 以上均不是20. 其最佳治療方藥是A. 麻黃湯B. 六磨湯性C. 定喘湯D. 麻杏石甘湯E. 補(bǔ)肺湯侯某,男, 48歲。喘促已多年,現(xiàn)呼多吸少,動(dòng)則喘息更甚,氣不得續(xù),咽干口燥,喘時(shí) 面紅足冷,腰膝痰軟,舌紅,脈細(xì)
18、21. 該病人證屬A. 脾虛B. 肺虛、C. 腎虛D. 氣郁E. 以上均不是22. 其治法應(yīng)為A. 補(bǔ)益肺氣B. 健脾益氣C. 補(bǔ)腎攝納D. 開郁理氣F. 以上均不是23. 其最佳治療方藥是A. 補(bǔ)肺湯B. 六君子湯C. 七味都?xì)馔鐳. 六磨湯E. 以上均不是【 B 型題】B. 二陳湯合三子養(yǎng)親湯C. 桑白皮湯D. 定喘湯F. 金匾腎氣丸24. 風(fēng)寒襲肺喘證宜選用25. 痰濁阻肺喘證宜選用26. 痰熱郁肺喘證宜選用【 X1型題】27. 喘證的臨床表現(xiàn)為A. 氣息急促B. 呼吸困難C. 鼻翼煽動(dòng)D. 喉間痰鳴E. 難以平臥28. 喘證的病因包括A. 外邪侵襲B. 飲食不當(dāng)C. 情志所傷D. 勞欲
19、久病E. 他病轉(zhuǎn)化29. 喘脫的表現(xiàn)為A. 喘促持續(xù)不解B. 煩躁不安C. 面唇青紫D. 肢冷,汗出如珠E. 脈浮大而洪數(shù).30. 實(shí)喘的證型包括A. 風(fēng)寒襲肺B. 痰濁阻肺C. 痰熱郁肺E. 肝火犯肺【 X2型題】31. 某男, 60歲,喘咳氣涌,胸部脹悶,痰多色黃質(zhì)稠,胸中煩熱,有汗,面紅尿赤,苔 黃,脈滑數(shù),治法是A. 清熱B. 化痰月C. 瀉肺D. 理氣E. 平喘32. 江某,男, 65歲?;肌胺螝饽[” 10年,經(jīng)常喘促,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則尤甚,腰 膝酸軟,喘則面紅足冷,口燥咽干,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治療首選方是A. 金匾腎氣丸合參蛤散B. 蘇子降氣湯C.參附湯 D.生脈散 E.
20、七味都?xì)馔?七病案分析題 1.某男,45 歲。2 天前突然喘息胸悶,咳嗽,咯痰稀白,惡寒,舌苔薄白,脈浮緊。 要求:寫出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥。(含用量用法)。 2.某女,65 歲。反復(fù)咳嗽 10 年,伴氣促 3 年,平素易感冒,感冒后則誘發(fā)喘息,昨日又因 受涼感冒而復(fù)發(fā)。癥見喘息氣促,語聲低微,咳喘無力,自汗惡心,舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈象 虛弱。 要求:寫出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥(含用量用法)。 參考答案 一、選擇題 1.B 2.D 3.E 4.D 5.D 6.D 7.B 8.B 9.A 10.C 11.B 12.C 13.A 14.C 15.A 16.D 17.E 18.C 19.C 20.D 21.C 22.C 23.C 24.A 25.B 26.C 27.ABCE 28.ABCD 29.ABCDE 30.ABCD 31.ABCE 32.DE 二、名詞解釋 1.喘證是以氣息迫促,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),難以平臥為主要臨床表現(xiàn)的一 種病證。 2.喘促持續(xù)不解,煩躁不安,面唇青紫,肢冷,汗出如珠,脈浮大無根者謂之喘脫。 三、填空題 1.氣機(jī)升降出納失常 肺氣上逆 宣降失職 氣失所主 腎失攝納 2.肺失肅降 呼吸困難 不能平臥 喘息不已張口抬肩 3.外邪侵襲
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