三基第九章試題及答案doc

1、2012年護(hù)士崗位創(chuàng)新技能競(jìng)賽理論考試試題（第9章）（總分100分，考試時(shí)間90分鐘）一、 填空題（每空1分，共50分）1、直腸測(cè)溫時(shí)患者取側(cè)臥或（）位露出臀部，潤滑肛表水銀端，輕輕插入肛門（）cm，3min后取出讀數(shù)。2、脈率異常時(shí)應(yīng)測(cè)量（）；如發(fā)現(xiàn)患者有心律不齊或脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量（）和（）。3、測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)()。4、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)患者取平臥位，將傳感器置于腋中線第四肋間（）平齊的位置，調(diào)整測(cè)壓零點(diǎn)后開始持續(xù)監(jiān)測(cè)。5、拔除Swan-Ganz導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)在監(jiān)測(cè)（）、（）的條件下進(jìn)行，拔管后，穿刺的局部應(yīng)壓迫止血。6、非測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓時(shí)需

2、（）并鎖住氣囊注射器。7、中心靜脈測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注（），以防引起（）。8、懷疑CO中毒的患者不宜選用（）。9、SPO2監(jiān)測(cè)報(bào)警低限設(shè)置為（），發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。10、測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓時(shí)，應(yīng)將氣囊緩慢充氣，充氣量（),待出現(xiàn)嵌頓壓圖形后，記錄數(shù)字并放掉氣囊內(nèi)氣體。11.呼吸系統(tǒng)評(píng)估時(shí)聽診一般從（ ）開始，（ ），（ ）最后檢查（ ）（）。12. 呼吸系統(tǒng)評(píng)估視診時(shí)觀察（）、（）、（）、有無（）等。13.桶狀胸見于（）。14.觸診呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)將兩手掌分別放于患者（）,手指分開,并使兩拇指在（）上接觸,讓患者作（）,觀察兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否一致。15.用兩手掌或手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁的對(duì)稱部位，然后

3、囑患者用同等的強(qiáng)度重復(fù)發(fā)長(zhǎng)音（“一”），先前胸后背部，比較兩側(cè)相應(yīng)部位語音震顫是否一致。16.將手掌輕輕平放在（），囑患者作（），進(jìn)行觸診胸膜摩擦感。17.常用間接叩診法，自()開始，向下逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診，先叩()，再叩背部及兩側(cè)；自腋窩開始向下叩診直至肋緣。18.叩診側(cè)胸時(shí)患者上臂（）；叩診背部時(shí)，（），使肩胛骨盡可能向外側(cè)方移位。19.呼吸系統(tǒng)評(píng)估注意事項(xiàng)觸覺語顫時(shí)應(yīng)避開（）。叩診時(shí)板指應(yīng)平貼于肋間隙并與肋骨（），叩擊力量要均勻，輕重適宜。20.三凹征表現(xiàn)為（）()（）向下凹陷，見于（），下呼吸道堵塞患者出現(xiàn)呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，見于（）21.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸為（），呼

4、吸過緩見于（）、（）等，呼吸過快見于（）（）（）（）（）等，體溫每升高1呼吸大約增加4次/分。22.kussmaul呼吸見于（ ）二、 單選題（20分，每題1分）1、根據(jù)患者病情選擇合適的體溫測(cè)量方式：()A.腋下測(cè)溫10min后取出讀數(shù) B.口腔測(cè)溫3min后取出讀數(shù)C.直腸測(cè)溫3min后取出讀數(shù) D.以上均正確2、患者測(cè)量體溫前()min應(yīng)避免進(jìn)食冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運(yùn)動(dòng)、灌腸。A.10min B.20min C.30min D.40min 3、不屬于血氧飽和度監(jiān)測(cè)評(píng)估內(nèi)容的是（ ） A.進(jìn)食時(shí)間 B.吸氧濃度 C.指（趾）端循環(huán) D.皮膚完整性4、使用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，應(yīng)使水銀柱“0”

5、點(diǎn)與（ ）處于同一水平A.肱動(dòng)脈 B.頸動(dòng)脈 C.肺動(dòng)脈 D.心臟5、不屬于血壓監(jiān)測(cè)四定原則的是（ ）A.定時(shí)間 B.定聽診器 C.定部位 D.定血壓計(jì)6、下列不需要推遲30min后測(cè)口腔溫度的是（ ）A.吸煙 B.面頰部做冷敷 C.休息 D.進(jìn)食 7、宜用直腸法測(cè)量體溫的是（ ）A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直腸手術(shù) D.腹瀉8、患者劇烈活動(dòng)后，應(yīng)先休息多長(zhǎng)時(shí)間后再測(cè)量脈搏或血壓。（ ）A.1020min B.1520min C.1530min D.30min9、腋下測(cè)量體溫時(shí)，需擦干腋窩，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚，（）分鐘后取出計(jì)數(shù)。A.3 B.5 C.8 D.1010、使用

6、臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量病人血壓時(shí)，充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高（ ）mmHg，緩慢放氣，測(cè)得血壓數(shù)值并記錄。A.1520 B.1020 C.1530 D.203011、測(cè)量呼吸時(shí)宜取()A.平臥位 B.仰臥位 C.側(cè)臥位 D.半坐臥位12、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)加壓袋充氣加壓至（）mmHg，排氣備用。A.100 B.200 C.300 D.400 E.50013、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)患者取()臥位。A.平臥位 B.仰臥位 C.側(cè)臥位 D.半坐臥位14、使用容量監(jiān)測(cè)儀時(shí)，病情穩(wěn)定后每()h用熱稀釋法校正1次。A.5 B.6 C.7 D.8 E.815、下列中心靜脈壓監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A.避免打折扭曲，

7、保持測(cè)壓管道的通暢。B.每天檢查穿刺部位皮膚有無紅腫、膿性分泌物，定期更換敷料、管路、壓力套裝和沖洗液。C.選擇標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)壓零點(diǎn)，傳感器置于腋中線第四肋間與左心房同一水平，每次測(cè)壓前均應(yīng)校正壓力傳感器零點(diǎn)。D.中心靜脈測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物，以防引起血壓波動(dòng)。E.注意影響中心靜脈壓數(shù)值的因素，如患者的體位、機(jī)械通氣、腹內(nèi)壓等。16、容量監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)置管，首選（）穿刺。A.橈動(dòng)脈 B.橈靜脈 C.肱動(dòng)脈 D.股動(dòng)脈 E.股靜脈17.測(cè)量心輸出量之前，暫停中心靜脈輸液（）以上。A.10 B.20 C.30 D.40 E.5018.APTT監(jiān)測(cè)采血()ml做標(biāo)本。 B.0.2 C19. 下列哪項(xiàng)

8、不參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：（）A 前庭神經(jīng) B 視神經(jīng) C 錐體外系 D 小腦 E 大腦20關(guān)于眼球運(yùn)動(dòng)，下列哪個(gè)錯(cuò)誤：（ ）A上瞼下垂提示動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B 眼球向下及向外運(yùn)動(dòng)減弱，提示滑車神經(jīng)損害C 眼球向外轉(zhuǎn)動(dòng)受限提示展神經(jīng)受損D 眼球向內(nèi).向上及向下運(yùn)動(dòng)受限提示動(dòng)眼神經(jīng)受損E 視神經(jīng)參與眼球運(yùn)動(dòng)三多選題（每題2分，共10分）1.被視為人體生命體征的是：()A.體溫、脈搏 B.血氧飽和度 C呼吸、血壓 D.中心靜脈壓 E.心輸出量2.下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)重要器官功能的指標(biāo)：()A.體溫、脈搏 B.血氧飽和度 C.呼吸、血壓 D.中心靜脈壓 E.心輸出量3.實(shí)施無創(chuàng)血壓測(cè)量操作時(shí)，下面正確的方法是：()A.袖

9、帶纏于上臂，下緣距肘窩1cm，松緊以放進(jìn)一指為宜。B.用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，使水銀柱“0”點(diǎn)與肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平 C.充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高2030mmHg D.使用監(jiān)測(cè)儀時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置血壓監(jiān)測(cè)模式E.遵循四定的原則：定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。4.影響二氧化碳監(jiān)測(cè)的因素有：()A.二氧化碳產(chǎn)量B.肺換氣量C.肺血流灌注D.機(jī)械故障5.下列哪些病人不易腋下測(cè)溫？()A.腋下有創(chuàng)傷、手術(shù) B.腋下出汗較多 C.極度消瘦 D.腋下有炎癥 E.心肌梗死四、簡(jiǎn)答題（10分）請(qǐng)述Babinski征的檢查方法：五、問答題:病例分析（10分）患者女，50歲，因“感冒1周，勞累后胸

10、悶、呼吸困難，夜眠咳嗽3天”來診。2個(gè)月以來工作緊張，近1周感冒，咳嗽、咳痰，經(jīng)治療感冒癥狀減輕，但勞累后常感胸悶、呼吸困難，夜間睡眠臥為常有咳嗽，需要高枕。25年前患風(fēng)濕熱。查體：T 36.4，P 75次/min ，R 24次/min ，BP 105/60 mmHg：面部雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺；心尖部可觸及舒張期震顫，聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)及左心房室瓣狹窄開放拍擊音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂，HP100次min,律不齊。 第1問 初步考慮的診斷是（）A、 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B、 先天性心臟病C、 風(fēng)濕性心臟病左房室瓣狹窄D、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣狹窄E、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣不全F、

11、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣關(guān)閉不全 第2問 為明確診斷需要檢查的項(xiàng)目包括（）A、 心電圖B、 眼底檢查C、 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、 超聲心動(dòng)圖E、 胸部X線片F(xiàn)、 心導(dǎo)管檢查 提示 胸部X線片：左心房增大，后前位左緣變直，右緣雙心房影，左前斜位可見左主支氣管上抬，右前斜位可見食管下端后移。ECG：P波消失，f波形態(tài)大小及規(guī)律不一，R-R間隔完全不規(guī)則，心室率不規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常。超聲心動(dòng)圖：左房室瓣狹窄。 第3問 所有檢查項(xiàng)目中最可靠的方法是（）A、 心電圖B、 眼底檢查C、 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、 超聲心動(dòng)圖E、 胸部X線片F(xiàn)、 心導(dǎo)管檢查 第4問 患者并發(fā)（）A、 心房顫動(dòng)B、 感染C、 左心衰竭D、 右心

12、衰竭E、 血栓栓塞F、 急性肺水腫第5問 患者慢性房顫已發(fā)生并發(fā)癥（）A、 肺栓塞B、 腦梗死C、 深靜脈血栓形成D、 泌尿系感染E、 肺部感染2012年護(hù)士崗位創(chuàng)新技能競(jìng)賽理論考試試題帶答案（第9章）（總分100分，考試時(shí)間90分鐘）一、 填空題（每空1分，共50分）1、直腸測(cè)溫時(shí)患者取側(cè)臥或（屈膝仰臥）位露出臀部，潤滑肛表水銀端，輕輕插入肛門（34）cm，3min后取出讀數(shù)。2、脈率異常時(shí)應(yīng)測(cè)量（1min）；如發(fā)現(xiàn)患者有心律不齊或脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量（心率）和（脈率）。3、測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)(平第四肋)。4、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)患者取平臥位，將傳

13、感器置于腋中線第四肋間（右心房同一水平）平齊的位置，調(diào)整測(cè)壓零點(diǎn)后開始持續(xù)監(jiān)測(cè)。5、拔除Swan-Ganz導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)在監(jiān)測(cè)（心率）、（心律）的條件下進(jìn)行，拔管后，穿刺的局部應(yīng)壓迫止血。6、非測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓時(shí)需（抽盡氣囊內(nèi)氣體）并鎖住氣囊注射器。7、中心靜脈測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注（血管活性藥物），以防引起（血壓波動(dòng)）。8、懷疑CO中毒的患者不宜選用（脈搏血氧監(jiān)測(cè)儀）。9、SPO2監(jiān)測(cè)報(bào)警低限設(shè)置為（90%），發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。10、測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓時(shí)，應(yīng)將氣囊緩慢充氣（充氣量1.5ml),待出現(xiàn)嵌頓壓圖形后，記錄數(shù)字并放掉氣囊內(nèi)氣體。11.呼吸系統(tǒng)評(píng)估時(shí)聽診一般從（ 肺尖）開始，（自上而下 ），（

14、 由前面到側(cè)面 ）最后檢查（ 背部 ）（兩側(cè)對(duì)比檢查）。12. 呼吸系統(tǒng)評(píng)估視診時(shí)觀察（胸廓外形）、（呼吸運(yùn)動(dòng)的形態(tài)）、（呼吸頻率及節(jié)律）、有無（呼吸困難）等。13.桶狀胸見于（嚴(yán)重肺氣腫患者）。14.觸診呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)將兩手掌分別放于患者（兩側(cè)肋下緣處）,手指分開,并使兩拇指在（胸骨中線）上接觸,讓患者作（深呼吸）,觀察兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否一致。15.用兩手掌或手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁的對(duì)稱部位，然后囑患者用同等的強(qiáng)度重復(fù)發(fā)長(zhǎng)音（“一”），先前胸后背部，比較兩側(cè)相應(yīng)部位語音震顫是否一致。16.將手掌輕輕平放在（側(cè)胸壁或腋下），囑患者作（深呼吸），進(jìn)行觸診胸膜摩擦感。17.常用間接叩診法，自(肺尖)開

15、始，向下逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診，先叩(前胸)，再叩背部及兩側(cè)；自腋窩開始向下叩診直至肋緣。18.叩診側(cè)胸時(shí)患者上臂（抱頭）；叩診背部時(shí)，（上身稍前傾，頭稍低，雙手交叉抱肘），使肩胛骨盡可能向外側(cè)方移位。19.呼吸系統(tǒng)評(píng)估注意事項(xiàng)觸覺語顫時(shí)應(yīng)避開（心臟位置）。叩診時(shí)板指應(yīng)平貼于肋間隙并與肋骨（平行），叩擊力量要均勻，輕重適宜。20.三凹征表現(xiàn)為（胸骨上窩）(鎖骨上窩)（肋間隙）向下凹陷，見于（上呼吸道部分堵塞患者），下呼吸道堵塞患者出現(xiàn)呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，見于（支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫）21.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸為（1220次/分，呼吸過緩見于（顱內(nèi)壓增高）、（麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量）等

16、，呼吸過快見于（發(fā)熱）（疼痛）（貧血）（甲亢）（心力衰竭）等，體溫每升高1呼吸大約增加4次/分。22.kussmaul呼吸見于（代謝性酸中毒）三、 單選題（20分，每題1分）1、根據(jù)患者病情選擇合適的體溫測(cè)量方式：( D )A.腋下測(cè)溫10min后取出讀數(shù) B.口腔測(cè)溫3min后取出讀數(shù)C.直腸測(cè)溫3min后取出讀數(shù) D.以上均正確2、患者測(cè)量體溫前( C )min應(yīng)避免進(jìn)食冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運(yùn)動(dòng)、灌腸。A.10min B.20min C.30min D.40min 3、不屬于血氧飽和度監(jiān)測(cè)評(píng)估內(nèi)容的是（ A ） A.進(jìn)食時(shí)間 B.吸氧濃度 C.指（趾）端循環(huán) D.皮膚完整性4、使用臺(tái)式血

17、壓計(jì)測(cè)量時(shí)，應(yīng)使水銀柱“0”點(diǎn)與（ D ）處于同一水平A.肱動(dòng)脈 B.頸動(dòng)脈 C.肺動(dòng)脈 D.心臟5、不屬于血壓監(jiān)測(cè)四定原則的是（ B ）A.定時(shí)間 B.定聽診器 C.定部位 D.定血壓計(jì)6、下列不需要推遲30min后測(cè)口腔溫度的是（ C ）A.吸煙 B.面頰部做冷敷 C.休息 D.進(jìn)食 7、宜用直腸法測(cè)量體溫的是（ A ）A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直腸手術(shù) D.腹瀉8、患者劇烈活動(dòng)后，應(yīng)先休息多長(zhǎng)時(shí)間后再測(cè)量脈搏或血壓。（ B ）A.1020min B.1520min C.1530min D.30min9、腋下測(cè)量體溫時(shí)，需擦干腋窩，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚，（ D）分鐘后

18、取出計(jì)數(shù)。A.3 B.5 C.8 D.1010、使用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量病人血壓時(shí)，充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高（ D ）mmHg，緩慢放氣，測(cè)得血壓數(shù)值并記錄。A.1520 B.1020 C.1530 D.203011、測(cè)量呼吸時(shí)宜取(B )A.平臥位 B.仰臥位 C.側(cè)臥位 D.半坐臥位12、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)加壓袋充氣加壓至（C）mmHg，排氣備用。A.100 B.200 C.300 D.400 E.50013、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)患者取(A)臥位。A.平臥位 B.仰臥位 C.側(cè)臥位 D.半坐臥位14、使用容量監(jiān)測(cè)儀時(shí)，病情穩(wěn)定后每(D)h用熱稀釋法校正1次。A.5 B.6 C.7 D.8 E

19、.815、下列中心靜脈壓監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是(C)A.避免打折扭曲，保持測(cè)壓管道的通暢。B.每天檢查穿刺部位皮膚有無紅腫、膿性分泌物，定期更換敷料、管路、壓力套裝和沖洗液。C.選擇標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)壓零點(diǎn)，傳感器置于腋中線第四肋間與左心房同一水平，每次測(cè)壓前均應(yīng)校正壓力傳感器零點(diǎn)。D.中心靜脈測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物，以防引起血壓波動(dòng)。E.注意影響中心靜脈壓數(shù)值的因素，如患者的體位、機(jī)械通氣、腹內(nèi)壓等。16、容量監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)置管，首選（D）穿刺。A.橈動(dòng)脈 B.橈靜脈 C.肱動(dòng)脈 D.股動(dòng)脈 E.股靜脈17、測(cè)量心輸出量之前，暫停中心靜脈輸液（C）以上。A.10 B.20 C.30 D.40 E.5

20、018、APTT監(jiān)測(cè)采血(B)ml做標(biāo)本。 B.0.2 C19. 下列哪項(xiàng)不參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：（ E）A 前庭神經(jīng) B 視神經(jīng) C 錐體外系 D 小腦 E 大腦20關(guān)于眼球運(yùn)動(dòng)，下列哪個(gè)錯(cuò)誤：（ E） A上瞼下垂提示動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B 眼球向下及向外運(yùn)動(dòng)減弱，提示滑車神經(jīng)損害C 眼球向外轉(zhuǎn)動(dòng)受限提示展神經(jīng)受損D 眼球向內(nèi).向上及向下運(yùn)動(dòng)受限提示動(dòng)眼神經(jīng)受損E 視神經(jīng)參與眼球運(yùn)動(dòng)三多選題（每題1分，共10分）1、被視為人體生命體征的是：(AC)A.體溫、脈搏 B.血氧飽和度 C呼吸、血壓 D.中心靜脈壓 E.心輸出量2、下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)重要器官功能的指標(biāo)：(BDE)A.體溫、脈搏 B.血氧飽和度 C.呼吸

21、、血壓 D.中心靜脈壓 E.心輸出量3、實(shí)施無創(chuàng)血壓測(cè)量操作時(shí)，下面正確的方法是：(BCE)A.袖帶纏于上臂，下緣距肘窩1cm，松緊以放進(jìn)一指為宜。B.用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，使水銀柱“0”點(diǎn)與肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平 C.充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高2030mmHg D.使用監(jiān)測(cè)儀時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置血壓監(jiān)測(cè)模式E.遵循四定的原則：定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。4影響二氧化碳監(jiān)測(cè)的因素有：(ABCD)A.二氧化碳產(chǎn)量B.肺換氣量C.肺血流灌注D.機(jī)械故障5、下列哪些病人不易腋下測(cè)溫？(ABCD)A.腋下有創(chuàng)傷、手術(shù) B.腋下出汗較多 C.極度消瘦 D.腋下有炎癥 E.心肌梗死四、簡(jiǎn)答題

22、（10分）請(qǐng)述Babinski征的檢查方法：Babinski征的檢查方法如下：被檢查者仰臥.下肢伸直，醫(yī)生手持被檢者踝部，用鈍頭竹簽劃足底外側(cè)，由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，陽性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，也可出現(xiàn)這種反射，不屬于病理性。五、問答題:病例分析（10分）患者女，50歲，因“感冒1周，勞累后胸悶、呼吸困難，夜眠咳嗽3天”來診。2個(gè)月以來工作緊張，近1周感冒，咳嗽、咳痰，經(jīng)治療感冒癥狀減輕，但勞累后常感胸悶、呼吸困難，夜間睡眠臥為常有咳嗽，需要高枕。25年前患風(fēng)濕熱。查體：T 36.4，P 75次/min ，R 24次/min ，BP 1

23、05/60 mmHg：面部雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺；心尖部可觸及舒張期震顫，聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)及左心房室瓣狹窄開放拍擊音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂，HP100次min,律不齊。 第1問 初步考慮的診斷是（C）G、 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)H、 先天性心臟病I、 風(fēng)濕性心臟病左房室瓣狹窄J、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣狹窄K、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣不全L、 風(fēng)濕性心臟病右房室瓣關(guān)閉不全 第2問 為明確診斷需要檢查的項(xiàng)目包括（ADE）G、 心電圖H、 眼底檢查I、 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)J、 超聲心動(dòng)圖K、 胸部X線片L、 心導(dǎo)管檢查 提示 胸部X線片：左心房增大，后前位左緣變直，右緣雙心房影，左前斜位可見左主支

24、氣管上抬，右前斜位可見食管下端后移。ECG：P波消失，f波形態(tài)大小及規(guī)律不一，R-R間隔完全不規(guī)則，心室率不規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常。超聲心動(dòng)圖：左房室瓣狹窄。 第3問 所有檢查項(xiàng)目中最可靠的方法是（D）G、 心電圖H、 眼底檢查I、 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)J、 超聲心動(dòng)圖K、 胸部X線片L、 心導(dǎo)管檢查 第4問 患者并發(fā)（A）A心房顫動(dòng)B感染C左心衰竭D右心衰竭E血栓栓塞F急性肺水腫第5問 患者慢性房顫已發(fā)生并發(fā)癥（B）F、 肺栓塞G、 腦梗死H、 深靜脈血栓形成I、 泌尿系感染J、 肺部感染2012年護(hù)士崗位創(chuàng)新技能競(jìng)賽理論考試試題答題卡（第9章） 科室： 考號(hào)： 姓名： 職稱： 得分： - 裝 訂 線 - 一 . 填空題：(每題1分，共50分)1、（ ）2、（ ）；（ ）（ ）。3、 ( )。4、（ ）5、（ ）、（ ）。6、（ ）。7、（ ），（ ）。8、（ ）。9、（ ），10、（ ), 11.（ ）（ ） ，（ ）（ ）（ ）。12. （ ）、（ ）、（ ）、（ ）13.（ ）。14.（ ）（ ）（ ）15.（ ），16.（ ），（ ），17. ( ) ( )， 19.（ ）；（ ），20.（ ）。（ ），21.（ ）( )（ ）（ ），（ ）22.（ ），（ ）、（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）23.（ ）二.選擇題每題1分,共20分）12345678910111