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文檔簡介

1、病程記錄單 告知書尊敬的顧客及家屬：依照國務(wù)院令第351號(hào)的規(guī)定：“在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢。但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者不利后果”；衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第十條規(guī)定：“對需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時(shí)記錄

2、?；家魺o近親屬的或者恩者近親屬無法意書的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書”為切實(shí)履行患者的知情同意權(quán)和實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施，敬請你們根據(jù)自己的實(shí)際情況，慎重考慮，選擇確定作為患者病情，醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等的被告知者，并簽署各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)同意書。 知情選擇書上述告知書內(nèi)容本人己充分了解，經(jīng)慎重考慮，我選擇本人作為在該院醫(yī)療期間的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等的被告知者，并簽署各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)同意書。 患者簽名: 日期： 年 月 日上述告知書內(nèi)容本人己充分了解，為有利于本人的疾病診療和康復(fù)，我選擇以授權(quán)方式行使本人在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。監(jiān)護(hù)人或親屬簽名： 日期： 年 月 日一般檢驗(yàn)報(bào)告粘紙粘貼：血液 大便 小便 生化檢驗(yàn)及未規(guī)定貼入特殊檢查貼紙的報(bào)告姓名： 病室： 床號(hào)： 門診號(hào)： 住院號(hào)

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