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1、2015年護(hù)士資格證考試真題及答案匯總2015年護(hù)士資格考試真題、模擬題盡收其中,千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析,精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)打盡!在線做題就選針題庫(kù): :/url /ehRYzH更多考試信息在護(hù)士資格交流群:3397052191.患者男性,38歲,診斷為食管癌,進(jìn)食困難1月,乏力,極度口渴,尿少色深,查:體溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。此患者存在A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水C.重度高滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水參考答案:B參考解析:中度高滲性脫水,缺水量占體重的4%-6%,除極度口渴外,還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常伴有煩躁現(xiàn)象。
2、該患者均符合中度脫水癥狀,故選B。2.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少參考答案:B參考解析:高滲性缺水是由于失水量大于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。3.哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.平衡鹽液E.低分子右旋糖酐參考答案:D參考解析:平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似,用于治療等滲性缺水更為合理和安全,常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。4.患
3、者,女性,診斷為小腸瘺,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒參考答案:C參考解析:根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135-145mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫水。5.一病人因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。檢查:有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給A.平衡鹽B.葡萄糖鹽水C.5%碳酸氫鈉D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高張鹽水參考答案:D6.女性病人,體重40kg,因幽門(mén)梗阻入院
4、,查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmol/L)其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g參考答案:D7.高滲性缺水又稱(chēng)A.慢性缺水B.急性缺水C.繼發(fā)性缺水D.原發(fā)性缺水E.混合性缺水參考答案:D參考解析:因?yàn)楦邼B性脫水是水分?jǐn)z入不足而導(dǎo)致。8.中度高滲性脫水失水量約為體重的A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.6%8%E.8%10%參考答案:C9.血清鈉高于多少毫摩爾/升為高鈉血癥A.150B.160C.145D.155E.165參考答案:A參考解析:正常值為:135-145mmol/L,大于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水。10.當(dāng)抗利尿激
5、素和醛固酮分泌增加時(shí),腎A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增加B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少C.尿量、鈉量排出減少,鉀量的排除增加D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排除增加E.尿量排除增加,鈉量和鉀量的排除均減少參考答案:C參考解析:ADH促進(jìn)近端小管重吸收水,醛固酮促進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸收鈉水,促進(jìn)鉀的排泌。11.以下哪項(xiàng)可引起低滲性缺水A.尿崩癥B.大量出汗C.急性腸梗阻D.應(yīng)用排鈉利尿E.彌漫性腹膜炎參考答案:D12.等滲性缺水的常見(jiàn)原因?yàn)锳.入水量不足B.慢性腸梗阻C.水分大量喪失D.大創(chuàng)面慢性滲液E.胃腸道消化液急性喪失參考答案:E13.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A.復(fù)方氯化鈉溶液B.乳酸
6、林格液C.1.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2:1D.1.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2E.1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2:1參考答案:D14.低滲性缺水,血清鈉尚無(wú)明顯變化前,尿內(nèi)氯化鈉的含量A.正常B.升高C.減少D.時(shí)高時(shí)低E.無(wú)明顯變化參考答案:C15.等滲性脫水的常見(jiàn)原因A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征參考答案:A參考解析:等滲性脫水的原因常見(jiàn)有:1、消化液急性喪失,如大量嘔吐和腸瘺等;2、體液?jiǎn)适в诘谌幌叮缒c梗阻、急性腹膜炎、腹腔內(nèi)或腹膜后感染、大面積燒傷等。16.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈瓣膜功能不全B.
7、肌肉收縮力減退C.胸腔負(fù)壓作用小D.心功能不全E.皮下脂肪減少參考答案:A17.下肢靜脈曲張A.上肢對(duì)稱(chēng)性皮膚顏色改變B.下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.趾端壞死,血膽固醇增高D.下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成E.下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成參考答案:D18.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理,不妥的是A.絕對(duì)禁煙B.保持患肢干燥C.指導(dǎo)抬腿運(yùn)動(dòng)D.患肢用熱水袋加溫E.觀測(cè)皮溫、患肢色澤參考答案:D解析:1嚴(yán)禁吸煙,以消除煙堿對(duì)血管的刺激而引起的血管收縮作用。 2防止受冷、受潮和外傷,但不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。 3患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉,以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。 4止痛:疼
8、痛是本病病人的較為突出的癥狀,當(dāng)患肢出現(xiàn)潰瘍、壞疽或繼發(fā)感染時(shí),疼痛更為嚴(yán)重。一般鎮(zhèn)痛藥物常難以奏效,可適當(dāng)使用嗎啡或哌替啶類(lèi)止痛劑。 5觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)-情況,雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度、皮膚顏色及感覺(jué),并作記錄。假設(shè)動(dòng)脈搏動(dòng)消失、皮膚溫度降低、顏色蒼白、感覺(jué)麻木,提示有動(dòng)脈栓塞19.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的特征性的表現(xiàn)是A.間歇性跛行B.足背靜脈搏動(dòng)減弱C.肢體壞疽D.游走性淺靜脈炎E.靜息痛參考答案:E解析:營(yíng)養(yǎng)障礙期 此期除血管痙攣繼續(xù)加重外,還有明顯的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息時(shí)也不能滿足局部組織的血液需求,故病人足趾部可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤甚。劇痛常使其夜不能寐,迫使其
9、屈膝抱足而坐,或?qū)⒒贾褂诖惭兀栽黾友┚徑馓弁?。這種現(xiàn)象稱(chēng)之為靜息痛(休息痛:此期典型表現(xiàn))。此時(shí),足與小腿皮膚蒼白、干冷,肌肉萎縮,趾甲增厚,足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。(屈膝抱足為此期的典型體位)20.導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎發(fā)生的最重要因素是A.吸煙B.寒冷的工作環(huán)境C.自身免疫功能紊亂D.前列腺素失調(diào)E.遺傳基因異常參考答案:A解析:血栓閉塞性脈管炎病因尚未明確,與多種因素有關(guān):1.外來(lái)因素 主要有吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染。2.內(nèi)在因素 自身免疫功能紊亂、性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。上述因素中,主動(dòng)或被動(dòng)吸煙是參與本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。2015護(hù)士資格證考試模擬試
10、題及答案解析21.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.尿量少于30ml/hB.濃度少于0.3%C.嚴(yán)禁靜脈推注D.滴速在60滴/分以下E.總量每日少于68g參考答案:A參考解析:尿少不補(bǔ)鉀,成人尿量每小時(shí)不得少于30ml。2.擠壓綜合征病人易發(fā)生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高鉀血癥參考答案:E參考解析:嚴(yán)重?cái)D壓傷會(huì)導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng),大量細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,從而導(dǎo)致高鉀血癥。3.陳女士,因粘連性腸梗阻腹痛伴嘔吐2天入院,測(cè)血鉀為3mmol/L,給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.尿量20ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀B.液體中氯化鉀濃度0.25%C.滴速60滴/分D.
11、當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀3gE.禁忌靜脈推注參考答案:A參考解析:補(bǔ)鉀的原則之一是:“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀),一般以尿量超過(guò)40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀。4.治療低鉀血癥以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.盡可能口服補(bǔ)鉀B.嚴(yán)重缺鉀時(shí)直接靜脈推注10%氯化鉀C.靜脈補(bǔ)鉀要求尿量>30mL/hD.滴速控制在3060滴/minE.每日補(bǔ)鉀不超過(guò)68g參考答案:B5.以下靜脈補(bǔ)鉀的要點(diǎn)中,先決條件是A.尿量須在30mL/h以上B.氯化鉀濃度C.滴速<60滴/minD.生理需要成人一般為3g/dE.嚴(yán)重病人補(bǔ)鉀不超過(guò)8g/d參考答案:A6.患者,女性,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO2 9.3
12、kPa,PaO2 6.6kPa,BE 2mmol/L,HCO3- 26mmol/L,其酸堿失衡的類(lèi)型是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒代償期E.代謝性堿中毒參考答案:D參考解析:患者有呼吸功能受損的病史,血?dú)夥治鎏崾荆貉簆H值降低、PaCO27.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是A.呼吸淺而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳結(jié)合力升高D.尿呈堿性E.pH升高參考答案:B8.提示代謝性酸中毒的指標(biāo)是A.pHSBBEB.pHSBPaCO2C.pHSBBED.pHSBPaCO2E.pHSBPaCO2參考答案:A9.酸堿中毒是指A.體內(nèi)堿儲(chǔ)備過(guò)多B.酸或堿的積聚或喪
13、失C.血糖大于或小于正常值D.血鉀濃度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值參考答案:E10.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是A.控制感染B.促進(jìn)咳痰C.單純高濃度吸氧D.給予堿性液體E.解除呼吸道梗阻,改善換氣參考答案:E11.關(guān)于代謝性酸中毒以下哪項(xiàng)正確A.低鉀血癥引起B(yǎng).大量利尿引起C.體內(nèi)碳酸增高引起D.大量嘔吐胃內(nèi)容物引起E.體內(nèi)碳酸氫根的減少引起參考答案:E12.代謝性堿中毒治療時(shí)輸注等滲鹽水是因?yàn)锳.恢復(fù)細(xì)胞外液量B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C.增加尿中碳酸氫鈉的排出D.等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高,糾正低氯堿中毒E.補(bǔ)充水分參考答案:D13.引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是
14、A.幽門(mén)梗阻B.結(jié)腸梗阻C.高位小腸梗阻D.低位小腸梗阻E.腸系膜上動(dòng)脈綜合征參考答案:A14.男性,50歲,因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后并發(fā)腸瘺,每天從腹腔引流管中喪失大量胰液。該病人最可能存在A.鉀代謝紊亂B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒參考答案:B15.代謝性酸中毒A.HCO3-,pH,PaCO2B.HCO3-正常,pH,PaCO2C.HCO3-正?;?,pH,PaCO2D.HCO3-,pH,PaCO2正?;駿.HCO3-,pH,PaCO2正常參考答案:E16.男性,36歲,小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺,呼吸深快。查體:面色潮紅,P110 次/分,BP9
15、0/60mmHg,腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:pH7.20,血漿HCO3- 15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒參考答案:B17.男性,36歲,小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺,呼吸深快。查體:面色潮紅,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:pH7.20,血漿HCO3-15mmol/L。首選治療措施是A.靜滴生理鹽水B.靜滴5%葡萄糖鹽水C.靜滴5%碳酸氫鈉D.快速輸入高滲葡萄糖E.輔助呼吸、加速C02排出參考答案:C18.女性32歲,幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血
16、壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人酸堿失衡診斷是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒參考答案:D19.女性32歲,幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人水電解質(zhì)失衡診斷是A.低鉀血癥、低鈉血癥B.高鉀血癥、低鈉血癥C.高鉀血癥、高鈉血癥D.高鈉血癥E.高鉀血癥參考答案:A20.女性32歲,幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人典型心電圖表現(xiàn)為
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