2014控煙培訓

1、各科室：為降低中心職工吸煙率，增強醫(yī)務人員控煙意識，幫助吸煙者戒煙，達到衛(wèi)生部無煙醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)標準的基本要求，在此組織針對控煙監(jiān)督員和巡查員的專題培訓。具體事宜安排如下：培訓時間：2014年3月4日下午15:00培訓地點：三樓會議室主 講 人：王發(fā)軍培訓人員：全院控煙監(jiān)督員和巡查員望各科組織好人員準時參加培訓，對于無故不參加者給予通報批評。 控煙領(lǐng)導小組 2014年3月4日鹽草中心控煙知識培訓內(nèi)容煙堿依賴是一種慢性高復發(fā)性病世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病確認煙草是目前對人類健康的最大威脅煙堿依賴實際是尼古丁依賴尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺尼古丁最大的危害

2、在于它的成癮性，且作用極為迅速，吸入只需秒就可達到大腦（靜脈注射需秒）。它還是一種抗焦慮藥物，過量吸入可引起抑制或麻痹作用長期吸煙可使人體對煙堿產(chǎn)生依賴性，機體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變。尼古丁依賴癥狀煙的戒斷癥狀：煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠軀體依賴：戒斷綜合征、心率降低、食欲增加等精神依賴：又稱心理依賴性，俗稱“心癮”。表現(xiàn)為對藥物的強烈渴求。人們戒煙的經(jīng)歷差異有些人一次就戒掉了有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴重的戒斷癥狀而有的人戒煙后完全沒有不適感有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受戒煙醫(yī)生責

3、無旁貸約70%90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸，50%70%的吸煙者對戒煙感興趣，約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實現(xiàn)，醫(yī)生的行為被視為楷模和榜樣，醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙的最佳人選。醫(yī)生的力量在中國：190 萬臨床醫(yī)生，每人每年幫助10個病人戒煙，如果有一個能戒煙成功，每年190 萬吸煙人戒煙，近100 萬人今后免于死于吸煙相關(guān)疾病，清晰的、強烈的、個性化的方式，建議每一位吸煙者戒煙，聯(lián)系病情、量身定做、切中要害列舉數(shù)據(jù)、實例。戒煙方法治療生理依賴（軀體依賴）：戒煙藥物治療心理依賴：心理支持其它: 行為療法等煙草依賴最佳方案：藥物和行為治療結(jié)合煙草依賴的藥物治療尼古丁替代治療 (NRT)1長效1-3貼

4、片短效1-3咀嚼制劑、吸入劑、鼻噴霧、舌下含片抗抑郁藥物4鹽酸安非他酮4 、去甲替林、尼古丁乙酰膽堿受體部分激動劑、酒石酸伐尼克蘭。走出吸煙認識的誤區(qū)吸煙的人戒煙后會不舒服，甚至會得病，煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小，吸煙能減肥，戒煙會增加體重，我吸煙多年也沒有健康問題，SARS期間有一種說法，吸煙的人不得SARS，戒煙干預措施：望戒煙階段會不時有吸煙的沖動要求吸煙者觀察自己的吸煙習慣，告訴吸煙者事先準備好有針對性的對抗措施，以防再次吸煙，可能再次吸煙的危險情況包括：當吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時；心情抑郁時；外出飲酒時；戒煙者看到有人正在吸煙時。對面臨的挑戰(zhàn)要有思想準備戒斷癥狀與心

5、理依賴，選擇適當?shù)慕錈煼椒ā爸饾u減量法”與“突然停止法”，推薦后者，簽一份戒煙協(xié)議，給自己一些適當?shù)莫剟?，控制持續(xù)的吸煙欲望改變行為類型：清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速從座位上起來等改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品、遠離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧。建立一些補償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應付持續(xù)的吸煙欲容易使吸煙者復吸的危險情況。審查戒煙的理由讓吸煙者記吸煙日記觀察自己的吸煙類型，在1周或2周的準備期后，開始戒煙，回顧

6、以往的戒煙經(jīng)歷。中心開展控煙培訓記錄表時 間2014年3月4日主講人王發(fā)軍培訓主題控煙監(jiān)督員和巡查員的專題培訓培訓對象全院控煙監(jiān)督員和巡查員培訓人數(shù)19照片培訓小結(jié)及評價小結(jié)：附后評價：附后存檔材料附后書面材料圖片材料印刷材料影音材料簽到表其他材料負責人（簽名）：王發(fā)軍填表時間：2014年3月4日活動小結(jié)及評價活動小結(jié)：2014年3月4日下午，在本中心三樓健會議室開展了控煙監(jiān)督員和巡查員的專題培訓。本次活動由王發(fā)軍醫(yī)師為大家講解。王發(fā)軍主任圍繞吸煙有害健康，分別從煙堿依賴是一種慢性高復發(fā)性病、煙堿依賴實際是尼古丁依賴、尼古丁依賴癥狀、人們戒煙的經(jīng)歷差異、戒煙 醫(yī)生責無旁貸、醫(yī)生的力量在中國、戒煙方法、煙草依賴的藥物治療、走出吸煙認識的誤區(qū)、戒煙干預措施：望戒煙階段會不時有吸煙的沖動、對面臨的挑戰(zhàn)要有思想準備、改變行為類型、改善環(huán)境、建立一些補償行為、審查戒煙的理由等方面進行了深入淺出地講解，受到了大家的一致好評。