微量注射泵的操作規(guī)程1剖析

1、微量注射泵的操作規(guī)程【目的】 當(dāng)臨床所用的藥物必須由靜脈途徑注入，而且在給藥量必須非常準(zhǔn) 確、總量很小、給藥速度需緩慢或長(zhǎng)時(shí)間恒定【用物準(zhǔn)備】微量注射泵，20ml或50ml注射器1付，微量泵延長(zhǎng)管1根；【操作流程】1 、評(píng)估病人：了解病情，血管狀況，用藥情況。2、護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手，戴口罩。3、用物準(zhǔn)備：微量注射泵， 20ml 或 50ml 注射器 1 付，微量泵延長(zhǎng) 管1根4、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液并檢查，用 20ml 或 50ml 注射器正確配制藥液。5、檢查并連接微量泵延長(zhǎng)管，排氣。6、將注射器針筒及活塞柄置于微量泵相應(yīng)的卡口上并固定。7、將用物攜至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋并取得合作。8

2、、接通電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，微量泵進(jìn)行機(jī)內(nèi)自檢至顯示屏無(wú)閃爍及報(bào) 警。9、確認(rèn)顯示屏右上方顯示 20ml 或 50ml 字樣。10、按F功能鍵，設(shè)定注射速率，繼續(xù)按 F鍵及1ml鍵，輸入注射總 量，再次按 F 鍵恢復(fù)速率顯示。11、將微量泵延長(zhǎng)管與靜脈穿刺針相連接，按 START鍵，開(kāi)始注射。12、如需改變注射速率：按 STOP及 C鍵，清除屏上顯示的速率，重 新輸入所需速率。13、如需改變注射總量：按 STO> F>> 1ml> C鍵，重新輸 入注射總量。14、如需快速注射：不中斷注射，按 F鍵不放，同時(shí)按BOL鍵，此時(shí) 便開(kāi)始以 800ml/h 的速率進(jìn)行快速注射。15、

3、當(dāng)藥液即將注射完畢時(shí)， “即將結(jié)束”鍵閃爍并報(bào)警，注射繼續(xù) 進(jìn)行；藥液注射完畢，機(jī)器自動(dòng)停止。16、取出注射器，按住電源開(kāi)關(guān) 3 秒關(guān)機(jī)，切斷電源。17、整理用物，洗手并記錄。【操作流程】一了解病情，血管狀況，用藥情況評(píng)估護(hù)士準(zhǔn)備備齊用物遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液并檢查，用20ml或50ml注射器正確配制藥液準(zhǔn)備藥液連接微量泵延長(zhǎng)管將注射器針筒及活塞柄置于微量泵相應(yīng)的卡口上并固定固定將用物攜至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓 名，解釋并取得合作病人準(zhǔn)備接通電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，微量泵進(jìn)行機(jī)內(nèi)自檢至顯示屏無(wú)閃爍及報(bào)警。確認(rèn)顯示屏右上方顯示20ml或50ml字樣開(kāi)機(jī)自檢按F功能鍵，設(shè)定注射速率，繼續(xù)按F鍵及鍵，輸入注射總量，再次

4、按F鍵恢復(fù)速率顯示。然后將微量泵延長(zhǎng)管與靜脈穿刺針相連操作接，按START鍵，開(kāi)始注射。如需改變注射速率：按 STOP及C鍵，清除屏上顯示的速率，重新輸入所需速率。如需改變注射總量：按 STOP > F> > 1ml > C鍵，重新調(diào)節(jié)輸入注射總量。如需快速注射：不中斷注射，按當(dāng)藥液即將注射完畢時(shí)，“即將結(jié)束”鍵閃爍并報(bào)警，注射繼續(xù)進(jìn)行；藥液注射完畢，機(jī)器F鍵不放，同時(shí)按BOL鍵，此時(shí)便開(kāi)始以800ml/h 的速率進(jìn)行快速注射。關(guān)機(jī)自動(dòng)停止。取岀注射器，按住電源開(kāi)關(guān)秒關(guān)機(jī)，切斷電源。整理用物，洗手并記錄4、定期消毒：（ 1）每日由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。（2）微量

5、注射泵表面每次使用后由當(dāng)班護(hù)士清潔、消毒。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)，并做好記錄。7、使用中微量注射泵出現(xiàn)故障，應(yīng)立即檢查原因，必要時(shí)更換微量 注射泵，同時(shí)通知設(shè)備科檢修， 已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救 室內(nèi)。降溫毯操作流程操作人員洗手，衣著整齊核對(duì)醫(yī)囑、攜用物至患者身邊、查對(duì)患者并解釋將降溫毯平鋪在患者身下,上鋪中單，連接口接主機(jī)接通電源體溫設(shè)定停止使用時(shí)，關(guān)閉電源，取下傳感器將連接管與主機(jī)分離，取下降溫毯洗手安置患者，終末處理降溫毯管理制度1、定位放置

6、：降溫毯定位放置，并定位放置、標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意 挪動(dòng)位置。2、定人保管：各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：降溫毯裝置使用后及時(shí)清洗消毒備用，降溫毯儀器表 面每日由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄7、使用中的降溫毯突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即通知設(shè)備科檢修，已壞或有 故障的儀器標(biāo)記明顯不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。電動(dòng)吸痰器操作流程電動(dòng)吸

7、引器吸痰法操作流程備齊用物一素質(zhì)要求電動(dòng)吸引器：備吸引器 接電源 檢查吸弓器性能，治療盤(pán)放入病人床旁病人準(zhǔn)備核對(duì)、解釋?zhuān)▽?duì)清醒者） 病人頭轉(zhuǎn)向操作者L-J右手持鉗,將管插入 插管時(shí)，左手指折疊導(dǎo) 管末端避免產(chǎn)生負(fù)壓，然后左右旋轉(zhuǎn)，向上 提出，吸引痰液每次吸痰時(shí)間不超過(guò)秒5濕潤(rùn)導(dǎo)管，試吸，從口 腔或鼻腔插入至咽喉吸痰一-1觀察面色、呼吸道是否通暢 記錄病情及痰量、性質(zhì)協(xié)向病人至舒適整訂單位注意事項(xiàng)）清現(xiàn)用物（用物清洗并消毒，定時(shí)清洗貯” 痰瓶（吸出痰液，消毒后傾倒）吸痰器管理制度1、定位放置：吸痰器定位放置、標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1

8、）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：（ 1）每日由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液或 500/L84 消毒液擦拭。（ 2）吸痰器表面每次使用后由當(dāng)班護(hù)士以 75%酒精消毒液或 500/L84 消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄。7、使用中的吸痰器出現(xiàn)故障，應(yīng)立即更換吸痰器或改用注射器使用 同時(shí)通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。輸液泵操作流程輸液泵的操作流程評(píng)估護(hù)士準(zhǔn)備了解

9、病情，血管情況，用藥情況備齊用物核對(duì)、固定操作著裝整潔，洗手，戴口罩切斷電源，整理用物，洗手并記錄。輸液泵管理制度1、定位放置：輸液泵定位放置，輸液泵放在易取放的位置，并定位 放置，標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：輸液泵表面由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄7、對(duì)已壞或有故

10、障的儀器標(biāo)記明顯，不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)，及時(shí)維 修。3、安裝呼吸機(jī)管道：螺紋管、短管、及呼吸機(jī)出氣口、壓力采樣 口連接正確。4、將模擬肺與呼吸機(jī)管路連接。5、打開(kāi)主機(jī)開(kāi)關(guān)，選擇呼吸機(jī)通氣方式（一般為 A/C 模式）。6、正確設(shè)置參數(shù)：1） 吸呼比（ 1：1.5或 1:2）2）呼吸頻率：（15-20 次/分）3）吸入氧濃度（47-53%）4）潮氣量（8-10L/kg, 般 480-500）5） 呼氣未正壓 （4-6 厘米水柱 ） 6） 觸發(fā)靈敏度 （一般為 -4）7）分鐘通氣量（65-85L/分）7、設(shè)置報(bào)警調(diào)節(jié)：氣道壓力、氣道峰壓。8、觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況。9、呼吸機(jī)運(yùn)行正常后，取下模擬肺將呼吸機(jī)

11、與病人的人工氣道正確 連接。10、觀察病人胸廊起伏情況、洗手、記錄。11、關(guān)機(jī)：將呼吸機(jī)管路與病人插管接口斷開(kāi)， 關(guān)氧氣， 按報(bào)警復(fù)位 健，關(guān)主機(jī)電源，安置病人、記錄、消毒。除顫儀操作流程開(kāi)機(jī)-連接好導(dǎo)聯(lián)線-選擇除顫能量（150）-立即將病人去枕平臥 于木板或絕緣床上，檢查并去除導(dǎo)電物質(zhì)，松開(kāi)衣扣、暴露胸部清 潔放電部位-按充電（燈亮）-所有人離床-按放電健-“胸骨”板置 于患者右胸鎖骨下； “心尖” 板置于左胸乳頭下方- 觀察療效有無(wú) 心電活動(dòng)-繼續(xù)心肺復(fù)蘇等。除顫儀管理制度1、定位放置：除顫儀定位放置，除顫儀放在易取放的位置，并定位 放置，標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救

12、儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：心電監(jiān)護(hù)儀表面由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3） 每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄。7、對(duì)已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯，不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)，及時(shí)維 修。除顫儀操作流程開(kāi)機(jī)t連接好導(dǎo)聯(lián)線t選擇除顫能量（200-360J） t立即將病人去枕 平臥于木板或絕緣床上，檢查并去除導(dǎo)電物質(zhì)，松開(kāi)衣扣、暴露胸部 t清潔放電部位t將大小合適

13、的生理鹽水紗布兩塊放于電擊部位t選擇同步除顫選電量 200J-360J按charger所有人離床t正確放置 電擊板，緊壓電擊板于病人胸部 t '胸骨”板置于患者右鎖骨下緣； 心尖”板置于左乳頭齊平的左胸下外側(cè)緣，迅速放電除顫t觀察療 效有無(wú)心電活動(dòng)T無(wú)效時(shí)可重復(fù)除顫T繼續(xù)心肺復(fù)蘇等。除顫儀管理制度1、定位放置：除顫儀定位放置，除顫儀放在易取放的位置，并定位 放置，標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：心電監(jiān)護(hù)儀表面由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。

14、5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3） 每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)，并做好記錄。7、對(duì)已壞或有故障的儀器有標(biāo)記，不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)，及時(shí)維修。1、查對(duì)病人、神志清醒病人做好解釋工作，取得配合。2、濕化罐內(nèi)加蒸餾水到濕化器水位線上。3、安裝呼吸機(jī)管道：用單機(jī)短路管將呼吸機(jī)送氣口與濕化罐連 接，將四根管路按要求連接成一呼吸回路，分別與濕化罐、呼 吸機(jī)出氣口相連。4、將模擬肺與呼吸機(jī)管路連接。5、將連接好的呼吸機(jī)和管路置于專(zhuān)用支架固定。6、接通電源、連接并開(kāi)氧氣，啟動(dòng)空氣壓縮機(jī)后啟動(dòng)顯示器，呼 吸機(jī)

15、進(jìn)行自檢。（氧氣壓力調(diào)為 0.3-0.4Pa）7、打開(kāi)濕化器開(kāi)關(guān)，調(diào)節(jié)濕化器至 2 檔。8、選擇呼吸機(jī)通氣方式為同步間隙指令通氣（ SIMV ）。9、正確設(shè)置參數(shù)： 1） 吸呼比（ 1：1.5 或 1:2）2）呼吸頻率：（15-20次/分） 3） 吸入氧濃度 （47-53%）4）潮氣量 （8-10L/kg, 一般 480-500） 5） 呼氣未正壓 （4-6 厘米水柱 ）6）分鐘通氣量（ 6.5-8.5L/ 分）10、設(shè)置報(bào)警調(diào)節(jié)：呼吸頻率等 ,觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況。11、呼吸機(jī)運(yùn)行正常后，取下模擬肺將呼吸機(jī)與人工氣道連接。12、觀察病人胸廊起伏情況、評(píng)估患者一般情況、洗手、記錄。13、關(guān)機(jī)：將

16、呼吸機(jī)管路與病人插管接口斷開(kāi)，按待機(jī)健待機(jī)，按報(bào) 警復(fù)位健，關(guān)濕化器電源 ,關(guān)顯示器 ,關(guān)氧氣 ,關(guān)壓縮機(jī)，拔除電源。呼吸機(jī)管理制度1、定位放置：呼吸機(jī)定位放置，標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：呼吸機(jī)表面由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄7、對(duì)已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯，不

17、得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)，及時(shí)維 修。1、了解病情和毒物名稱、劑量、時(shí)間。2、插胃管，確定在胃內(nèi)并固定。3、將配好的灌洗液放入塑料桶內(nèi)，將 3 根橡膠管分別和機(jī)器的藥 管、胃管和污水管口連接；將藥管的另一端放入灌洗液桶內(nèi)， 污水管的另一端放入空塑料桶內(nèi)，胃管的另一端和已插好的患 者洗胃管相連接，調(diào)節(jié)藥量流速。4、接通電源，按“手吸”鍵，吸出胃內(nèi)容物，再按“自動(dòng)” 鍵，機(jī)器即開(kāi)始對(duì)胃進(jìn)行自動(dòng)沖洗。5、如發(fā)現(xiàn)有食物堵塞管道，水流減慢、不流或發(fā)生故障，即可交 替按“手沖”和“手吸”鍵，重復(fù)沖吸數(shù)次，直到管路通暢， 再按“手吸”鍵將胃內(nèi)殘留液體吸出，按自動(dòng)健，自動(dòng)洗胃機(jī) 即繼續(xù)進(jìn)行洗胃，直至洗出液體澄清無(wú)味。

18、6、隨時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸和血壓的變化及有無(wú)洗胃并發(fā) 癥的發(fā)生。7、洗胃完畢，反折胃管，拔出胃管。8、協(xié)助患者漱口、洗臉、更衣，整理床單元。9、應(yīng)將藥管、胃管、污水管同時(shí)放入清水中，按“清洗”健，待 機(jī)器內(nèi)水排盡，按“停機(jī)”健，關(guān)機(jī)。洗胃機(jī)管理制度1、定位放置：洗胃機(jī)定位放置，標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管 :各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。3、定期檢查： （1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任人每周檢查一次。4、定期消毒：洗胃機(jī)表面由專(zhuān)人以 75%酒精消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）每日清潔一次。（2）責(zé)任人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）每半年由設(shè)備科對(duì)搶救儀器進(jìn)行檢查和調(diào)試保養(yǎng)， 并做好記錄7、對(duì)已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯，不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)，及時(shí)維 修。心電監(jiān)護(hù)儀操作流程心電監(jiān)護(hù)