寄生蟲重點整理

1、我國五大寄生蟲?。函懠?、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病、鉤蟲病寄生（parasitism）寄生物、宿主parasite機會寄生蟲：卡氏肺孢子蟲生活史：直接發(fā)育、間接發(fā)育獲得性免疫 醫(yī)學原蟲：外形、結(jié)構(gòu)：表膜、胞質(zhì)、核（泡狀核、實質(zhì)核）運動：、滋養(yǎng)體致病，包囊傳播階段營養(yǎng)：表膜滲透、胞飲、吞噬二分裂生殖：溶組織內(nèi)阿米巴致?。憾攀侠柯x（增殖致?。蜗x（播散致?。?、機會治病 溶組織內(nèi)阿米巴結(jié)腸阿米巴痢疾、腸外阿米巴病1、滋養(yǎng)體：染色質(zhì)粒、網(wǎng)狀核纖絲2、包囊：擬染色體（特征結(jié)構(gòu)）、空泡狀糖原泡3、生活史：包囊滋養(yǎng)體包囊感染階段：四核包囊  途徑：經(jīng)口  部位

2、：結(jié)腸，移行致病階段：滋養(yǎng)體 診斷：滋養(yǎng)體、包囊  膿血、水樣便滋養(yǎng)體、夏科雷登氏結(jié)晶 成型糞便：四核包囊甲硝唑 杜氏利什曼原蟲黑熱病 單核巨噬細胞雌白玲（前鞭毛體）人（無鞭毛體）脾腫大 貧血（脾功能亢進、免疫溶血） 血尿（III型變態(tài)反應）骨髓穿刺涂片：前鞭毛體+ 藍氏賈第鞭毛蟲小腸上段、膽囊 腹瀉（旅行者腹瀉） 膽囊炎膽管炎四核包囊口滋養(yǎng)體回結(jié)腸體外滅滴靈 替硝唑 陰道毛滴蟲男女泌尿生殖道、陰道傳播：直接、間接滴蟲性陰道炎、尿道炎，不孕癥甲硝唑、滅滴靈 瘧原蟲（Plasmodium）肝細胞、紅細胞感染階段：子孢子感染方式：雌按蚊叮

3、咬在人體寄生部位：肝細胞、紅細胞致病階段：RBC內(nèi)裂體增殖在人體內(nèi)發(fā)育過程：紅外期、紅內(nèi)期、配子體形成   Plasmodium vivax Plasmodium falciparum 環(huán)狀體 （圖像無法顯示） （圖像無法顯示）滋養(yǎng)體 （圖像無法顯示）外周血中不易見到裂殖體 （圖像無法顯示）外周血中不易見到配子體 （圖像無法顯示） （圖像無法顯示） 三大癥狀：周期性寒熱發(fā)作、貧血、脾腫大潛伏期：子孢子侵入人體到瘧疾發(fā)作前這段時間。瘧疾發(fā)作：·三階段（持續(xù)610小時）：寒戰(zhàn)期高熱期出汗退

4、熱期·機理：紅內(nèi)期裂殖子脹破紅細胞 裂殖子、蟲體代謝物、RBC碎片 + 蟲體代謝物 （POAH）體溫調(diào)定點升高發(fā)熱（瘧疾發(fā)作）巨噬細胞吞噬降解出汗退熱·發(fā)作時間：與紅內(nèi)期裂殖體增殖周期 一致再燃（RBC內(nèi)殘存紅內(nèi)期瘧原蟲 四種均有）、復發(fā)（肝細胞內(nèi)次發(fā)行子孢子 P.v P.o存在，來年復發(fā)）影響：·貧血（直接破壞、功能亢進、造血障礙、免疫溶血）·脾腫大（蟲體 代謝物刺激、 充血、纖維組織增生）·兇險性瘧 死亡率高           

5、·瘧性腎病帶蟲免疫、免疫逃避病原學診斷：厚薄血涂片法         P.v： 環(huán)、滋、裂、配            P.f：環(huán)、配流行?。?#183;流行環(huán)節(jié)：傳染源：周圍血中帶有配子體的病人傳播途徑：瘧疾患者和帶蟲者 + 感染血易感人群：無免疫力的·流行因素自然、 社會、 。 P.S 描述蟲卵：大小、形狀、顏色、內(nèi)容物、特殊結(jié)構(gòu) 吸蟲（Trematode）人體扁形

6、動物門吸蟲綱復殖目·形態(tài)：皮層、基層、肌肉層、合胞體保護吸收感覺分泌等有口無肛無體腔     生殖：多為雌雄同體·生活史：間接發(fā)育                           世代交替 + 宿主交換 、要有水 、幼體增殖 華支睪吸蟲（肝吸蟲）肝膽管：生食淡水魚蝦

7、致·形態(tài)：睪丸分支·蟲卵：最小、芝麻狀、黃褐色、內(nèi)含成熟毛蚴；卵殼厚，一端有卵蓋，肩峰、疣狀突起·生活史：成蟲卵毛蚴胞蚴（第一中間寄主：淡水螺）雷蚴尾蚴嚢蚴（第二中間宿主：淡水魚蝦）成蟲（終宿主：人 保蟲宿主：貓、犬）                   生活史小結(jié)：          &

8、#160;        1、世代交替、中間宿主兩個+終宿主一個、發(fā)育具有階段性不可逾越（吸蟲）                   2、成蟲寄生部位：肝膽管                

9、   3、感染階段：嚢蚴       感染方式：經(jīng)口                   4、感染后嚢蚴發(fā)育為成蟲產(chǎn)卵：一個月·致?。焊蔚拇渭壞懝芨问軗p（機械刺激、代謝、分泌產(chǎn)物膽管局限性擴張、膽管上皮增生）·實驗診斷：直接涂片       

10、0; ·防治：吡嗪酮 衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）肺：生食淡水蟹、蝲蛄·形態(tài)：肥厚，半?；ㄉ?，生殖器官并列·蟲卵：不規(guī)則橢圓、金黃色；內(nèi)含卵黃細胞+卵細胞、薄厚不均卵蓋大·生活史：毛蚴尾蚴嚢蚴幼蟲脫嚢                   生活史小結(jié)：          &#

11、160;        1、第一：川卷螺  第二：石蟹、蝲蛄         終：人（肺）         保蟲：食肉哺乳動物                   2、感染階段：嚢

12、蚴       感染方式：經(jīng)口                   3、自感染到產(chǎn)卵：2個月    成蟲壽命：五六年·致病：機械損傷、免疫反應               

13、;    分期：急性期（幼蟲移行期）：酸性粒膿腫期嚢腫期纖維瘢痕期·防治：吡喹酮 布氏姜片蟲（腸吸蟲）小腸·形態(tài)：橢圓扁肥，腹面有皮棘、腹吸盤；腸管分支，子宮分支·蟲卵：淡黃色橢圓形，內(nèi)含一個卵細胞多個卵黃細胞；卵蓋不明顯·生活史：卵毛蚴（扁卷螺）胞蚴雷蚴尾蚴嚢蚴（水生植物、光滑物體表面）成蟲                   生活史小

14、結(jié)：                   1、中間宿主：扁卷螺  保蟲宿主：豬 終：人  水生植物媒介：地壘、菱角、茭白                   2、感染方式：嚢蚴 經(jīng)口·致?。耗c道的機械損傷、代謝

15、物等的化學損傷、奪取營養(yǎng)、異位寄生（營養(yǎng)不良、消化功能紊亂）·防治：吡喹酮、檳榔 血吸蟲（日本血吸蟲）人體腸系膜靜脈·形態(tài)：雌雄異體長圓柱；口腹吸盤位前端、                   雌：細長、深褐色，卵巢，長橢圓形的             

16、60;     雄：短促、乳白色，抱雌溝，睪丸七個串珠狀·蟲卵：橢圓形淡黃色，內(nèi)含毛蚴一個；卵殼薄無卵蓋，側(cè)棘·生活史：卵入水：毛蚴子胞蚴（釘螺）尾蚴逸出鉆入皮膚：童蟲腸系膜靜脈：成蟲                   生活史總結(jié)：          

17、60;        1、中間：釘螺      保蟲：牛羊等哺乳動物         終：人                   2、感染方式：尾蚴 皮膚鉆入      

18、             3、童蟲的移行：靜脈、淋巴右心肺左心腸系膜A腸系膜V門脈                   4、毛蚴孵化：低滲透壓水體、溫度25-30、光照加速孵化、pH7.5-7.8 ·致?。合x卵為主1、尾蚴（機械、化學：皮炎）  童蟲（機械：栓塞，化學；

19、咳嗽發(fā)熱，酸性粒增多）成蟲（代謝、免疫損傷）2、蟲卵：沉著于肝臟、結(jié)腸壁、腸系膜淋巴結(jié)，肺、腦蟲卵肉芽腫（Tcell介導的型變態(tài)反應）（典型病變）         日本血吸蟲蟲卵肉芽腫：         體積大，中心壞死、嗜酸性膿腫，何博禮現(xiàn)象器官病變：·肝：干線性肝硬變，門脈高壓致肝脾腫大，腹水、上消化道出血·結(jié)腸：形成潰瘍，腸腔狹窄、息肉等，引起癌變·異位損害：門脈系統(tǒng)門靜脈系意外免疫復合物腎?。盒妥儜B(tài)

20、反應腎小球病變侏儒癥、不孕癥 臨床癥狀：免疫特點： 實驗診斷：血便中蟲卵、直腸鏡活檢見鈣化蟲卵 流行：·傳染源：血吸蟲患者、保蟲宿主·傳播途徑：釘螺、含卵糞便入水人體接觸疫水 防治：二管一滅絳蟲（Tapeworm）·形態(tài)：白色扁帶 分為四節(jié) 分皮層實質(zhì)無體腔 石灰小體·寄生：人體腸道（成蟲） 皮下、肌肉、器官（幼蟲） 卵蓋蟲卵內(nèi)容生活史中需要水中間宿主假葉目絳蟲有卵cell+卵黃細胞需要兩個圓葉目絳蟲無一個六鉤蚴不需要一個  肥胖帶絳蟲（牛帶絳蟲）鏈狀帶絳蟲（豬帶絳蟲）·成蟲

21、形態(tài)大而肥厚、48米白色扁帶狀、24米頭節(jié)方形、無頂突、小鉤，四個吸盤圓球形、有頂突、兩圈小鉤+四個吸盤頸部 細而短幼節(jié) 短寬成節(jié)卵巢兩葉近方形、具雌雄生殖系統(tǒng)、卵巢三葉子宮長袋狀孕節(jié)（鑒）子宮分支：1530長方形、子宮分支：713·嚢尾蚴較小，頭節(jié)四個吸盤 形態(tài) 橢圓白色半透明嚢狀物內(nèi)容 嚢液、頭節(jié)·蟲卵外形球形、近球形。卵蓋、內(nèi)容、卵殼 很薄、無色透明、易脫落胚膜 較厚、棕黃色、條紋放射狀內(nèi)容 六鉤蚴·生活史終：人 中：牛（幼蟲不寄生人體）終：人（小腸）  中：人、豬感染

22、嚢尾蚴經(jīng)口 （一般不寄生人體）蟲卵、嚢尾蚴經(jīng)口致病腹部癥狀、消化不良豬帶絳蟲病、囊蟲病·實驗診斷 查孕節(jié)、囊蟲病活體檢查·流行飲食、生活習性、衛(wèi)生習慣等·防治 南瓜子+檳榔、吡喹酮 手術(shù)摘除等    ·生活史特點假葉目絳蟲：卵鉤球蚴原尾蚴（劍水蚤）裂頭蚴（蛙）成蟲圓葉目絳蟲：卵嚢尾蚴/似嚢尾蚴/棘球物（中間宿主）成蟲 ·系統(tǒng)分類假葉目：曼氏迭宮絳蟲、圓葉目：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球絳蟲    曼氏迭宮絳蟲曼氏裂頭蚴?。ㄈ梭w）形態(tài)：長6010

23、0cm。寬0.50.6cm；指狀頭節(jié)背腹縱行吸槽；頸部細長；鏈體1000節(jié)，節(jié)片較寬。·蟲卵：橄欖型淡灰黃色，內(nèi)容卵黃細胞+卵細胞，卵殼薄有卵蓋。·生活史：卵鉤球蚴原尾蚴（劍水蚤）裂頭蚴（蛙）成蟲生活史總結(jié)：終：貓、犬     第一：劍水蚤 第二：蛙       轉(zhuǎn)續(xù)宿主：蛇、鳥人：第二、轉(zhuǎn)續(xù)、終宿主     感染階段：裂頭蚴、原尾蚴（經(jīng)口、皮膚黏膜）·致病：成蟲較輕；裂頭蚴裂頭蚴：形成皮下、眼、口腔頜面部、腦、內(nèi)臟部位嗜酸性

24、肉芽腫·實驗診斷：蟲卵糞檢、裂頭蚴活檢·流行：成蟲感染少見、裂頭蚴感染         ·防治：檳榔南瓜子、吡喹酮 細棘球絳蟲棘球蚴病，肝、腹腔·形態(tài)：體長27mm，四部分：頭頸部、幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)（各一）；         頭節(jié)：頂突、兩圈小鉤、四個吸盤           &

25、#160;  孕節(jié)：子宮不規(guī)則分支、側(cè)囊·生活史：蟲卵六鉤蚴棘球蚴原頭蚴終宿主：犬、狼等         中：人、食草動物        感染途徑：蟲卵經(jīng)口肝、腦、肺·蟲卵：球形；     卵殼：薄、無色透明、易脫落；         胚膜：較厚、棕黃色、放射狀條紋；  

26、;                 內(nèi)容：六鉤蚴·棘球蚴：圓球形、囊狀              組成：囊壁+內(nèi)容物囊壁：角皮層（1mm，乳白、半透明）+生發(fā)層（20um，有細胞核）內(nèi)容：原頭蚴、生發(fā)嚢、子囊，嚢液，棘球砂·致?。杭蝌什C械壓迫、繼發(fā)細菌感染、變態(tài)反應、中毒、胃腸功能紊亂

27、·實驗診斷：·流行：人畜共患?。羺^(qū)）·防治：手術(shù)摘除、吡喹酮 圓形蠕蟲（線蟲）·形態(tài)特征：1mm1m雌大雄小，長條圓筒狀兩側(cè)對稱       具有假體腔（內(nèi)外胚層、中膠層）                          &#

28、160; 頭端結(jié)構(gòu)：有口腔者（三片唇瓣），無口腔者（齒溝、壓板等附著器官）                            尾端結(jié)構(gòu)：雌蟲尾尖直 雄蟲交合刺、或交合傘             &

29、#160;              四個開口：食道、肛門、排泄、生殖·體壁結(jié)構(gòu)：角皮層、皮下層、縱肌層原體腔，無循環(huán)系統(tǒng)·蟲卵結(jié)構(gòu)：卵黃膜（受精膜）+殼質(zhì)層（抗機械壓力）+脂層（調(diào)節(jié)滲透）·生活史：     土源性蠕蟲直接發(fā)育、不需中間宿主、寄生腸道            &#

30、160;               生物源性間接發(fā)育、需要中間宿主、寄生組織內(nèi)                            發(fā)育：經(jīng)四次蛻皮 似蚓蛔線蟲（蛔蟲）蛔蟲病，

31、小腸     土源性·形態(tài)：長圓柱形粉紅色 口孔唇瓣品字形 雌尾鈍圓 雄尾彎曲刺一對·蟲卵： 受精蛔蟲卵未受精蛔蟲卵外形卵圓形橢圓形蛋白膜規(guī)則、均勻不規(guī)則、不均勻卵殼較厚較薄內(nèi)容集中、兩端新月形間隙散布·生活史：卵：小腸（卵內(nèi)蛻皮）靜脈、淋巴管肝、肺（二、三次蛻皮）、咽吞咽：（蛻皮）成蟲·致病：幼蟲移行：發(fā)熱、酸性粒增高、過敏、出血性肺炎              &

32、#160;    成蟲（鉆孔習性）：營養(yǎng)性發(fā)育不良、腹痛、磨牙，腸梗阻等·實驗診斷：生理鹽水直接涂片法             ·流行：蟲卵：經(jīng)手口途徑                   ·防治：阿苯達唑、伊維菌素 鞭

33、蟲鞭蟲病，盲腸 土源性·形態(tài)：鞭狀，前端食管細長、后端生殖+小腸                   雄蟲：后端盤旋刺一根                   雌蟲：生殖系統(tǒng)單管型·蟲卵：紡錘形、深棕色、兩塞蓋、雙卵殼&

34、#183;生活史：     卵（小腸）幼蟲盲腸成蟲                            主要宿主：人         豬猴保蟲·致?。宏@尾炎、脫肛、直腸脫垂  &

35、#160;           ·實驗診斷：糞檢濃集法、直腸鏡·流行：蟲卵，經(jīng)手口         ·防治：檳榔南瓜子、阿苯達唑 蠕形住腸線蟲（蟯蟲）蟯蟲病·形態(tài)：淡粉紅色針尖尾、生殖系統(tǒng)雙管型     角皮層衍生頭翼、食道葫蘆狀、球形咽管球       &#

36、160;           雄：尾端6型。·蟲卵：卵殼透明饅頭狀，內(nèi)含一蝌蚪·生活史：     雌雄交配雄蟲死、雌蟲產(chǎn)卵在肛周、                          

37、;  蟲卵一蛻能感染（經(jīng)肛門手口）、蛻皮三次變成蟲（結(jié)腸、直腸）·致?。吼W癥（影響睡眠）、引起炎癥，造成女性不孕癥，食欲不振等。·實驗診斷：透明膠紙法（早晨）、糞檢蟲卵不易·流行：分布廣、兒童（514）         ·防治：阿苯達唑 鉤蟲鉤蟲病，人小腸·分類：十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲·成蟲：十二指腸鉤蟲大     美洲鉤蟲小      

38、;             前端膨大成口嚢     附著器官：板齒、鉤齒                   雄蟲：交合傘、交合刺兩根·兩種鉤蟲的區(qū)別 十二指腸鉤蟲美洲鉤蟲體形CS口嚢腹側(cè)兩對鉤齒腹側(cè)一雙板齒交合傘背肋背肋遠端分兩支、每支再

39、分三小支背肋基部分兩支、每支再分兩小支交合刺兩端末端分開一刺末端成倒鉤與另一刺末端合并尾刺有無·生活史卵（1Days）桿狀蚴（1Weeks）絲狀蚴（感染階段：口、皮膚）（移行類似蛔蟲）成蟲（小腸）寄生部位：小腸     診斷階段：蟲卵     感染階段：絲狀蚴感染途徑：經(jīng)皮膚直接侵入                   移行過程

40、：經(jīng)循環(huán)、消化、呼吸系統(tǒng)絲狀蚴的入侵：     ·皮膚細嫩處                                     （十二指腸鉤蟲特有的）：  ·口腔黏

41、膜、循環(huán)、呼吸                                                      &