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精品臨床總體印象量表(CGI)單位:姓名:性別年齡:住院號(hào):病情嚴(yán)重程度:(0)無病(1)基本無病(2)極輕(3)輕度(4)中度(5)偏重(6)重度極重療效評估:(0)未評(1)顯著進(jìn)步(2)進(jìn)步(3)稍進(jìn)步(4)無變化(5)稍惡化(6)惡化嚴(yán)重惡化療效指數(shù):需綜合治療效果和治療引起的副反應(yīng)等,給予評定。療效分4級(jí):(4)“顯效”指癥狀完全或基本消失。(3)“有效”指癥狀有肯定進(jìn)步或部分癥狀消失;(2)“稍有效”,指癥狀略輕;(1) “無變化”或“惡化”,指癥狀毫無減輕或惡化;副反應(yīng)分4級(jí):(2) “無”,指沒有副反應(yīng);(3) “輕”,指有副反應(yīng),但不影響病人的功能;(4) “中”,指副反應(yīng)明顯影響病人功能;(5) “重”,指發(fā)生了嚴(yán)重的甚至危及病人安全的副反應(yīng)。療效指數(shù)(E1)=療效分/副反應(yīng)分時(shí)間X病情嚴(yán)重程度療效總評療效分副反應(yīng)分療效指數(shù)評定人第頁感謝下載載感謝下載!歡迎您的下載,資料僅供參考
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