農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查社會實(shí)踐報(bào)告

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀及其發(fā)展前景研究社會實(shí)踐報(bào)告 以野三關(guān)鎮(zhèn)菜籽壩村為例一、 活動目的為了增強(qiáng)社會實(shí)踐能力，提高大學(xué)生參與社會實(shí)踐，主動融入社會的意識，培養(yǎng)新時代學(xué)以致用的實(shí)干型人才，同時關(guān)注民生，了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀及前景，進(jìn)行了這次活動。二、 活動背景新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，它是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加的個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。在中國，城鎮(zhèn)居民一般有公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療或醫(yī)療社會保險制度給予保健與疾病醫(yī)療保障。而占全國總?cè)丝?0%以上的農(nóng)村社會成員卻缺乏必要的醫(yī)療保障。合作醫(yī)療作為農(nóng)民群眾在長期與疾病作斗爭中逐漸形成和

2、發(fā)展起來的一種醫(yī)療保障制度，便成了解決農(nóng)村居民疾病醫(yī)療與保健問題的主要依托。因此，合作醫(yī)療是農(nóng)民創(chuàng)造的，也為農(nóng)民的健康服務(wù)，從而主要是農(nóng)村社會保障體系中的重要組成部分。作為一個從農(nóng)村中走出來的大學(xué)生，我對新型農(nóng)村合作醫(yī)療也有著比較深的了解。首先，只要是具有農(nóng)業(yè)戶籍的農(nóng)村居民均可以以戶為單位自愿加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，實(shí)行一戶一證制，按自己每年30元的標(biāo)準(zhǔn)，以戶為單位繳納下一年度參合費(fèi)，由各村統(tǒng)一收繳、登記、造冊交鄉(xiāng)合管站錄入電腦。然后從交費(fèi)后的下一年1月1日至12月31日止為一個周期，參合農(nóng)民可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的醫(yī)療補(bǔ)償待遇。 參合農(nóng)民在縣醫(yī)院就診即可憑村委會介紹信、本人合作醫(yī)療證、身份

3、證或戶口薄在就診醫(yī)院辦理補(bǔ)償手續(xù)。在縣外醫(yī)院住院就診，憑村委會介紹信、本人合作醫(yī)療證、身份證或戶口薄、診斷證明書、出院手續(xù)、住院病歷復(fù)印件（加蓋就診醫(yī)院公章）、費(fèi)用結(jié)果發(fā)票、收費(fèi)項(xiàng)目明顯清單等相關(guān)資料到縣合管辦辦理補(bǔ)償手續(xù)。三、 活動形式：問卷調(diào)查、走訪、查閱資料四、 活動過程毫無疑問，對農(nóng)民來說，農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)十分實(shí)用的政策制度。通過這項(xiàng)制度，大大減輕了農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān)，降低了農(nóng)民因病致貧的風(fēng)險。而且農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償手續(xù)相對也是比較簡單的，只要帶好合作醫(yī)療的證件和就醫(yī)的相關(guān)證明就可以得到補(bǔ)償。而補(bǔ)償?shù)谋壤齽t在40%50%左右，因而對農(nóng)民就醫(yī)的幫助是比較大的。在野三關(guān)鎮(zhèn)菜籽壩村進(jìn)行調(diào)查的時

4、候我們了解到，當(dāng)?shù)貐⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的參合率達(dá)到了百分之九十五以上。而在這些參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的村民中，或多或少都曾經(jīng)感受到這一政策帶來的好處，從簡單的買藥到住院甚至動手術(shù)，大家都通過這一政策得到了一些補(bǔ)償。由此可見，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳工作還是做得比較到位的，農(nóng)民都深切體會到了這一政策帶來的好處，由此才衷心地?fù)碜o(hù)這一政策。針對這一情況，我設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問卷，以問卷抽樣調(diào)查的形式對菜籽壩村進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查問卷內(nèi)容及結(jié)果如下：一般情況：1、性別（ ）。A、男B、女56.22%43.78%2、平均年齡（32.6）歲。3、平均家庭總?cè)丝跀?shù)（4）人。4、家庭年收入（ ）元。A、低于5000元B、

5、5000元1萬元C、1萬元2萬元D、高于2萬元36.12%42.92%16.98%3.98%5、你認(rèn)為農(nóng)村的環(huán)境狀況怎么樣？（ ）A、好B、一般C、較差D、很差35.38%55.1%9.52%0%6、你認(rèn)為你自己的身體狀況怎么樣？（ ）A、好B、一般C、較差D、很差59.81%36.63%3.56%0%7、家里有無人長期患病（ ）。A、有B、無15.77%84.23%8、如果您生了病，一般選擇怎么地方看??？（ ）A、個體醫(yī)B、村衛(wèi)生所C、鄉(xiāng)級醫(yī)院D、區(qū)級醫(yī)院23.75%46.24%18.27%11.74%9、您和您的家人多久接受一次身體健康檢查？（ ）A、半年B、一年C、兩年D、很少（無）9.

6、2%17.76%2.3%70.74%10、你是否參加了合作醫(yī)療？（ ）（如果是請回答第二部分，否回答第三部分）A、是B、否89.42%10.58%參加合作醫(yī)療保者回答：1、您是自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療了嗎？（ ）A、是的B、不是98.95%1.05%2、您認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷方便及時嗎？（ ）A、 太麻煩，難以順利完成所有程序B、有點(diǎn)復(fù)雜，但可以接受C、挺簡單的，非常方便D、不清楚，沒有報(bào)銷過4.52%30.44%46.62%18.42%3、您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷制度嗎（ ）。A、很清楚B、大概知道C、知道的很少D、不知道4.24%32.46%35.7%27.6%4、您對新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院

7、報(bào)銷情況滿意嗎？（ ）A、滿意B、一般C、不滿意D、不清楚33.24%48.54%9%9.22%5、您對提供服務(wù)的醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度是否滿意？（ ）A、滿意B、一般C、不滿意D、不知道29.98%47.7%7.84%14.48%6、您認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民群眾是否有好處？（ ）A、有好處B、沒有好處C、沒體會到89.51%1.01 %9.48%7、投保有沒有在現(xiàn)實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（ ）。A、保險費(fèi)用加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B、和原先沒有區(qū)別C、減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是效果不顯著D、明顯減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)1.42%28.14%40.5%29.94%8、您覺得參加合作醫(yī)療后，看門診或住院花費(fèi)是否要比

8、以前高？（ ）A、要高一些B、沒有什么變化21.14%78.86%未參加合作醫(yī)療保者回答：1、你沒有參加合作醫(yī)療的原因是（ ）。A、對合作醫(yī)療不了解B、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重（或非本地人口）C、不相信合作醫(yī)療能帶來實(shí)惠D、想先看看，如果確實(shí)好，再參加16.66%40%16.66%26.68%2. 您認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保農(nóng)民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年（ ）較為合適：A、10元B、20元C、30元D、40元35%65%0%0%3、明年您要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎？（ ）A、滿意參加B、不參加C、還沒考慮53%13%34%您對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有什么建議:1、希望村衛(wèi)生院報(bào)銷的藥品，種類更多些；2、希望報(bào)銷的藥品價

9、格標(biāo)準(zhǔn)能夠上提，不只是鑒于3-4元的藥品才能報(bào)銷；3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療對生活的益處很多，希望在報(bào)銷時間上能夠縮短一些。五、活動總結(jié)農(nóng)村合作醫(yī)療從開展以來，深受廣大農(nóng)民朋友的歡迎，大多數(shù)農(nóng)戶都消除了以前的種種顧慮，真心實(shí)意地認(rèn)同了新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一政策。在我們的訪談?wù){(diào)查中所有參與對象都知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)政策，這說明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳已經(jīng)深入人心，得到廣泛傳播，在這一點(diǎn)上顯示出了政府解決農(nóng)民看病問題的決心，也極大地肯定了各級政府機(jī)關(guān)的付出。而問卷調(diào)查的結(jié)果則表明，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題還是發(fā)揮了應(yīng)有的積極作用。同時，通

10、過調(diào)查和分析，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施過程中同樣存在許多問題。一是基層醫(yī)療人才的匱乏，很多村子里得醫(yī)生都是原來的老醫(yī)生，有的沒有醫(yī)師執(zhí)照，也不懂得一些現(xiàn)代化的辦公手段，給新農(nóng)合的實(shí)施帶來一些困難。二是宣傳工作還需繼續(xù)深化，一些農(nóng)民對新農(nóng)合還處在僅僅是知道和了解的階段，對具體的操作流程和詳細(xì)的信息卻不清楚。三是報(bào)銷比例偏低不能滿足多數(shù)農(nóng)戶期望。從對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有什么進(jìn)一步的要求或期望看，一些農(nóng)戶認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)提高報(bào)銷比例；一些農(nóng)戶期望適當(dāng)擴(kuò)大藥品、檢查報(bào)銷范圍；還有農(nóng)戶期望降低費(fèi)用起付線；也有農(nóng)戶期望推行更靈活的投保標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)“多投多報(bào)，少投少報(bào)”，可見提高報(bào)銷比例是大多數(shù)農(nóng)戶的期望。針對這

11、些情況，我提出了相應(yīng)的一些建議。一是要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，為農(nóng)民提供一個更加良好的就醫(yī)條件。二是要調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使更多的人能夠因此受益，也使受益的程度更大。三是改善新農(nóng)合的管理工作。規(guī)范新農(nóng)合的實(shí)施和管理工作，使之進(jìn)一步規(guī)范化，同時解決跨地區(qū)報(bào)銷等問題。四是加強(qiáng)宣傳，建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立專門的農(nóng)村醫(yī)療宣傳小組，定期對農(nóng)民進(jìn)行疾病診療的宣傳，增強(qiáng)農(nóng)民的醫(yī)療保健意識，并督促少數(shù)病情可能惡化的患者進(jìn)行定期檢查。通過本次暑假的時間過程的體會，我首先認(rèn)識到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的具體實(shí)施辦法和情況，其次在調(diào)查和走訪以及訪問的過程中，磨練了自己堅(jiān)強(qiáng)的意志和與人溝通交際的能力. “紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社會實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生，只重視理論學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐環(huán)節(jié)，往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不是很好，不太理想。通過實(shí)踐所學(xué)，