醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書_第1頁(yè)
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1、醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書Company number : 0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書醫(yī)院感染管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活 動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和 控制活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì) 量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、傳染病防治法等有 關(guān)規(guī)定,特制定本責(zé)任書。1、科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知 識(shí),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔 離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。2、嚴(yán)格執(zhí)

2、行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范,執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、無(wú)菌原則和醫(yī)療廢物管 理?xiàng)l例。3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例須在24小時(shí)內(nèi)填寫"醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”上報(bào)醫(yī)院感 染管理科;采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。醫(yī)院感染發(fā)病率 應(yīng)低于8%,漏報(bào)率不超20%。4、按規(guī)定配合醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果符合 有關(guān)要求。5、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。6、使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療用品器具等符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。須使用醫(yī) 院統(tǒng)一采購(gòu)、有效期內(nèi)、標(biāo)識(shí)齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消 毒藥械;一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器 械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。7、掌握安全防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。8、組織本科室人員積極參加預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn);參加傳 染病防治知識(shí)培訓(xùn)。9、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章;發(fā)現(xiàn)法定傳染病、按傳染 病防治法

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