城市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查分析

1、城市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查分析【論文關(guān)鍵詞】城市社區(qū)衛(wèi)生效勞 工作滿意度 對(duì)策【論文摘要412份問卷顯示，當(dāng)前城市社區(qū)衛(wèi)生效勞人員的工作滿意度不高。原因主要在于：收入和其他福利待遇較差，社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的現(xiàn)實(shí)處境不佳，個(gè)人職業(yè)開展受限。文章提出的對(duì)策是：加大國(guó)家投入，改善從業(yè)者的收入和待遇；讓社區(qū)衛(wèi)生效勞更具有吸引力；為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造良好的個(gè)人開展空間。為更好地理解城市社區(qū)衛(wèi)生效勞人員從業(yè)狀況，以利于發(fā)揮好他們的積極性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性，“醫(yī)務(wù)工作者從業(yè)狀況調(diào)研課題組于2021年對(duì)5個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)展了問卷調(diào)研。根據(jù)調(diào)研資料及數(shù)據(jù)，本文主要分析了衛(wèi)生效勞人員工作滿意度及其

2、影響因素，并提出針對(duì)性政策建議。調(diào)查對(duì)象2調(diào)查結(jié)果3影響工作滿意度的原因分析3. 1收入和其他福利待遇偏低調(diào)查顯示，在影響到工作滿意度的基木因素方面，被調(diào)查者主要考慮到了收人和其他福利待遇( 77.9 % )、醫(yī)院前途(46.6 % )、個(gè)人開展空間(40% )、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)(39.1 % )。排在首位的是收人低和其他福利待遇低。13. 2社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)工作條件和轉(zhuǎn)診狀況不佳近年來，通過政府的支持，社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的狀況有了明顯的改觀。但也存在問題，如社區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)工作面積小、效勞設(shè)施差，效勞工程單一，又要靠醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)生存，社區(qū)醫(yī)師地位低，群眾信任度差，工作場(chǎng)面為難。顯示;對(duì)當(dāng)前我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診制度的施

3、行情況選擇滿意的僅占14.5 % 0 50. 7%的人認(rèn)為施行社區(qū)衛(wèi)生效勞中心首診制度困難。施行社區(qū)衛(wèi)生效勞中心首診制度條件在有些地方還不是很成熟?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施條件差、醫(yī)療技術(shù)程度低，患者寧愿跑更遠(yuǎn)的路、花更多的錢，也要去大醫(yī)院看病。由于技術(shù)、設(shè)備等各方面的原因，被調(diào)查者自身都對(duì)施行社區(qū)衛(wèi)生效勞中心首診制度感到困難，這將影響他們的職業(yè)認(rèn)同感和工作滿意程度。3. 3個(gè)人職業(yè)開展受限社區(qū)衛(wèi)生效勞“總量指標(biāo)缺乏限制了醫(yī)護(hù)人員才能發(fā)揮，削弱了其工作熱情和積極性。調(diào)查顯示，有45. 6%的人認(rèn)為當(dāng)前的崗位不能充分發(fā)揮他們自己的才能;有53. 9%和19. 4%的人認(rèn)為科室主任對(duì)人才梯隊(duì)建立關(guān)注程度一

4、般或不關(guān)注;有46. 6%的人認(rèn)為單位沒有為自己的繼續(xù)提供便利。目前，基層衛(wèi)生人員普遍存在學(xué)歷低、知識(shí)老化，又缺乏進(jìn)修、深造的時(shí)機(jī)，這會(huì)加重患者的不信任感，影響社區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)的業(yè)務(wù)工作量和個(gè)人收人。在職稱評(píng)定方面，有60%的被調(diào)查者認(rèn)為在技術(shù)職稱晉升方面有些不公平。職稱評(píng)定系統(tǒng)不僅決定性地影響著醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的工資待遇和榮辱升遷，作為人才調(diào)配的重要杠桿之一，它也直接造就了當(dāng)前基層衛(wèi)生系統(tǒng)人才缺乏的困局。職稱問題不解決，社區(qū)衛(wèi)生人員這支隊(duì)伍就很難長(zhǎng)期穩(wěn)定下去。在基層工作的衛(wèi)技人員在職稱晉升時(shí)與城市大醫(yī)院衛(wèi)技人員按照同一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，這使許多符合根本條件的基層衛(wèi)技人員被論文、及技能考試等多重關(guān)卡淘汰。基層

5、醫(yī)務(wù)人員晉升職稱，更應(yīng)該側(cè)重根底理論程度和實(shí)際操作才能。24進(jìn)步城市社區(qū)衛(wèi)生效勞人員工作滿意度的政策建議進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員滿意度對(duì)調(diào)動(dòng)其工作積極性，進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量，讓患者滿意具有重要現(xiàn)實(shí)意義。為此，本文建議如下:4. 1加大國(guó)家投入，改善從業(yè)者收入、待遇和工作對(duì)于根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞，政府應(yīng)加大投人，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。應(yīng)適當(dāng)考慮進(jìn)步社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的待遇，確保社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定和技術(shù)程度的進(jìn)步。同時(shí)，為防止新的“大鍋飯現(xiàn)象的產(chǎn)生，各級(jí)政府部門將按照社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)完成工程的質(zhì)量、數(shù)量和效勞對(duì)象滿意程度對(duì)其進(jìn)展績(jī)效考核，對(duì)效勞效果差的扣減補(bǔ)助，以進(jìn)步政府財(cái)政補(bǔ)助資金的使用率。有關(guān)部門需要更

6、新和添置社區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)必要的醫(yī)療設(shè)備。4. 2解決人才問題要解決人才問題，使社區(qū)有讓老百姓放心的醫(yī)生，解決的方法也可以是多種多樣。其一，社區(qū)衛(wèi)生效勞起步由大醫(yī)院領(lǐng)辦，實(shí)行屬地化分制，由綜合性大醫(yī)院牽頭，在技術(shù)上負(fù)責(zé)假設(shè)干個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，建立以假設(shè)干綜合性大醫(yī)院為骨干的醫(yī)療效勞群體，承擔(dān)根本醫(yī)療效勞職能。其二，對(duì)于全科醫(yī)生缺乏的問題，在起步階段可以采取領(lǐng)辦醫(yī)院專家巡回到社區(qū)開展醫(yī)療活動(dòng)，技術(shù)、人才、設(shè)備、資源共享，加大技術(shù)培訓(xùn)力度等方法，幫助社區(qū)醫(yī)生進(jìn)步技術(shù)程度。其三，建立大醫(yī)院人才下沉鼓勵(lì)機(jī)制。城市三甲醫(yī)院可把門診的主治醫(yī)生合理配置到周邊的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。這些醫(yī)生的人事關(guān)系和勞資分配還留在

7、大醫(yī)院，效勞社區(qū)一、二年后再回來，醫(yī)院給予職稱、補(bǔ)貼等獎(jiǎng)勵(lì)。其四，在一些欠興隆的西部地區(qū)，側(cè)重于解決醫(yī)生的工資、編制等他們特別關(guān)心的問題，以吸引適宜醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)?？傊鶕?jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)開展程度和醫(yī)生現(xiàn)實(shí)需要等情況，加大投人，制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員下基層、到社區(qū)，進(jìn)步他們的工作滿意度。 24. 3完善社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度構(gòu)建城市大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心醫(yī)療效勞共同體，開通綠色通道，對(duì)有關(guān)檢查、預(yù)約建立互認(rèn)制度，可緩解醫(yī)院和社區(qū)之間的利益沖突。大醫(yī)院要為社區(qū)轉(zhuǎn)診病人按一定比例動(dòng)態(tài)預(yù)留病房，保證承受和診治受援社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)慢性病人，同時(shí)將診斷明確、可以在社區(qū)進(jìn)展治療的病人及時(shí)

8、轉(zhuǎn)回到社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。在共同體形式下建立各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的功能互補(bǔ)關(guān)系，可有效解決大醫(yī)院不堪重負(fù)和小醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心資源閑置的問題。開展有特色的社區(qū)衛(wèi)生效勞，如開展社區(qū)咨詢效勞、提供的上門效勞、開展住院工程等也是進(jìn)步其地位和吸引病人前去就醫(yī)的方法。擴(kuò)大參保者在大醫(yī)院和社區(qū)機(jī)構(gòu)的就診費(fèi)用的報(bào)銷比例差異，讓病人有足夠的動(dòng)力主動(dòng)要求下轉(zhuǎn)。城市醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生效勞持續(xù)開展。同時(shí)，采取增強(qiáng)效勞才能、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)步報(bào)銷比例4，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。4. 4為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供良好的個(gè)人開展空間醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)人才梯隊(duì)建立，創(chuàng)造良好的

9、“傳、幫、帶的氣氛。課題組認(rèn)為應(yīng)兼顧高級(jí)人才的引進(jìn)和全員素質(zhì)整體進(jìn)步相結(jié)合。重點(diǎn)發(fā)揮內(nèi)部醫(yī)技人員、護(hù)理人員的培養(yǎng)和使用，把人才梯隊(duì)建立納人社區(qū)衛(wèi)生效勞中心考核內(nèi)容。當(dāng)前我國(guó)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)技術(shù)程度和職稱、學(xué)歷等普遍偏低，與廣闊群眾的需求尚有一定的間隔 ，需要吸引高程度人才到社區(qū)，解決其待遇和職稱問題，增加大醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干到社區(qū)的時(shí)間和次數(shù)。還應(yīng)建立健全一些制度，使大醫(yī)院的醫(yī)生到社區(qū)兼職、輪轉(zhuǎn)，進(jìn)展傳幫帶，給社區(qū)醫(yī)護(hù)人員定期講課、培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)示范演示，使他們業(yè)務(wù)上能不斷進(jìn)步。在全科醫(yī)師職稱評(píng)定時(shí)，不應(yīng)過分強(qiáng)調(diào)學(xué)歷、論文和課題經(jīng)費(fèi)，而應(yīng)強(qiáng)調(diào)操作技能的標(biāo)準(zhǔn)化和純熟程度，建立“以操作技能為中心的評(píng)價(jià)體系。這樣可以減少他們?cè)诼毞Q晉升方面的不公平感，使他們有更好的個(gè)人開展空間，增加他們的職業(yè)滿意度。隨著社區(qū)衛(wèi)生效勞工作的不斷開展和改進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生效勞人員工作滿意度將不