中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表

1、審批機(jī)關(guān)用 欄受理序號(hào)：收件日期： 行政決定： 批準(zhǔn) 不批準(zhǔn)許可證編號(hào)：附件9中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表擬設(shè)立中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)： 外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)： 申請(qǐng)類(lèi)別： 申請(qǐng)籌備設(shè)立 直接申請(qǐng)正式設(shè)立聯(lián) 系 人： 聯(lián)系 ：傳 真：電子郵件：中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部制填 表 說(shuō) 明中外合作辦學(xué)者應(yīng)認(rèn)真閱讀中外合作辦學(xué)條例和中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)辦學(xué)管理方法，并參照此填表說(shuō)明逐項(xiàng)用中文除特別要求外填寫(xiě)申請(qǐng)表所列欄目，填寫(xiě)可采用正楷書(shū)寫(xiě)或打印方式。中外合作辦學(xué)者除申請(qǐng)表要求的附件外，可追加提供申請(qǐng)者認(rèn)為有必要的其他書(shū)面補(bǔ)充材料。申請(qǐng)表中如有不適用的欄目，請(qǐng)?jiān)谠摍?/p>

2、目處填寫(xiě)“不適用”或“無(wú)”。如該欄目的空間不夠，可另附紙?zhí)顚?xiě)。如中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)多于一家時(shí)，可自行復(fù)制相應(yīng)表格部分填寫(xiě)。一、中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的“教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介”欄目第2、3、5頁(yè)中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)包括該教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)沿革、基本數(shù)據(jù)、與擬舉辦機(jī)構(gòu)相關(guān)或相近的專(zhuān)業(yè)職業(yè)以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)教學(xué)以及國(guó)際交流等方面內(nèi)容。二、外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的“評(píng)估認(rèn)證情況”欄目第4頁(yè)中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或其某一專(zhuān)業(yè)職業(yè)培訓(xùn)教學(xué)獲得相關(guān)機(jī)構(gòu)的評(píng)估認(rèn)證的情況，包括評(píng)估認(rèn)證機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、評(píng)估認(rèn)證方式、評(píng)估機(jī)構(gòu)是否獲得政府認(rèn)可等。三、合作辦學(xué)事項(xiàng)中：“培養(yǎng)目標(biāo)”欄目第8頁(yè)請(qǐng)明確通過(guò)合作辦學(xué)擬到達(dá)的人才培養(yǎng)

3、類(lèi)型規(guī)格?！稗k學(xué)規(guī)模”欄目第8頁(yè)中的關(guān)于全日制學(xué)生數(shù)和非全日制培訓(xùn)人次，請(qǐng)按專(zhuān)業(yè)分類(lèi)表述?！皵M開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)” 欄目第8頁(yè)中的專(zhuān)業(yè)清分別注明培訓(xùn)期限。“頒發(fā)證書(shū)”欄目第8頁(yè)中所填寫(xiě)的證書(shū)請(qǐng)?zhí)峁┇@得所屬?lài)?guó)承認(rèn)并與在該國(guó)所頒證書(shū)完全相同的實(shí)樣。“教育教學(xué)”欄目第9頁(yè)請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中擬設(shè)置的專(zhuān)業(yè)、就業(yè)前景、教學(xué)計(jì)劃、課程安排、考核方式和教學(xué)管理等情況，并論證所舉辦的課程專(zhuān)業(yè)與當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力市場(chǎng)需求結(jié)合程度、在實(shí)施地具有的競(jìng)爭(zhēng)力和不可或缺性，引進(jìn)的專(zhuān)業(yè)、課程具有國(guó)際先進(jìn)性。四、收費(fèi)情況中的“項(xiàng)目”“標(biāo)準(zhǔn)” 欄目第11頁(yè)是指中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擬向有關(guān)部門(mén)報(bào)批的收費(fèi)科目和收費(fèi)數(shù)額。五、中國(guó)

4、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的中的“類(lèi)別”、“層次”、“頒發(fā)證書(shū)”欄目第2、4以及合作辦學(xué)事項(xiàng)中的“類(lèi)別”、“層次”、“辦學(xué)形式”、“頒發(fā)證書(shū)”欄目第8頁(yè)，均可復(fù)選。六、真實(shí)性保證第12頁(yè)中的簽名必須是中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的法定代表人，如由被授權(quán)人簽名，則應(yīng)提供法定代表人簽名的授權(quán)委托書(shū)。一、 中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名 稱(chēng)地 址郵政編碼法定代表人身份證號(hào)碼設(shè)立時(shí)間組織代碼網(wǎng) 址主管部門(mén)類(lèi) 別 公辦 民辦 普通學(xué)歷教育 職業(yè)教育 職業(yè)培訓(xùn) 其他請(qǐng)說(shuō)明 層 次 高等普通教育 高等職業(yè)教育 中等普通教育 中等職業(yè)教育 高級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 中級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 初級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 其他 ( 請(qǐng)說(shuō)明： )專(zhuān)業(yè)設(shè)置

5、頒發(fā)證書(shū)請(qǐng)說(shuō)明：近三年在校生規(guī)模年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次；年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次；年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次理論教師數(shù)高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員數(shù)專(zhuān)職教師兼職教師實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師高級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)高級(jí)技師技師高級(jí)工專(zhuān)職教師兼職教師教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介續(xù)前已開(kāi)展合作辦學(xué)情況機(jī)構(gòu)/項(xiàng)目名稱(chēng)外方合作辦學(xué)者開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)及其層次二、外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名 稱(chēng)英文中文譯文法定代表人身份證號(hào)碼注冊(cè)日期注冊(cè)有效期注 冊(cè) 地地 址英文官方語(yǔ)言類(lèi) 別 國(guó)立學(xué)校 公立學(xué)校 私立學(xué)校 營(yíng)利性組織 非營(yíng)利性組織 其他( 請(qǐng)說(shuō)明： )層 次 高等普通教育 高等職業(yè)教育 中等普通教育 中

6、等職業(yè)教育 高級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 中級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 初級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 其他 ( 請(qǐng)說(shuō)明： )專(zhuān)業(yè)設(shè)置頒發(fā)證書(shū)學(xué) 位： 博 士 副博士 碩 士 學(xué) 士 副學(xué)士文 憑： 請(qǐng)說(shuō)明： 其他學(xué)業(yè)、專(zhuān)業(yè)證書(shū)請(qǐng)說(shuō)明： 請(qǐng)說(shuō)明在所屬?lài)?guó)獲得承認(rèn)情況：評(píng)估認(rèn)證情 況近三年在校生規(guī)模年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次年 全日制學(xué)生 名； 非全日制培訓(xùn) 人次教師數(shù)高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員數(shù)專(zhuān)職教師兼職教師教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介在中國(guó)境內(nèi)已開(kāi)展合作辦學(xué)情況機(jī)構(gòu)/項(xiàng)目名稱(chēng)中國(guó)合作辦學(xué)者開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)及其層次 在其他國(guó)家和地區(qū)辦學(xué)情況三、合作辦學(xué)事項(xiàng)擬設(shè)中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)中文英文譯名住

7、所合理回報(bào) 不要求取得 要求取得合作期限辦學(xué)條件中外合作辦學(xué)者的辦學(xué)投入資 金中方：?jiǎn)?dòng)資金中方：外方：外方：實(shí) 物中方：外方：土 地使用權(quán)中方：外方：知 識(shí)產(chǎn) 權(quán)中方：占各自投入比例 %外方： %其 他財(cái) 產(chǎn)中方：外方：場(chǎng)地設(shè)施占地面積建筑面積所有權(quán) 擁有 租賃圖書(shū)擁有量實(shí)習(xí)設(shè)備總 值教學(xué)儀器總 值社會(huì)捐贈(zèng)捐贈(zèng)者資產(chǎn)數(shù)額用 途其他資助資助者資產(chǎn)數(shù)額培養(yǎng)目標(biāo)辦學(xué)規(guī)模全日制學(xué)生 名非全日制培訓(xùn) 人次/年辦學(xué)類(lèi)別職業(yè)培訓(xùn) 技工教育 學(xué)歷 非學(xué)歷 辦學(xué)層次高級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 中級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 初級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 其他請(qǐng)說(shuō)明： 辦學(xué)形式面授 %其他 %何種形式： 擬開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)分別注明培訓(xùn)期限各自負(fù)責(zé)事項(xiàng)中 方外 方頒發(fā)

8、證書(shū)中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書(shū)證書(shū)名稱(chēng)證書(shū)說(shuō)明中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書(shū)證書(shū)名稱(chēng)證書(shū)說(shuō)明外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書(shū)證書(shū)名稱(chēng)外文中文譯文證書(shū)說(shuō)明其他頒發(fā)證書(shū)情況擬聘理論教師數(shù)高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員數(shù)擬聘實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師數(shù)高級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)高級(jí)技師技師高級(jí)工中方教師授課所占比例%外方教師授課所占比例 %擬聘中方專(zhuān)職教師數(shù)擬聘中方兼職教師數(shù)擬聘外方專(zhuān)職教師數(shù)擬聘外方兼職教師數(shù)教育教學(xué)四、內(nèi)部管理體制決策機(jī)構(gòu) 理事會(huì) 董事會(huì)理 事 會(huì) 或 董 事 會(huì) 組 成 姓 名在理董事會(huì)中所任職務(wù)性別年齡國(guó) 籍職 業(yè)中方外方中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)法定代表人身份證件號(hào) 碼擬聘校長(zhǎng)/主要行政負(fù)責(zé)人姓 名目前工作單位職務(wù)、職稱(chēng)其他社會(huì)兼職情況擬聘會(huì)計(jì)姓 名目前工作單位職務(wù)、職稱(chēng)五、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用經(jīng)費(fèi)籌措收費(fèi)項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)生均培養(yǎng)成本