運(yùn)動生物力學(xué)-肩肘

1、運(yùn)動中的生物力學(xué)問題運(yùn)動中的生物力學(xué)問題1234解剖學(xué)基礎(chǔ)解剖學(xué)基礎(chǔ)6.肩峰 7.盂上結(jié)節(jié) 8.關(guān)節(jié)盂 9.外側(cè)角 10.盂下結(jié)節(jié) 11.外側(cè)緣 12.下角 13.喙突14.上角 15.上緣 16.肩胛切跡 17.肩胛下窩 18.內(nèi)側(cè)緣 19.岡上窩 20.肩胛岡 21.岡下窩6肩鎖關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié) 喙肩韌帶喙肩韌帶 鎖骨鎖骨 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 肱二頭肌長頭腱肱二頭肌長頭腱 肩胛骨肩胛骨 喙鎖喙鎖韌帶韌帶 肱二頭肌長頭腱肱二頭肌長頭腱肩峰肩峰 關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 纖維層纖維層 滑膜層滑膜層 盂唇盂唇 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊肩胛骨肩胛骨 肱骨頭肱骨頭 肱骨肱骨9盂肱韌帶盂肱韌帶1011121314斜方肌斜方肌trape

2、ziustrapezius上項線、枕外隆凸、上項線、枕外隆凸、項韌帶、全部胸椎項韌帶、全部胸椎棘突棘突鎖骨外鎖骨外1/31/3、肩峰、肩峰、肩胛岡肩胛岡拉肩胛骨向中線，拉肩胛骨向中線，上部上部f f提肩胛骨，提肩胛骨，下部下部f f降肩胛骨降肩胛骨（f f表示纖維，表示纖維，ssss表示收縮）表示收縮）副副N N肌癱瘓肌癱瘓- -“塌肩塌肩”15背闊肌背闊肌latissimus latissimus dorsidorsi下下6 6胸椎棘突，胸椎棘突，全部腰椎棘突、全部腰椎棘突、髂嵴髂嵴肱骨小結(jié)節(jié)嵴肱骨小結(jié)節(jié)嵴肩關(guān)節(jié)后伸、肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收及旋內(nèi)內(nèi)收及旋內(nèi)胸背胸背N C6-8N C6-816Q3Q

3、3肩胛提肌肩胛提肌levator levator scapulaescapulae上位頸椎橫上位頸椎橫突突肩胛上角肩胛上角上提肩胛骨上提肩胛骨肩胛背肩胛背N N C4-6C4-6Q4Q4菱形肌菱形肌rhomboideusrhomboideus下位頸椎和上下位頸椎和上位胸椎棘突位胸椎棘突肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩胛骨內(nèi)側(cè)緣上提和內(nèi)牽肩上提和內(nèi)牽肩胛骨胛骨肩胛背肩胛背N N C4-6C4-6軀干肌軀干肌 背肌背肌Q3Q3、4 417U1胸大肌pectoralismajor鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨、第1-5肋軟骨肱骨大結(jié)節(jié)嵴肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)及屈胸外側(cè)神經(jīng)C5-T1胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C7-T1U代表胸上肢肌軀干肌胸肌胸肌 胸上肢

4、肌胸上肢肌U1U118U3U3前鋸肌前鋸肌serratusserratus第第1-81-8肋或肋或9 9肋肋骨骨肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩胛骨內(nèi)側(cè)緣及下角及下角拉肩胛骨向向拉肩胛骨向向前前胸長神經(jīng)胸長神經(jīng)c5-7c5-7軀干肌胸肌胸肌 胸上肢肌胸上肢肌U3U319三角肌三角肌 岡上肌岡上肌 岡下肌岡下肌 小圓肌小圓肌 大圓肌大圓肌 20Q1 Q1 三角肌三角肌deltoiddeltoid鎖骨外三分之鎖骨外三分之一，肩峰，肩一，肩峰，肩胛岡胛岡肱骨三角肌粗肱骨三角肌粗隆隆肩關(guān)節(jié)外展、肩關(guān)節(jié)外展、前屈和旋內(nèi)前屈和旋內(nèi)（前），后伸（前），后伸和旋外（后）和旋外（后）腋神經(jīng)腋神經(jīng)C5-7C5-7上肢肌上肢肌 上肢

5、帶肌上肢帶肌Q121S1S1岡上肌岡上肌supraspinatussupraspinatus肩胛骨岡上窩肩胛骨岡上窩肱骨大結(jié)節(jié)上肱骨大結(jié)節(jié)上分分肩關(guān)節(jié)外展肩關(guān)節(jié)外展肩上神經(jīng)肩上神經(jīng)C5-6C5-6上肢肌上肢肌 上肢帶肌上肢帶肌S1-522S2S2岡下肌岡下肌infraspinatusinfraspinatus肩胛骨岡下窩肩胛骨岡下窩肱骨大結(jié)節(jié)中肱骨大結(jié)節(jié)中分分肩關(guān)節(jié)旋外肩關(guān)節(jié)旋外肩胛上神經(jīng)肩胛上神經(jīng)C5-C5-6 6上肢肌上肢肌 上肢帶肌上肢帶肌S1-523S3 S3 小圓肌小圓肌teres minorteres minor肩胛骨外側(cè)緣肩胛骨外側(cè)緣背面背面肱骨大結(jié)節(jié)下肱骨大結(jié)節(jié)下分分肩關(guān)節(jié)旋外

6、肩關(guān)節(jié)旋外腋神經(jīng)腋神經(jīng)C5-7C5-7上肢肌上肢肌 上肢帶肌上肢帶肌S1-524S4 S4 大圓肌大圓肌teres majorteres major肩胛骨下角背肩胛骨下角背面面肱骨小結(jié)節(jié)嵴肱骨小結(jié)節(jié)嵴肩關(guān)節(jié)后伸、肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)旋及旋內(nèi)內(nèi)旋及旋內(nèi)肩胛下神經(jīng)肩胛下神經(jīng)C5-C5-6 6上肢肌上肢肌 上肢帶肌上肢帶肌S1-525S5S5肩胛下肌肩胛下肌 subscapularissubscapularis肩胛下窩肩胛下窩肱骨小結(jié)節(jié)肱骨小結(jié)節(jié)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收及肩關(guān)節(jié)內(nèi)收及旋內(nèi)旋內(nèi)肩胛下神經(jīng)肩胛下神經(jīng)C5-C5-6 6上肢肌上肢肌 上肢帶肌上肢帶肌S1-526Q2 Q2 喙肱肌喙肱肌coracobrachia

7、coracobrachialislis肩胛骨喙突肩胛骨喙突肱骨中部內(nèi)側(cè)肱骨中部內(nèi)側(cè)肩關(guān)節(jié)屈內(nèi)收肩關(guān)節(jié)屈內(nèi)收肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)C5-7C5-7上肢肌上肢肌 臂肌前群臂肌前群Q1-327H1 H1 肱三頭肌肱三頭肌triceps triceps brachiibrachii長頭：肩胛骨盂長頭：肩胛骨盂上結(jié)節(jié)上結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)頭：橈神經(jīng)內(nèi)側(cè)頭：橈神經(jīng)溝內(nèi)下方的骨面溝內(nèi)下方的骨面外側(cè)頭：橈神經(jīng)外側(cè)頭：橈神經(jīng)溝外上方的骨面溝外上方的骨面尺骨鷹嘴尺骨鷹嘴伸肘關(guān)節(jié)、助肩伸肘關(guān)節(jié)、助肩關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收（長頭）（長頭）橈神經(jīng)（橈神經(jīng)（C5-T1C5-T1）上肢肌上肢肌 臂肌后群臂肌后群H128運(yùn)動運(yùn)動ROM作用肌

8、作用肌屈屈0-180胸大肌、三角肌（前）胸大肌、三角?。ㄇ埃┥焐?-50背闊肌、三角肌（后）、大圓肌、肱三頭?。ㄩL）背闊肌、三角肌（后）、大圓肌、肱三頭肌（長）外展外展0-180三角肌、岡上肌、斜方?。ㄉ希┤羌?、岡上肌、斜方?。ㄉ希﹥?nèi)收內(nèi)收0背闊肌、胸大肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱三頭肌（長）背闊肌、胸大肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱三頭肌（長）外旋外旋0-90岡下肌、小圓肌岡下肌、小圓肌內(nèi)旋內(nèi)旋0-90背闊肌、胸大肌、大圓肌、肩胛下肌背闊肌、胸大肌、大圓肌、肩胛下肌水平內(nèi)收水平內(nèi)收0-135水平外展水平外展0-90293.盂肱關(guān)節(jié)盂肱關(guān)節(jié)肩袖的定義岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌的肌腱與岡上肌

9、、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌的肌腱與盂肱關(guān)節(jié)囊相融合形成旋轉(zhuǎn)袖，稱肩袖。盂肱關(guān)節(jié)囊相融合形成旋轉(zhuǎn)袖，稱肩袖。3031肩胛下肌、岡上肌、肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌分別岡下肌、小圓肌分別止于肩關(guān)節(jié)的前方、止于肩關(guān)節(jié)的前方、上方和后方，形成肌上方和后方，形成肌腱袖（腱袖（muscle tendinous stuff）或稱肩袖或稱肩袖32肩鎖關(guān)節(jié)33胸鎖關(guān)節(jié)是上肢骨與軀干骨間連結(jié)的惟一關(guān)節(jié)。胸鎖關(guān)節(jié)是上肢骨與軀干骨間連結(jié)的惟一關(guān)節(jié)。 353637383940九、肘關(guān)節(jié)的生物力學(xué)九、肘關(guān)節(jié)的生物力學(xué)解剖學(xué)基礎(chǔ)解剖學(xué)基礎(chǔ)肱骨滑車肱骨滑車 尺骨滑車切跡尺骨滑車切跡 尺側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶 橈側(cè)副韌帶

10、橈側(cè)副韌帶橈骨環(huán)狀韌帶橈骨環(huán)狀韌帶鷹嘴鷹嘴45運(yùn)動功能運(yùn)動功能46Q1 Q1 肱二頭肌肱二頭肌 biceps biceps brachiibrachii長頭：肩胛骨長頭：肩胛骨盂上結(jié)節(jié)盂上結(jié)節(jié)短頭：肩胛骨短頭：肩胛骨喙突喙突橈骨粗隆橈骨粗隆屈肘關(guān)節(jié)屈肘關(guān)節(jié)、前前臂旋后臂旋后肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)C5-7C5-7上肢肌上肢肌 臂肌前群臂肌前群Q1-347Q3 Q3 肱肌肱肌brachialisbrachialis肱骨下半前面肱骨下半前面尺骨粗隆尺骨粗隆屈肘關(guān)節(jié)屈肘關(guān)節(jié)肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)C5-7C5-7*注意前群三塊肌肉在MMT中的前臂的姿勢：前臂旋后（測Q1）旋前（測Q3）中立（測Q2）上肢肌上肢肌 臂

11、肌前群臂肌前群Q1-348H1 H1 肱三頭肌肱三頭肌triceps triceps brachiibrachii長頭：肩胛骨盂長頭：肩胛骨盂下結(jié)節(jié)下結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)頭：橈神經(jīng)內(nèi)側(cè)頭：橈神經(jīng)溝內(nèi)下方的骨面溝內(nèi)下方的骨面外側(cè)頭：橈神經(jīng)外側(cè)頭：橈神經(jīng)溝外上方的骨面溝外上方的骨面尺骨鷹嘴尺骨鷹嘴伸肘關(guān)節(jié)、助肩伸肘關(guān)節(jié)、助肩關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收（長頭）（長頭）橈神經(jīng)（橈神經(jīng)（C5-T1C5-T1）上肢肌上肢肌 臂肌后群臂肌后群H149Q1.1 Q1.1 肱橈肌肱橈肌branchioradiabranchioradialislis肱骨外上髁上肱骨外上髁上方方 橈骨莖突橈骨莖突 屈肘屈肘 橈神經(jīng)橈神經(jīng)上肢肌上肢肌 前臂肌前群前臂肌前群Q1.1-1.550Q1.2 Q1.2 旋前圓肌旋前圓肌pronator terespronator teres肱骨內(nèi)上髁肱骨內(nèi)上髁前臂深筋膜前臂深筋膜 橈骨外側(cè)面中部橈骨外側(cè)面中部 屈肘、前臂旋前屈肘、前臂旋前 正中神經(jīng)正中神經(jīng) C5-T1C5-T1上肢肌上肢肌 前臂肌前群Q1.1-1.551HS1旋后肌supinator肱骨外上髁和尺骨外