會(huì)計(jì)法律責(zé)任探究

1、摘要隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步的發(fā)展和完善，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平也隨之不斷地發(fā)展。對(duì)于目前的中國(guó)的經(jīng)濟(jì)來講在世界上有一定的影響力，中國(guó)的企業(yè)也有著舉足輕重的地位。決定企業(yè)的健康發(fā)展的最重要的因素就是企業(yè)的財(cái)務(wù)的狀況。那么關(guān)于財(cái)務(wù)的狀況最清晰的就是會(huì)計(jì)，在這樣的前提下，保證會(huì)計(jì)的信息質(zhì)量真實(shí)，準(zhǔn)確是一個(gè)企業(yè)的進(jìn)行良性發(fā)展的重點(diǎn)內(nèi)容，在這樣的情況下闡明法律責(zé)任會(huì)計(jì)在企業(yè)中,如何規(guī)范會(huì)計(jì)行為，成為當(dāng)下應(yīng)該研究的課題。關(guān)鍵詞會(huì)計(jì)法；法律責(zé)任；會(huì)計(jì)主體一、會(huì)計(jì)法律責(zé)任的概念一些學(xué)者將會(huì)計(jì)責(zé)任與會(huì)計(jì)法律責(zé)任混為一談，無(wú)論是會(huì)計(jì)責(zé)任還是法律責(zé)任。然而，本文有不同的觀點(diǎn)。會(huì)計(jì)的主要的責(zé)任就是為了企業(yè)的良性的發(fā)展提供誠(chéng)信健康

2、的渠道。法律責(zé)任的責(zé)任會(huì)計(jì),它應(yīng)該被歸類為責(zé)任,在其承諾的職位是會(huì)計(jì),會(huì)計(jì)法律責(zé)任的概念而不是完全不同,更應(yīng)該承擔(dān)法律義務(wù)。兩者之間存在這必然的聯(lián)系，在這樣的情況下只要是相互之間的一個(gè)不良的轉(zhuǎn)化，就會(huì)造成相應(yīng)的法律的后果。就有可能轉(zhuǎn)化為會(huì)計(jì)法律責(zé)任。鑒于各種不可預(yù)測(cè)的因素，會(huì)計(jì)信息失真是不可避免的。出現(xiàn)任何有關(guān)的法律的問題出現(xiàn)，在這樣的情況下主要的負(fù)責(zé)人因?yàn)閷?duì)于會(huì)計(jì)來講誠(chéng)信和法律只有一線之隔，再誠(chéng)信的角度或許出現(xiàn)任何的問題都可以解決，但是在法律的角度出現(xiàn)的任何的問題都會(huì)變得在法律的層面上去解決問題，在這樣的情況下不管是對(duì)于會(huì)計(jì)個(gè)人還是企業(yè)來講面臨的都是相關(guān)的法律的問題。2、 會(huì)計(jì)法律責(zé)任主體及

3、其具體的法律責(zé)任第四十二條會(huì)計(jì)人員不遵守有關(guān)法律、法規(guī)的，有下列違法行為不填寫本表所取得的原證書或者原證書的方法、方法不符合規(guī)定的；1會(huì)計(jì)憑證和注冊(cè)會(huì)計(jì)賬簿的依據(jù)不經(jīng)審計(jì)或者注冊(cè)會(huì)計(jì)賬簿不符合規(guī)定的;2隨意改變會(huì)計(jì)處理方法;3根據(jù)會(huì)計(jì)信息使用者的不同要求編制會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)報(bào)告，違反客觀原則，不能保證會(huì)計(jì)信息的客觀性和真實(shí)性;4所示。未按照有關(guān)會(huì)計(jì)法律、法規(guī)使用會(huì)計(jì)用語(yǔ)，或者使用記賬本位幣不正確，或者使用記賬本位幣不正確的;5未嚴(yán)格遵守有關(guān)會(huì)計(jì)記錄保管的規(guī)定，未妥善保管本單位的會(huì)計(jì)資料，造成會(huì)計(jì)資料的損失或者損壞等會(huì)計(jì)資料不完整的;6不按照規(guī)定實(shí)施內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督，不依法監(jiān)督，不按照規(guī)定提供真實(shí)、完整的財(cái)

4、務(wù)數(shù)據(jù)和會(huì)計(jì)信息。1 情節(jié)較輕，社會(huì)影響不嚴(yán)重的，按照上述違法行為的程度給予相應(yīng)的行政處罰。責(zé)令改正的，由縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門限期改正。2 在經(jīng)濟(jì)處罰方面，對(duì)會(huì)計(jì)處以2000-20000元的罰款;3行政處罰由所在單位給予行政處罰;4所示?？h級(jí)以上人民政府財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)?shù)蹁N會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書，撤銷造成重大損失的會(huì)計(jì)人員。3、 完善我國(guó)會(huì)計(jì)法律責(zé)任制度的對(duì)策1建立會(huì)計(jì)誠(chéng)信法律法規(guī)。我國(guó)有會(huì)計(jì)法用來管理會(huì)計(jì)相應(yīng)的誠(chéng)信的問題，但是對(duì)于法律法規(guī)的制定并沒有做到能夠在細(xì)節(jié)上去要求和規(guī)劃每一個(gè)會(huì)計(jì)的工作，能夠讓他們形成一種法律法規(guī)的規(guī)范的作用。在這樣的情況下就要求法律法規(guī)要更加從細(xì)節(jié)上去規(guī)定會(huì)計(jì)的行為，在日

5、常的工作中，不會(huì)再出現(xiàn)法律法規(guī)沒有規(guī)定到的地方讓會(huì)計(jì)人員對(duì)于不誠(chéng)信的行為有可乘之機(jī)。只有在這樣的前提下，才可能讓每一名會(huì)計(jì)從業(yè)人員能夠從根本上去規(guī)范自己的行為。2 會(huì)計(jì)誠(chéng)信教育應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。從古到今對(duì)于會(huì)計(jì)的誠(chéng)信的問題一直是一個(gè)重點(diǎn)的話題，因?yàn)槭紫仁且驗(yàn)闀?huì)計(jì)的職業(yè)相對(duì)于其他的職業(yè)更多的時(shí)候是對(duì)于利益及錢財(cái)?shù)挠|碰，每一個(gè)人都有自己的私心，會(huì)計(jì)人員也一樣，對(duì)于他們來講也會(huì)有被利益所驅(qū)動(dòng)的時(shí)候，在這樣的情況下一個(gè)會(huì)計(jì)的信念對(duì)于誠(chéng)信的執(zhí)著或許就是至關(guān)重要的。對(duì)于會(huì)計(jì)的誠(chéng)信的教育在不同的時(shí)代要有不同的內(nèi)容和不同的嚴(yán)格的要求，只有在這樣的情況下才能夠真正的對(duì)會(huì)計(jì)的誠(chéng)信的問題起到督促的作用。3 會(huì)計(jì)誠(chéng)信教育是

6、會(huì)計(jì)教育制度內(nèi)的重要內(nèi)容。貫徹會(huì)計(jì)誠(chéng)信原則的必要途徑之一。教育是實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)誠(chéng)信理念、公平、準(zhǔn)確判斷資本運(yùn)作能力、最終提高會(huì)計(jì)職業(yè)道德水平的有效途徑。在對(duì)于會(huì)計(jì)的教育的制度中要做到的就是對(duì)于會(huì)計(jì)誠(chéng)信的嚴(yán)格的要求的教育，在制度中要想相應(yīng)的寫明對(duì)于會(huì)計(jì)的誠(chéng)信的意義，以及會(huì)計(jì)缺乏誠(chéng)信的危害，在制度中嚴(yán)格的要求會(huì)計(jì)的從業(yè)人員，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)的初期就能夠清楚地意識(shí)到會(huì)計(jì)的誠(chéng)信對(duì)于一名會(huì)計(jì)人員的重要的作用，以及對(duì)于會(huì)計(jì)人員來講如果缺乏誠(chéng)信會(huì)造成那些嚴(yán)重的后果。讓每一位的會(huì)計(jì)從業(yè)人員在前就在心里明白會(huì)計(jì)的誠(chéng)信的重要的意義，只有在這樣的情況下他們能夠真正的明白才可能真正的遵守，這對(duì)于會(huì)計(jì)從業(yè)人員來講是至關(guān)重要的。參

7、考文獻(xiàn)1李娥會(huì)計(jì)法律責(zé)任研究吉林財(cái)經(jīng)大學(xué),20172孫艷萍試論會(huì)計(jì)法律責(zé)任制度的完善綠色財(cái)會(huì),20110737-393謝奕受托責(zé)任、會(huì)計(jì)責(zé)任及會(huì)計(jì)法律責(zé)任立法比較研究湖南稅務(wù)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2010,230235-394張軍立,李霞論我國(guó)會(huì)計(jì)法律責(zé)任制度及完善河北法學(xué),2010,2804163-1665李雅娟會(huì)計(jì)法律責(zé)任探討太原大學(xué)學(xué)報(bào),20070448-516張忠民論會(huì)計(jì)法律責(zé)任的歸責(zé)原則貴州財(cái)經(jīng)學(xué)院學(xué)報(bào),20050524-277陳雄根淺談會(huì)計(jì)法律責(zé)任及其預(yù)防當(dāng)代法學(xué),20030139-418鄭在柏會(huì)計(jì)責(zé)任與會(huì)計(jì)法律責(zé)任若干問題研究財(cái)會(huì)月刊,20021117-18作者劉哲單位沈陽(yáng)工學(xué)院本w

8、ord為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneu

9、monia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcare-associatedpneumonia,HCAP)M為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎

10、癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講,是住院48小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包括:新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。發(fā)熱。肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC1099X10/減重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的CAP診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)2001年對(duì)重癥肺炎的診

11、斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)需要機(jī)械通氣;入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大50%;O尿(每日177dmol/L(2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率30次/min;PaO2/FiO22007年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)(IDSA)制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min;氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL)白細(xì)胞減少癥(WBC計(jì)數(shù)v4X109/L)血小板減少癥(血小板計(jì)數(shù)v100x109L)體溫降低(中心體溫v36C)低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3項(xiàng)次要

12、標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAP)的定義與SCAPK近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)(IDSA)制訂了成人HAP,VAP,HCAP處理指南。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院R2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人

13、甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損，導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白

14、血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4，多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無(wú)菌血癥者高9倍。金葡菌肺炎為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可

15、見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%50%。非典型病原體在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中

16、占2%30%，肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時(shí)可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期為210天。病

17、人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%20%,老年人和CO

18、PD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。6卡氏抱子蟲肺炎（PCBPCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的

19、平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無(wú)明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1. 病原學(xué)：診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，

20、防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時(shí)，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高，重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對(duì)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng)囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml,真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過2小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分