農(nóng)民專業(yè)合作社表格(1)

1、農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊項目序號成員姓名 或名稱證件名稱及號碼住所成員類型123456789101112成員總數(shù)：5其中：農(nóng)民成員：5企業(yè)、事業(yè)單位二或社會團體成員：_0（名）（名）所占比例：_（名）所占比例：_100_% 0 %本農(nóng)民專業(yè)合作社的成員符合農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理條例第十 三條、第十四條的規(guī)定，并對此承諾的真實性承擔責任。法定代表人簽名:農(nóng)民專業(yè)合作社成員身份證明復印件成員身份證明復印件粘貼處法定代表人信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條規(guī)定：“農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、經(jīng)理不得兼任業(yè)務(wù)性質(zhì)相同

2、的其他農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理?！钡谌粭l規(guī)定：“執(zhí)行與農(nóng)民專業(yè)合作社業(yè)務(wù)有關(guān)的公務(wù)的人員，不得擔任農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理或者財務(wù)會計人員?！北救朔现腥A人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法第三十條、第三十一條的規(guī)定，并對此承諾的真實性承擔責任。法定代表人簽名:指定代表或者委托代理人的證明指定代表或者委托代理人姓名：指定代表或委托代理人的權(quán)限：同意口不同意口修改有關(guān)表格的填寫錯誤。指定或者委托的有效期限：自 年_月_日至 年月日指定代表或委托代理人聯(lián)系電話固定電話：移動電話：（指定代表或委托代理人身份證復印件粘貼處）委托人（全體設(shè)立人 口法定代表人 口清算組全體成員

3、口）簽名或蓋章:聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）注：聯(lián)絡(luò)員主要負責本社與工商登記機關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng) 依法向社會公示本社有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應了解工商登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉 操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。財務(wù)負責人信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）農(nóng)民專業(yè)合作社成員出資清單序號出資成員 姓名或名稱出資方式出資額 （元）出資成員 簽名或蓋章成員出資總額： （元）法定代表人簽名：年 月 日住所（經(jīng)營場所）登記表非公司企業(yè)（公司）名 稱住所（經(jīng)營場所）

4、中華人民共和國物權(quán)法第七十七條規(guī)定：“業(yè)主不得違反法 律、法規(guī)以及管理規(guī)約，將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房。業(yè)主將住宅改變 為經(jīng)營性用房的，除遵守法律、法規(guī)以及管理規(guī)約外，應當經(jīng)有利害 關(guān)系的業(yè)主同意”。本企業(yè)（公司）將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房，作出如下承諾：一、知悉中華人民共和國物權(quán)法的相關(guān)規(guī)定；二、遵守有關(guān)房屋管理的法律、法規(guī)以及管理規(guī)約的規(guī)定；三、已經(jīng)有利害關(guān)系的業(yè)主同意。申請人：（蓋章或者簽字）年 月 日注：1、企業(yè)設(shè)立（開業(yè)）、變更住所（經(jīng)營場所）時，涉及將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房的，填 寫此表。2、公司（企業(yè)）設(shè)立（開業(yè)）登記時，申請人為股東（出資人），分公司設(shè)立登記時， 申請人為公司，非公司企業(yè)非法人分支機構(gòu)和營業(yè)單位設(shè)立登記時，申請人為隸屬單位；企 業(yè)（公司）變更登記時，申請人為企業(yè)（公司），分公司變更登記時，申請人為公司，非公 司企業(yè)非法人分支機構(gòu)和營業(yè)單位變更登記時，申請人為本單位。3、自然人股東由本人簽字，非自然人股東由股東蓋章。住宅改為經(jīng)營性用房的證明中請將位于改