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1、糖尿病知識(shí)培訓(xùn)考核試題與答案站名:一、單選題(每題 2分,共40 分)1. 下列藥物不屬于磺脲類藥物的是(A.米格列奈B.優(yōu)降糖C.美吡噠2. 吡格列酮口服降糖藥是(A)A.胰島素增敏劑B. a糖苷酶抑制劑3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是(姓名:成績(jī)A)D.亞莫利C.雙胍類藥物D.磺脲類藥物B)A.視網(wǎng)膜病變B.大血管并發(fā)癥C.微血管并發(fā)癥D.糖尿病腎病4. 磺脲類藥物的禁忌證是(D)A.I型糖尿病B.肝腎功能不全C.孕婦、需要手術(shù)病人D.以上均是5. 噻唑烷二酮類藥物的副作用,包括( D)A.體重增加B.頭痛、乏力C.貧血和紅細(xì)胞減少D.以上均是6作用機(jī)制主要是增加胰島素的敏感性,增加肝臟
2、對(duì)于胰島素的敏感性,可以減少肝葡萄糖 的輸出的藥物是(B)。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C. a糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑7主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收減慢,使餐后血糖曲線較為平穩(wěn),從而降低餐后高 血糖的藥物是(C)。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C. a糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑8. 在中國2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)外,理想的血壓是(B)A v 140/90 mmHg B v 130/80 mmHg C v 135/90 mmHg D v 130/90 mmHg9. 磺脲類口服降糖藥物降糖的機(jī)制是( A )A.刺激胰腺分泌胰島素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周
3、肌肉胰島素對(duì)葡萄糖的攝取和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取D.抑制葡萄糖的吸收10. 世界糖尿病日是(C)A.11月12日 B.11月13日 C.11月14日 D. 11月15日11. 魚精蛋白鋅的胰島素類型是(C)A.短效(RI) B.中效(NPH )C.長(zhǎng)效(PZI) D.預(yù)混(RI+NPH)12. 下列哪些患者不適宜胰島素強(qiáng)化治療(D)A.已有晚期并發(fā)癥者B.精神病或精神遲緩者C.2歲以下幼兒 D.以上均是13. 中國糖尿病防治指南指出,血糖控制的目標(biāo)是糖化血紅蛋白的比例是(A)A.小于等于6.5% B.大于等于6.5% C.小于等于7.5% D.大于等于7.5%14.1型糖尿病的胰島素分泌特點(diǎn)是
4、(A)A.胰島素缺乏B.胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在C.胰島素抵抗 D.胰島素分泌延遲15. 影響胰島素作用的因素包括(D)A.基礎(chǔ)胰島素B.個(gè)體的反應(yīng)差異C.注射部位D.以上均是16. 反映近兩三個(gè)月糖尿病控制情況最理想的指標(biāo)為(D)A 空腹血糖B 餐后血糖C.尿糖D .糖化血紅蛋白17.用心率評(píng)估糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)時(shí)最合適的心率為(A)A . 170-年齡B. 130-年齡C. 220-休息時(shí)的心率D. 190-年齡18診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù):(D )A.血肌酐水平升高B 伴有糖尿病眼底病變C 浮腫D 尿中有微量白蛋白19. 胰島素治療時(shí),以下控制血糖最理想的治療方案為:(D
5、 )A.每日兩次注射預(yù)混胰島素B.每日三次注射短效胰島素C.每日四次注射短效胰島素D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素20.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案(D)A糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B糖尿病飲食+胰島素 C糖尿病飲食+二甲雙胍 D低優(yōu)質(zhì)蛋白 糖尿病飲食+胰島素 E單純糖尿病飲食二、配伍選擇題,每道題只有一個(gè)正確答案,每個(gè)答案可被重復(fù)選擇(每題2分,共20分)A飲食控制+磺脲類B飲食控制+雙胍類C飲食控制+胰島素D單純飲食控制E磺脲類+胰島素1. 2型糖尿病輕癥首選(D)2. 2型糖尿病,體重超標(biāo)選用(B)3. 2型糖尿病,體重未達(dá)標(biāo)選用( A)4.
6、 1型糖尿病選用(C )5 糖尿病合并重度視網(wǎng)膜病變選用(C)A OGGT B血脂 C糖化血紅蛋白D監(jiān)測(cè)血糖E BUN、Cr6. 男性,45歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖 6.5 mmol/L,無不適,應(yīng)選作 (A)7男性,20歲,糖尿病史1年,為了解近1-3個(gè)月血糖總體水平,應(yīng)選作(C)&男性,23歲,1型糖尿病史3年,堅(jiān)持胰島素治療,近期血糖波動(dòng)大,低血糖發(fā)作頻繁, 應(yīng)選作 (D)A胰島素皮下注射B胰島素靜脈注射C單純飲食控制+體育鍛煉 D二甲雙胍口服9. 1型糖尿病重癥首選(A)10糖尿病合并酮癥酸中毒(B )三、填空題(每空 2分,共30分)1. 糖尿病是由于胰島素分泌不足或相對(duì)不足
7、以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。2. 2型糖尿病治療應(yīng)遵循:糖尿病教育及心理治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療 血糖監(jiān)測(cè)五項(xiàng)原則。3糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖(FBG)仝7.0mmol/L,或口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖值仝11.1mmol/L ,符合任意一條,就可以診斷糖尿病,但需要用任一方法重復(fù)檢查, 如符合,診斷才可以確立。4. 般開始胰島素用量 0.2 - 1.0 U /kg.d,由于個(gè)體間所需胰島素劑量較大,初始量一般偏于保守,約0.4 U/kg 左右,3天后根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整劑量,每次加減2 4U5. 短效胰島
8、素發(fā)生作用時(shí)間0.5 1h,高峰時(shí)間2 3h,持續(xù)時(shí)間4 5h ;中效胰島素作用時(shí)間2 3h,高峰時(shí)間4 6h,持續(xù)時(shí)間8 12h;長(zhǎng)效胰島素作用時(shí)間 3 6h,高峰時(shí)間14 20h,持續(xù)時(shí)間24 36h。胰島素應(yīng)皮下注射,一般餐前15 - 30分鐘注射。四、問答題(每題 10分,共20分)1. 簡(jiǎn)述口服降糖藥物分類(每類至少舉1-2例常用藥物)?1)磺脲類:格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮2)格列奈類:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3)雙胍類:二甲雙胍4)a -糖苷酶抑制劑:阿卡波糖、伏格列波糖5)噻唑烷二酮類:馬來酸羅格列酮鹽酸吡格列酮2. 簡(jiǎn)述胰島素治療適應(yīng)癥。答:1)1型糖尿病的替代治療
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