外傷訓練適應ppt課件

1、l順應與進化論l順應與發(fā)生生物學l順應與病理生理學l順應與免疫l順應與環(huán)境l順應與運動訓練l有關運動外傷的訓練順應尚未見報導l有很多高程度運發(fā)動有傷，但仍在正常訓練且獲得優(yōu)良成果l故而有人說“急傷靠治，慢傷靠練“l(fā) 教練起主導作用l1。關節(jié)松弛不穩(wěn)的訓練順應舉例l膝關節(jié)：ACL、PCL、MCL斷裂l踝關節(jié)：外側(cè)副韌帶斷裂l肘關節(jié)：側(cè)副韌帶斷裂李XX2。疲勞骨折訓練順應舉例。疲勞骨折訓練順應舉例脊柱椎板疲勞骨折脊柱椎板疲勞骨折 (峽不連峽不連spondylolysis) 1.舉重舉重 2.羽毛球羽毛球: 43% 3.乒乓球乒乓球: 60%l足舟骨疲勞骨折足舟骨疲勞骨折l是一種較嚴重的運動外傷是一

2、種較嚴重的運動外傷 l但有個別運發(fā)動卻能正常但有個別運發(fā)動卻能正常訓練并獲體操訓練并獲體操l 或技巧世界冠軍或技巧世界冠軍Li x3。寰樞椎半脫位的訓練順應。寰樞椎半脫位的訓練順應多數(shù)運發(fā)動和演員傷后可保守治療多數(shù)運發(fā)動和演員傷后可保守治療約有約有80余例傷后仍從事原來的運開工程余例傷后仍從事原來的運開工程. 一例舉重世界冠軍跳水傷，寰樞間錯位一例舉重世界冠軍跳水傷，寰樞間錯位9mm,四肢不全癱。復位固定后仍有四肢不全癱。復位固定后仍有7mm錯位。傷后已錯位。傷后已38年，至今仍做教練任務。年，至今仍做教練任務。Huang xx4。關節(jié)軟骨損傷的訓練順應舉例。關節(jié)軟骨損傷的訓練順應舉例鐵餅運發(fā)

3、動的鐵餅運發(fā)動的 髕骨軟骨軟化癥髕骨軟骨軟化癥標槍運發(fā)動的投擲肘標槍運發(fā)動的投擲肘 有時仍可獲得好成果有時仍可獲得好成果Zhang xl功能替代性順應l構(gòu)造性順應l痛疼耐受順應l運發(fā)動外傷順應的細胞學及分子生物學根底 lACL斷裂：加強大腿后部肌群力量練習lPCL, MCL 斷裂：加強股四頭肌力量練習l踝關節(jié)不穩(wěn)：加強屈踝肌力量練習l肩關節(jié)撞擊綜合證：加強三角肌及肩袖肌群的力量練習l椎體的骨唇有穩(wěn)定脊椎的作用。如頸椎病l髕骨與股骨滑車的關節(jié)軟骨緣骨唇有改動髕股關節(jié)間持重應力關系的作用，從而減輕或消除痛疼lOsteophyte formed from synovial tissue and ca

4、rtilage surface marginl末端病的骨刺有時也是一種順應，可以添加肌肉的作用力矩。l 1。髕腱腱圍炎髕尖型，髕尖常有延伸l 2。跟腱止點末端病。l 肌肉纖維的類型常因運開工程的不同紅白肌纖維的比例有所改動 l訓練經(jīng)?？梢蕴砑蛹∪獾娜莘el1。競賽時神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生嗎啡樣物質(zhì)l2。競賽時大腦中運動的興奮灶向周圍擴 l 散抑制了傷痛的興奮灶 巴甫洛夫?qū)W l 說Deng xxTong xl1.。細胞化生與順應l2。細胞的分化與反分化與順應l3。細胞因子與生長因子的表達與順應 lPatella dislocated laterally a new third femeral condyle

5、 developed with a new articular surface coming from synovial membranel運動可以運用皮膚條帶重建的ACL，最后變成韌帶組織l跟腱斷裂：第一期銜接是III型膠原；經(jīng)運動牽拉至第二期變成抗拉的 I 型膠原l細胞反分化的定義lOA時關節(jié)軟骨的軟骨細胞及肥大軟骨細胞都有反分化景象。其細胞培育中也可證明lOA中出現(xiàn)細胞反分化景象意義何在？lIt is a kind of cells anaplasia: backward + plasia or reversion of a cell form是一種細胞的退行發(fā)育l軟骨細胞培育傳代 纖維

6、細胞l肥大軟骨細胞培育傳代 纖維細胞l肥大軟骨細胞視黃酸培育傳代 l 又前往變?yōu)檐浌羌毎?l早期退變的軟骨其表層細胞反分化成纖維細胞表達 I 型膠原l晚期過渡層和柱狀層新生的肥大軟骨細胞出現(xiàn)簇聚并有不對稱分化景象。既表達X型膠原也表達I II III型膠原。闡明也有反分化景象l 二者都有細胞培育的證明Distribution of type I、II、III、X collagens in late OA chondrocytesmetrixlayer precollagen glycancollagen IIIII I XsuperficialII ()meddle X III,II,I()d

7、eep XIII,IIcalcified X bone Il能夠是退變的關節(jié)軟骨的一種退化降解景象，由于這些細胞表達IL-I ,TNFl也能夠它是一種組織修復過程，由于同時也表達 IL-Iral非常能夠這種景象是一種對損傷的順應機制l促進軟骨緣骨唇構(gòu)成是OA對傷痛的消除順應景象l這種改動來自肥大軟骨細胞，表達X,I,III BMP,IL-I,TGF-B,IL-Ira. 闡明肥大軟骨細胞不是終末細胞lExpress TGF,BMP,IL-I.Type X CollagenTGFBMPIL-IIL-Iral腱止點組織變性稱末端病：如髕腱腱圍炎、膝脊柱的骨關節(jié)病、跟腱腱圍炎等l末端病時的骨唇、異位化軟骨及骨都源于其固有構(gòu)造及附屬構(gòu)造的肥大軟骨細胞及前骨細胞表達X collagen, ALP, osteocalcine, BMP,IL-I,TGF-Bl1。必需成認在高程度運發(fā)動的訓練中有正向外傷順應l2。熟練掌