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1、易經(jīng)與中醫(yī)學(xué)發(fā)展的相關(guān)性探討 06-04-11 14:16:00 作者:李延斌1 張允蘭2 編輯:studa9ngns 成書于殷周之際的易經(jīng)是中國文化的始祖,對中醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響很大。諺云:“醫(yī)易相通”。易經(jīng)“托物以明義,用小以喻大”的直覺思維模式以及由此發(fā)生的理論模式,直接影響著中醫(yī)學(xué)的理論思維。易經(jīng)理深意宏,是自然科學(xué)的胚基,宇宙觀的萌芽,多種學(xué)科的淵藪。中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)的一部分
2、,與易經(jīng)亦必然有著不可分割的聯(lián)系,內(nèi)經(jīng)中的重要基礎(chǔ)理論,如陰陽學(xué)說,藏氣學(xué)說,氣化學(xué)說,即遞嬗于易經(jīng)。與易經(jīng)一樣,中醫(yī)學(xué)也可看作是中國古代文化積淀而仍然生機(jī)勃勃的活化石,因此中醫(yī)學(xué)在文化人類學(xué)家眼中,即是一種古代文化研究對象,又是一種現(xiàn)實(shí)文化的研究對象。1易經(jīng)在一定范圍內(nèi)促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,同時也增添了不少迷茫。許多現(xiàn)代生物科學(xué)的最新進(jìn)展與易經(jīng)64卦有著驚人的對應(yīng)關(guān)系??梢灶A(yù)言易經(jīng)的獨(dú)特思維方法和西方科學(xué)試驗(yàn)相結(jié)合,是揭示生命奧秘的金鑰匙。其意義是不可估量的。本文謹(jǐn)就易經(jīng)與中醫(yī)學(xué)發(fā)展的相關(guān)性做一初步探討。 一、對中醫(yī)陰陽學(xué)說的影響 中醫(yī)經(jīng)典著作黃帝內(nèi)經(jīng),受
3、易經(jīng)的影響很大。貫穿黃帝內(nèi)經(jīng)一書始終的陰陽學(xué)說,直接來自先成書的易經(jīng)。陰陽學(xué)說是中國傳統(tǒng)文化的一種宇宙觀和方法論。易經(jīng)八卦中的陰(-)爻和陽()爻,最早出現(xiàn)在我國夏朝的占書連山之中。古人以陰陽二氣為中心,從千變?nèi)f化紛繁復(fù)雜的事物中概括出八種基本物質(zhì)形態(tài),并以天、地、水、火、雷、風(fēng)、山、澤命名,從而創(chuàng)造了八卦。2八卦和64卦中幾乎都由陰爻和陽爻組成,體現(xiàn)了每一卦中陰陽的互依和互制,即使純陽乾卦也有純陰坤卦相配。易經(jīng)·系辭傳從哲學(xué)高度概括為“一陰一陽之謂道”。3陽爻與陰爻乃矛盾對立之兩種符號,陽性與陰性乃矛盾對立之兩種事物。4黃帝內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論曰“陰陽者,天地之道也,萬
4、物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”??梢婈庩枌W(xué)說是中醫(yī)理論的核心,源自易經(jīng)無疑。易經(jīng)·系辭云“乾道成男、坤道成女”,乾為父,坤為母,生震、艮、坎、巽、離、兌六子,六子分男女,即天地萬物,這便是劃分事物和現(xiàn)象陰陽屬性的標(biāo)準(zhǔn)。5事物和現(xiàn)象中對立著的陰陽兩方面是互相依存、互相為用的。黃帝內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論曰“陰在內(nèi),陽守之,陽在外,陰之使也。”正反映了黃帝內(nèi)經(jīng)對易經(jīng)陰陽學(xué)說的發(fā)揮和應(yīng)用。事物或現(xiàn)象中對立的陰陽兩方面是運(yùn)動變化的,其運(yùn)動的方式是彼此消長并在一定條件下向自己的反面轉(zhuǎn)化。易經(jīng)在三組卦泰與否、損與益、既濟(jì)與未濟(jì)中體現(xiàn)的對立統(tǒng)一、互相轉(zhuǎn)化的觀點(diǎn),被黃帝內(nèi)經(jīng)在
5、解釋健康與疾病的關(guān)系和疾病轉(zhuǎn)歸時廣泛應(yīng)用??梢哉f,正是在借鑒易經(jīng)陰陽觀念的基礎(chǔ)上,中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說才得以進(jìn)一步形成。中醫(yī)陰陽學(xué)說的形成和發(fā)展,逐漸導(dǎo)致了經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說、氣血津液等一系列中醫(yī)學(xué)理論的形成和發(fā)展。針灸子午流注即是根據(jù)易經(jīng)與黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽盛衰消長原理,認(rèn)為經(jīng)氣在人體中盛衰流注與晝夜日月運(yùn)行相應(yīng),從而掌握經(jīng)氣的周期性盛衰開合進(jìn)行取穴,這也是黃帝內(nèi)經(jīng)生物鐘原理及干支紀(jì)時的發(fā)揮。中醫(yī)的藏象學(xué)說也源于易經(jīng),并在天象、物象和人象三結(jié)合中,進(jìn)行發(fā)展。尤其在接受易理取類比象的基礎(chǔ)上,使法象有了新的突破,創(chuàng)立了頗具特色的中醫(yī)藏象學(xué)說。如素問·陰陽應(yīng)象大論曰:“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸
6、生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味。道生智,玄生神,神在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒,怒傷肝,悲勝怒;風(fēng)傷筋,燥勝風(fēng),酸傷筋,辛勝酸”。正是把天象、地象、人象合三為一。雖然易經(jīng)64卦中,在表面上呈現(xiàn)陽占優(yōu)勢或陰占優(yōu)勢,但總還是由陰與陽共同組成的,這種看法,非常接近現(xiàn)代科學(xué)的見解,因?yàn)檫@種思維方法,正是所謂“場”的思維方法。其實(shí)中醫(yī)的“氣”,以廣義的氣本身就包括了“實(shí)體”和“場”兩方面。盡管陰陽學(xué)說不具備嚴(yán)格科學(xué)的表現(xiàn)形式,在很大程度上帶有猜測和神秘的色彩,但作為中醫(yī)的指導(dǎo)思想,至
7、今仍有深遠(yuǎn)影響和指導(dǎo)意義。 二、對中醫(yī)人體科學(xué)的影響 易經(jīng)中醫(yī)術(shù)方面的記載,除散在64卦的一些卦爻辭中外,主要集中在剝、豫、萃、艮、咸五卦之中。易經(jīng)義理的本質(zhì)特征是天人合一,它對中醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的“氣一元論”的理論的建立具有重要的指導(dǎo)作用。易經(jīng)·系辭曰:“精氣為物者,謂陰陽精靈之氣,氤氳積聚而為萬物也。”明確指出一切事物均由精氣構(gòu)成。中醫(yī)的“氣一元論”認(rèn)為,精氣的運(yùn)動引起五臟六腑的活動,人體內(nèi)的氣是一種活力很強(qiáng)的精微物質(zhì),輸布全身無處不到,機(jī)體的生命活動從根本上說,就是氣的升降、出入活動,氣活動一旦停止,生命活動就停止了。醫(yī)易相通,易經(jīng)中常用人體器官
8、描述卦象,如乾為首、離為目、坎為耳、兌為口、坤為腹、艮為手、震為足、巽為股。其中咸卦是關(guān)于針石術(shù)的萌芽。咸,馬王堆帛書作欽。歸藏有欽卦,朱彝尊經(jīng)義考云:“欽在恒之前,則咸也”欽與針皆在十二侵韻,同聲相轉(zhuǎn),欽借為針、或箴。針與箴通,皆為古針字,咸為省文。是最早的針灸記載。 從象數(shù)學(xué)的觀點(diǎn)看64卦的遞次變化,很象人一生的生長衰老過程。黃帝內(nèi)經(jīng)說:“年四十,陰氣自半?!北砻髦心瓯DI精十分重要?,F(xiàn)代研究,64卦卦象嚴(yán)格對應(yīng)著遺傳密碼中64個DNA密碼子。東方神秘的易經(jīng)存在有幾千年的歷史,如易經(jīng)中64卦之間存在著的這種陰陽互補(bǔ)與生克關(guān)系,這是西方科學(xué)全然不知的。這種科
9、學(xué)的思維方法,對基因調(diào)控和癌癥研究是十分有益的。 黃帝內(nèi)經(jīng)“取類比象”的思維格局對中醫(yī)藏象學(xué)說的形成影響很大,藏象一詞,首見于黃帝內(nèi)經(jīng)素問·六節(jié)藏象論。這種以“象”“論”“藏”啟導(dǎo)于易經(jīng)的爻象概念。易經(jīng)·系辭謂:“易者,象也”,“爻也者,效天下之動者也?!贬t(yī)家又據(jù)爻象之理,效法于人體,于是有藏象之稱謂。易經(jīng)天人相應(yīng)的整體觀對中醫(yī)人體科學(xué)的影響很大。生命是復(fù)雜的有序結(jié)構(gòu),軀體內(nèi)外部的總體穩(wěn)定即陰陽平衡的維持,是非常重要的。從機(jī)體的整體水平探討、研究人體科學(xué)的方法,正是中醫(yī)學(xué)的根本特點(diǎn)之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中流行的觀點(diǎn)認(rèn)為,揭示生命奧妙的關(guān)鍵,在于對
10、遺傳基因和它的構(gòu)造單位,以及受它們控制的化學(xué)反應(yīng)的深入研究,科學(xué)哲學(xué)理論已經(jīng)指出了這種看法的片面性和機(jī)械性。認(rèn)真探討人體內(nèi)部與外部,生物與環(huán)境之間的復(fù)雜關(guān)系,已越來越受到生命科學(xué)家的重視。易經(jīng)獨(dú)特的思維方式對現(xiàn)代人體科學(xué)的研究具有重要啟迪作用。 06-04-11 14:16:00 作者:李延斌1 張允蘭2 編輯:studa9ngns三、對中醫(yī)防治學(xué)的影響 易經(jīng)對中醫(yī)防治學(xué)的影響很大,如坤卦初六“履霜堅
11、冰至”,強(qiáng)調(diào)杜漸防微,和黃帝內(nèi)經(jīng)治未病的防治思想相一致。易經(jīng)·否卦云:“其亡!其亡!系于苞桑。”人在面臨否卦的嚴(yán)重時刻,倘能經(jīng)常保持“我將滅亡!我將滅亡!”的警惕,加強(qiáng)鍛煉身體,這樣不但不會滅亡,還會像根深蒂固的桑樹一樣長生。 易經(jīng)十分重視心理因素與疾病的關(guān)系。易經(jīng)·萃卦曰:“萃如,嗟如,無攸利,往無咎,小吝”。即謂因病而唉聲嘆氣,沒有絲毫好處,不如扶病走動走動,雖有小吝,終究對病無大妨礙。也就是說,“即憂慮,又嘆息,這樣是沒有什么吉利的”。6易經(jīng)·無妄說:“無妄之疾,勿藥有喜?!钡貌≈蟛灰紒y想,只要心情舒暢,不吃藥也會好
12、的”。易經(jīng)·乾卦九三爻辭:“君子終日乾乾,夕惕若,厲無咎。”過度緊張卻使我們長期而反復(fù)地處于超生理的緊張狀態(tài),如果不加警惕,將會危害身體健康”。中醫(yī)心理學(xué)的觀點(diǎn)與易經(jīng)的看法相一致。情緒失調(diào)常常是疾病的先兆。忿怒能引起一系列生理心理變化,誘發(fā)心腦血管疾病。易經(jīng)在養(yǎng)生方面的許多重要的富有哲理的見解,告訴我們必須注意我們的日常生活習(xí)慣,注意身體所發(fā)出的各種信號。多數(shù)嚴(yán)重的疾病往往是經(jīng)過多年緩慢發(fā)展的結(jié)果。這對中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)也有直接的重要影響。 易經(jīng)對中醫(yī)治則的影響很大。機(jī)體陰陽失衡即為病態(tài),調(diào)整陰陽為中醫(yī)的根本治則。易道尚中,中醫(yī)的理、法、方、藥,都離不開“
13、中”字,選方遺藥,掌握藥味、藥性和藥力,都以“中”病為宜,過與不及都不能達(dá)到扶正祛邪的目的。既濟(jì)與未濟(jì)二卦相對,相互對立轉(zhuǎn)化。臨床上心火與腎水未濟(jì),可致心神不寧,腰痛頭暈等證。如水不涵木而致風(fēng)火上竄,頭疼目赤,用“滋水涵木”法治療,可使水火既濟(jì),保持陰陽平衡。中醫(yī)學(xué)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的治則,與易象卦理息息相通。東漢時期的神農(nóng)本草經(jīng)運(yùn)用八卦取象比類和陰陽觀念,總結(jié)前人用藥經(jīng)驗(yàn)提出了“四氣五味”、“升降浮沉”理論,明確了中醫(yī)用藥原則。張仲景傷寒論把陰陽學(xué)說和太極含三為一發(fā)展為六經(jīng)學(xué)說,創(chuàng)立了六經(jīng)辯證的原則,奠定了臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。秦國名醫(yī)醫(yī)和即曾自覺運(yùn)用當(dāng)時卦象成說解說、分析晉侯的病情(左傳·昭
14、公元年)。易經(jīng)提出“八卦氣驗(yàn)”,論及節(jié)氣與疾病的聯(lián)系,是中醫(yī)氣象醫(yī)學(xué)之發(fā)源。如每年春分驚蜇前后,天氣突變?nèi)諗?shù)最多,人為禍?zhǔn)?、空中或地面意外傷亡也是全年之冠。無明患病的頻率,更是春分和秋分前后最為顯著。由此,我們領(lǐng)悟到一個道理,宇宙是大周天,人體是小周天,人還是脫離不了潛在自然率周而復(fù)始的擺布和干擾。7易經(jīng)的這種思想促進(jìn)了中醫(yī)氣象醫(yī)學(xué)和時間醫(yī)學(xué)的發(fā)展。所以,中醫(yī)理論的發(fā)展才是振興中醫(yī)之根本。 總之,易經(jīng)一言以蔽之,曰:變易而已矣。曰變易,曰不易,曰漸變,曰突變,括此數(shù)義,醫(yī)道可盡矣。作為中醫(yī)學(xué)的源頭活水,易經(jīng)的天人合一整體觀,陰陽對立統(tǒng)一觀以及取類比象等義理在中醫(yī)理論體系中得到了詳盡的發(fā)揮和成功的運(yùn)用。甚至當(dāng)今世界上許多物理學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重
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