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1、1超激光疼痛治療儀超激光疼痛治療儀臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用山東大學(xué)齊魯醫(yī)院山東大學(xué)齊魯醫(yī)院疼痛科疼痛科 汪蕾汪蕾2主要內(nèi)容主要內(nèi)容v概述概述v治療原理治療原理v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥、禁忌癥v治療體會(huì)治療體會(huì)3v光療法(光療法(light therapylight therapy)是利用人工光源或)是利用人工光源或自然光源防治疾病和促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的治療方法自然光源防治疾病和促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的治療方法 400 760 585 640 1500 400000180280 320 575 510480450可見(jiàn)光可見(jiàn)光紅外線紅外線紫外線紫外線短中長(zhǎng)紫靛藍(lán)綠黃橙紅遠(yuǎn)近單位:納米(nm)光療法光療法4
2、400760585 6401500 40000180280 320575510480450可見(jiàn)光可見(jiàn)光紅外線紅外線紫外線紫外線短短中中長(zhǎng)長(zhǎng)紫紫靛靛藍(lán)藍(lán)綠綠黃黃橙橙紅紅遠(yuǎn)遠(yuǎn)近近皮下皮下真真 皮皮不同光穿過(guò)人體的深度不同光穿過(guò)人體的深度5v熱效應(yīng)熱效應(yīng)v光電效應(yīng)光電效應(yīng)v光化學(xué)效應(yīng)光化學(xué)效應(yīng) v光的照射深度光的照射深度光的基本理化學(xué)效應(yīng)光的基本理化學(xué)效應(yīng)6光的本質(zhì)是電磁波,光是一種橫波,光的播方向與振動(dòng)光的本質(zhì)是電磁波,光是一種橫波,光的播方向與振動(dòng)方向垂直。方向垂直。振動(dòng)方向?qū)τ趥鞑シ较虻牟粚?duì)稱性叫做偏振,具有偏振振動(dòng)方向?qū)τ趥鞑シ较虻牟粚?duì)稱性叫做偏振,具有偏振性的光則稱為性的光則稱為偏振光偏振
3、光。一般的自然光在各個(gè)方向振動(dòng)是。一般的自然光在各個(gè)方向振動(dòng)是均勻分布的,是非偏振光。均勻分布的,是非偏振光。通過(guò)反射、多次折射、雙折射和選擇性吸收的方法可以通過(guò)反射、多次折射、雙折射和選擇性吸收的方法可以獲得平面偏振光??刹捎镁哂羞x擇吸收的偏振片產(chǎn)生平獲得平面偏振光??刹捎镁哂羞x擇吸收的偏振片產(chǎn)生平面偏振光。面偏振光。偏振光偏振光7工作原理工作原理8v 將波長(zhǎng)為將波長(zhǎng)為600nm-1600nm光透過(guò)偏振片后產(chǎn)生紅外光透過(guò)偏振片后產(chǎn)生紅外偏振光;偏振光;v波長(zhǎng)為波長(zhǎng)為600nm-1600nm這一段光穿透人體組織的能這一段光穿透人體組織的能力較強(qiáng),被稱為力較強(qiáng),被稱為“人體透射窗口人體透射窗口”
4、,是穿透人體組,是穿透人體組織最強(qiáng)的光??椬顝?qiáng)的光。v紅外偏振光可穿透人體紅外偏振光可穿透人體5-7cm。紅外偏振光紅外偏振光9波長(zhǎng)在波長(zhǎng)在600nm-1600nm600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi)人體透射窗口范圍內(nèi)波長(zhǎng)波長(zhǎng)小于小于0.6m0.6m的光的光是血紅蛋白吸收率高的是血紅蛋白吸收率高的波長(zhǎng)帶,波長(zhǎng)帶,且且波長(zhǎng)越短,波長(zhǎng)越短,光對(duì)血紅蛋白吸收率越光對(duì)血紅蛋白吸收率越高;波長(zhǎng)高;波長(zhǎng)大于大于1.6m1.6m的光是水吸收率高的波的光是水吸收率高的波長(zhǎng)帶,長(zhǎng)帶,且且波長(zhǎng)越長(zhǎng),光波長(zhǎng)越長(zhǎng),光對(duì)水分的吸收率越高,對(duì)水分的吸收率越高,有效透照深度越淺。有效透照深度越淺。而而波長(zhǎng)為波長(zhǎng)為0.
5、60.61.6m1.6m的的光熱效應(yīng)光熱效應(yīng)好,好,吸水性差吸水性差,有效透照深度有效透照深度較深較深10光波輸出功率高達(dá)光波輸出功率高達(dá)2200mw2200mw,對(duì)人體組織的有效作用深,對(duì)人體組織的有效作用深度可達(dá)度可達(dá)5cm5cm以上。以上。11v穿透能力強(qiáng),具有光化學(xué)效應(yīng)穿透能力強(qiáng),具有光化學(xué)效應(yīng)v熱效應(yīng)好、復(fù)合波長(zhǎng)綜合療效高熱效應(yīng)好、復(fù)合波長(zhǎng)綜合療效高 v方向性好方向性好光學(xué)特性光學(xué)特性12光用于疼痛治療的歷史光用于疼痛治療的歷史 19601960年紅寶石激光發(fā)射成功;年紅寶石激光發(fā)射成功;19721972年年P(guān)LOGPLOG首先將低反應(yīng)度激光治療(首先將低反應(yīng)度激光治療(LLLTLL
6、LT)用于解除疼)用于解除疼痛;痛;19791979年日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)激光治療肋間神經(jīng)痛有效,以后研制年日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)激光治療肋間神經(jīng)痛有效,以后研制出半導(dǎo)體激光器用于疼痛治療,并被廣泛應(yīng)用;出半導(dǎo)體激光器用于疼痛治療,并被廣泛應(yīng)用;19881988年日本研制出直線偏光近紅外治儀,并首先將年日本研制出直線偏光近紅外治儀,并首先將“偏光偏光近紅外近紅外”用于臨床疼痛治療。用于臨床疼痛治療。13“點(diǎn)式直線點(diǎn)式直線偏振光疼痛偏振光疼痛治療儀治療儀”是是儀器儀器的學(xué)術(shù)名稱。的學(xué)術(shù)名稱?!癝UPER LIZERSUPER LIZER”簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱SLSL,是該儀器,是該儀器在日在日本本的的商品名稱。商品名稱。“超
7、激光疼痛治療儀超激光疼痛治療儀”是該儀器是該儀器在中國(guó)在中國(guó)的商品名的商品名稱。稱。14 半導(dǎo)體激光的升級(jí)換代產(chǎn)品,它可以完半導(dǎo)體激光的升級(jí)換代產(chǎn)品,它可以完成半導(dǎo)體激光的所有治療功能,并擁有半導(dǎo)成半導(dǎo)體激光的所有治療功能,并擁有半導(dǎo)體激光所不具備的治療功能,即:神經(jīng)照射體激光所不具備的治療功能,即:神經(jīng)照射的功能、照射組織深部的功能、并非一個(gè)值的功能、照射組織深部的功能、并非一個(gè)值而是一組復(fù)合波長(zhǎng)、更加強(qiáng)大的功率。而是一組復(fù)合波長(zhǎng)、更加強(qiáng)大的功率。15v點(diǎn)式直線偏振光近紅外點(diǎn)式直線偏振光近紅外線治療儀線治療儀,是由日本東,是由日本東京醫(yī)研株式會(huì)社于京醫(yī)研株式會(huì)社于1988年研制的新型光年研制
8、的新型光療儀器療儀器超激光疼痛治療儀超激光疼痛治療儀16 結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)組組成成儲(chǔ)物箱推車主機(jī)萬(wàn)向臂光導(dǎo)纖維腳輪探頭17點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào)點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào)18點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào)點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào)19超激光疼痛治療儀超激光疼痛治療儀v應(yīng)用應(yīng)用紅外偏振光療法紅外偏振光療法v光譜范圍在光譜范圍在600nm1600nm的特殊光能作用于人的特殊光能作用于人體相應(yīng)的疼痛部位,避激光波長(zhǎng)單一、治療功效低體相應(yīng)的疼痛部位,避激光波長(zhǎng)單一、治療功效低之缺陷、取近紅外線穿透力強(qiáng)、復(fù)合波長(zhǎng)帶之精華,之缺陷、取近紅外線穿透力強(qiáng)、復(fù)合波長(zhǎng)帶之精華,避近紅外線散射、易吸收、無(wú)偏
9、振光之缺陷避近紅外線散射、易吸收、無(wú)偏振光之缺陷v有效作用深度可達(dá)有效作用深度可達(dá)5cm-7cm20 紅外偏振光療法紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過(guò)對(duì)是指利用紅外偏振光通過(guò)對(duì)神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和病灶的局部照射,神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和病灶的局部照射,達(dá)到對(duì)人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疾病進(jìn)行達(dá)到對(duì)人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疾病進(jìn)行有效治療的方法。有效治療的方法。紅外偏振光療法紅外偏振光療法21主要內(nèi)容主要內(nèi)容v概述概述v治療原理治療原理v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥、禁忌癥v治療體會(huì)治療體會(huì)22v光熱效應(yīng)光熱效應(yīng) 促進(jìn)血管擴(kuò)張,改善微循環(huán),增加組織營(yíng)養(yǎng),加促進(jìn)血管擴(kuò)張,改善微循
10、環(huán),增加組織營(yíng)養(yǎng),加速各種炎性產(chǎn)物和致痛物質(zhì)排出,達(dá)到減輕腫脹,緩速各種炎性產(chǎn)物和致痛物質(zhì)排出,達(dá)到減輕腫脹,緩解疼痛和消炎的作用。解疼痛和消炎的作用。 促進(jìn)新陳代謝,刺激組織再生,促進(jìn)創(chuàng)面干燥、促進(jìn)新陳代謝,刺激組織再生,促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和愈合。結(jié)痂和愈合。治療原理治療原理23v對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 作用于周圍神經(jīng)具有抑制疼痛信息的產(chǎn)生,降作用于周圍神經(jīng)具有抑制疼痛信息的產(chǎn)生,降低神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度;低神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度; 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)淋巴系統(tǒng)循環(huán),穩(wěn)定調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)淋巴系統(tǒng)循環(huán),穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)循環(huán),增加機(jī)體免疫力;機(jī)體的內(nèi)循環(huán),增加機(jī)體免疫力; 星狀神經(jīng)節(jié)照射具有
11、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果。星狀神經(jīng)節(jié)照射具有星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果。治療原理治療原理24v生物刺激作用生物刺激作用 作用于細(xì)胞膜類脂雙分子層,從而影響膜表作用于細(xì)胞膜類脂雙分子層,從而影響膜表面特性如電荷分布的變化及膜的通透性,繼而可面特性如電荷分布的變化及膜的通透性,繼而可能影響與細(xì)胞膜有關(guān)的生理過(guò)程,如細(xì)胞新陳代能影響與細(xì)胞膜有關(guān)的生理過(guò)程,如細(xì)胞新陳代謝,免疫和酶的改變等。謝,免疫和酶的改變等。治療原理治療原理25v鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用v改善局部血液循環(huán)改善局部血液循環(huán)v消炎作用消炎作用v緩解肌肉痙攣緩解肌肉痙攣v加速傷口愈合加速傷口愈合v調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能作用調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能作用v促進(jìn)酶的活性作用
12、促進(jìn)酶的活性作用 治療作用治療作用26主要內(nèi)容主要內(nèi)容v概述概述v治療原理治療原理v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥、禁忌癥v治療體會(huì)治療體會(huì)27v評(píng)估與觀察評(píng)估與觀察 評(píng)估患者病情,意識(shí)狀態(tài)及合作程度;評(píng)估患者病情,意識(shí)狀態(tài)及合作程度; 治療前明確治療部位,檢查局部皮膚情況,治療前明確治療部位,檢查局部皮膚情況,注意有無(wú)疤痕或知覺(jué)異常情況,局部有膏藥或注意有無(wú)疤痕或知覺(jué)異常情況,局部有膏藥或敷料等應(yīng)去除;敷料等應(yīng)去除; 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用28v評(píng)估與觀察評(píng)估與觀察 評(píng)估適用范圍,排除禁忌癥;評(píng)估適用范圍,排除禁忌癥; 治療中要經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)和觀察局部反應(yīng),治療中要經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)和觀察
13、局部反應(yīng),隨時(shí)調(diào)整燈距及參數(shù),防止?fàn)C傷,及時(shí)處理異隨時(shí)調(diào)整燈距及參數(shù),防止?fàn)C傷,及時(shí)處理異常情況常情況。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用29v操作流程操作流程 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用患者至床旁查對(duì)信息無(wú)誤解釋治療的目的、方法連接超激光治療儀電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān)檢查超激光治療儀性能及導(dǎo)線連接是否正?;颊呷∈孢m體位,裸露照射部位檢查照射部位對(duì)溫?zé)岣惺欠裾?,將燈移至照射部位的上方或?cè)方交代注意事項(xiàng)消毒,開(kāi)始治療并記錄時(shí)間30v治療方法治療方法 依照臨床診斷,找出疼痛部位所受的依照臨床診斷,找出疼痛部位所受的神經(jīng)支配、痛點(diǎn)等,根據(jù)不同部位選擇相神經(jīng)支配、痛點(diǎn)等,根據(jù)不同部位選擇相應(yīng)的探頭;應(yīng)的探頭; 根據(jù)不同疾病及不同透鏡型
14、號(hào),調(diào)整根據(jù)不同疾病及不同透鏡型號(hào),調(diào)整輸出功率及照射時(shí)間。輸出功率及照射時(shí)間。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用31v治療方法治療方法 利用四種功能不同的探頭,通過(guò)對(duì)人利用四種功能不同的探頭,通過(guò)對(duì)人體神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和痛患局部照體神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和痛患局部照射,可對(duì)人體炎癥、神經(jīng)性、創(chuàng)傷性疾患射,可對(duì)人體炎癥、神經(jīng)性、創(chuàng)傷性疾患進(jìn)行有效的無(wú)創(chuàng)治療。進(jìn)行有效的無(wú)創(chuàng)治療。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用32輸出光輸出光1800mw,1800mw,焦點(diǎn)直徑焦點(diǎn)直徑7mm,7mm,尖端細(xì)長(zhǎng)可達(dá)尖端細(xì)長(zhǎng)可達(dá)深部位主要用深部位主要用于星狀神經(jīng)節(jié)于星狀神經(jīng)節(jié)照射阻滯。照射阻滯。輸出光輸出光2200mw,2200mw,焦焦
15、點(diǎn)直徑點(diǎn)直徑10mm,10mm,透射透射性最強(qiáng),利于深性最強(qiáng),利于深部照射。部照射。B B型型SGSG型型輸出光輸出光2200mw,2200mw,焦點(diǎn)直徑焦點(diǎn)直徑80mm,80mm,用于大面積治用于大面積治療,如褥瘡等。療,如褥瘡等。輸出光輸出光2200mw,2200mw,焦點(diǎn)直徑焦點(diǎn)直徑55mm,55mm,輸出焦點(diǎn)密度輸出焦點(diǎn)密度高,對(duì)肌肉、高,對(duì)肌肉、皮膚病患有良皮膚病患有良好療效。好療效。C C型型D D型型四種探頭四種探頭33v注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 使用前或長(zhǎng)期放置使用應(yīng)檢查導(dǎo)線有無(wú)破損使用前或長(zhǎng)期放置使用應(yīng)檢查導(dǎo)線有無(wú)破損現(xiàn)象,如有破損,必須更換后使用;現(xiàn)象,如有破損,必須更換后使用;
16、使用時(shí)嚴(yán)禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其使用時(shí)嚴(yán)禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其他機(jī)件,以免被燙傷或引起觸電事故;他機(jī)件,以免被燙傷或引起觸電事故; 勿讓兒童和神志不清者操作使用或靠近加熱勿讓兒童和神志不清者操作使用或靠近加熱頭,治療時(shí)患者不能移動(dòng)體位防止?fàn)C傷;頭,治療時(shí)患者不能移動(dòng)體位防止?fàn)C傷; 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用34v注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 照射過(guò)程中患者如有感覺(jué)過(guò)熱、心慌、頭暈照射過(guò)程中患者如有感覺(jué)過(guò)熱、心慌、頭暈等反應(yīng)時(shí),需立即告知醫(yī)護(hù)人員;等反應(yīng)時(shí),需立即告知醫(yī)護(hù)人員; 照射部位接近眼或光線射及到眼時(shí),應(yīng)用紗照射部位接近眼或光線射及到眼時(shí),應(yīng)用紗布遮蓋雙眼;布遮蓋雙眼; 患部有溫?zé)岣杏X(jué)障礙或照射
17、新鮮的瘢痕部位、患部有溫?zé)岣杏X(jué)障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時(shí),應(yīng)用小劑量并密切觀察局部反應(yīng)。植皮部位時(shí),應(yīng)用小劑量并密切觀察局部反應(yīng)。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用35主要內(nèi)容主要內(nèi)容v概述概述v治療原理治療原理v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥、禁忌癥v治療體會(huì)治療體會(huì)36v非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾氏綜合征、術(shù)后痛、不定陳述坐骨神經(jīng)痛、雷諾氏綜合征、術(shù)后痛、不定陳述綜合征綜合征v各種慢性肌肉痛和關(guān)節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌腱各種慢性肌肉痛和關(guān)節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌腱炎、腱鞘炎、頸肩綜合征、關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎
18、、頸肩綜合征、關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跟腱周圍炎、肩周炎、肱骨炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跟腱周圍炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、髕腱炎、足底筋膜炎、鵝足炎、靜脈外上髁炎、髕腱炎、足底筋膜炎、鵝足炎、靜脈炎、急性扭挫傷等炎、急性扭挫傷等適應(yīng)癥適應(yīng)癥37v腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥v面神經(jīng)麻痹、血管性頭痛、緊張性頭痛等面神經(jīng)麻痹、血管性頭痛、緊張性頭痛等v帶狀皰疹、斑禿、褥瘡、組織壞死、刀口不愈合、帶狀皰疹、斑禿、褥瘡、組織壞死、刀口不愈合、慢性皮膚潰瘍、過(guò)敏性皮炎、濕疹性皮炎等慢性皮膚潰瘍、過(guò)敏性皮炎、濕疹性皮炎等v顳頜關(guān)節(jié)炎、復(fù)發(fā)性口瘡等顳頜關(guān)節(jié)炎、復(fù)發(fā)性口瘡等適應(yīng)
19、癥適應(yīng)癥38v鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、扁桃鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、扁桃體炎、腮腺炎等體炎、腮腺炎等v婦科盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)等婦科盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)等v其他其他如如失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、哮喘、特發(fā)失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、哮喘、特發(fā)性聲門(mén)痙攣等性聲門(mén)痙攣等適應(yīng)癥適應(yīng)癥39v出血傾向出血傾向v高熱高熱v惡性腫瘤惡性腫瘤v嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管閉塞性脈管炎等血管閉塞性脈管炎等v瞳孔、男女性腺部、孕婦腹部照射瞳孔、男女性腺部、孕婦腹部照射禁忌癥禁忌癥40主要內(nèi)容主要內(nèi)容v概述概述v治療原理治療原理v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v適應(yīng)
20、癥、禁忌癥適應(yīng)癥、禁忌癥v治療體會(huì)治療體會(huì)41我科疾病治療比例我科疾病治療比例42v帶狀皰疹后神經(jīng)痛帶狀皰疹后神經(jīng)痛 透鏡透鏡 劑量劑量 照射時(shí)間、部位照射時(shí)間、部位 合并疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、合并疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、 糖尿?。┨悄虿。┲委燇w會(huì)治療體會(huì)43v帶狀皰疹后神經(jīng)痛帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療體會(huì)治療體會(huì)44v亨特氏綜合征亨特氏綜合征vRamsay Hunt綜合征,綜合征,面癱、耳痛、耳部皰面癱、耳痛、耳部皰疹三聯(lián)征疹三聯(lián)征治療體會(huì)治療體會(huì)45v亨特氏綜合征亨特氏綜合征治療體會(huì)治療體會(huì)46v亨特氏綜合征亨特氏綜合征治療體會(huì)治療體會(huì)47v開(kāi)胸術(shù)后刀口痛開(kāi)胸術(shù)后刀口痛 定義為胸部手術(shù)后定義為胸部手術(shù)后1 1周周以后仍然殘留并持續(xù)以后仍然殘留并持續(xù)2 2個(gè)月個(gè)月以上的疼痛。病因主要為以上的疼痛。病因主要為手術(shù)中直接或間接的肋間手術(shù)中直接或間接的肋間神經(jīng)、肌肉組織損傷及損神經(jīng)、肌肉組織損傷及損傷后修復(fù)不良所致的神經(jīng)傷后修復(fù)不良所致的神經(jīng)源性疼痛源性疼痛治療體會(huì)
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