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文檔簡介
1、百度文庫對咳嗽診療方案的總結和優(yōu)化分析我科2018年1月共收住咳嗽病人20人。男性10例, 占50% ;女性10人占50%??人裕^多人都經歷過,有的是 一時病起,有的是病久纏身,咳嗽是一種常見的臨床癥狀,中醫(yī) 學上稱之為“咳嗽”,古代將有聲無痰謂之咳,無聲有痰謂之嗽, 臨床多二者并見,一般統(tǒng)稱為咳嗽。一、療效評價標準1、治愈:咳嗽、咳痰和其它癥狀消失,胸部正位片基本恢復正 常。2、好轉:咳嗽、咳痰和其它癥狀基本消失或減輕,胸片檢查病 情減輕。3、無效:達不到以上療效標準。二、治療方法和分析(一)中西醫(yī)結合治療,西藥予消炎、化痰藥物對癥治療,必要 時結合霧化。(二)中醫(yī)辯證選擇口服中藥湯劑或中
2、成藥:1、風寒襲肺治法:疏風散寒,宣肺止咳。方藥:杏蘇散加減。2、風熱犯肺證治法:疏風清熱,宣肺止咳。方藥:桑菊飲加減。3、燥邪傷肺證治法:疏風清肺,潤燥止咳。推薦方藥:桑杏湯加減。4、痰熱蘊肺證治法:清熱化痰,肅肺止咳。推薦方藥:清金化痰湯加減。5、肝火犯肺證治法:清肝瀉肺,順氣降火。推薦方藥:加減薤白散合黛蛤散加減。6、肺陰虧虛證治法:滋陰潤肺,化痰止咳。推薦方藥:沙參麥冬湯加減。7肺氣虧虛證治法:補益肺氣,化痰寧嗽。推薦方藥:補肺湯加減。三、診療常規(guī)總結:患者經常規(guī)診療予西藥消炎化痰、霧化結合中醫(yī)辨證方藥1 周后,咳嗽、咳痰癥狀較前全部有好轉,為盡快減輕患者痛苦, 盡量縮短病程,減少住院時間,我科在主任帶領下,醫(yī)師查閱大 量資料、指南,經過討論后決定優(yōu)化治療方案。四、優(yōu)化方案:1、現(xiàn)正值冬季,為咳嗽病高發(fā)季節(jié),多為風寒襲肺,在常規(guī)治療基礎上加中醫(yī)刮痧治療。(1 )刮痧部位選擇:選取背部督脈、兩側膀胱經三條線刮痧, 并且選取大椎、風門、肺腧、身柱、膻中、風府、太沖為重點放 痧穴。(2)手法:用瀉法,以刮出痧為度。2、部分老年慢性病患者,病程久,病情纏綿難愈,稍遇外感即 犯病,病屬虛實夾雜,在常規(guī)治療基礎上加中醫(yī)穴位貼敷療法。(1)選穴:風池、大椎、肺腧、膏肓、天突、膻中、腎俞、命 門(2) 方法:將調制好的藥膏貼敷于選好穴位,固定4-6小時, 每日一次。五、優(yōu)化方案總結:住
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