手術(shù)前后病人的心理護(hù)理體會(huì)(共4頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上手術(shù)前后病人的心理護(hù)理體會(huì) 【摘 要】術(shù)前詳細(xì)講解手術(shù)有關(guān)情況，增強(qiáng)病人的安全感，指導(dǎo)病人認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)注意病人的心理狀況，術(shù)后 及時(shí)告知手術(shù)結(jié)果緩解疼痛，然后針對(duì)術(shù)后常見問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。 【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01336-01 無(wú)論大小手術(shù)，都可以使病人感到焦慮和緊張，可能危及生命的大手術(shù)對(duì)病人的影響更明顯，入院時(shí)都盼望早日安排手術(shù)，一旦排定手術(shù)日期，又會(huì)緊張焦慮惶恐不安，首先擔(dān)心手術(shù)效果，也擔(dān)心術(shù)后疼痛難以忍耐，總之不管大小手術(shù)病人的心理壓力都會(huì)增大。還有一些病人也說(shuō)不清到底擔(dān)心

2、什么。大量臨床研究顯示，患者術(shù)前的恐懼和焦慮會(huì)直接影響手術(shù)效果，引起術(shù)中失血過(guò)多，傷口愈合慢等，而且容易引發(fā)并發(fā)癥，因此手術(shù)前的心理護(hù)理非常重要。 在手術(shù)之前，有權(quán)威的醫(yī)生和護(hù)士向病人解釋手術(shù)的重要性和全部過(guò)程，對(duì)病人的疑問(wèn)，耐心細(xì)致的解答，講解手術(shù)中可能發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)，先要說(shuō)明實(shí)際情況，又要保證不給患者增加心理負(fù)擔(dān)，如果術(shù)后需要應(yīng)用導(dǎo)管或儀器，應(yīng)當(dāng)在術(shù)前說(shuō)明儀器的作用，面對(duì)復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)時(shí)，還應(yīng)向病人講述有關(guān)專家是如何反復(fù)研究病情才確定的最佳手術(shù)方案，并突出強(qiáng)調(diào)病人的有利條件，要使病人感到醫(yī)務(wù)人員非常重視和負(fù)責(zé)自己的病情，增加病人的安全感。術(shù)前還應(yīng)向病人說(shuō)明術(shù)后可能遇到的問(wèn)題并指導(dǎo)患者認(rèn)真進(jìn)行

3、術(shù)前準(zhǔn)備訓(xùn)練，以增加患者的信心。 呼吸道準(zhǔn)備 ：深呼吸運(yùn)動(dòng)：腹部手術(shù)訓(xùn)練胸式呼吸；胸部手術(shù)訓(xùn)練腹式呼吸。指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)有效咳嗽、排痰。吸煙者勸其戒煙。已有肺部感染者，使用抗生素；痰液粘稠者，加用霧化吸入、拍背。哮喘者，術(shù)前1日用地塞米松霧化吸入。 胃腸道準(zhǔn)備 ：飲食：手術(shù)前12小時(shí)禁食，46小時(shí)禁水，以防因手術(shù)中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。灌腸：除急癥病人外，一般術(shù)前晚用肥皂水灌腸一次，可防止術(shù)中肛門失禁造成的污染，也可防止術(shù)后發(fā)生腹脹和大便秘結(jié)。直腸手術(shù)需清潔灌腸（參見結(jié)腸直腸癌）。排便練習(xí)：術(shù)后需臥床排便者，進(jìn)行臥床大小便訓(xùn)練，減少術(shù)后便秘和尿潴留的發(fā)生。 另外手術(shù)室的設(shè)備和氛圍也會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生

4、極大的影響，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)態(tài)度親切、耐心，給病人以安全感，手術(shù)器械應(yīng)當(dāng)遮蔽，更要隨時(shí)注意情緒的變化，及時(shí)安慰和鼓勵(lì)，不能閑談嬉笑說(shuō)病情如何，更不能竊竊私語(yǔ)，一免病人誤解，如說(shuō)中遇到病情變化或意外時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，以免給病人造成恐懼和緊張。 術(shù)后病人的心理需要是了解手術(shù)效果，因此當(dāng)病人從麻醉中醒來(lái)后，應(yīng)及時(shí)去告知患者手術(shù)順利，達(dá)到了預(yù)期目的，手術(shù)結(jié)果順利能使患者感到安全和滿意。有助于術(shù)后的恢復(fù)，最主要的是疼痛護(hù)理，一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最重，23日后明顯減輕，輕者給口服去痛片，重者給肌注止痛針，指導(dǎo)病人咳嗽，翻身或肢體活動(dòng)時(shí)，用手按壓切口部位，以減少切口張力刺激引起的疼痛，需警惕切口血腫或感

5、染。盡量減少恐懼和緊張帶來(lái)的不來(lái)的不良因素，因?yàn)榫o張和恐懼會(huì)給生理和心理上同時(shí)帶來(lái)很多的反應(yīng)，如生理上肌張力增高，心率加快，血壓升高，出汗，坐立不安等等很多，心理上更感煩躁，失落，激動(dòng)，注意力集中到危險(xiǎn)的刺激物等等，因此給患者提供正確的信息和知識(shí)，資助患者了解疾病的真實(shí)情況，了解手術(shù)真實(shí)的危險(xiǎn)性，可以降低患者的緊張恐懼情緒。 心理護(hù)理：態(tài)度和藹，熱情接待，同情，關(guān)心病人及親屬，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，技術(shù)嫻熟，贏得病人的信任，說(shuō)明手術(shù)的必要性，介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后常用醫(yī)療和護(hù)理措施的目的及可能的感受，指導(dǎo)其如何與醫(yī)護(hù)配合，講解疾病的有關(guān)知識(shí)幫助病人樹立信心。 此外，術(shù)后患者可能害怕疼痛或擔(dān)心影響傷口而不敢進(jìn)行正常