急救原則和藥箱介紹(圖)

1、廣州工程技術(shù)職業(yè)學(xué)院 安全救助課程課程.藥箱常用藥品介紹藥箱常用藥品介紹 ,室內(nèi)外常見病急救室內(nèi)外常見病急救 . 急性中毒急救與處理（農(nóng)藥中毒、急性中毒急救與處理（農(nóng)藥中毒、CO中毒、酒精中毒、食中毒、酒精中毒、食物中毒）物中毒）.現(xiàn)場急救技術(shù)與處理現(xiàn)場急救技術(shù)與處理 .止血包扎與操作止血包扎與操作 .心肺復(fù)蘇與操作心肺復(fù)蘇與操作 .愛滋病愛滋病 .常見意外處理（抽筋、頭部外傷、流鼻血、外傷出血、扭傷常見意外處理（抽筋、頭部外傷、流鼻血、外傷出血、扭傷和拉傷、骨折等）和拉傷、骨折等）.急癥識別與處理急癥識別與處理 （氣管異物、大咯血，癲癇持續(xù)狀態(tài)）（氣管異物、大咯血，癲癇持續(xù)狀態(tài)）.意外傷害急

2、救外理（溺水、毒蛇咬傷，毒蟲咬傷、狂犬病、意外傷害急救外理（溺水、毒蛇咬傷，毒蟲咬傷、狂犬病、電擊傷）電擊傷） 教學(xué)內(nèi)容及要求1、急救的原則和目的；2、藥箱常用藥物正確使用方法及禁忌證；3.、常見室內(nèi)急病的緊急救護(hù)方法；學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解急救目的是挽救和維持生命；2、知道急救時首先應(yīng)該做什么，要有一個正確的程序；3、了解急救藥箱的物品；4.、學(xué)會正確使用急救藥箱的物品，及藥物之間的適應(yīng)癥和禁忌癥；5、掌握室內(nèi)常見病的應(yīng)急處理方法安全救助 急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）： 事故現(xiàn)場/最初目擊者打120救護(hù)車到達(dá)急救醫(yī)師現(xiàn)場急救 急救中心醫(yī)院急診科ICU/?？撇》俊，F(xiàn)場救護(hù)的重要性及目的現(xiàn)場救護(hù)的重要

3、性及目的 急救即緊急救治急救即緊急救治 現(xiàn)場急救也稱初步急救，包括現(xiàn)場急救和現(xiàn)場急救也稱初步急救，包括現(xiàn)場急救和途中急救，現(xiàn)場最初目擊者給病人進(jìn)行必途中急救，現(xiàn)場最初目擊者給病人進(jìn)行必要的初步救治，就是當(dāng)有任何意外或急病要的初步救治，就是當(dāng)有任何意外或急病發(fā)生時發(fā)生時,急救員按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則，利用現(xiàn)急救員按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則，利用現(xiàn)場適用的物質(zhì)，在事發(fā)現(xiàn)場適當(dāng)?shù)靥幚韨麍鲞m用的物質(zhì)，在事發(fā)現(xiàn)場適當(dāng)?shù)靥幚韨≌?。病者。急救即緊急救治急救即緊急救治 施行施行及時、準(zhǔn)確、有效及時、準(zhǔn)確、有效的幫助和急救，如的幫助和急救，如心肺復(fù)蘇、清除呼吸道異物、通過急救電心肺復(fù)蘇、清除呼吸道異物、通過急救電話向話向12

4、0中心呼救，在進(jìn)行不間斷現(xiàn)場急救中心呼救，在進(jìn)行不間斷現(xiàn)場急救的同時等待救護(hù)人員的到來，現(xiàn)場急救主的同時等待救護(hù)人員的到來，現(xiàn)場急救主要是具備初步現(xiàn)場急救知識與技能的公民要是具備初步現(xiàn)場急救知識與技能的公民來完成。來完成。現(xiàn)場救護(hù)現(xiàn)場救護(hù) 現(xiàn)場救護(hù)是急診醫(yī)學(xué)最初和最重要的一環(huán)，現(xiàn)場救護(hù)是急診醫(yī)學(xué)最初和最重要的一環(huán)，其意義在于：其意義在于： 在急危重癥患者的發(fā)病初期就給予及時有在急危重癥患者的發(fā)病初期就給予及時有效的現(xiàn)場搶救，以維持患者的生命，效的現(xiàn)場搶救，以維持患者的生命，,為院為院內(nèi)搶救贏得時間和條件內(nèi)搶救贏得時間和條件. 急救人員必須冷靜、充滿信心。現(xiàn)場救護(hù)現(xiàn)場救護(hù)1、表明身份、表明身份

5、：志愿者對傷病員進(jìn)行救護(hù)服志愿者對傷病員進(jìn)行救護(hù)服務(wù)時，首先要表明自己的身份：務(wù)時，首先要表明自己的身份：“你好，你好，我是救護(hù)員，我現(xiàn)在對你進(jìn)行救護(hù)，請你我是救護(hù)員，我現(xiàn)在對你進(jìn)行救護(hù)，請你配合配合”，以解除傷病員的疑慮。如果傷病，以解除傷病員的疑慮。如果傷病員已喪失意識，則要向周圍的人說明。員已喪失意識，則要向周圍的人說明。2、心理安慰、心理安慰： 在檢查處理傷情的同時，還在檢查處理傷情的同時，還應(yīng)該安慰傷病員應(yīng)該安慰傷病員,對其實施心理上支持，以對其實施心理上支持，以減輕其思想負(fù)擔(dān)和因過度驚恐而造成心理減輕其思想負(fù)擔(dān)和因過度驚恐而造成心理創(chuàng)傷。創(chuàng)傷。 .急救總則與目的急救總則與目的總則：

6、快速、準(zhǔn)確、有效總則：快速、準(zhǔn)確、有效。目的：目的：A、搶救生命，脫離危險。B、防止惡化，降低死亡率；C、減輕痛苦，促進(jìn)復(fù)原；D、先救后送，現(xiàn)場施救。E、安全送院。2、搬運傷者原則、搬運傷者原則搬運傷者原則搬運傷者原則A、不明病情時，盡量不要移動患者。 B、需要搬運傷者時，應(yīng)考慮急救員自己的體力及傷者的人數(shù)和體重，請周圍的人幫忙，盡量不要自己一個人搬運。 C、 搬運時，要注意傷者的病情變化情況（如：呼吸及臉部表情）。D、對于頸部或背部受傷，或者嚴(yán)重受傷的傷病者，千萬不要移動它，除非有危及生命的情況，如火災(zāi)、毒氣、濃煙或即將倒塌的建筑。搬運傷者原則搬運傷者原則E、在搬運傷病者時，盡量保持傷病者的

7、頭部、頸部、背部位置固定與身體保持筆直。F、正確利用身邊的器具，如桌子，椅子，大衣等進(jìn)行搬運。注意注意: 如不能排除脊柱受傷，氣力不夠、現(xiàn)場如不能排除脊柱受傷，氣力不夠、現(xiàn)場人手不夠，急救員自覺訓(xùn)練不足，非必要人手不夠，急救員自覺訓(xùn)練不足，非必要時切勿移動患者。時切勿移動患者。作為急救人員的原則作為急救人員的原則1、盡力而為、盡力而為2、判斷風(fēng)險、判斷風(fēng)險3、樂善好施、樂善好施4、自我保護(hù)、自我保護(hù)3、作為急救人員的原則、作為急救人員的原則、樂善好施、樂善好施 急救員要堅持“樂善好施”原則。、盡力而為、盡力而為只要你盡力而為，采用了正確的急救方法，不管是否出現(xiàn)了不好的結(jié)果，都可以問心無愧。、判

8、斷風(fēng)險、判斷風(fēng)險 謹(jǐn)記“采取無害措施”這一重要原則，同時，還要記住“風(fēng)險預(yù)測”這一原則，不應(yīng)只是要“有所作為 作為急救人員的原則作為急救人員的原則 4、自我保護(hù)、自我保護(hù) 急救時為了避免交叉感染，應(yīng)該：A、避免直接接觸傷病者的體液。B、使用防護(hù)手套，并用防水膠布貼住自己的損傷的皮膚。C、急救前、后都要洗手，并且你的眼睛、口、鼻或者任何皮膚損傷處一旦濺上傷病者的血液，應(yīng)盡快用肥皂和水清洗，并去看醫(yī)生。D、進(jìn)行口對口的人工呼吸時，應(yīng)使用人工呼吸面罩。自我保護(hù)自我保護(hù)A、避免直接接觸傷病者的體液。B、使用防護(hù)手套，并用防水膠布貼住自己的損傷的皮膚。C、急救前、后都要洗手，并且你的眼睛、口、鼻或者任何

9、皮膚損傷處一旦濺上傷病者的血液，應(yīng)盡快用肥皂和水清洗，并去看醫(yī)生。D、進(jìn)行口對口的人工呼吸時，應(yīng)使用人工呼吸面罩。二、藥箱介紹二、藥箱介紹 紅藥水是紅汞的水溶液，故又稱紅汞，具有消毒防腐作用，對身體沒有刺激，涂在傷口創(chuàng)面上也不疼，適用于涂抹小面積的表皮創(chuàng)傷. 不宜與不宜與碘酒同時使用同時使用。（2）碘酒）碘酒 碘酒是碘化鉀和碘的酒精溶液。具有消腫、止癢、殺菌和消炎的作用。適用與沒有破皮的創(chuàng)面，如皮膚發(fā)癢、紅腫等情況。 注意：不宜涂抹在口腔和嘴注意：不宜涂抹在口腔和嘴邊的粘膜上，也不宜與紅藥邊的粘膜上，也不宜與紅藥水同時使用水同時使用。(3)雙氧水 雙氧水是過氧化氫的水溶液，殺菌作用較強(qiáng)，主要用

10、于創(chuàng)傷面的消毒等，本品遇光、熱易分解變質(zhì)。注意：注意：不可與還原劑、強(qiáng)氧不可與還原劑、強(qiáng)氧化劑、堿、碘化物混化劑、堿、碘化物混合使用合使用。（四）酒精（四）酒精酒精酒精 酒精是75%的乙醇溶液，具有表皮消毒的作用，常用于皮膚，此外，用35%的酒精涂擦雙側(cè)頸動脈，雙側(cè)腋窩、雙側(cè)股動脈降溫、注意18個月以下的嬰兒不能使用，用50%的酒精涂擦臥床不起的病人皮膚可防止褥瘡發(fā)生。（五）云南白藥氣霧劑（五）云南白藥氣霧劑 由于氣霧劑在云南白藥粉的基礎(chǔ)上添加了附加劑，并且藥物可以以霧狀形式覆蓋在皮膚表面，分布均勻，所以對皮膚的黏附性、滲透性更好，也更容易被吸收。此外，噴霧在損傷局部可以形成藥膜，能夠保證藥效

11、更持久，因此對急性損傷的作用效果比傳統(tǒng)粉末更好。 紅瓶氣霧劑 急性扭、挫傷由于受到外力作用，會損傷局部的毛細(xì)血管及神經(jīng)組織，導(dǎo)致皮下出血、局部腫脹、淤斑、疼痛、功能受限等癥狀。所以急性扭、挫傷的治療應(yīng)該分為兩個環(huán)節(jié)。首先是止住皮下出血，減輕局部腫脹、疼痛；其次是促使局部淤血、腫脹盡早被吸收、消散，恢復(fù)組織的功能。紅瓶氣霧劑 紅瓶的云南白藥氣霧劑保險液正是具有止血、止痛的作用。這種氣霧劑由藥物和致冷劑兩部分組成，一旦損傷就應(yīng)盡早噴用。如一兩分鐘后疼痛緩解仍不明顯，則可再次噴用，但連續(xù)使用不宜超過3次。因為保險液中的藥物作用太強(qiáng)，多次使用會對皮膚產(chǎn)生刺激；而保險液中的制冷劑，也可能因多次使用而導(dǎo)致

12、皮膚凍傷。白瓶氣霧劑 白瓶的云南白藥氣霧劑主要用于第二步治療，即活血散淤、消腫止痛，促使損傷局部的出血、腫脹早日被吸收。氣霧劑需在保險液噴后3分鐘再使用。這主要是為了讓保險液有充分的時間完成止血、止痛的第一步，然后再由氣霧劑進(jìn)行活血散淤的治療。 白瓶氣霧劑 兩種制劑的使用一定是保險液在前，氣霧劑在后。一旦使用氣霧劑后，就不宜再用保險液。因為保險液的止血、冷凍作用會妨礙局部淤血的吸收、消散，影響治療效果。 注意事項注意事項 1 孕婦忌用。孕婦忌用。 2 過敏體質(zhì)者慎用。過敏體質(zhì)者慎用。 3 酒精過敏者禁用。酒精過敏者禁用。 4 本品只限于外用，禁止口服；切勿噴入口、眼、本品只限于外用，禁止口服；

13、切勿噴入口、眼、鼻；如不慎噴入眼內(nèi)，請即時用大量清水沖洗。鼻；如不慎噴入眼內(nèi)，請即時用大量清水沖洗。5 使用時勿近明火，切勿受熱。使用時勿近明火，切勿受熱。6 使用云南白藥氣霧劑保險液時先振搖，噴嘴離使用云南白藥氣霧劑保險液時先振搖，噴嘴離皮膚皮膚510cm，噴射時間應(yīng)限制在，噴射時間應(yīng)限制在35秒鐘，以秒鐘，以防皮膚局部凍傷；皮膚受損者請勿用。防皮膚局部凍傷；皮膚受損者請勿用。7. 用了氣霧劑后請勿再使用保險液。用了氣霧劑后請勿再使用保險液。云南白藥膠囊 云南白藥膠囊具有化瘀止血， 活血止痛 ，解毒消腫。用于跌打損傷，瘀血腫痛，吐血、咳血、 便血 、痔血、崩漏下血，手術(shù)出血， 棉簽棉簽 本品

14、是由醫(yī)用脫脂棉和精制竹桿加工而成,棉頭吸水性強(qiáng),吸飽消毒液后,能使消毒液均勻的擦拭皮膚,達(dá)到消毒效果。 本品為一次性使用衛(wèi)生用品，包裝如有破損或污染，禁止使用，棉簽開封后24小時之后不可以使用?；罱j(luò)油活絡(luò)油 舒筋活絡(luò) ，祛風(fēng)散瘀。用于 風(fēng)濕骨痛 ，筋骨疼痛，腰骨刺痛，跌打舊患，小瘡腫痛，皮膚痕癢， 蚊叮蟲咬 ，舟車暈浪，頭暈肚痛。外用，擦于患處?；罱j(luò)油活絡(luò)油1.活絡(luò)油為外用藥，禁止內(nèi)服?；罱j(luò)油為外用藥，禁止內(nèi)服。2.忌食生冷、油膩食物。忌食生冷、油膩食物。3.切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰或感染處禁用。或感染處禁用。.在扭傷在扭傷24小時之內(nèi)小時之內(nèi),

15、不可用活絡(luò)油。不可用活絡(luò)油。止血帶急救包扎止血帶急救包扎 .止血時間以1小時為宜，不超過4小時，每30分鐘放松止血帶12分鐘；.做好記錄的標(biāo)記；。放松時壓迫止血；.不能直接扎在皮膚上，用襯墊。創(chuàng)口貼創(chuàng)口貼 藥理作用藥理作用 ：苯扎氯銨為陽離子表面活性劑類廣譜殺菌劑，彈性織物有加壓止血作用。撕開包裝，將中間的吸收墊敷在創(chuàng)傷處，然后撕去兩端的覆蓋膜并用膠帶固定位置。適應(yīng)癥：適應(yīng)癥：用于小創(chuàng)傷，擦傷等患處。壓舌片壓舌片 抽筋用壓舌片給病人咬住，避免傷者發(fā)病時咬到自己的舌頭，如果壓舌片太薄的情況下，可以一次性使用3根。如：癲癇病發(fā)作時冷敷冷敷：主要使患處表層冷卻讓血管收縮至其周圍部位進(jìn)而控制及減輕青腫

16、，疼痛的程度。適用于擦傷，扭傷，淤傷，輕微刀傷，輕微灼傷，發(fā)熱，頭痛，牙痛，流鼻血，昆蟲咬傷，眼壓過高等情況。 熱敷 熱敷：增加皮膚表層的溫度，使血管擴(kuò)張，增加血液流量，降低痛楚，并使患者本身產(chǎn)生更多的養(yǎng)分及保護(hù)元素。適用于風(fēng)濕，關(guān)節(jié)炎，背痛，肌肉酸痛，鼻塞，頸部酸痛，生理期疼痛及運動傷害等情況。 冷敷或熱敷冷敷或熱敷 冷敷或熱敷時間不要超過冷敷或熱敷時間不要超過30分鐘，之后讓分鐘，之后讓皮膚休息皮膚休息5-10分鐘，此為一循環(huán)療程直至分鐘，此為一循環(huán)療程直至舒緩效果達(dá)到。舒緩效果達(dá)到。 一、急救九大禁一、急救九大禁1、急性腹痛忌服用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷，應(yīng)盡快去醫(yī)院查診。 2、腹部受傷內(nèi)臟脫出后忌立即復(fù)位，脫出的內(nèi)臟須經(jīng)醫(yī)生徹底消毒處理后 再復(fù)位。防止感染造成嚴(yán)重后果。 3、使用止血帶結(jié)扎忌時間過長，止血帶應(yīng)每隔30分鐘放松1-2分鐘，并作好記錄，防止因結(jié)扎肢體過長造成遠(yuǎn)端肢體缺血壞死。 急救九大禁急救九大禁4、昏迷病人忌仰臥，應(yīng)使其側(cè)臥，防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進(jìn)食、進(jìn)水。 5、心源性哮喘病人忌平臥，因為平臥會增加肺臟瘀血及心臟負(fù)擔(dān)，使氣喘加重，危及生命。應(yīng)取半臥位使下肢下垂。 6、腦出血病