CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題課件

1、CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題但目前但目前CRT治治療療心衰的患者比例心衰的患者比例僅僅2%！CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題消融消融&植入植入3個(gè)月個(gè)月BiVRV RV BiVPt.選擇選擇 Pt.選擇選擇 1 年年3 個(gè)月個(gè)月隨機(jī)隨機(jī)1 個(gè)月個(gè)月N=41CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題RV BiVp=0.04在3年的研究期間，17.9% RV 起搏患者versus 8.9% 雙室起搏患者死亡.

2、 CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題p=0.04p=0.01 BiV 組較RV組改善EF值更加顯著CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題p=0.03The BiV group was significantly improved (p=0.03) over the RV group relative to the mean distance walked. 0102030405060708090MetersRVBiV56.882.4CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題

3、Control (n=85) CRT (n=69)CRT 改善心臟功能和結(jié)構(gòu)CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題(J Am Coll Cardiol 2008;52:183443J Am Coll Cardiol 2008; 52:183443CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題 NYHA Class II or I （先前有癥狀） QRS 120 ms; LVEF 40%; LVEDD 55 mm 優(yōu)化的藥物治療 (OMT) 無(wú)永久心臟起搏 有或沒(méi)有ICD適應(yīng)征CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題基礎(chǔ)評(píng)估CRT成功植入隨機(jī)1:2CRT OFF(OMT ICD)CRT ON(OMT ICD)U.S

4、., Canada: at 12 Months, all patients recommended CRT ONEurope: at 24 Months, all patients recommended CRT ON 1212 Months12個(gè)月CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題N Engl J Med 2009; CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題n=1820ICD (n=731)CRT-D (n=1089)125個(gè)中心個(gè)中心3:2平均隨訪平均隨訪2.4年年CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題European Heart Journal 2004 25,571-578雖雖然有些依據(jù)。然有些依據(jù)。CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題European Heart Journal 2004 25,571-578CRT治療中的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題European Heart Jour