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文檔簡介
1、準媽如何面對婦科炎癥孕婦懷孕后,由于激素的作用,陰道的分泌物增多、外陰潮濕,很容易滋生細菌。同時,孕婦抵抗力也下降了,比常人更易外感細菌,于是各種婦科炎癥便容易纏上“準媽媽”們。懷孕期間最常見的婦科炎癥當屬各種陰道炎了,包括霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等。其次是子宮頸炎和盆腔炎,多是原來患病治療過程中發(fā)生意外懷孕而令人擔心。準媽如何面對婦科炎癥霉菌性陰道炎又稱“念珠菌性陰道炎”,是懷孕婦女最常見的婦科炎癥。白色念珠菌(俗稱“霉菌”)是致病菌,平時寄生在人體的皮膚、黏膜、消化道及其他臟器中,當機體抵抗力降低時,就會繁殖,達到一定量時,人體就會發(fā)病。孕婦比非孕期婦女更容易患病,發(fā)病率大
2、約是非妊娠婦女的3倍。為什么孕婦更容易患霉菌性陰道炎這是由于妊娠期高雌激素水平導致陰道上皮細胞糖原分泌增多,在陰道桿菌作用下生成乳酸,使陰道的PH值降低,為霉菌的生長,提供豐富的物質(zhì)條件。大量雌激素還能夠直接刺激霉菌生長。有研究資料表明,妊娠期婦女念珠菌性陰道炎的治愈率要低于非妊娠期婦女,且容易反復治療反復復發(fā)?;济咕躁幍姥缀笥心男┌Y狀患病后常表現(xiàn)為外陰及陰道劇烈瘙癢,瘙癢可由輕度到不能耐受,常不自覺地抓撓導致外陰腫脹、潮紅,甚至紅腫,潰爛,有燒灼感。白帶增多,為白色、其中有白色凝乳樣或豆腐渣樣物,嚴重時略帶臭味,夾有血絲。孕婦患了霉菌性陰道炎怎么治療孕婦霉菌性陰道炎后首先應注意選擇對胎兒毒
3、性小的抗真菌藥物。常用的藥物有:制霉菌素片劑或米可定泡騰陰道片或栓、克霉唑片(凱妮丁片)、硝酸瞇康唑栓(達克寧栓),均可在醫(yī)師指導下于每晚睡前陰道內(nèi)塞藥。以克霉唑最為安全、有效。外用藥膏有克霉唑軟膏、達克寧軟膏,可以每日涂抹外陰部,同時用清水或中藥制劑洗外陰部。孕婦禁止或慎用口服抗真菌藥物。滴蟲性陰道炎是由于婦女感染陰道毛滴蟲而引起的一種陰道炎,是妊娠期常見的婦科炎癥之一。孕婦滴蟲性陰道炎的患病率在1.2%2.1%。為什么孕婦容易患滴蟲性陰道炎正常婦女中約有3%15%的人陰道內(nèi)有滴蟲寄生,它們長期寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱或腎盂,但并不都引發(fā)陰道炎。懷孕后,由于陰道酸堿度的改變,寄生于泌尿生殖
4、系統(tǒng)內(nèi)的滴蟲也隨著環(huán)境的改變進行發(fā)作。如果發(fā)生細菌混合感染,癥狀會更加嚴重?;嫉蜗x性陰道炎后有哪些癥狀滴蟲性陰道炎患者會出現(xiàn)白帶增多及外陰瘙癢。白帶呈稀薄膿性、黃綠色或灰黃色泡沫狀,可伴有臭味,嚴重者還會有血性白帶及尿頻、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激癥狀。醫(yī)生婦科檢查可以看見陰道及宮頸黏膜紅腫,有密密麻麻的散在出血點,呈“草莓樣”外觀,陰道分泌物可查出滴蟲。孕婦患了滴蟲性陰道炎怎么治療治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是甲硝唑,俗稱“滅滴靈”,經(jīng)多年的研究和臨床觀察并未發(fā)現(xiàn)對人類胎兒有致畸影響,甲硝唑在孕期應用是安全的。早孕期及孕期患病婦女都可以選擇甲硝唑200毫克,每日3次,連續(xù)口服7天;或甲硝唑2克
5、單次口服;療效都很好。也有的醫(yī)生采用甲硝唑片200400毫克每日一次睡前陰道內(nèi)上藥,認為全身吸收少,局部藥物濃度大,對孕婦及胎兒更安全。至于如何選擇用藥方法需要醫(yī)生根據(jù)病情斟酌決定。盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。過去常把附件炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管不通,稱為慢性盆腔炎,現(xiàn)在醫(yī)學專家們認為稱為“盆腔炎性疾病后遺癥”更為合適,可由慢性細菌感染造成,也可由急性盆腔炎治療不徹底遷延致病。為什么會患盆腔炎?女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外相通。所以盆腔容易被外界的細菌感染。不干凈的、過度頻繁的、混亂的性生活,及多次流產(chǎn)的人常常有盆腔炎。盆腔炎有哪些癥狀盆腔感染后的常見表現(xiàn)是小腹隱
6、痛、腰痛、白帶多,不懷孕。有時急性發(fā)作,會發(fā)燒、肚子劇烈疼痛。盆腔炎的治療與懷孕孕婦患急性盆腔炎的機會很少見。如果發(fā)病,一定要及時住院治療,在產(chǎn)科醫(yī)生的指導下選擇對胎兒安全的青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素、紅霉素、克林霉素及一些不影響胎兒的中藥制劑治療。至于盆腔炎性疾病后遺癥。各種治療效果并不太滿意,懷孕后多不會加重,可以不予治療。當然,如果癥狀明顯,或急性發(fā)作,應及時到醫(yī)院就診由醫(yī)生來做出治療方案。至于治療期間懷孕的婦女,治療的藥物會不會對胎兒有影響呢,最好咨詢一下給你治療的醫(yī)生。不要輕易做流產(chǎn),以后還能不能懷孕很難說。因為盆腔炎容易引起不孕癥。細菌性陰道病細菌性陰道病曾被稱為非特異性陰道炎、是
7、多種細菌復合感染所致。每年有300萬婦女發(fā)生細菌性陰道病,其中80萬是懷孕婦女。妊娠期患有細菌性陰道病容易導致早產(chǎn)、絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、產(chǎn)褥感染和新生兒感染。為什么會發(fā)生細菌性陰道病是由于陰道內(nèi)微生物生態(tài)平衡失調(diào)導致乳酸桿菌減少,葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、大腸桿菌、陰道嗜血桿菌等致病性細菌感染大量繁殖引起的陰道炎。與濫用栓劑、消毒藥水灌洗陰道,破壞陰道正常酸堿性和菌群有關。細菌性陰道病有哪些癥狀部分患者癥狀較輕,僅出現(xiàn)陰道分泌物增多,加重時白帶稀薄呈灰白色或黃色膿性水樣、有惡臭味(魚腥味)。有時伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感,性生活時有疼痛感。嚴重時誘發(fā)尿道炎出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥
8、狀。孕婦患細菌性陰道病怎么治療治療同滴蟲性陰道炎方法相同。甲硝唑200400毫克,每日23次,連服7日,陰道用藥甲硝唑200400毫克,每日1次,共7日。氯潔霉素300毫克口服,每日2次。共7日;或2%克林霉素軟膏陰道涂藥,每次5克,每晚1次,共7日。子宮頸炎子宮頸炎是生育年齡女性的常見病。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在,慢性宮頸炎多見,表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等,其中以宮頸糜爛最為多見。懷孕后由于孕婦體內(nèi)雌激素與孕激素水平不斷提高,使宮頸的柱狀上皮向外移行、組織增生,這時就容易陰道出血。長期的陰道流血會影響機體正常的防御機制,使孕婦容易發(fā)生生殖系統(tǒng)感
9、染。從而導致胎膜感染胎膜早破,影響胎兒。子宮頸炎有哪些癥狀子宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時為黃色或膿樣,伴有糜爛及息肉形成時,可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。有時還伴有尿頻、排尿困難等。宮頸是精子進入子宮的唯一通道,所以有宮頸炎后,宮頸內(nèi)的粘液黏度發(fā)生變化,精子就難以進入子宮,患子宮頸炎后不容易懷孕。治療與懷孕宮頸糜爛在懷孕后由于激素的變化,糜爛面常常看起來會加重,但并非真的加重了,如果沒有癥狀,不需要治療。慢性子宮頸炎對胎兒基本沒有什么影響,懷孕后發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,不必在意。但并發(fā)急性炎癥,并同時伴有陰道炎,就要聽從醫(yī)生的治療,根據(jù)病原菌的種類和妊娠的情況選擇用藥了。十項措施幫助懷孕婦女預防婦科炎癥措施一妊娠前進行婦科病普查,如發(fā)現(xiàn)患病應積極治療。措施二盡量不要使用公共浴池、浴盆、游泳池、坐廁及衣物等,減少間接傳染。措施三丈夫有相應的生殖器炎癥者。應盡早徹底治愈。措施四保持良好的個人衛(wèi)生習慣。大小便都應將衛(wèi)生紙由前往后擦拭,以免肛門細菌傳給陰道和尿道。每天清洗外陰、保持外陰清潔、干燥。措施五孕期女性應勤換內(nèi)衣,少吃辛辣刺激的食物,以免助濕生熱,誘發(fā)各類炎癥。措施六穿真絲或純棉質(zhì)地、柔和較寬松、透氣性高的衣褲,讓陰部呼吸新鮮空氣。 措施七盡量避免久坐,減少使陰部潮濕悶熱機會。措施八養(yǎng)成衛(wèi)生消
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