可吸收螺釘治療關(guān)節(jié)部位骨折 醫(yī)學(xué)論文

1、    可吸收螺釘治療關(guān)節(jié)部位骨折 醫(yī)學(xué)論文              【摘要】  目的 總結(jié) 可吸收螺釘 治療 關(guān)節(jié)部骨折的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。 方法 對47例關(guān)節(jié)部位骨折根據(jù)骨塊體積及受力大小選擇相應(yīng)粗細(xì)、長度和數(shù)量的螺釘。手術(shù)垂直骨折線鉆孔、測深、絲攻，尾部用埋頭器處理后擰入螺釘。結(jié)果 優(yōu)26例、良19例、差2例。優(yōu)良率為95?7%。結(jié)論 可吸收螺釘無毒、組織相容性好，可完全降解吸收，且吸收時間符合骨折愈合 規(guī)律 ，不僅可使病人

2、免受二次手術(shù)痛苦，而且還能減少手術(shù)感染及創(chuàng)傷機(jī)會。 本文由中國論文范文收集整理。【關(guān)鍵詞】  骨折；關(guān)節(jié)部位；可吸收螺釘Bone Fracture at Joint Treated with Absorbable ScrewsZhang Zhuo?ming, Zhang Xiao?feng, Yu Zuan (Department of Orthopaedics, Zhejiang Corps Hangzhou Hospital of Chinse People's Armed Police Forces, Hangzhou 310051, China)Abstra

3、ct： Objective  To summarize the experiences in the therapy for bone fracture at joint treated with absorbable screws.Methods  Absorbable screws, whose diameter, length and number were selected according to the fracture mass' volume and the pressure on it, were applied to 47 patients wi

4、th bone fracture at joint. The operation consisted of drilling holes vertical to the fracture line, detecting depth, fastening screws, and so on.Results  The therapeutic outcome resulted in excellent cure in 26, good cure in 19, and bad cure in two patients. The excellent and good healing rate

5、got to 95.7%.Conclusion  Absorbable screw is innoxious, compatible with human tissue and completely degradable. Its absorbing time accords with the healing regularity of bone fracture. The application of absorbable screw can not only prevent the fracture patients from suffering from repeated op

6、eration, but decrease the opportunity of infection and further trauma.Key  words：  fracture; joint; absorbable screw    自1984年芬蘭的Rokkanen教授首先報(bào)道把吸收內(nèi)固定技術(shù)以來，可吸收內(nèi)固定物在骨科領(lǐng)域使用已有10余年時間，這種材料不同于金屬內(nèi)固定物，可在體內(nèi)完全降解為水和二氧化碳，免受二次手術(shù)之苦， 目前 在此項(xiàng)內(nèi)固定技術(shù)已十分成熟。我科自2002年1月2004年12月利用此項(xiàng)技術(shù)對47例關(guān)節(jié)部位骨骨松質(zhì)折的患者進(jìn)

7、行內(nèi)固定治療，取得良好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1  資料與方法11  一般資料 本組47例中，男性35例，女性12例，男女之比為29：1。年齡1965歲，平均413歲。其中內(nèi)踝骨折31例，肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折4例，肱骨內(nèi)或外側(cè)髁撕脫性骨折4例，橈骨小頭骨折1例，股骨頭骨折3例，股骨內(nèi)或外側(cè)髁撕脫性骨折2例，脛骨髓間隆突骨折1例，脛骨前緣撕脫性骨折1例。12  內(nèi)固定材料和器械  可吸收螺釘有自身增強(qiáng)聚乙交酯（SR?PGA）和自身增強(qiáng)聚丙交酯（SR?PLLA）兩種，常規(guī)分全螺紋釘及半螺紋拉力釘，本組中選用國產(chǎn)“Dixfix”或芬蘭進(jìn)口“Biodix”產(chǎn)

8、品。內(nèi)固定器械為鉆頭、測深、攻絲、埋頭器及特制的螺絲刀。13  手術(shù)方法 手術(shù)切口與金屬內(nèi)固定相同，手術(shù)顯露骨折部位，清除斷端積血塊及嵌入的軟組織，力爭取得解剖復(fù)位，用布巾鉗和或克氏針初步固定，根據(jù)骨塊體積及受力大小選擇相應(yīng)粗細(xì)、長度及數(shù)量的螺釘。術(shù)中垂直骨折線鉆孔、測深、絲攻，尾部用埋頭器處理后擰入螺釘，尾部如突出過多用刀片修整。對所有手術(shù)后病人均予石膏或支具制動35周，拆除外固定后逐漸加強(qiáng)負(fù)重訓(xùn)練。2  結(jié)果2?1  療效判定標(biāo)準(zhǔn) 以局部愈合、 疼痛、功能及X線影像。結(jié)果綜合評定。（1）優(yōu)：局部無紅腫，無疼痛，活動無受限，X線提示骨折解剖復(fù)

9、位。（2）良：局部無紅腫，活動時稍有疼痛，輕微受限，X線提示骨折移位不超過3 mm。（3）差：局部腫脹，疼痛明顯，活動受限，X線提示骨折移位超過3 mm 和（或）成角畸形。2?2  療效 所有47例患者均取得隨訪，324月，平均10月。結(jié)果：優(yōu)26例、良19例、差2例。本組47例患者中優(yōu)良率達(dá)957%。1例車禍致內(nèi)踝骨折患者，術(shù)后出現(xiàn)螺釘松動、局部皮膚出現(xiàn)感染、滲液，經(jīng)治療后皮膚完全愈合，術(shù)后6月局部疼痛仍較為明顯。另1例訓(xùn)練摔傷致髁間隆突撕脫性骨折患者，術(shù)后2周患者未按醫(yī)囑擅自拆除支具下地活動，出現(xiàn)膝部疼痛加重，拍片示骨折塊松動，經(jīng)石膏固定后癥狀好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)貼于中國論文范文     關(guān)鍵詞:部位,關(guān)節(jié),治療,吸收,骨折,固定,醫(yī)學(xué)論文,可吸收螺釘治療關(guān)節(jié)部位骨折 內(nèi)容摘要:【摘要】 目的