孩子鼻塞流涕警惕腺樣體肥大

1、孩子鼻塞流涕警惕腺樣體肥大泉州長(zhǎng)庚耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院耳鼻咽喉中心最近接診的兒童腺樣體肥大患者大幅上升?；純簜儽侨?、流鼻涕癥狀有的已持續(xù)一年半載，更長(zhǎng)時(shí)間的有二三年的，而家長(zhǎng)們均當(dāng)感冒或鼻炎來(lái)治療。專(zhuān)家指出，腺樣體肥大的兒童，鼻部癥狀明顯，并發(fā)鼻炎、鼻竇炎、鼻塞及流鼻涕等癥狀，說(shuō)話時(shí)帶鼻塞性鼻音，睡時(shí)發(fā)出鼾聲，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻咽喉專(zhuān)科就診。誤導(dǎo)往往由鼻部癥狀所引發(fā)大多數(shù)患兒家長(zhǎng)往往把孩子鼻塞、流鼻涕，說(shuō)話鼻音重，睡覺(jué)有鼾聲歸咎為感冒所致，并且一直當(dāng)感冒、鼻竇炎或兒童性哮喘治療，經(jīng)多方治療，效果卻不佳。接診過(guò)程中，患者提到上述情況的占絕大多數(shù)，殊不知這是腺樣體肥大引起的感冒、鼻炎癥狀的“假象”。6歲的

2、小蒙正是飽受腺樣體肥大困擾的其中一個(gè)。小蒙的媽媽徐女士說(shuō)，小蒙從出生后她沒(méi)睡過(guò)一天好覺(jué)。孩子經(jīng)常晚上尿床、踢被子、睡覺(jué)翻來(lái)覆去，到兩歲時(shí)，經(jīng)常高燒、鼻塞現(xiàn)象嚴(yán)重，用嘴呼吸頻繁，晚上睡覺(jué)有鼾聲，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看時(shí)，醫(yī)生建議說(shuō)要等孩子大些時(shí)候再檢查。一晃三年過(guò)去，徐女士就直接帶著孩子到泉州長(zhǎng)庚耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院檢查，她說(shuō)之前治療以藥物為主，主要治療感冒和兒童性哮喘。區(qū)分局部癥狀和全身癥狀泉州長(zhǎng)庚耳鼻喉科專(zhuān)家指出：鼻部癥狀只是腺樣體肥大臨床表現(xiàn)的局部癥狀之一，但多數(shù)患兒家長(zhǎng)卻常常被迷惑。認(rèn)為孩子是感冒或者鼻炎等。據(jù)了解，腺樣體肥大可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。腺樣體肥大使咽鼓管咽口受阻，將并發(fā)分泌性中耳炎、

3、導(dǎo)致聽(tīng)力減退和耳鳴，有時(shí)可引起化膿性中耳炎。1、腺樣體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎、有鼻塞及流鼻涕等癥狀，說(shuō)話時(shí)帶鼻塞性鼻音，睡時(shí)發(fā)出鼾聲。2、腺樣體肥大引起的咽、喉及下呼吸道癥狀，是分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起陣咳，易并發(fā)氣管炎。3、腺樣體肥大引起的全身癥狀表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、夜驚、磨牙、遺尿等癥狀。專(zhuān)家指出：視診時(shí)也可見(jiàn)部分患兒呈“腺樣體面容”。腺樣體肥大面容，視診可初步確診專(zhuān)家面對(duì)徐女士如是說(shuō)：“接診過(guò)的腺樣體肥大兒童，前期治療多于小蒙類(lèi)似，從小蒙的面部來(lái)看，嘴巴一直張著呼吸，下嘴唇很厚，且變形，面色青，眼神分散不集中，初步診斷是腺樣體肥大。”由于兒童鼻咽腔小，腺樣體肥大會(huì)

4、阻塞鼻咽腔，引起鼻塞，患兒不得不張口呼吸。長(zhǎng)期張口呼吸，會(huì)影響面部發(fā)育，出現(xiàn)變形，則上唇短厚翹起、鼻唇溝消失、上牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活動(dòng)受限，患兒面部缺乏表情，因此被稱(chēng)為“腺樣體面容”。睡黨時(shí)，患兒由于鼻塞而被迫張口呼吸，隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。這會(huì)使患兒在睡眠過(guò)程中腦部易缺氧，影響孩子的智力發(fā)育，影響生長(zhǎng)激素的分泌，導(dǎo)致身材矮小。藥物保守治療效果有限，可見(jiàn)手術(shù)尤為重要專(zhuān)家提到：“許多患兒家長(zhǎng)得知孩子是腺樣體肥大后，第一反應(yīng)都希望采用藥物治療，但是藥物治療效果很有限，只能緩解流鼻涕、陣咳等由腺樣體肥大引起的表面癥狀，想要肥大腺樣體萎縮很難，而且兒童用藥還須很謹(jǐn)慎?！敝劣谟械募议L(zhǎng)提到

5、，孩子腺樣體肥大反復(fù)發(fā)作，是不是可治可不治的問(wèn)題。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)說(shuō)，腺樣體肥大并不單一，與許多耳鼻咽喉疾病有關(guān)聯(lián)。藥物保守治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療，一旦病情遷延，成為全身疾病的病灶。導(dǎo)致反復(fù)性鼻竇炎、聽(tīng)力減退、有時(shí)可引起分泌性中耳炎、睡覺(jué)打鼾伴著呼吸障礙，對(duì)身體、智力發(fā)育的負(fù)面影響較大。專(zhuān)家建議，一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子打呼嚕、扁桃體反復(fù)發(fā)炎、磨牙、流鼻涕、多動(dòng)、記憶力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院耳鼻咽喉專(zhuān)科確診，尤其是疑似患有腺樣體肥大的兒童。美國(guó)DNR低溫等離子治療腺樣體肥大無(wú)痛十分鐘 治療更輕松泉州長(zhǎng)庚耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院是閩南唯一一家專(zhuān)業(yè)的耳鼻喉醫(yī)院，采用美國(guó)DNR低溫等離子治療腺樣體肥大，尤其適

6、合兒童這一特殊的群體，其獨(dú)特的療效得到廣大患者的一直好評(píng)。首先，在內(nèi)窺鏡的配合下，安全精準(zhǔn)可靠?jī)?nèi)窺鏡的亮度相當(dāng)于無(wú)影燈的20倍，30毫米小孔可將病變組織放大數(shù)倍，腺樣體病變部位可被醫(yī)生一覽無(wú)余。清晰的視野使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果，并使手術(shù)進(jìn)行到以前不易到達(dá)的區(qū)域，從而將以前傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽?，確保了手術(shù)的安全，降低風(fēng)險(xiǎn)。其次，采用美國(guó)DNR低溫等離子射頻的能量無(wú)痛消融低溫等離子治療腺樣體肥大，是利用低溫等離子射頻的能量，以40度左右的等離子低溫對(duì)腺樣體病變組織進(jìn)行消融，以恢復(fù)咽腔正常通氣作用，無(wú)痛苦，保留正常生理功能、不影響發(fā)育。與藥物、傳統(tǒng)手術(shù)相比，低溫等離子具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)：藥物治療腺樣體肥大只是減輕癥狀，不可徹底治愈；傳統(tǒng)手術(shù)損傷大、出血多，孩子由于處在生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，不宜采用此方法治療，況且手術(shù)費(fèi)用高。等離子是治療腺樣體肥大的一種新技術(shù)，術(shù)后無(wú)疼痛，可以迅速恢復(fù)正常飲食。尤其適用于懼怕手術(shù)疼痛的病人。具有損傷小，無(wú)痛苦；效果好，效果明顯；縮短康復(fù)的周期，恢復(fù)快；無(wú)后遺癥等諸多優(yōu)勢(shì)，良好的效果，