最新醫(yī)保政策培訓(xùn)試題及答案資料

1、精品文檔天福大藥房醫(yī)保政策培訓(xùn)試題姓名:單位:得分: 一、 基本概念（20 分）1. 參保范圍：2. 處方外配：二、 選擇（將“是”或“否”填入括號(hào)內(nèi)）12 分1.處方藥與非處方藥是否應(yīng)分開(kāi)陳列。（）2.參保人購(gòu)藥時(shí)，是否要進(jìn)行身份和證件的識(shí)別。（）3.價(jià)簽上是否需注明甲、乙類藥品。（）4.是否可以從保險(xiǎn)卡金上提取現(xiàn)金。（）5.營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師是否可以不在崗。（）6.醫(yī)保定點(diǎn)藥房是否可以出售化妝品。（）三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)到哪就醫(yī)購(gòu)藥？12 分精品文檔四、IC 卡的使用？12 分五、IC 卡遺失處理？12 分六、醫(yī)保甲乙類藥品處方及外配處方應(yīng)如何管理？16 分七、銷售員投藥要求？16 分1. 參保范圍

2、：我市各機(jī)關(guān)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及職工、城鎮(zhèn)各類企業(yè)（包括國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和外商投資企業(yè)等）及其職工，部、省及外地駐盤(pán)各級(jí)機(jī)構(gòu)，企事業(yè)單位及其職工，城鎮(zhèn)困難企業(yè)職工，就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)人員和城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位中符合國(guó)家規(guī)定的退休人員和領(lǐng)取定期生活費(fèi)的退職人員。2. 處方外配：是指參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的行為。二 、 1. 是 2. 是 3. 是 4. 否 5. 否 6. 否三、答：參保人員持盤(pán)錦市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診手冊(cè)、IC 卡自主選擇到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。四、答：IC 卡是參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和證

3、明參保身份的重要標(biāo)志之一，是醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)識(shí)別參保人員身份的唯一途徑，在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須攜帶，不得轉(zhuǎn)借他人，對(duì)發(fā)生的屬于醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用憑IC 卡直接結(jié)算。五、答：IC 卡遺失后，應(yīng)及時(shí)由單位專管員憑單位介紹信或參保人員持本人身份證掛失，生效期為12 小時(shí)，從掛失申請(qǐng)到掛失生效期間發(fā)生的一切消費(fèi)損失均由持卡本人承擔(dān)，解除掛失須持卡辦理，掛失后的 IC 卡將在 10 月后被注銷，新補(bǔ)辦費(fèi)用自理補(bǔ)辦周期為一周。六、答：1.外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具，有醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章，處方要有藥師審核簽字。2.醫(yī)保甲乙類處方、外配處方要分類單獨(dú)裝訂。3. 專人保管，并保存 1 年以上以備核查。七、答：1.投藥前認(rèn)真查看處方，如有不清者應(yīng)咨詢相關(guān)人員。2.不得私自篡改處方投藥。3.有處方按處方付貨，無(wú)處方按小票付貨。4.認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、產(chǎn)地、 批號(hào)、含量等，確保與處方所書(shū)藥品完全一致。5.應(yīng)將服用方法、貯藏方法