第一章資料收集與護(hù)理的會談

1、第一章資料收集與護(hù)理會談一、填空題1. 提問的方式包括： 、。2問診的一般項(xiàng)目除患者的姓名、性別、年齡、民族、婚姻、文化程度、職業(yè)、宗教信仰夕卜，還應(yīng)包括： 、。6問診的內(nèi)容，除一般項(xiàng)目和主訴外，包括 、。7問診主要影響因素包括：_、_、_、_、_。二、名詞解釋1. 癥狀2. 體征3. 主訴4. 現(xiàn)病史三、問答題1. 學(xué)習(xí)健康評估的意義有哪些？2. 正式會談包括哪幾個階段？3. 如何寫好主訴？4. 請說出護(hù)理會談的注意事項(xiàng)？第二章癥狀評估一、填空題1. 通常，發(fā)熱按病因可分為 發(fā)熱與發(fā)熱；引起發(fā)熱的致熱原可分為 致熱原和致熱原。2. 臨床上常見的熱型有：_、_、_、_、_。3. 疼痛按發(fā)生部位

2、及傳導(dǎo)途徑不同，分為：_、。4. 肺源性呼吸困難有： 、。5. 膿性痰靜置后分為三層：上層為 、中層為 、下層為 。6. 咯血最需與 鑒別。二者的血液均從口排出，但后者出血方式為 。7. 發(fā)紺的病因分為： 和8. 腹瀉按發(fā)生機(jī)制分為：_、_、_、_、_。9. 便秘按部位和機(jī)制分為： 便秘和便秘。10. 便血一般提示 出血。即指屈氏韌帶以下的 、和等部位的出血。11. 按黃疸發(fā)生機(jī)制，臨床將黃疸分為： 、。12.腦功能障礙的非感染因素包括：_、13.意識障礙按其程度可分為：_、_ _、_。二、名詞解釋1. 稽留熱2.牽涉痛3. 呼吸困難4.心源性哮喘5咯血6.發(fā)紺7. 心悸.8.嘔血9. 水腫1

3、0.黃疸11.驚厥12.深昏迷三、問答題1. 闡述發(fā)熱的護(hù)理評估要點(diǎn)？2. 簡述左心功能不全致的心源性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)?3. 咯血的原因有哪些？4. 怎樣鑒別中心性和周圍性發(fā)紺？5. 怎樣鑒別腎源性水腫和心源性水腫？第三章體征評估一、填空題1 .體檢的基本方法有 5種。2 .生命體征包括 。3 .成人呼吸超過呼吸過速，少于呼吸過緩。4 .意識障礙按程度分為 5 .低熱是指口溫為 _C;中熱為 C;高熱為 ;超高熱為 。6 還原血紅蛋白超過 寸易出現(xiàn)紫紺。7 .常見的異常脈搏有 8 .臨床上將患者的體位分為 。9 正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為 10 .蜘蛛痣多見布區(qū)域內(nèi)。11 .大

4、葉性肺炎病變處語顫 叩診聽診 12 .正常成人心尖搏動位置在 。13 .心房纖顫時，聽診上的“ 3個絕對不一致”是指 14 .常見的異常胸廓有 15 .肺泡呼吸音減弱或消失可見于 16 .心臟聽診內(nèi)容包括 17 .分析心臟雜音的要點(diǎn)是 、 。18 .心臟各瓣膜的聽診部位是： 二尖瓣區(qū) 肺動脈瓣區(qū) 19 .第一心音最響部位在 與心尖搏動 現(xiàn)。20 .第二心音最響部位在 在心尖搏動現(xiàn)。21 .腹部觸診內(nèi)容包括 。22 .觸及肝臟時應(yīng)注意其 。23 .脾臟腫大的程度分為：輕度腫大即 24 .正常人腸鳴音每分鐘 腸鳴音亢進(jìn)；若 聽到1次,，稱腸鳴音消失。25 .第一心音與第二心音之間的雜音稱 音；第二

5、心音與下一心動周期的第一心音之間的雜音稱 音；從收縮期一起延續(xù)到舒張期的雜音稱 音；同一部位收縮期與舒張期分別出現(xiàn)的雜音稱 音。26 移動性濁音陽性，提示腹腔內(nèi)游離液體在 上。27 .生理性淺反射包括 28 .腦膜刺激征包括 二、名詞解釋1 .脈搏短絀2 .水沖脈3. Biot呼吸5急性面容4. Cheyne-Stokes 呼吸6 .二尖瓣面容7 被動體位8 .端坐呼吸9 強(qiáng)迫體位11 .蜘蛛痣10 杵狀指（趾）12 “三凹征”13 .頸靜脈怒張15 胸膜摩擦音17 心臟震顫19 .板狀腹21 .移動性濁音14 .桶狀胸16 .奔馬律18 .周圍血管征20 .反跳病22 .舟狀腹23 .震水音

6、 24 .肝頸靜脈回流征25 .交替脈 26 .腦膜刺激征27 .巴彬斯基征28 .深反射三、簡答題1 .頸部可有哪些異常表現(xiàn)？見于哪些疾??？2 .病理性呼吸音的常見原因有哪些？3 .簡述昏迷與昏睡的區(qū)別。4 .簡述大葉性肺炎與胸腔積液在視診、觸診、叩診、聽診上的異同點(diǎn)。5. 第一心音與第二心音如何區(qū)別？6 .功能性雜音與器質(zhì)性雜音如何鑒別？7 .試述心臟雜音形成的原理。8. 說出正常人心尖搏動的位置，哪些疾病可使心尖搏動移位？9 .肝頸靜脈回流征陽性與腹壁靜脈曲張各提示有何病變？10 .觸診腹部當(dāng)觸及包塊時，應(yīng)注意些什么？11 .大量腹水患者在物理檢查時有哪些體征？12 .腸鳴音亢進(jìn)和消失各

7、有何臨床意義？13 急性彌漫性腹膜炎病人在腹部檢查時有何發(fā)現(xiàn)？14 .何謂羅音？有何特點(diǎn)和臨床意義？15 .何謂杵狀指（趾）？常見于哪些疾??？第四章功能性健康形態(tài)評估一、填空題1. 世界衛(wèi)生組織對健康的定義包括、。2. 健康評估應(yīng)包括、和評估。3臨床上收集的護(hù)理評估資料一般采用分類法進(jìn)行分類。4. 評估功能性健康型態(tài)的常用方法有、等。5. 在健康感知與健康管理型態(tài)評估中，會談內(nèi)容應(yīng)包括、6. 營養(yǎng)與代謝型態(tài)主要包括、等功能相互關(guān)聯(lián)的四個方面。7. 排尿異常包括、等。8. 尿失禁按發(fā)生機(jī)制可分為、四類。9自理能力根據(jù)完成相應(yīng)動作的自理程度分為5級。0級指，四級指。10. 巴氏量表用來評估個體的能

8、力。11. 為了解個體的睡眠情況，會談內(nèi)容應(yīng)包括、等。12. 按照Rosenberg 的分類法，自我概念可分為、三類。13. 護(hù)理專業(yè)中的自我概念主要由、四部分組成。14. 凡使人提高工作技能，增強(qiáng)體力和精力的情緒情感稱為;反之稱為。15. 最常見也最需要護(hù)理干預(yù)的負(fù)性情緒是和。16. 角色可分三類，分別是、。兒童屬于。17. 病人角色適應(yīng)不良的常見類型有、_18. 家庭功能包括、五個方面。19. 家庭內(nèi)主要壓力源有、等。20. 壓力源按來源可分為、四種。疾病屬于一壓力源。21. 壓力源按性質(zhì)可分為、三種。22. 壓力源所致的生理反應(yīng)可分為、三期。23. 影響有效應(yīng)對的因素有、等。24. 文化

9、主要由、三大要素構(gòu)成。25. 文化的特性有、等。、名詞解釋保持健康能力改變2 .氮平衡壓力性尿失禁4 .活動耐力軀體移動障礙6 .睡眠型態(tài)紊亂定向力&思維過程異常.角色適應(yīng)不良12.家庭角色結(jié).角色紊亂14.性道德1 .3.5 .9 自我概念7 .1113 .10 .自我形象紊亂15 .壓力16.個人應(yīng)對無效17 .精神困擾三、問答題1 .列出 Gordon提出的11類功能性健康型態(tài)。2 .說出健康感知與健康管理的評估要點(diǎn)。3 .簡述影響營養(yǎng)與代謝的因素。4 .說出營養(yǎng)與代謝型態(tài)的評估要點(diǎn)。5. 描述排泄型態(tài)的評估內(nèi)容。6 .常見的影響活動與運(yùn)動的疾病有哪些？。7 .說出認(rèn)知與感知型態(tài)

10、的評估要點(diǎn)。8 .如何評估定向力？9 .簡述評估自我概念的注意事項(xiàng)。10 .簡述病人角色的權(quán)利和義務(wù)。11 .說出角色與關(guān)系型態(tài)的評估要點(diǎn)。12 .有效應(yīng)對的評價標(biāo)準(zhǔn)有哪些？13 .說出壓力與應(yīng)對的評估要點(diǎn)。14 .談?wù)剛€體的價值觀與健康的關(guān)系。試述文化評估在健康評估中的作用。第五章心電圖一、填空題1. X線的特性有 、 。2. 常用于胃腸道檢查的造影劑是 3. 肺部基本病變包括： 、 4. 支氣管不完全阻塞的 X線表現(xiàn)主要是支氣管完全阻塞的表現(xiàn)主要是 5. 影響心臟、大血管的生理因素有： 、6左心房增大時在后前位上右心緣可出現(xiàn) 影，左心緣出現(xiàn)段。7.胃腸功能性改變包括 和。8食管癌按其病理形

11、態(tài)分為 和 型。9. 靜脈腎盂造影注射造影劑1 2分鐘 影，2 3分鐘后 始顯影，15 30分鐘影最濃。10. 關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為 和 種。11. 關(guān)節(jié)退行性變?yōu)?生變性，壞死，并逐漸為 織所代替。12. CT圖象以不同的 表示，反映器官和組織的 及對X線的13. 由于軟組織與空氣間形成的 大，乎全部放射，因而 組織檢查受到限制。14. 給受檢查者口服一定量的 ，即被甲狀腺所攝取。15. 甲狀腺掃描圖上結(jié)節(jié)可分為 、 種。、名詞解釋1自然對比2.人工對比3. 結(jié)核球4.肺門舞蹈5. 龕影6.蝶翼狀影7.成角畸形8.袖口征三、問答題1. 縱膈部位如何在胸片上劃分？2. 肺炎球菌肺炎實(shí)變期 X線改變征象

12、？3. 浸潤型肺結(jié)核有何 X線表現(xiàn)？4. 胸片上如何識別單純性二尖瓣狹窄？5. 左心室增大的X線征象是什么？6. 可謂負(fù)影？有何臨床意義？7. 急性胃腸穿孔有何典型 X線表現(xiàn)？8. 機(jī)械性腸梗阻的典型 X線表現(xiàn)是什么？第七章 實(shí)驗(yàn)室檢查一、填空題1. WBC 正常值，成人: DC正常值 N, E B, LM。2. 高于 白細(xì)胞增多，低于 白細(xì)胞減少。3. 正常人外周血液中的中性粒細(xì)胞以 主，桿狀核不超過 ,五葉核不超過4. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常值，成人 若增多表示 減少表示 。5. 正常值，成人男性 女性。6 .成人24小時尿量持續(xù)超過 多尿；24小時持續(xù)低于 或 升/小時,稱少尿；24小時尿量

13、低于 無尿（尿閉）。7 正常人尿中無紅細(xì)胞，或 。若離心尿沉渣在每個高倍視野平均見到 血尿。& 正常值，15分鐘排泄率為 120分鐘總排泄率為 。9. BUN正常值 Cr正常值, CO2CP正常值。10 . 正常值,其中A, G。A/G 比值正常值為 。11 正常成人空腹血糖為。12 .正常成人 Tch為 TG為 HDL-ch 男性女性 ApoAI為 ApoB 為13 .正常人血鉀 血鈉 ,血氯化物 血鈣血磷。14 . ASO正常值。二、名詞解釋1. 核左移2.血尿3. A/G比值4.血紅蛋白尿5. 管型尿6.糖尿7. 隱血試驗(yàn)三、簡答題1. 何謂貧血？引起貧血的病因有哪些？2. 簡述

14、班氏尿糖定性試驗(yàn)試管法的原理、方法與結(jié)果判斷。3. 尿三膽試驗(yàn)有何臨床意義？4. 簡述排泄試驗(yàn)的原理與意義。5. 說出可用微血管血進(jìn)行檢查的試驗(yàn)有哪些/6. 說出必須用靜脈血進(jìn)行檢查的試驗(yàn)有哪些？7. 哪些原因可出現(xiàn)尿糖陽性。8. 說出必須取血置于抗凝管中送檢的試驗(yàn)有哪些？9. 何謂隱血試驗(yàn)？有何臨床意義？第八章護(hù)理診斷一、填空題1 .北美護(hù)理協(xié)會1994第11次會議確定了 申護(hù)理診斷。2 護(hù)理診斷由 ：_、_、_、_四部分組成。3 護(hù)理診斷的形成過程包括三個階段 、:4. 按馬斯洛的需要層次分類。將資料分為、_面。二、名詞解釋1、護(hù)理診斷2、NAVDA3、相關(guān)因素4、診斷依據(jù)5、護(hù)理合作性問題三、問答題1. 護(hù)理診斷分類有幾種方法？萊斯特金作出診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么？2. 護(hù)理診斷與醫(yī)