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文檔簡介

1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科述職報(bào)告 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科述職報(bào)告(一) 20xx年,我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)人員的無私幫助,在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下:一、主要工作完成情況1、完善醫(yī)療管理組織,構(gòu)建流暢管理體系。不斷調(diào)查科室質(zhì)量管理方案,嚴(yán)格按方案實(shí)行質(zhì)量控制,消除醫(yī)療安全隱患,將月檢查結(jié)果全院通報(bào),并在下月質(zhì)量檢查中進(jìn)行整改。2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、

2、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責(zé)。3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)過程管理,制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng),加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛切實(shí)保障醫(yī)療安全。4、加強(qiáng)

3、醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛。員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險(xiǎn)意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑,以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)開展質(zhì)量教育,強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn),注重內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,探索建立崗位考評機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng),端正質(zhì)控心態(tài),切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全。5、改進(jìn)服務(wù)流程,提高工作效率。加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3

4、天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),提高了工作效率。6、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負(fù)擔(dān)。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部抗菌藥物使用指導(dǎo)原則及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,全面落實(shí)我院抗菌藥物分級管理實(shí)施細(xì)則,因病施治,合理用藥。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度,切實(shí)保證門診及住院檢查連貫性,增強(qiáng)檢查項(xiàng)目針對性。7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)觀念,真誠服務(wù),盡職盡責(zé),杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩

5、序。同時(shí)總結(jié)投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,樹立良好形象。8、強(qiáng)化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng),拓寬了醫(yī)療服務(wù)范圍,提高我院在興安盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭地位。根據(jù)自治區(qū)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定我院衛(wèi)生支農(nóng)工作實(shí)施方案,穩(wěn)步開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作。9、以強(qiáng)化項(xiàng)目建設(shè)為龍頭,積極協(xié)助開展新技術(shù)新項(xiàng)目。切實(shí)創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強(qiáng)核心競爭力,努力實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。二、崗位職責(zé)履行情況(一)加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì),營造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍。

6、自覺學(xué)習(xí)政治理論知識,時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)人生觀世界觀改造,增強(qiáng)辨別是非的能力,增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺。通過學(xué)習(xí),深化了對“三個(gè)代表”重要思想和“二次創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫(yī)院的發(fā)展結(jié)合起來,明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),增強(qiáng)了成為一名共產(chǎn)黨員的堅(jiān)定信念,時(shí)刻以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。進(jìn)而強(qiáng)化科室文化建設(shè),倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)的精神,努力營造醫(yī)

7、務(wù)科昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責(zé),塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象1、強(qiáng)化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。2、提高創(chuàng)新意識,增強(qiáng)創(chuàng)新能力。由經(jīng)驗(yàn)管理逐步向科學(xué)化、信息化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理逐步向制度管理轉(zhuǎn)變。3、增強(qiáng)實(shí)干精神。盡職盡責(zé),恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)。工作嚴(yán)謹(jǐn),勤懇務(wù)實(shí)謹(jǐn)慎,堅(jiān)韌頑強(qiáng)自信。以飽滿的熱情昂揚(yáng)的斗志投入工作。4、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo),做到謙虛謹(jǐn)慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相愛護(hù),謙虛謹(jǐn)慎,能夠做到

8、有困難就上,有榮譽(yù)就讓;對待患者主動(dòng)熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作的正常開展和有效運(yùn)行。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科述職報(bào)告(二)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個(gè)述職報(bào)告,在這個(gè)崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任,借此機(jī)會,談幾點(diǎn)感性認(rèn)識和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評指正:作為外科主任的5年期間,本人認(rèn)真履行主任職責(zé),較好地完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo),現(xiàn)從三方面述職如下:一加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二、求真務(wù)實(shí),不斷開創(chuàng)工作新局面。三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、

9、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng),沒有無私奉獻(xiàn)的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來,本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù),不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng),堅(jiān)持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計(jì)較個(gè)人得失,連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人。翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)

10、務(wù)科的管理工作,我決定做到以下幾點(diǎn):1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí),抓好職工的政治思想教育。2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度,重點(diǎn)抓好??平ㄔO(shè)、科技興醫(yī),以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí),協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快醫(yī)務(wù)人員知識的更新,提高醫(yī)務(wù)人員的.競爭意識,以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當(dāng)前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安

11、全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務(wù),局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護(hù)士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機(jī)會投入到體檢工作中,就是最好的例子

12、。8、獎(jiǎng)金扣罰只是手段而不是目的。我認(rèn)為,首先是一個(gè)制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力,當(dāng)然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務(wù)科將加強(qiáng)引導(dǎo),不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎(jiǎng)金的結(jié)果會通知到當(dāng)事人,當(dāng)事人若認(rèn)為處理缺乏事實(shí)依據(jù)可以進(jìn)行申訴或要求行政復(fù)議??傊?jiǎng)金扣罰與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護(hù)和執(zhí)行制度的那一天,獎(jiǎng)金扣罰的形式就會自然消亡。9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關(guān)乎我們的事業(yè)是

13、否后繼有人的大事。輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時(shí)間看書,沒有時(shí)間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點(diǎn)看法:第一,工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標(biāo)志。當(dāng)然,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過大,沒有時(shí)間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時(shí),個(gè)人發(fā)展才有保障。我這里需要強(qiáng)調(diào),年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應(yīng)該為年輕醫(yī)生個(gè)人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展終究是個(gè)人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長的氛

14、圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。我認(rèn)為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學(xué)查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活,也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時(shí)刻都能感受到醫(yī)院這個(gè)大家庭的溫暖。10、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。首先,我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn),而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。其次,服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計(jì)較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重,這是事實(shí),而且這是在一段時(shí)期內(nèi)

15、難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”,我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點(diǎn)上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當(dāng)一個(gè)醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時(shí),他就將終生受益?!爸蛔愣鴬^進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個(gè)施展的平臺,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)

16、增添一份微薄之力。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科述職報(bào)告(三)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家下午好:20xx年醫(yī)務(wù)科在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),以醫(yī)院等級評審為契機(jī),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),順利通過等級醫(yī)院復(fù)審,圓滿完成全年工作計(jì)劃,使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將具體工作述職如下:一、順利通過醫(yī)院等級評審 堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)xx年要說哪項(xiàng)工作持續(xù)時(shí)間最長、工作量最大、重要性最高,我想首推二甲醫(yī)院評審。年初,我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審,并確定半年后進(jìn)行復(fù)審。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)

17、導(dǎo)的統(tǒng)一安排下,按照復(fù)審要求召開7次相關(guān)會議。首先進(jìn)行科室分工,將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對重點(diǎn)科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排,確保科室、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全,促進(jìn)了科室管理水平的提高,推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評。二、 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作

18、都取得了一定的成效。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項(xiàng)檢查,比如:交接班專項(xiàng)檢查:經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。輸血專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月對當(dāng)月的輸血病歷進(jìn)行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率

19、100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查,通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時(shí)反饋,使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)患溝通,同時(shí)溝通內(nèi)涵也有了一定的提升。在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照黑龍江省病歷書寫規(guī)范要求,對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查運(yùn)行病歷4150份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每季度對門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機(jī)抽查1

20、00200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,我院實(shí)行抗菌藥物分級管理,設(shè)置處方權(quán)限。每月定期由主管院長帶隊(duì)對各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中,專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報(bào)送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。三、提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識,保障醫(yī)療安全加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險(xiǎn)防范意識和溝通意識,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。保證患者

21、及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。在保障手術(shù)安全方面,醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度及實(shí)施細(xì)則,就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實(shí)手術(shù)分級管理,對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。對于投訴醫(yī)務(wù)科及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定整改措施,同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起,做到了件件投訴有登記,有調(diào)查、有分析、有反饋

22、、有整改。四、醫(yī)療技術(shù)管理根據(jù)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 規(guī)定,醫(yī)務(wù)科對我院手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行了分級管理及授權(quán),完善了新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批制度,制定了完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。截止到目前為止,我院共向省衛(wèi)生廳申報(bào)了13項(xiàng)二類技術(shù);已經(jīng)順利通過了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項(xiàng)二類技術(shù)的省級審核,并已完成了備案、登記工作。新技術(shù)、新項(xiàng)目開展情況今年新技術(shù)、新項(xiàng)目在去年開展18項(xiàng)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展了24項(xiàng)。一年來,通過積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,進(jìn)一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,使診療質(zhì)量、專業(yè)

23、技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高。五、嚴(yán)格準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù),保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。六、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作今年完成20_(請自填)年度全國醫(yī)師定期考核工作,全院共計(jì)162人參加了本次考核,所有人員均順利完成考核。20_(請自填)年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計(jì)23場次,主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識、新理論新知識等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進(jìn)行對應(yīng)科室短期培訓(xùn),以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進(jìn)修,全年外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)20余人次,系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識,提高業(yè)務(wù)水

24、平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù)。20_(請自填)年接受和安排了來我院實(shí)習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生4人的帶教工作。七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度,參檢迎評工作全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件,嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項(xiàng)政策、規(guī)定,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點(diǎn)工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院等專項(xiàng)檢查。八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作20_(請自填)年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,經(jīng)濟(jì)收入近百萬元。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費(fèi)健康體檢活動(dòng),還為武裝部軍人及家屬、市勞動(dòng)模

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