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1、靜脈輸血技術(shù)操作流程:1、治療單與醫(yī)囑核對無誤,2、評估患者 接觸患者前按七步洗手法洗手。核對床尾,-床前-您好,請問您叫什么名字?-遵醫(yī)囑需要給您輸血,您以前 輸過血嗎?-有什么不良反應(yīng)嗎?-您是什么血型-結(jié)果出 來是A型-輸血前請讓我檢查一下您手背皮膚的情況(皮膚無疤痕,無硬結(jié)、無紅腫,適合輸血)-請您稍等,我去準(zhǔn)備用 物!3、洗手戴口罩。用物準(zhǔn)備同靜脈輸液(檢查 .)。4、2人三查八對 (血液的質(zhì)量,有效期,輸血裝置是否完好,床號、姓名、住院號瓶(袋)號,血交叉配血試驗結(jié)果、血液的種類及劑量)5、操作過程:床尾核對-床前核對患者腕帶,查對患者床號、姓名、血型-“劉梅,為了改善您的貧血狀態(tài)
2、,遵醫(yī)囑需要給您 輸入A型紅細(xì)胞2個單位,輸血前后我會用生理鹽水沖管,避免輸 血反應(yīng)”-消毒輸液瓶,打開輸血器,排氣液體不能排出頭皮 針以外,檢查輸血器管道有無氣泡,再次查對患者床號姓名一靜脈穿刺-輸液瓶上蘭筆簽字-輸血前2護(hù)士再次三查八對, 消毒輸血袋穿刺口,輕搖輸血袋 一輸血器針頭移至輸血袋內(nèi), 15分內(nèi)易慢(調(diào)10-15滴/分),操作后再次查對患者的床號與 姓名-協(xié)助病人取舒適臥位,整理床單元-您好 現(xiàn)在為您調(diào) 的滴速15滴/分,如果沒有什么不適,15分鐘后我會為您調(diào)快 滴速,在這個過程中請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速,以免引起不適,如果在輸血過程中您感到有什么不適,請您按呼叫器,我也會 隨時來巡
3、視病房的 (15 分鐘后) 1床,劉梅,您好,15 分鐘已經(jīng)到了,你有沒有不適?查看: 輸血部位無紅腫 我現(xiàn)在為您調(diào)節(jié)滴速為每分鐘 50 滴/分,請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速,以免 引起不適,輸血側(cè)肢體不要劇烈活動,防止輸血外滲。如果在 輸血過程中,您有不適請及時按呼叫器通知我,我也會隨時巡 視病房的。1 床,劉梅,您好,血已經(jīng)輸完了, 我用生理鹽水把血沖干凈 消毒無菌生理鹽水瓶口 取下血袋 輸血針頭插入鹽水瓶中 - 調(diào)滴 速,-1 床,劉梅,您好,現(xiàn)在血已經(jīng)沖完了,我把針頭給您拔掉 用物處置(鹽水瓶放入醫(yī)療垃圾袋子, 剪針頭放銳器盒) 洗手 -記錄:在輸血登記本上記錄輸血起止時間、有無不良反應(yīng)并雙簽
4、字。 醫(yī)囑單、交叉配血報告單上簽字??谑觯狠斞?、 輸血不良反應(yīng)表送輸血科保存,交叉配血報告單放醫(yī) 療病例中保存 。輸血的目的 為患者補充血容量,改善血液循環(huán) 為患者補充紅細(xì)胞,糾正貧血 為患者補充各種凝血因子,血小板,改善凝血功能 為患者補充新鮮血液,補充抗體及白細(xì)胞增加機(jī)體抵抗力輸血注意事項 輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤后方可輸入,血液取回后勿震蕩、加溫,避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。 輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入 0.9%的氯化鈉 溶液,防止發(fā)生反應(yīng)。開始輸血速度宜慢,觀察 15 分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要 求速度。輸血袋用后及時上交輸血科。僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to員bko gA.nrogeHKO TOpMenob3
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