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文檔簡介

1、靜脈用藥配制中心各崗位職責(zé)一、靜配中心負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)1. 負(fù)責(zé)管理靜脈用藥集中調(diào)配整體工作,確保工作正常開展。2. 對中心的各類工作人員進(jìn)行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。3. 嚴(yán)格執(zhí)行查對和交接班制度,檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量,嚴(yán)格把關(guān),杜絕差錯發(fā)生。4. 負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心的人員安排及考勤工作。5. 負(fù)責(zé)檢查一次性物品的消毒、處理情況,進(jìn)行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。6. 負(fù)責(zé)靜配中心與各病區(qū)的總體協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決。7. 負(fù)責(zé)調(diào)配中心科研工作的開展。二、藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心藥師應(yīng)參與臨床用藥, 主要職

2、責(zé)任務(wù): 審核靜脈用藥醫(yī)囑適宜性與正確性; 參與臨床靜脈輸液的應(yīng)用, 協(xié)助醫(yī)師正確遴選藥品, 指導(dǎo)幫助護(hù)士正確使用藥品; 負(fù)責(zé)與指導(dǎo)本中心靜脈用藥調(diào)配與使用有關(guān)的技術(shù)事宜。 參與臨床用藥工作,主要有以下工作:1 .藥師參與臨床靜脈用藥崗位應(yīng)由高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷, 并取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和有實際工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任,在靜脈用藥調(diào)配中心(室)主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,圍繞科室中心工作,開展臨床藥學(xué)服務(wù)。2. 參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組, 分管臨床各專業(yè), 選定一人擔(dān)任崗位主管,負(fù)責(zé)本專業(yè)組的管理,參加質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組。3. 參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫(yī)

3、囑外, 應(yīng)規(guī)定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐,實施藥學(xué)監(jiān)護(hù),參與查房、會診、疑難危重病例討論,參加危重患者的救治討論,對藥物治療提出建議,提高靜脈藥物治療水平。4. 實施臨床治療藥物監(jiān)測,設(shè)計個體化給藥方案。5. 協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行新藥上市后臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,開展藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)監(jiān)測。6. 提供有關(guān)靜脈藥物咨詢服務(wù),宣傳輸液合理用藥知識,直接向臨床醫(yī)師、護(hù)士、患者以及其他有關(guān)人員提供靜脈用藥咨詢服務(wù)。7. 參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)靜脈用藥的協(xié)調(diào)工作, 了解臨床輸液應(yīng)用情況, 對輸液臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見, 聽取病區(qū)對靜脈用藥調(diào)配工作意見,及時報告崗位主管,

4、并及時反饋。8. 開展靜脈用藥處方評價、藥物評價和藥物利用研究。9. 做好實習(xí)生、進(jìn)修生的崗位帶教工作。10. 參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。(二)處方審核崗位職責(zé)1. 處方審核崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任, 負(fù)責(zé)病區(qū)用藥醫(yī)囑 (處方)的接收、審核及退領(lǐng)工作,并安排擺藥。2. 處方審核崗位藥師應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管,負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 處方審核崗位藥師應(yīng)依據(jù) 處方管理辦法 有關(guān)規(guī)定審核處方, 認(rèn)真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑適宜性和“四查十對”審核,審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。4. 處方審核崗位藥師發(fā)現(xiàn)處方錯誤、 配伍禁忌、 用藥不適宜等情況時, 應(yīng)及時與病區(qū)有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系,

5、請醫(yī)師調(diào)整、修改用藥醫(yī)囑。但不得擅自更改處方,對嚴(yán)重用藥錯誤報告、登記。5. 處方審核合格后打印一式二份標(biāo)簽,一份用于貼袋(瓶)上,另一份本中心(室)存檔備查。審方者應(yīng)在兩份標(biāo)簽上簽名以示負(fù)責(zé)。6. 處 方 審 核 崗 位 藥師 應(yīng) 與 醫(yī) 院 信 息 中 心保 持 聯(lián) 系 , 及 時 排 除網(wǎng) 絡(luò) 故 障。7. 應(yīng)參與靜脈藥物臨床治療工作,協(xié)助醫(yī)師遴選適宜的藥品。(三)擺藥貼簽崗位職責(zé)1. 擺藥貼簽崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)對當(dāng)日的臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑靜脈輸注用藥進(jìn)行擺藥與貼簽工作。2. 擺藥貼簽人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管,負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 負(fù)責(zé)藥品

6、的請領(lǐng)工作,保證藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量和效期滿足擺藥的需要。4. 應(yīng)將每位患者靜脈用藥醫(yī)囑標(biāo)簽分病區(qū)按藥品、給藥時間分類,將其中一份標(biāo)簽貼于袋(瓶)適當(dāng)位置,并按標(biāo)簽做好擺發(fā)藥品準(zhǔn)備工作。5. 對每位患者的當(dāng)日臨時醫(yī)囑、 更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑按標(biāo)簽所列品名、 劑 型、 規(guī)格及數(shù)量逐一擺發(fā)藥; 標(biāo)注靜脈用藥調(diào)配時需特別注意的用量;按調(diào)配批次、科室、加藥種類不同,分別放置。并有第二者按上述工作內(nèi)容和流程逐一進(jìn)行核對,確認(rèn)其正確性。6. 擺 藥 者 和 核 對 者 , 都 應(yīng) 在 兩 份 輸 液 標(biāo) 簽 相 應(yīng) 處 簽 名 確 認(rèn) , 以 示 負(fù) 責(zé)。7. 負(fù)責(zé)貴重藥品的每天清點及處方整理

7、。8. 參加藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)要準(zhǔn)確,誤差在允許范圍內(nèi)。9. 負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,定期做菌落檢查。(四)靜脈用藥調(diào)配崗位職責(zé)1. 靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任, 負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心(室)內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴(yán)格遵守靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范和靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程以及本中心(室)制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度, 要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量, 并在兩份輸液標(biāo)簽上有注明,以供核查。2. 調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管,負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 調(diào)配人員要具備嚴(yán)格的無菌操作概念,認(rèn)真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標(biāo)簽不得調(diào)配。

8、4. 調(diào)配人員負(fù)責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、 消毒用品、 包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃, 保證器材輔料等品種、 規(guī)格、 數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。5. 調(diào)配人員要提前10 分鐘上崗,做好無菌操作的各項準(zhǔn)備工作,在操作過程中嚴(yán)禁隨意離開確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。6. 調(diào)配人員進(jìn)人或離開調(diào)配潔凈區(qū), 應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、 換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。7. 調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標(biāo)簽和擺發(fā)藥品的正確性, 發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理, 無誤后方可調(diào)配。 操作中嚴(yán)格按照調(diào)配操作程序和要求進(jìn)行調(diào)配, 遵守?zé)o菌操作規(guī)程,杜絕污染。8. 加藥時注意藥品的理化性狀變化, 遇到質(zhì)

9、量問題、 配伍禁忌時及時報告崗位 主管或本中心(室)負(fù)責(zé)人,以便及時得到妥善處理。9. 應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應(yīng)標(biāo)簽放置, 以便成品核對藥 師核查。10. 完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)。11. 調(diào)配人員負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的清潔和整齊,定期做菌落檢查。工作完成后,做好調(diào)配間、所用器具及設(shè)備的清潔、消毒工作,關(guān)閉凈化系統(tǒng),及時做好各項操作記錄。12. 調(diào)配人員參加藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)要準(zhǔn)確,誤差在允許范圍內(nèi)。(五)成品核對崗位職責(zé)1 .成品核對崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任, 負(fù)責(zé)對靜脈用藥調(diào)配中心 (室) 內(nèi)調(diào)配完畢的所

10、有靜脈用藥進(jìn)行復(fù)核, 在兩份輸液標(biāo)簽或相應(yīng)的復(fù)核 記錄上簽名確認(rèn)并將輸液分病區(qū)集中放置,安排包裝人員進(jìn)行包裝。2. 成品核對人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管, 負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 成品核對人員須對調(diào)配完畢的輸液進(jìn)行仔細(xì)核對, 核對兩份輸液標(biāo)簽, 查 看患者病區(qū)、床號、姓名、給藥日期時間是否正確。4. 成品核對人員須按兩份輸液標(biāo)簽內(nèi)容, 核對空西林瓶、 空安瓿的藥名、 規(guī) 格、 數(shù)量, 以確認(rèn)成品輸液中各種藥物的實際使用劑量是否正確, 特別要高度警 惕高危藥品和危害藥品的劑量、用法與調(diào)配的正確性。5. 成品核對人員須嚴(yán)格把關(guān), 對輸液所用的溶媒名稱、 溶媒體積、 成品輸液 的體積、顏色、密閉性、不

11、溶性微粒等進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)調(diào)配有誤或有疑問,立即停發(fā),進(jìn)行處理,確保萬無一失。6. 成品核對人員要查看兩份輸液標(biāo)簽是否有 “審核處方人” 、 “擺藥人” 、 “核對人”以及“調(diào)配人”的簽名,核對無誤后在兩份標(biāo)簽“成品核對人”處簽名確認(rèn)。7. 對復(fù)核無誤的成品輸液按照輸液種類、 病區(qū)分類, 并安排包裝人員裝袋封8. 參加藥品的定期盤點工作, 盤點數(shù)要準(zhǔn)確, 誤差在允許范圍內(nèi)。9. 負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,定期做菌落檢查。(六)成品包裝崗位職責(zé)1 .成品包裝崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任, 負(fù)責(zé)對靜脈用藥輸液成品進(jìn)行包裝, 在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)撤下一份輸液標(biāo)簽備查, 并將包裝好的

12、輸液分病區(qū)集中放置, 安排配送人員按時配送。2. 成品包裝人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管,負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 對完全符合調(diào)配質(zhì)量要求的輸液,按照輸液種類、病區(qū)裝袋封口后集中,按病區(qū)及藥品的儲存要求放置于相應(yīng)周轉(zhuǎn)箱內(nèi), 準(zhǔn)備送至各病區(qū), 同時在相應(yīng)的發(fā)放記錄上登記并簽字 確認(rèn)。4. 安排工務(wù)員將成品輸液及時送往各病區(qū)。5. 參加藥品的定期盤點工作, 盤點數(shù)要準(zhǔn)確, 誤差在允許范圍內(nèi)。6. 負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,定期做菌落檢查。(七)成品運(yùn)送崗位職責(zé)1. 成品運(yùn)送崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的后勤服務(wù)部門工人擔(dān)任, 負(fù)責(zé)按照科室安排及時將成品輸液在指定時間內(nèi)準(zhǔn)確送達(dá)各病區(qū)并完成交接, 負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中

13、心(室)的環(huán)境清潔工作。2. 成品運(yùn)送人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管, 負(fù)責(zé)本崗位的管理。3. 在藥學(xué)人員指導(dǎo)下,協(xié)助庫房進(jìn)、發(fā)送藥品。4. 在藥學(xué)人員指導(dǎo)下,協(xié)助擺藥準(zhǔn)備人員拆除藥品的外包裝及外袋。5. 在藥學(xué)人員指導(dǎo)下,協(xié)助成品輸液包裝人員分類、計數(shù)、打包,并將包裝好的成品輸液,按各病區(qū)裝上成品運(yùn)輸車、加鎖。6. 運(yùn)送人員應(yīng)嚴(yán)格遵守約定送達(dá)時間, 將成品輸液用專車送至各病區(qū)。 病區(qū)接收護(hù)士當(dāng)面完成驗收交接,并在送達(dá)記錄本上簽名確認(rèn)袋數(shù)、標(biāo)明接收時間。7. 運(yùn)送人員如發(fā)現(xiàn)誤送的成品輸液,應(yīng)立即報告并糾正。8. 送達(dá)記錄本交成品包裝人員保存?zhèn)洳椤?. 運(yùn)送人員每日要清潔消毒靜脈用藥調(diào)配中心(室)的

14、各區(qū)域,清洗使用過的用具, 清洗消毒擺藥小筐, 下班前必須清理各區(qū)域的垃圾, 做到垃圾不過夜。對醫(yī)療垃圾、能造成環(huán)境污染的物品,需按規(guī)定處置。10. 運(yùn)送人員必須積極做好靜脈用藥調(diào)配中心(室)的日常清潔衛(wèi)生工作,遵照規(guī)定實施相應(yīng)的衛(wèi)生、消毒措施,保持靜脈用藥調(diào)配中心(室)的整潔。11. 協(xié)助領(lǐng)取本部門的行政、辦公用品。(八)二級庫管理崗位職責(zé)1. 二級庫管理崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任, 負(fù)責(zé)根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心(室)內(nèi)藥品、器材、輔料應(yīng)用情況制訂進(jìn)貨計劃、請領(lǐng)、保管與養(yǎng)護(hù), 負(fù)責(zé)管理好二級庫內(nèi)的固定財產(chǎn), 嚴(yán)格管理進(jìn)出庫及儲存藥品質(zhì)量。2. 根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心(室)藥品、一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品應(yīng)用情況負(fù)責(zé)請領(lǐng),保證調(diào)配需求。3. 嚴(yán)格控制質(zhì)量,在入

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