第一節(jié)細(xì)胞組織的適應(yīng)

1、 第一章第一章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)第一節(jié)第一節(jié) 細(xì)胞和組織的適應(yīng)細(xì)胞和組織的適應(yīng)學(xué)習(xí)目標(biāo)：1：掌握萎縮、肥大、增生、化生、惡病質(zhì)的概念；、萎縮和化生的分類。 2：理解萎縮、肥大、增生的種類、形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。3：了解萎縮、肥大、增生的影響、結(jié)局；了解化生的發(fā)病機(jī)制和影響。什么稱作適應(yīng)？ 概念：概念： 細(xì)胞、組織、器官在內(nèi)外環(huán)境發(fā)生改變或受到輕微細(xì)胞、組織、器官在內(nèi)外環(huán)境發(fā)生改變或受到輕微致?lián)p傷因素持久作用時(shí)，可改變其自身的功能、代謝、機(jī)致?lián)p傷因素持久作用時(shí)，可改變其自身的功能、代謝、機(jī)構(gòu)以達(dá)到新的平衡過程，稱為構(gòu)以達(dá)到新的平衡過程，稱為適應(yīng)（適應(yīng)（adapta

2、tion）。）。分類：萎縮、肥大、增生、化生。分類：萎縮、肥大、增生、化生。一：萎縮1、概念： 已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積體積縮小稱縮小稱為為萎縮萎縮(atrophy) ，組織或器官的萎縮還可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)，組織或器官的萎縮還可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少。量的減少。 萎縮只發(fā)生于已經(jīng)發(fā)育正常的器官，因此組織器官未發(fā)育萎縮只發(fā)生于已經(jīng)發(fā)育正常的器官，因此組織器官未發(fā)育或發(fā)育不良不屬于萎縮。或發(fā)育不良不屬于萎縮。2. 分 類萎縮生理性萎縮病理性萎縮多與年齡有關(guān)。如青春期胸腺萎縮。類類 型型舉 例營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮 局部營(yíng)養(yǎng)不良局部營(yíng)養(yǎng)不良 全身營(yíng)養(yǎng)不

3、良全身營(yíng)養(yǎng)不良?jí)浩刃晕s壓迫性萎縮 失用性萎縮失用性萎縮去神經(jīng)性萎縮去神經(jīng)性萎縮內(nèi)分泌性萎縮內(nèi)分泌性萎縮腦動(dòng)脈粥樣硬化腦動(dòng)脈粥樣硬化腦萎縮腦萎縮惡性腫瘤、長(zhǎng)期饑餓惡性腫瘤、長(zhǎng)期饑餓全身全身器官、組織萎縮器官、組織萎縮 腎盂積水腎盂積水腎萎縮腎萎縮 下肢骨折固定后下肢骨折固定后下肢肌肉下肢肌肉萎縮萎縮 脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷元損傷肌肉萎縮肌肉萎縮垂體功能減退垂體功能減退性腺、腎上性腺、腎上腺等萎縮腺等萎縮 病病 理理 性性 萎萎 縮縮 的的 常常 見見 類類 型型 和和 舉舉 例例3病變： 萎縮的細(xì)胞、組織、器官體積減小，重量減輕，細(xì)胞器退化，細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂褐素。4

4、結(jié)局: 恢復(fù) 惡化，甚至死亡。 二、 肥 大 1. 概 念 細(xì)胞、組織或器官體積的增大稱為肥大。肥大的細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器增多。 注意：肥大與增生有何區(qū)別？2. 分 類 代償性肥大:如高血壓病時(shí)的左心室心肌肥大， 內(nèi)分泌性（激素性）肥大:如妊娠時(shí)子宮平滑肌肥大 三、 增 生 1. 概 念 器官或組織內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多稱為增生，是細(xì)胞有絲分裂活躍的結(jié)果。2. 分 類 （1）生理性： 代償性 如肝葉切除術(shù)后的肝細(xì)胞的增生 激素性 女性青春期乳腺小葉腺的上皮增生 （2）病理性 激素過多 雌激素增多 子宮內(nèi)膜增生 功 能性子宮出血 生長(zhǎng)因子過多肥大與增生的區(qū)別： 肥大是細(xì)胞組織和器官體積的增大，而增生是細(xì)胞數(shù)目的增加，同時(shí)增生常伴有細(xì)胞的肥大，肥大不一定伴有增生。四、 化 生 1概念 一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生，通常只發(fā)生在同源性細(xì)胞之間，即上皮細(xì)胞之間和間葉細(xì)胞之間。 2分 類 鱗狀上皮化生 假?gòu)?fù)層柱狀上皮 鱗狀上皮 腸上皮化生 胃上皮 腸上皮 慢性支氣管炎慢性胃炎結(jié)締組織化生 成纖維細(xì)胞 骨細(xì)胞 成纖維細(xì)胞 軟骨細(xì)胞