胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)核查迎檢方案最終

1、胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)核查流程安排根據(jù)中國(guó)胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證核查的通知，現(xiàn)制定我院 2018年7月13日迎接胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證流程：時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容參與人員7月13日8:00-9:00行政一樓會(huì)議室雙方會(huì)面9:00-9:50資料核查9:50-10:50胸痛中心運(yùn)作情況現(xiàn)場(chǎng)核查現(xiàn)場(chǎng)核查10:50-11:20模擬演練模擬演練A A行政一樓會(huì)議室；/廠M八十111:2011:40 12:10L心“t/T雙方交流、總 體評(píng)價(jià)、問(wèn)題 及解釋12:10 中 餐、專(zhuān)家接待安排（入住源宿酒店）姓名單位聯(lián)系電話(huà)職務(wù)/職迎接人員及送站人員及盧一郡胸痛中心認(rèn)證工作委員 會(huì)委員、胸痛中心認(rèn)證 專(zhuān)家、廣西壯族自治區(qū)稱(chēng)教授仙寶人民醫(yī)阮胸痛

2、中心認(rèn)證專(zhuān)家、泉州市第一醫(yī)院教授蘭軍胸痛中心認(rèn)證專(zhuān)家、東 莞巾第三人民醫(yī)院教授王斌胸痛中心區(qū)域認(rèn)證辦公 室（廈門(mén)）主任、胸痛 中心認(rèn)證專(zhuān)家、廈門(mén)大教授學(xué)附屬心血管病醫(yī)院、認(rèn)證工作流程流 程時(shí) 間內(nèi)容卅占備注說(shuō)明第一環(huán)節(jié)8:00-9:0060分鐘雙方會(huì)面 1> 八、1/ j會(huì)議室要求：電腦、投影、激光筆、話(huà)筒、 桌向上擺放姓名桌簽、單位紙質(zhì)版認(rèn)證材 料，筆，紙、醫(yī)院出席人員名單第二環(huán)節(jié)9:00-9:5050分鐘相關(guān)文件、數(shù)據(jù)資料核查1 .組織機(jī)構(gòu)與管理文件、機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)2 .持續(xù)改進(jìn)核查3 .培訓(xùn)與教育4 .數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)行行政四樓會(huì)議室文件夾1:組織機(jī)構(gòu)與管理文件夾2:持續(xù)改進(jìn)文件夾

3、3-8 :培訓(xùn)與教育（行政、核心、輔助、120、基層、社區(qū)）文件夾9:流程圖臺(tái)賬解釋人員：備注：每類(lèi)培訓(xùn)將計(jì)劃放在第一頁(yè)，之后是 培訓(xùn)教材或講稿打印版、培訓(xùn)記錄、簽到表、 照片、考試試卷及成績(jī)表。數(shù)據(jù)核查備注：準(zhǔn)備3臺(tái)外網(wǎng)電腦（湯）、 3名數(shù)據(jù)管理員（季、王、卓）、6個(gè)月 導(dǎo)管室室原始登記本、6個(gè)月護(hù)士臺(tái)急診分診登記第三環(huán)節(jié)胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)核查1.醫(yī)院周邊地區(qū)、急診大門(mén)2.急診科汪明燈 李勝軍 李 偉 謝文靜3.急診分診處曹春燕鄧彩霞1 .核查專(zhuān)家需要在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)照流程圖全面核查胸痛中心的運(yùn)作情況2 .每位專(zhuān)家請(qǐng)安排至少二位胸痛中心陪同人員隨行，并答復(fù)專(zhuān)家的疑問(wèn) 3.外院觀摩 人員也請(qǐng)指派專(zhuān)人陪同9:

4、50-10:504.胸痛診室卓興利60分鐘5.急診搶救室胡阿虎6.胸痛觀察室胡阿虎李偉謝文靜7.救護(hù)車(chē) 薛8.導(dǎo)管室 羅顯元季偉敏9.心內(nèi)科病房及CCU羅顯元王學(xué)斌 蔡瑞第四環(huán)節(jié)10:50-11:2030分鐘模擬演練隨機(jī)在以下三個(gè)場(chǎng)景中挑 1 個(gè)進(jìn)行考核。1 .由急診科自行來(lái)院的STEMI患者，從分診開(kāi)始到進(jìn)入 導(dǎo)管室的全過(guò)程；2 .?在醫(yī)院其他科室發(fā)生STEMI患者，從呼救開(kāi)始到進(jìn) 入導(dǎo)管室白全過(guò)程；3 .由院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)，或者由本單位救護(hù)車(chē)出車(chē)接入的胸 痛患者，送入導(dǎo)管室的全過(guò)程（專(zhuān)家分組跟隨救護(hù)車(chē)以 及在導(dǎo)管室觀察）請(qǐng)準(zhǔn)備一位男性模擬患者以及家屬一名（患者：謝元光飾家屬：胡亞傲飾）第九劃、節(jié)11:20-11:40匯總分析四樓會(huì)議室匯總現(xiàn)場(chǎng)核查結(jié)果，此階段