醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書(shū)

1、醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書(shū)（2012 版）醫(yī)院名稱（蓋章）：執(zhí)業(yè)許可證代碼 ：法定代表人姓名 ：醫(yī)院類別：醫(yī)院現(xiàn)有等級(jí)：級(jí) 等醫(yī)院申請(qǐng)等級(jí)：級(jí) 等醫(yī)院隸屬關(guān)系：申請(qǐng)日期：年 月 日中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部監(jiān)制填寫(xiě)說(shuō)明1 .醫(yī)院目前級(jí)別是指本省上一周期醫(yī)院評(píng)審中所確定的級(jí)別，目前執(zhí)業(yè)許可證上標(biāo)注的級(jí)別，如三、二、一級(jí)。2 . 醫(yī)院目前等級(jí)是指本省上一周期醫(yī)院評(píng)審中所確定的等別， 目前執(zhí)業(yè)許可證上標(biāo)注的等別，如甲、乙、其他（具體說(shuō)明），如果僅有級(jí)別未確定等別，則填寫(xiě)：未確定。3 .醫(yī)院擬申請(qǐng)級(jí)別是指本周期醫(yī)院評(píng)審中擬參加評(píng)審的級(jí)別，如：三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)。4 .醫(yī)院擬申請(qǐng)等別是指本周期醫(yī)院評(píng)審中擬參加評(píng)審的等別，如

2、：甲、乙。5 .醫(yī)院擬申請(qǐng)類別是指本周期醫(yī)院評(píng)審中擬參加評(píng)審的類別，如：綜合、?？?。6 .醫(yī)院隸屬關(guān)系醫(yī)院直接與衛(wèi)生行政部門(mén)有行政直接隸屬關(guān)系，分為：衛(wèi)生部屬（管）含衛(wèi)生部與教育部共管單位、省衛(wèi)生廳、直轄市衛(wèi)生局等。7 .所指年份是指自然年8 .臨床科室是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄 中規(guī)定的二級(jí)科目，如“呼吸內(nèi)科”、“消化內(nèi)科”等。9 .如所列表格行數(shù)不夠，可自行增加醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書(shū)1.醫(yī)院名稱：（中文）（英文）2.醫(yī)院執(zhí)業(yè)地址：郵編：電傳：E-mail :3.分支機(jī)構(gòu)名稱：執(zhí)業(yè)地址：郵編：電傳：E-mail :4.董事長(zhǎng)姓名：電話：電傳：5.監(jiān)事長(zhǎng)姓名：電話：電傳：6.院長(zhǎng)姓名：電話：電傳：7.業(yè)

3、務(wù)副院長(zhǎng)姓名：電話：電傳：8.醫(yī)務(wù)處主任姓名：電話：電傳：9.護(hù)理部主任姓名：電話：電傳：10.評(píng)審聯(lián)絡(luò)員姓名：電話：電傳：按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施細(xì)則的要求經(jīng)過(guò)認(rèn)真準(zhǔn)備與自我評(píng)審（自 年月日至年月日），目前條件成熟，申請(qǐng)?jiān)u審。本院提供的各類資料和評(píng)審前三年的住院病歷首頁(yè)信息真實(shí)可靠，無(wú)虛假！注：評(píng)審辦法的要求，醫(yī)院應(yīng)不少于 6月的自評(píng)；證明持續(xù)改進(jìn)的材料不少于 6月院長(zhǎng)（簽名）：日期13一、基本情況（衛(wèi)統(tǒng)1-1 表 1.3-1.4 ）1.1 落實(shí)醫(yī)改措施情況（Y是，N否）1.1.1 是否實(shí)行崗位設(shè)置聘用1.1.3 是否實(shí)行收支兩條線管理1.1.5 是否 實(shí)行信 息公開(kāi) 制度1.1.7 配備國(guó)家基本

4、藥物品種數(shù) 1.1.8 是否參與同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查互認(rèn)制度口1.1.10 是否政府指定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)口1.1.12 是否 120急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院1.1.2 是否實(shí)行績(jī)效工資1.1.2 年內(nèi)政府是否補(bǔ)助公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)1.1.6單價(jià)200沅以!一次性耗材收入（萬(wàn)元）其中：化學(xué)藥品中成藥1.1.9 否執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診和報(bào)告制度1.1.11 是否政府指定的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)1.1.13 是否承擔(dān)緊急救援、援夕卜支農(nóng)支邊等公共服務(wù)口1.1.14 建立長(zhǎng)期對(duì)口支援關(guān)系情況代碼（1支援醫(yī)院2受援醫(yī)院）支援縣級(jí)醫(yī)院個(gè)數(shù)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院個(gè)數(shù)口 當(dāng)年支援（受援）醫(yī)師數(shù)口口1.1.15 是否醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)

5、構(gòu) 1.1.15.1 是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算1.1.16 是否新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.1.16.1是否與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算口1.1 .17 是否達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 1.1.18當(dāng) 年是否為 中 央和地方預(yù)算內(nèi)專 項(xiàng)資 金項(xiàng)目 建設(shè)單位1.1.19 信息系統(tǒng)建設(shè)情況（可多選） , , , 1 標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷2 管理信息系統(tǒng)3 醫(yī)學(xué)影像 （PACS） 4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)0 無(wú)1.1.20 當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)師數(shù)1.1.21 是否住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院口當(dāng)年招生人數(shù)當(dāng)年在培人數(shù)口當(dāng)年畢業(yè)人數(shù)口1.2 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)（ Y 是， N 否，限國(guó)家及省級(jí)試點(diǎn)城市的試點(diǎn)醫(yī)院填其中：

6、全科醫(yī)師其中：全科醫(yī)師其中：全科醫(yī)師）：1.2.1是否試點(diǎn)醫(yī)院口1.2.3試點(diǎn)內(nèi)容：1是否建立醫(yī)院理事會(huì)口4是否推行成本核算與控制口7是否實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度口10是否試行“臨床路徑” 口13是否參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)口1.2.2啟動(dòng)試點(diǎn)時(shí)間年月2是否實(shí)行院長(zhǎng)責(zé)任制口5是否實(shí)行醫(yī)院績(jī)效考核口8是否改革人事管理制度口11是否設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)口3 是否實(shí)行院長(zhǎng)年薪制 6是否實(shí)行外部審計(jì)制度口9是否實(shí)行人員績(jī)效考核制度口12是否實(shí)行藥品購(gòu)銷差別定價(jià)口14 是否與醫(yī)保（新農(nóng)合）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立談判機(jī)制口15 改革醫(yī)保 （新農(nóng)合 ）支付方式 （1 按病種付費(fèi)2 按人頭付費(fèi) 3 總額預(yù)付 ） 、資源配置（一）床位2.1.

7、1醫(yī)院總體床位（衛(wèi)統(tǒng)1-1表3.0-3.6 ）指標(biāo)名稱2010 年2011 年2012 年編制床位（張）i實(shí)有床位（張）ii其中：特需服務(wù)床位負(fù)壓病房床位觀察床數(shù)（張）全年開(kāi)設(shè)家庭病床總數(shù)（張）iii（二）人員2.2.1在崗人員總表（衛(wèi)統(tǒng)1-1表2.0-2.3 ）項(xiàng)目名稱2012 年正高副局中級(jí)初級(jí)其他合計(jì)編制人數(shù)iv年末在崗職工數(shù)v衛(wèi)生技術(shù)人員vi執(zhí)業(yè)醫(yī)師vii其中：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師其中：中醫(yī)類別注冊(cè)護(hù)士 viii其中：助產(chǎn)士藥師（士）西藥師（士）中藥師（士）檢驗(yàn)技師（士）影像技師（士）其他衛(wèi)生技術(shù)人員ix其中：見(jiàn)習(xí)醫(yī)師內(nèi)：中醫(yī)其他技術(shù)人員管理人員x工勤技能人員xi2.2.2 醫(yī)師分布情

8、況臨床科室名稱2012 年正高副局中級(jí)初級(jí)其他合計(jì)2.2.3 特殊崗位護(hù)士分布崗位名稱2012 年高級(jí)中級(jí)初級(jí)合計(jì)急診科其他門(mén)診科室合計(jì)重癥醫(yī)學(xué)科xii手術(shù)室新生兒科其他臨床科室合計(jì)2.2.4 管理人員明細(xì)崗位姓名年齡學(xué)歷職稱醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)臨床科室負(fù)責(zé)人各職能部門(mén)負(fù)責(zé)人醫(yī)技輔助科室負(fù)責(zé)人2.2.5 離職離退休人員指標(biāo)名稱2010 年2011 年2012 年離職護(hù)士離退休人員其中：年內(nèi)退休人員2.2.6 培訓(xùn)情況指標(biāo)名稱2010 年2011 年2012 年高級(jí)中級(jí)初級(jí)高級(jí)中級(jí)初級(jí)高級(jí)中級(jí)初級(jí)參加政府舉辦的崗位培訓(xùn)人次數(shù)本院外出進(jìn)修半年以上人數(shù)接受其他醫(yī)院進(jìn)修人員數(shù)（三）房屋及基本建設(shè)（衛(wèi)統(tǒng) 1-1表4

9、.1-4.2 ）項(xiàng)目名稱2010 年2011 年2012 年房屋建筑面積（平方米）xiii其中：業(yè)務(wù)用房面積xiv內(nèi)：臨床科室預(yù)防保健科室醫(yī)技科室業(yè)務(wù)用房中：危房面積租房面積xv（平方米）其中：業(yè)務(wù)用房面積房屋租金（萬(wàn)元）（四）設(shè)備2.4.1 首次配置國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)審核或醫(yī)院所在省份首次配置單價(jià)在500萬(wàn)元以上的醫(yī)用設(shè)備類別名稱購(gòu)置臺(tái)數(shù)實(shí)際使用臺(tái)數(shù)診治人次/臺(tái)/年度甲類2.4.2 首次配置需報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核的大型醫(yī)用設(shè)備類別名稱購(gòu)置臺(tái)數(shù)實(shí)際使用臺(tái)數(shù)診治人次/臺(tái)/年度乙類2.4.3 其他大型醫(yī)療設(shè)備類別名稱購(gòu)置臺(tái)數(shù)提供服務(wù)臺(tái)數(shù)診治病人數(shù)量/臺(tái)/年度其他三、醫(yī)療服務(wù)（衛(wèi)統(tǒng)1-1表8.1-

10、8.18 ）（一）工作負(fù)荷3.2.1醫(yī)院整體項(xiàng)目名稱2010 年2011 年2012 年總診療人次數(shù)xvi其中：門(mén)診人次數(shù)xvii急診人次數(shù)xviii內(nèi)：死亡人數(shù)門(mén)診手術(shù)例次總診療人次中：預(yù)約診療人次數(shù)觀察室留觀病例數(shù)其中：死亡人數(shù)門(mén)診健康檢查人次數(shù)住院健康檢查人次數(shù)入院人數(shù)xix出院人數(shù)xx其中：治愈好轉(zhuǎn)未愈死亡其中：尸檢人數(shù)其他急診搶救總?cè)舜螖?shù)xxi住院危重病人搶救人次數(shù)住院病人手術(shù)人次數(shù)xxii其中：麻醉人次數(shù)病理檢查人數(shù)實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)xxiii實(shí)際占用總床日數(shù)xxiv出院者占用總床日數(shù)xxv甲級(jí)病案例數(shù)腎透析人次數(shù)臨床用血總量（U）xxvi其中：全血量紅細(xì)胞量血漿量血小板量3.2.2

11、科室情況科室名稱2010 年2011 年2012 年實(shí)際占用總床日數(shù)出院 人數(shù)住院病人手術(shù)人次實(shí)際占用總床日數(shù)出院 人數(shù)住院病人手術(shù)人次實(shí)際占用總床日數(shù)出院 人數(shù)住院病人手術(shù)人次（二）工作效率3.2.1醫(yī)院整體項(xiàng)目2010 年2011 年2012 年平均每日門(mén)診人次每床日門(mén)診人次出院患者平均住院日xxvii出院患者住院天數(shù)中位數(shù)xxviii平均每張床位工作日床位使用率xxix病床周轉(zhuǎn)次數(shù)3.2.2科室情況科室名稱2010 年2011 年2012 年出院者平 均住院日平均病床工作日病床 使用 率病床 周轉(zhuǎn) 次數(shù)出院 者平 均住 院日平均 病床 工作 日病床 使用 率病床 周轉(zhuǎn) 次數(shù)出院 者平 均

12、住 院日平均 病床 工作 日病床 使用 率病床 周轉(zhuǎn) 次數(shù)（三）治療質(zhì)量3.3.1整體情況項(xiàng)目2010 年2011 年2012 年住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)xxx住院病人手術(shù)前后診斷不符合人數(shù)住院患者當(dāng)天再住院率住院患者出院2周再住院例數(shù)住院患者出院1月內(nèi)再住院例數(shù)病理與臨床診斷符合人數(shù)無(wú)菌手術(shù)（I級(jí)切口）愈合例數(shù)xxxi其中：甲級(jí)（I/甲）乙級(jí)（I/乙）丙級(jí)（I/丙）出院人數(shù)中：3日確診人數(shù)急診搶救成功人次數(shù)住院危重?fù)尵瘸晒θ舜螖?shù)麻醉死亡人數(shù)入院與出院診斷符合人數(shù)入院與出院診斷不符合人數(shù)醫(yī)院感染例數(shù)xxxii藥物不良反應(yīng)報(bào)告例數(shù)3.3.2 2010、2011、2012每年前15位的疾病名稱

13、、數(shù)量和費(fèi)用情況年前15位疾病分布序號(hào)疾病名稱ICD碼數(shù)量占當(dāng)年出院人數(shù)百分比平均住院日平均住院費(fèi)用123456789101112131415（四）醫(yī)療糾紛項(xiàng)目2010 年2011 年2012 年醫(yī)療糾紛例數(shù)xxxiii其中：經(jīng)司法途徑解決經(jīng)第三方調(diào)解解決醫(yī)患雙方協(xié)商解決衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決醫(yī)療糾紛賠付金額（元）其中：經(jīng)司法途徑解決經(jīng)第三方調(diào)解解決醫(yī)患雙方協(xié)商解決衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決鑒定為醫(yī)療事故例數(shù)其中：一級(jí)甲等一級(jí)乙等二級(jí)三級(jí)醫(yī)療事故中：醫(yī)方負(fù)完全責(zé)任醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任醫(yī)療事故賠付金額（元）六、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)（衛(wèi)統(tǒng)1-1表6.1-6.2 ）項(xiàng)目2010 年2011 年2012 年總收入xxxiv財(cái)政

14、補(bǔ)助收入xxxv其中：基本支出補(bǔ)助項(xiàng)目支出補(bǔ)助內(nèi)：基本建設(shè)資金上級(jí)補(bǔ)助收入醫(yī)療收入xxxvi門(mén)診收入其中：掛號(hào)收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗(yàn)收入住院收入其中：床位收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗(yàn)收入護(hù)理收入藥品收入xxxvii門(mén)診收入西藥收入中藥收入其中：中草藥收入住院收入西藥收入中藥收入其中：中草藥收入藥品收入中：基本藥物收入其他收入總支出xxxviii醫(yī)療支出xxxix藥品支出xl其中：藥品費(fèi)西藥中藥藥品費(fèi)中：基本藥物支出財(cái)政專項(xiàng)支出其他支出總支出中：人員支出其中：基本工資績(jī)效工資離退休費(fèi)七、科研成果項(xiàng) 目2008 年2009 年2010 年2011 年2012 年國(guó)內(nèi)論

15、文數(shù) I S SN （篇）國(guó)內(nèi)論文被引用次數(shù)（次）S C I收錄論文數(shù)/每百?gòu)堥_(kāi)放床位主持國(guó)家級(jí)重大科研項(xiàng)目（項(xiàng)）主持國(guó)家級(jí)一般科研項(xiàng)目（項(xiàng)）承擔(dān)與完成國(guó)家科研課題數(shù)/每白張開(kāi)放床位主持省級(jí)重點(diǎn)科研項(xiàng)目（項(xiàng)）主持省級(jí)一般科研項(xiàng)目（項(xiàng)）主持省衛(wèi)生廳局級(jí)科研項(xiàng)目（項(xiàng)）承擔(dān)與完成省級(jí)科研課題數(shù)/每百?gòu)堥_(kāi)放床位國(guó)豕級(jí)科研基金額度（力兀）省級(jí)科研基金額度（萬(wàn)兀）局級(jí)科研基金額度（萬(wàn)兀）獲得國(guó)家科研基金額度/每百?gòu)堥_(kāi)放床位獲得省級(jí)科研基金額度/每百?gòu)堥_(kāi)放床位國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)（項(xiàng)）一等獎(jiǎng)（項(xiàng)）二等獎(jiǎng)（項(xiàng)）15三等獎(jiǎng)（項(xiàng)）省（部）級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)（項(xiàng)）一等獎(jiǎng)（項(xiàng)）二等獎(jiǎng)（項(xiàng)）三等獎(jiǎng)（項(xiàng)）廳局級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)（項(xiàng)）一等獎(jiǎng)（項(xiàng)）二等獎(jiǎng)（項(xiàng)

16、）三等獎(jiǎng)（項(xiàng)）明?。?xiàng)）獲得發(fā)明專利（項(xiàng)）八、臨床教學(xué)項(xiàng) 目2008年2009年2010 年2011 年2012 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一級(jí)科目*住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員人數(shù)本科學(xué)生獲得學(xué)士學(xué)位人數(shù)研究生獲得臨床偵士學(xué)位人數(shù)研究生獲得臨床博士學(xué)位人數(shù)提供博士后學(xué)科總量全院可接受進(jìn)修專業(yè)其中縣醫(yī)院進(jìn)修生專業(yè)進(jìn)修生總?cè)藬?shù)其中縣醫(yī)院進(jìn)修生人數(shù)主編高等學(xué)校教材（教科書(shū)）（本）列入國(guó)家科技部和教育部的培養(yǎng)計(jì)劃（人）列入衛(wèi)生部、省科委、省教委培養(yǎng)計(jì)劃（人）列入省衛(wèi)生廳局的人才培養(yǎng)計(jì)劃（人）國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心數(shù)（個(gè)）國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科數(shù)（個(gè)）（衛(wèi)生部授予）國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)（專）科數(shù)（個(gè)）（非衛(wèi)生部授予）省級(jí)臨床

17、醫(yī)學(xué)中心數(shù)（個(gè)）省醫(yī)學(xué)臨床重點(diǎn)學(xué)（專）科數(shù)（個(gè)）國(guó)家級(jí)專業(yè)技術(shù)質(zhì)量控制中心數(shù)（個(gè)）省級(jí)專業(yè)技術(shù)質(zhì)量控制中心數(shù)（個(gè)）國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)（基地）數(shù)國(guó)家級(jí)或省級(jí)的實(shí)驗(yàn)室數(shù)*根據(jù)衛(wèi)生部制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄一級(jí)科目一般相當(dāng)臨床一級(jí)學(xué)科，如“內(nèi)科”、外科”等；17主要指標(biāo)解釋編制床位：由衛(wèi)生行政部門(mén)核定的床位數(shù)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）實(shí)有床位：指年底固定實(shí)有床位數(shù)，包括正規(guī)床、簡(jiǎn)易床、監(jiān)護(hù)床、超過(guò)半年加床、正在消毒和 修理床位、因擴(kuò)建或大修而停用床位。不包括產(chǎn)科新生兒床、接產(chǎn)室待產(chǎn)床、庫(kù)存床、觀察床、臨時(shí)加床和病人家屬陪侍床。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)

18、）全年開(kāi)設(shè)家庭病床總數(shù)：指年內(nèi)撤消的家庭病床總數(shù)（即撤床病人總數(shù)）。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）編制人數(shù)：根據(jù)編制管理部門(mén)核定的人員編制數(shù)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）在崗職工數(shù)：指當(dāng)年年末支付年底工資的在崗職工人數(shù)，包括合同聘用制人員，不包括臨時(shí)工、 離退休人員、離開(kāi)本單位仍保留勞動(dòng)關(guān)系的人員和返聘人員（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng) 制200956號(hào)）vi衛(wèi)生技術(shù)人員：包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師 （士）、檢驗(yàn)及影像技師（士）、衛(wèi) 生監(jiān)督員和見(jiàn)習(xí)醫(yī)（藥、護(hù)、技）師（士）等衛(wèi)生專業(yè)人員。不包括從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員（如院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、黨

19、委書(shū)記等 ）。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）vii執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師指取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)且實(shí)際從事臨床工作的人員，不含取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)但 實(shí)際從事管理工作的人員。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)）viii注冊(cè)護(hù)士：指取得注冊(cè)護(hù)士證書(shū)且實(shí)際從事護(hù)理工作的人員，不含取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)但實(shí)際從 事管理工作的人員。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)）ix其他衛(wèi)生技術(shù)人員：包括見(jiàn)習(xí)醫(yī)（藥、護(hù)、技）師（士）等衛(wèi)生專業(yè)人員，不包括藥劑員、檢驗(yàn)員、護(hù)理員等。見(jiàn)習(xí)醫(yī)師（士）指畢業(yè)于高中等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)但尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師和醫(yī)士。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）x管理人員：指擔(dān)負(fù)領(lǐng)

20、導(dǎo)職責(zé)或管理任務(wù)的工作人員。包括從事醫(yī)療保健、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、 醫(yī)學(xué)科研與教學(xué)等業(yè)務(wù)管理工作的人員；主要從事黨政、人事、財(cái)務(wù)、信息、安全保衛(wèi)等行政管理工作的人員。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xi工勤技能人員：指承擔(dān)技能操作和維護(hù)、后勤保障、服務(wù)等職責(zé)的工作人員。工勤技能人員分為技術(shù)工和普通工。技術(shù)工包括護(hù)理員（工）、藥劑員（工）、檢驗(yàn)員、收費(fèi)員、掛號(hào)員等，但不包括實(shí)驗(yàn)員、技術(shù)員、研究實(shí)習(xí)員（計(jì)入其他技術(shù)人員）,經(jīng)濟(jì)員、會(huì)計(jì)員和統(tǒng)計(jì)員等 （計(jì)入管理人員）。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xii重癥醫(yī)學(xué)科包括依照衛(wèi)生部關(guān)于在"醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄&

21、quot;中增加“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目的通知中按照一級(jí)診療科目設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，含目前設(shè)置在綜合醫(yī)院相關(guān)科室內(nèi)的與本科重癥患者治療有關(guān)的病房，如內(nèi)或外科重癥加強(qiáng)治療科 （內(nèi)科或外科ICU）、心血管重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU、 兒科重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU）。xiii房屋建筑面積：指單位購(gòu)建且有產(chǎn)權(quán)證的房屋建筑面積，不包括租房面積。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xiv業(yè)務(wù)用房面積：醫(yī)院包括門(mén)急診、住院、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房面積；（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒 ）xv租房面積：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的、無(wú)產(chǎn)權(quán)證的房屋建筑面積。無(wú)論其是否繳納租金， 均計(jì)入租房面積。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)

22、構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xvi總診療人次數(shù)：指所有診療工作的總?cè)舜螖?shù)，統(tǒng)計(jì)界定原則為：按掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)，包括門(mén)診、急診、出診、單項(xiàng)健康檢查、健康咨詢指導(dǎo)人次?；颊?次就診多次掛號(hào)，按實(shí)際診療次數(shù)統(tǒng)計(jì)，不包括根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行的各項(xiàng)檢查、治療、處置工作量；未掛號(hào)就診、本單位職工就診及外出診不收取掛號(hào)費(fèi)的，按實(shí)際診療人次統(tǒng)計(jì)。預(yù)約診療人次數(shù)包括網(wǎng)上、電話、院內(nèi)登記、雙向轉(zhuǎn)診等預(yù)約診療人次之和。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xvii門(mén)診人次數(shù)：病人前來(lái)門(mén)診，經(jīng)掛號(hào)后由門(mén)診醫(yī)師診斷及處理的診療人次數(shù)。它不受初、復(fù)診 的限制。包括普通門(mén)診人次和專科專家門(mén)診人次，不包括全身健康檢查人數(shù)、出診

23、和義診人次數(shù)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒 ）凡實(shí)行掛號(hào)費(fèi)的醫(yī)院必須建xviii急診人次數(shù)：醫(yī)師在急診室或急診時(shí)間內(nèi)診療的急癥病人人次數(shù)。立分健全接診登記，按接診登記統(tǒng)計(jì)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒）xix入院人數(shù)：指經(jīng)門(mén)、急診醫(yī)生初步診斷認(rèn)為病情需要住院治療，簽發(fā)住院證并辦理入院手續(xù)者;或由于病情危急在緊急情況下來(lái)不急辦理入院手續(xù)直接進(jìn)入病房補(bǔ)辦入院手續(xù)者均作為入院人數(shù)統(tǒng)計(jì)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒 ）xx出院人數(shù)：指所有住院后出院的人數(shù)。包括治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡及其他人數(shù)。其他人數(shù)指正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者。（？）xxi急

24、診、住院危重病人搶救及成功人次數(shù)：按實(shí)際搶救人次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。急危重病人經(jīng)搶救后，治愈、好轉(zhuǎn)或病情得到緩解者，視為搶救成功。病人有數(shù)次搶救，最后 1次搶救失敗而死亡，則 前幾次搶救計(jì)為搶救成功，最后1次為搶救失敗。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956 號(hào)）xxii住院病人手術(shù)人次數(shù)：指有正規(guī)手術(shù)單和麻醉單施行手術(shù)的住院病人總數(shù)（包括產(chǎn)科手術(shù)病人數(shù)）。同一病人本次在院就診期間患有同一疾病或不同疾病施行多次手術(shù)者，按實(shí)際施行的手術(shù)次數(shù)統(tǒng)計(jì)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒 ）xxiii實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)：指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)開(kāi)放病床數(shù)總和，不論該床是否被病人占用都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括消毒和小修理

25、等暫停使用的病床，超過(guò)半年的加床。不包括因病房擴(kuò)建或大修而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)病床。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xxiv實(shí)際占用總床日數(shù)：指醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)實(shí)際占用病床數(shù)（即每日夜晚12點(diǎn)住院人數(shù)）總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)加床在內(nèi)。病人入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)前死亡或因故出院的病人，按實(shí)際占 用床位1天進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)統(tǒng)計(jì)“出院者占用總床日數(shù)” 1天，入院及出院人數(shù)各1人。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制 200956號(hào)）xxv出院者占用總床日數(shù)：指所有出院人數(shù)的住院床日之總和。包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者的住

26、院床日數(shù)。xxvi臨床用血總量（U）:每200毫升全血統(tǒng)計(jì)為1U;手工分離成分血按每袋200毫升全血制備分離統(tǒng)計(jì)為1U,機(jī)采成分血每1人份統(tǒng)計(jì)為1U （采集雙人份為2U）;機(jī)采血漿按每100毫升1U統(tǒng)計(jì)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xxvii出院者平均住院日=出院者占用總床日數(shù)/出院人數(shù)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒）xxviii出院患者住院天數(shù)中位數(shù)是指統(tǒng)計(jì)時(shí)間段內(nèi)出院患者住院天數(shù)按大小順序排列起來(lái)，形成一個(gè)數(shù)列，處于變量數(shù)列中間位置的變量值就稱為中位數(shù)。當(dāng)變量值的項(xiàng)數(shù)N為奇數(shù)時(shí)，處于中間位置的變量值即為中位數(shù)；當(dāng)N為偶數(shù)時(shí)，中位數(shù)則為處于中間位置的2個(gè)變量值的平均數(shù)。（專家共識(shí)？）xxix床位使用率=實(shí)際占用總床日數(shù)/實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)*100%。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生部衛(wèi)生年鑒）xxx入院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合人數(shù)：指主要診斷完全相符或基本符合的人數(shù)。（指標(biāo)來(lái)源于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表國(guó)統(tǒng)制200956號(hào)）xxxi無(wú)菌手術(shù)I級(jí)切口愈合例數(shù)：指出院病人在住院期